Finishing dan Polishing Amalgam

Sebagian besar amalgam tidak membutuhkan pengasapan dan pemolesan lebih lanjut.Namun,
prosedur ini kadang-kadang diperlukan untuk (1) mengendalikan anatomi, kontur, dan
integritas marginal; dan (2) mengatur tekstur permukaan restorasi. Pengikatan dan pemolesan
tambahan prosedur untuk restorasi amalgam tidak diusahakan dalam 24 jam penyisipan
karena kristalisasi restorasi belum sempurna. Jika digunakan, prosedur ini sering tertunda
sampai semuanya restorasi amalgam pasien telah ditempatkan, bukan inishing dan polishing
secara berkala selama perawatan. Restorasi amalgam kurang rentan terhadap noda dan korosi
jika permukaan yang halus dan homogen tercapai. Pemolesan highcopper amalgam kurang
penting daripada untuk amalgam tembaga rendah karena amalgam tembaga tinggi kurang
rentan terhadap noda dan pemecahan marginal.

prosedur finishing dapat dimulai dengan menggunakan carborundum hijau atau batu alumina
putih. batu hijau lebih kasar daripada batu putih; ujung kedua batu dapat tumpul pada roda
berlian sebelum digunakan. ini membantu mencegah merusak pusat restorasi sementara
margin sedang disesuaikan. Selama permukaan amalgam, sumbu panjang batu dipegang pada
sudut 90 derajat ke margin. Pengurangan kontak oklusal harus dihindari. Setelah batu
digunakan, margin harus dievaluasi kembali dengan tine dari seorang penjelajah dan setiap
perbedaan tambahan dihapus. Permukaan dapat diperhalus lebih lanjut dengan menggunakan
tekanan ringan dengan bur finishing yang sesuai Bur finishing round bur besar umumnya
digunakan untuk langkah finishing ini. Jika fitur alur dan fossa tidak cukup dideinisikan,
round bur kecil juga dapat menonjolkannya tanpa menghilangkan area kontak oklusal. Long
axis bur atau stone itu berada pada sudut ~ 45 derajat ke margin untuk memungkinkan yang
tidak siap struktur gigi untuk memandu bur dan mencegah pengangkatan amalgam yang tidak
perlu. Permukaan yang halus harus dicapai sebelum prosedur pemolesan dimulai. ia harus
menghilangkan goresan kecil yang dihasilkan dari penggunaan batu hijau atau putih. Namun,
seringkali, goresan ini hanya dapat dihilangkan dengan menggunakan titik-titik abrasif karet.

Prosedur pemolesan dimulai dengan menggunakan rubber kasar titik abrasif pada kecepatan
rendah dan semprotan air-air untuk menghasilkan permukaan amalgam dengan penampilan
satin yang halus. Jika permukaan amalgam tidak menunjukkan penampilan ini setelah hanya
beberapa detik memoles, permukaannya terlalu kasar pada awalnya. Dalam hal ini,
penggunaan kembali dengan bur finishing adalah diperlukan, diikuti oleh kasar, titik abrasif
rubber untuk mengembangkan penampilan halus. Adalah penting bahwa titik karet menjadi
digunakan pada kecepatan rendah (≤6000 putaran per menit [rpm]) atau tepat di atas
kecepatan "berhenti" sehingga membatasi bahaya disintegrasi titik (yang mungkin terjadi
pada kecepatan rotasi tinggi) dan bahaya peningkatan suhu gesekan restorasi dan gigi. Suhu
di atas 140 ° F [> 60 ° C] dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada
pulpa, restorasi, atau keduanya. Saat kepanasan, permukaan amalgam tampak keruh,
meskipun itu mungkin memiliki cat tinggi. Penampilannya yang keruh menunjukkan hal itu
merkuri telah dibawa ke permukaan, yang menghasilkan peningkatan korosi amalgam dan
kehilangan kekuatan.
Pemolesan dengan titik karet abrasif kasar akan menghasilkan permukaan cukup dipoles.
Tidak boleh ada goresan yang dalam pada permukaan amalgam. Setelah area dicuci bebas
dari partikel abrasif dan dikeringkan, semir tinggi dapat diberikan ke restorasi dengan
serangkaian grit menengah dan poin abrasif yang tidak-grit. Seperti halnya titik yang lebih
abrasif, titik abrasif iner harus digunakan pada kecepatan rendah. Jika kilau tinggi tidak
muncul dalam beberapa detik, restorasi memerlukan pemolesan tambahan dengan titik yang
lebih kasar. Sistem yang diilustrasikan mencakup titik-titik coarse rubber kasar, menengah,
dan kasar. Dengan menggunakan titik-titik ini secara berurutan, dari kasar ke halus,
menghasilkan permukaan amalgam dengan kilau yang cemerlang. Sebagai alternatif untuk
titik abrasife rubber, pemolesan akhir mungkin dilakukan dengan menggunakan rubber cup
dengan bubuk pumice diikuti oleh zat berkilau tinggi seperti kapur yang diendapkan.
Menyelesaikan dan memoles restorasi yang lebih tua, yang ada dapat dilakukan untuk
meningkatkan kontur, margin, permukaan, atau anatomi, ketika ditunjukkan.

Prosedur-prosedur ini seharusnya tidak membiarkan restorasi tidak tersentuh dan tidak boleh
mengubah kontak oklusal yang dirancang dengan cermat. Dia ujung seorang penjelajah harus
lewat dari permukaan gigi ke restorasi permukaan (dan sebaliknya), tanpa melompat atau
menangkap, sehingga memverifikasi kontinuitas kontur melintasi margin. Setiap upaya untuk
menghindari pengangkatan struktur gigi yang berdekatan harus dilakukan.

Foto tahapan finishing dan polishing:

Ritter, A., et al. 2019. Sturdevant’s Art and Science of Operative Dentistry. 7th Edition.
Missouri: Elsevier