DAFTAR CEK FORM CRITICAL RADIOGRAFI

NO. DAFTAR CEK URAIAN

1. Nama pemeriksaan Wrist joint proyeksi lateral
2. Apakah persyaratan Identitas terpenuhi ? Tidak ada identitas pasien
3. Apakah penempatan dan penggunaan Marker dengan Ya sudah terdapat
benar ? marker,penempatan sudah
benar, dan terbaca
4. Apa gambaran Anatomi of interest pada radiograf ? Terlihat sepertiga distal
tulang antebrachi,terlihat
tulang tulang carpal dan
terlihat tulang metacarpal
5. Apakah Anatomi tergambar sesuai dengan Proyeksi ? Ya sudah sesuai proyeksi ,
ditandai dengan terlihatnya
persendian antara tulang
carpal dengan radius, tulang
metacarpal 2-5 superposisi,
tulang radius dan ulna
overlapping, tampak tulang
shcapoid yang memanjang.
6. Apakah Kolimasi /Lapangan radiasi cukup dan Ya sudah cukup ,batas
mematuhi konsep ALARA ? bawah di sepertiga distal
tulang antebrachii dan batas
atas terlihat tulang
metacarpal.
7. Proteksi radiasi, terlihat dan tidak menghalangi Ya, tidak ada obyek yang
gambaran obyek ? terhalang
8. Garis tepi luar kortek tulang, pattern trabekula tulang Garis tepi luar terlihat tajam,
dan struktur soft tissue terlihat tajam ? soft tissue bagian tulang
metacarpal 1 dan beberapa
tulang carpal dan bagian
ujung distal ulna dan radius
terlihat.
9. Radiograf terlihat tanpa adanya distorsi ? Distorsi itu pasti terjadi di
setiap pemeriksaan namun
dapat di hindari dengan
menempelkan obyek sedekat
mungkin dengan kaset dan
cp nya pada pertengahan
wrist joint ,dibuktikan adanya
tulang carpal yg tidak terjadi
berubahan bentuk atau
ukuran
10. Ukuran Film benar, regio organ anatomi of interest Ukuran film sudah
sesuai dan benar ? sesuai,gambaran tidak ada
yang terpotong ,dan dapat
 menampakkan semua
anatomi of interest
11. Menggunakan alat penerima gambar sesuai ? Ya ,dengan film radiograf
dan kaset yang sesuai
ukuran.
12. Kecukupan Densitas dan daya penetrasi sinar X cukup Densitas over , dibuktikan
? dengan daerah phalang
terlihat lusen dan terlihat
opak pada daerah pinggir
radius. Penetrasi sinar x
overeksposi karena
gambaran yang opak dan
lusen mendekati sama.
13. Kecukupan kontras gambar ? Kontras cukup ,bagian dari
tulang ulna lebih opak di
karenakan tulangnya tebal,
dibanding dengan tulang
phalang 1 bagian tengah
karena tulang lebih tipis.
14. Upaya pencegahan terhadap artefak ? Ya ,tidak terlihat adanya
artefak di hasil radiograf.
Upaya pencegahannya sudah
di lakukan radiografer yaitu
memberi instruksi kepasien
untuk melepas aksesoris.
15. Hasil yang diinginkan menggambarkan regio yang Sudah menggambar kan
diinginkan secara diagnstik ? anatomi of interest , tetapi
untuk mendiagnosa bagian
lusen dan opak kurang tegas
16. Apakah Gambar diterima / Ditolak ? Ditolak ,karena belum
terdapat identitas,
17. Jika ditolak/rejected apa Tindakan koreksi yang Radiografer menambahkan
sebaiknya dilakukan untuk memperbaiki ketidak identitas pasien, dan
sesuaian (Diskripsikan) mengurangi faktor eksposi
agar tidak over penetrasi