DRP

Dokter :
Nama : Ny. Diah S No. RM : 12.78.XX.XX
Umur : - tahun BB : 60 kg TB : - cm Apoteker :
Ruangan : ICU GBPT
Hari / Kode
No Uraian Masalah Rekomendasi / Saran Tindak Lanjut
Tanggal Masalah
1 S: pasien muntah dan BAB lembek, P: Mengganti/menurunkan dosis I: berdiskusi dengan
pasien tidak demam levofloxacin dari 750 mg setiap 48 jam dokter terkait penurunan
O: TD: 90/67, RR: - , T: 36, GCS: 4x6, menjadi 500 mg setiap 48 jam karena di dosis antibiotik
WBC: 11,420, procalcitonin: 27.7, sesuaikan dengan kondisi ginjal pasien
SCr: 6.36, CrCl: 10 mL/min, BUN: (CrCl: 10 mL/min)
59 mg/dL
A: Pasien mendapatkan terapi
levofloxacin 750 mg/48 jam untuk
mengatasi infeksi yang terjadi pada
tubuh pasien. Pasien juga mengalami
AKI (Acute Kidney Injury) yang di
tandai dengan tinggi nya SCr (6.36)
dan rendah nya CrCl (10 mL/min),
menurut literatur, dosis levofloxacin
seharusnya di turunkan menjadi 500
mg setiap 48 jam (Medscape).

2 S: pasien muntah dan BAB lembek, P: Menurut guideline, first line I: berdiskusi dengan
pasien tidak demam management untuk sepsis adalah dokter untuk pemberian
O: TD: 90/67, RR: - , T: 36, GCS: 4x6, resusitasi cairan yang bertujuan untuk vasopressor pada pasien.
WBC: 11,420, procalcitonin: 27.7, meningkatkan volume cairan dalam
 SCr: 6.36, CrCl: 10 mL/min, BUN: tubuh pasien sekaligus meningkatkan
59 mg/dL TD nya. Dalam kasus ini sampai tanggal
A: Berdasarkan kondisi pasien, pasien 5/11, TD psien tetap rendah, jadi perlu
memiliki tekanan darah yang sangat di tambahkan obat vasopressor yaitu:
rendah. Berdasarkan data lab pasien, norephinephrine dengan dosis 0.01-3
pasien memiliki kadar procalcitonin mcg/kg/min IV infusion (Medscape).
yang tinggi (27.7; normal: 0.1-0.49
ng/mL) yang menandakan pasien
memiliki sepsis. Menurut guideline
sepsis internasional (ESICM), untuk
memastikan pasien memiliki
oksigenisasi jaringan yang optimal
perlu diberikan vasopressor untuk
meningkatkan tekanan darah nya.
Pasien ini hanya diberikan
dobutamine yang merupakan
inotrope yang berfungsi untuk
meningkatkan cardiac output pasien.