ANALISIS DATA

Nama pasien : Bayi Ny.A

No RM : 123xxx

Hari/ DATA PENYEBAB MASALAH

Tgl/ Jam
Selasa/ Ds: Bayi Ny.A lahir tanggal 17 BBL Resiko Defisit Nutrisi
Agustus 2020 jam 20.20WIB
18/07.0
masa gestasi 37 minggu status
0 refleks menghisap (+)
gestasi G3P2A0 bayi
dilahirkan secara spontan belum terlatih dan
dibantu oleh dokter tempat imaturitas saluran cerna
melahirkan di RSUD
SRAGEN
Intake dan output nutrisi
Do:
Kesadaran compos mentis
BB=2850gram Resiko terjadinya
PB=50cm
LK=32cm pemenuhan gangguan
LD=31cm APGAR score7-9- nutrisi
10
Reflek hisap belum kuat dan
belum terlatih,Ibu belum
menyusui

Ds: Bayi Ny.A lahir tanggal 17 Faktor lingkungan dan Resiko Infeksi
Selasa/ Agustus 2020 jam 20.20WIB Tali pusat basah
masa gestasi 37 minggu status
18/07.0 gestasi G3P2A0 bayi
0 dilahirkan secara spontan Bakteri mudah menempel
dan berkembang biak
dibantu oleh dokter tempat
melahirkan di RSUD
SRAGEN Inflamasi
Do= tali pusat masih basah
dan rapuh TTV= TD=70/50 Resiko terjadinya
mmHg S=36,4◦C infeksi.
R=44x/menit
N=144x/menit
 DAFTAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Nama pasien : Bayi Ny. A

No RM : 123xxx

No. Dx Diagnosis Keperawatan Tanggal Tanggal

Ditemukan teratasi
D0032 Risiko Defisit Nutrisi d/d ketidakmampuan 18 Agustus 20 Agustus
mengabsorbsi nutrient (Teratasi)

D0142 Risiko Infeksi d/d Peningkatan paparan 18 Agustus 20Agustus

organisme petogen lingkungan dan integritas (Teratasi
kulit Sebagian)