1

TUGAS
DIAGNOSA KEPERAWATAN LUKA BAKAR
Dosen Pengampu : Dewi Suryandari S.Kep.,Ns.,M.Kep.

Disusun Oleh

Nama : Sesa Anindya Nur Utami

NIM : S18205

Kelas :S18D

PRODI SARJANA KEPERAWATAN & PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA

TAHUN AJARAN 2019/2020

 2

DIAGNOSA KEPERAWATAN LUKA BAKAR

1.Diagnosa Keperawatan

Nyeri akut berhubungan dengan Agen pencedera fisik (terbakar) dibuktikan dengan Mengeluh
nyeri,Tampak meringis,Bersikap protektif,Gelisah

2.SLKI (Luaran)

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam diharapkan masalah Tingkat Nyeri
menurun dengan kriteria hasil:

Tingkat Nyeri (L.08066)

1.Kemampuan menuntaskan aktivitas meningkat

2.Keluhan Nyeri Menurun

3.Meringis menurun

4.Sikap protektif menurun

5.Gelisah Menurun

3.SIKI (Intervensi)

Manajemen Nyeri (I.08238):

1.Identifikasi lokasi,karakteristik,durasi,frekuensi,kualitas,intensitas nyeri

2.Identifikasi skala nyeri

3.Monitor efek samping penggunaan analgetik

4.Fasilitasi istirahat dan tidur

 3

5.Berikan teknik non farmakologis untuk mengurangi rasa nyeri

6.Jelaskan penyebab,periode,dan pemicu nyeri

5.Kolaborasi pemberian analgetik,jika perlu