Anda di halaman 1dari 13

1

TUGAS PENGKAJIAN KELUARGA


“ Tugas ini di buat untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan keluarga “

OLEH :

NUR AMIRAH
P00320018034

POLTEKKES KEMENKES KENDARI

PRODI DIII KEPERAWATAN

TAHUN AJAR 2021


2

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM
1. Nama KK : Tn. M Amin
2. Pekerjaan KK : PNS
3. Pendidikan KK :S2
4. Agama KK : Islam
5. Alamat :Mekar jaya 1
6. Komposisi Anggota Keluarga :
No Nama JK Umur Pddkn Status Imunisasi Penyakit/
BCG DPT POLIO Hepati Cam
Keluhan
tis pak
1 Tn.M L 52 S2 √ √ √ √ √
tahun
2. Ny. N P 52 S2     
tahun
3 An.R P 26 S1 √ √ √ √ √
tahun
4 An. N p 20 D III √ √ √ √ √
tahun
5. An. A L 11 SD     
tahun

7. Genogram :

8. Tipe Keluarga
Keluarga Inti
9. Suku Bangsa
Suku Ayah : Bugis
Suku Ibu : Tolaki
10. Agama
Islam

11. Status Sosial Ekonomi


3

(Status sosial ekonomi ditentukan oleh pendapatan atau penghasilan kepala


keluarga dan anggota keluarga lain, serta barang-barang yang dimiliki )
Penghasilan 5.000.000 /bln. Tn M dan anak- anaknya tinggal di rumah milik sendiri
dengan ukuran 8 x 14 m. Rumah berdinding tembok, terdiri atas ruang tidur masing
masing anggota keluarga, dapur, wc, ruang makan dan ruang tamu. Perabot rumah
yang dimiliki, tiga buah tempat tidur, satu buah televisi 21 Inci, satu buah komputer
dan perabot masak.

12. Aktifitas Rekreasi Keluarga


(Aktifitas rekreasi tidak hanya meliputi aktivitas ke tempat rekreasi bersama
keluarga, namun juga aktivitas lain yang dilakukan yang memberikan rasa
senang, relaks dan terhibur, antara lain menonton TV atau mendengarkan radio)
Keluarga berekreasi ke pantai jika ada waktu luang dan keluarga juga sering menonton
tv dan bercerita bersama

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


1. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Keluarga melepas anak usia dewasa muda
2. Tugas Perkembangan Keluarga
Tugas perkembangan keluarga yang sudah terpenuhi :
a. Memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab, mengingat
remaja sudah bertambah dewasa dan meningkat otonominya
b. Mempertahankan hubungan yang intim dalam keluarga
c. Mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan orangtua. Hindari
perdebatan, kecurigaan dan permusuhan
d. Perubahan sistem peran dan peraturan untuk tumbuh kembang keluarga
Tugas Perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
3. Riwayat keluarga inti
(Jelaskan riwayat kesehatan pada keluarga inti meliputi riwayat penyakit
keturunan dan riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga)
Ayah :
hipertensi
Ibu :
Tidak ada
Anak :
Apakah gejala penyakit anggota keluarga semakin memburuk ?
Tidak ada gejala yabg memburuk
Apakah terdapat kekerasan dalam rumah tangga ?
4

Tidak ada kekerasan dalam keluarga


Apakah terdapat kehamilan yang tidak diinginkan/direncanakan?
Tidak ada

4. Riwayat keluarga sebelumnya


(Jelaskan riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami dan isteri)
Klien mengatakan tidak ada riwayat penyakit menular dari pihak keluarga Istri dan
Suami

III. LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah
(Jelaskan tentang jenis rumah, status kepemilikan rumah, luas rumah, jumlah
ruangan, penerangan, ventilasi, kebersihan, SPAL, sumber air minum, dan
jamban)
Tn M dan anak- anaknya tinggal di rumah milik sendiri dengan ukuran 8 x 14 m.
Rumah berdinding tembok, terdiri atas ruang tidur masing masing anggota keluarga,
dapur, wc, ruang makan dan ruang tamu, ventilasi rumah ada, rumah bersih, memiliki
spal, air minum dari gallon, dan jamban sesuai criteria jamban sehat.
2. Denah Rumah

3. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RT /RW/Dusun


(Jelaskan tentang karakteristik tetangga dan komunitas, kebiasaan/aturan yang
disepakati penduduk setempat, serta karakteristik lingkungan fisik)
Klien mengatakan Tetangga yang dimiliki semuanya ramah dan baik, klien mengatakan
sering berkumpul dengan tetangganya dan mengikuti kegiatan di lingkungan di sekitar
tempat tinggal
4. Mobilitas Geografis Keluarga
(Jelaskan adanya kebiasaan berpindah tempat yang dilakukan keluarga)
Klien mengatakan menempati rumahnya saat ini mulai dari tahu 2009

5. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Dengan Masyarakat


(Jelasakan perkumpulan yang diikuti oleh keluarga dan bagaimana interaksi
keluarga dengan masyarakat)
5

Klien mengatakan Interaksi keluarga dengan masyarakat baik dan sosial

Apakah keluarga merasa tidak nyaman dengan situasi sosial ?


Klien mengatakan merasa nyaman
Apakah Keluarga kurang tertarik/responsive terhadap orang lain ?
Klien mengatakan merasa tertarik
Apakah keluarga tidak berminat melakukan kontak fisik dan emosi dengan orang
lain ? Tidak

6. Sistem Pendukung Keluarga


(Jelaskan tentang fasilitas yang dimiliki keluarga untuk berobat, dukungan dari
anggota keluarga, serta dukungan sosial atau masyarakat yang bisa didapatkan)
Klien mengatakan jika ada salah satu anggota keluarga yang sakit seperti demam tinggi
langsung membaya ke pelayanan kesehatan ( PUSKESMAS)

IV. STRUKTUR KELUARGA


1. Pola Komunikasi Keluarga
(Jelaskan cara berkomunikasi antar anggota keluarga)
Apakah ada konflik dalam keluarga ? Tidak ada konflik
Anggota keluarga merasa sulit menerima atau mengkomunikasikan perasaan ?
Tidak ada
Apakah ada terbatasnya komunikasi orang terdekat dengan anggota keluarga
yang sakit? Tidak ada
Apakah keluarga tidak mampu berkomunikasi secara terbuka diantara anggota
keluarga? Keluarga mampu berkomunikasi secara terbuka
2. Struktur Kekuatan Keluarga
(Jelaskan cara pengambilan keputusan dalam keluarga dan kemampuan anggota
keluarga mengendalikan dan mempengaruhi orang lain untuk merubah perilaku)
dalam pengambilan keputusan diambil oleh TN. M karena klien merupakan kepala
keluarga
3. Struktur Peran
(Jelaskan peran formal dan peran informal masing masing anggota keluarga)
............................................................................................................................................
a. Apakah peran keluarga fleksibel dan tepat sesuai dengan tahapan perkembangan
keluarga? Iya
b. Apakah keluarga menunjukan aktivitas untuk mendukung keselamatan dan
pertumbuhan anggota keluarga? Iya
c. Apakah keluarga mengekspresikan untuk meningkatkan dinamika keluarga? Iya
d. Apakah anggota keluarga merasa bingung menjalankan peran? Tidak
e. Apakah anggota keluarga merasa harapan tidak terpenuhi? Tidak
f. Apakah anggota keluarga merasa tidak puas dalam menjalankan peran? Tidak
6

g. Apakah terdapat konflik peran pada anggota keluarga? Tidak ada


h. Orang tua mengungkapkan kepuasan dengan bayi/anaknya? Iya
i. Orang tua melakukan stimulasi visual, taktil, atau pendengaran terhadap
bayi/anaknya ? Iya
j. Apakah ada konflik hubungan antara orang tua dan anak? Tidak ada
k. Apakah ada ketidakmampuan orang tua memenuhi kebutuhan bayi/anak? Tidak
ada
l. Apakah ada perpisahan antara ibu dan bayi/anak akibat hiospitalisasi? Tidak ada
4. Nilai dan Norma Keluarga
(Jelaskan nilai dan norma yang dianut oleh keluarga yang berhubungan ataupun
bertentangan dengan nilai kesehatan)
Tidak ada nilai budaya yang dianut oleh pasien yang bertentangan dengan masalah
kesehatan

V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
(Jelaskan hubungan keakraban antar anggota keluarga, perasaan memiliki,
perhatian dan dukungan antar anggota keluarga, serta bagaimana keluarga
mengembangkan sikap saling menyayangi dan menghargai)
Apakah kebutuhan emosi/psikologis anggota keluarga terpenuhi? Iya
Apakah dianggota keluarga saling menghargai ? Iya
Apakah ada anggota keluarga yang merasa diabaikan ? Tidak
Apakah anggota keluarga yang sakit merasa tertekan ? Tidak
Apakah orang terdekat dalam keluarga menarik diri dari anggota keluarga yang sakit?
Tidak
Apakah anggota keluarga yang sakit merasa khawatir ttg respon orang terdekat pada
masalah kesehatan yang dihadapinya? Tidak

2. Fungsi Sosialisasi
(Jelaskan bagaimana keluarga mengembangkan hubungan sosial dengan
lingkungan, dan bagaimana keluarga belajar disiplin, norma, budaya dan
perilaku di masyarakat)
Apakah keluarga memenuhi kebutuhan sosialisasi anak/anggota keluarga? iya
Apakah keluarga berinteraksi dengan baik dengan tetangga/lingkungan? iya
Apakah keluarga bersikap tidak toleran dengan kondisi lingkungan sekitar? Iya

3. Fungsi Reproduksi
(Jelaskan berapa jumlah anak, bagaimana keluarga merencanakan jumlah anak,
dan metode apa yang digunakan keluarga untuk mengendalikan jumlah anak)
7

Klien memiliki anak 2, keluarga merencanakan anaknya 2 orang, klien menggatakan


menggunakan KB untuk mengontrol jumlah anak

4. Fungsi Ekonomi
(Jelaskan bagaimana kemampuan keluarga memenuhi kebutuhan sandang,
pangan, papan serta sejauhmana keluarga memanfaatkan fasilitas dan sumber
yang ada di masyarakat dalam upaya peningkatan kesehatan keluarga)
Apakah keluarga mampu memenuhi kebutuhan anggota keluarga? Iya
Apakah keluarga memiliki persiapan anggaran untuk berobat/ peningkatan kesehatan?
Iya

5. Fungsi Perawatan Kesehatan Keluarga


(Jelaskan sejauhmana keluarga melakukan pemenuhan 5 fungsi perawatan
kesehatan keluarga meliputi :
Masalah/Penyakit : klin mengeluh tekanan darahnya meningkat
a. Kemampuan keluarga mengenal masalah
Apakah keluarga mengungkapkan tidak memahami masalah kesehatan yang
diderita anggota keluarga (Jenis penyakit apa yg diderita, penyebab, dan tanda dan
gejala penyakit yang diderita oleh anggota keluarga) ? Tidak
Apakah keluarga kurang menunjukan pemahaman terhadap perilaku sehat? Tidak
Apakah anggota keluarga menunjukan penolakan terhadap perubahan status
kesehatan? Tidak
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat
Apakah keluarga mengetahui dampak/akibat/komplikasi jika masalah kesehatan
tidak diatasi? Iya
Apakah keluarga menetapkan tujuan untuk meningkatkan gaya hidup sehat? Iya
Apakah keluarga menetapkan sasaran untuk meningkatkan kesehatan? Iya
Apakah keluarga mengekspresikan keinginan untuk mencegah dan mengelola
masalah kesehatan? Iya
Apakah keluarga menolak untuk menjalani perawatan/pengobatan? Tidak
APakah keluarga menolak atau tidak mengikuti anjuran kesehatan? Tidak
Apakah aktivitas keluarga untuk mengatasi masalah kesehatan tidak tepat? Tidak
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Apakah keluarga mengetahui cara pencegahan dan perawatan masalah kesehatan
anggota keluarga? Iya
Apakah keluarga menunjukan upaya peningkatan status kesehatan yang minimal?
Iya

Apakah pilihan hidup sehari-hari tepat untuk memenuhi tujuan program kesehatan?
Iya
8

Apakah keluarga mengungkapkan kesulitan menjalankan perawatan yang


ditetapkan? Tidak
Apakah keluarga gagal melakukan tindakan pencegahan masalah kesehatan? Tidak
Apakah perilaku keluarga tidak memenuhi tujuan program perawatan/pengobatan?
Tidak
Apakah keluarga tidak mampu menjalankan perilaku sehat? tidak

d. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan/memelihara lingkungan yang


sehat untuk perawatan anggota keluarga yang sakit
Apakah keluarga mengetahui lingkungan yang tepat untuk peningkatan kesehatan
keluarga? iya
Apakah keluarga sudah melakukan modifikasi lingkungan yang sesuai untuk
peningkatan kesehatan keluarga? iya
Apakah anggota keluarga menyatakan puas dengan lingkungan rumah? iya
Apakah Apakah keluarga menunjukan adaptasi yang tidak adekuat/kurang adaptif
terhadap perubahan situasi lingkungan? iya

e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan di


masyarakat
Apakah keluarga terpapar dengan informasi kesehatan? iya
Apakah akses pelayanan kesehatan terjangkau ? iya
Apakah keluarga mengetahui jenis dan jadual pelayanan kesehatan yang tersedia di
lingkungannya? iya
Apakah keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang ada? iya
Apakah keluarga memiliki kartu JKN/Jamkesmas/BPJS untuk berobat ? iya ada

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA


1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
a. Stressor jangka pendek (< 6 bln)
Apakah ada anggota keluarga yang sakit ? tidak ada
Apakah ada anggota keluarga yang dirawat di RS? Tidak ada
Apakah ada kekerasan dalam rumah tangga? Tidak ada
Apakah keluarga khawatir apabila anggota keluarga yang sakit dirawat/kembali
dirawat di RS? Iya
Apakah keluarga khawatir tentang kelanjutan perawatan anggota keluarga? iya
Apakah keluarga khawatir tidak mampu memberikan asuhan atau merawat anggota
keluarga yang sakit? iya

b. Stressor jangka panjang (> 6 bln)


Apakah ada kecacatan dalam anggota keluarga ? Tidak ada
9

Apakah ada penyalahgunaan zat/obat dalam keluarga? Tidak ada


Apakah keluarga memiliki utang yang sulit untuk dibayar? Tidak ada
Apakah ada maslah ekonomi dalam keluarga? Tidak ada
2. Respon keluarga terhadap stressor dan Mekanisme Koping yang digunakan
a. Respon keluarga terhadap stressor
Klien merasa khawatir jika tekanan darahnya meningkat lagi
b. Strategi koping yang digunakan
Keluarga memberi dukungan dan penjelasan tentang masalah yang sedang di
pikirkan Ny.L. bahwa dengan pola hidup yang sehat dan tidak banyak pikiran
mampu membuat tekanan darah tidak meningkat
Apakah strategi koping tidak efektif?
Koping efektif karena Tn. M merasa lebih baik dan tenang
VII. HARAPAN KELUARGA
(Jelaskan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yang ada dan mahasiswa
yang melakukan praktek)
Keluarga klien mengatakan bahwa sekiranya petugas kesehatan bisa mengedukasi
klien agar klien mau melanjutkan pengobatan yang sempat dilakukan dan droup out

VIII. PEMERIKSAAN FISIK


10

(Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga, meliputi pemeriksaan


Head To Toe)

FORMAT PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA KELUARGA

DATA Bpk….. Ibu…. An….. An….


TTV 130/90 mmHg 100/70 mmHg 110/80 mmHg 110/80 mmHg

Kepala Simetris dan Simetris dan Simetris dan Simetris dan


bersih bersih bersih bersih

Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada


pemebesaran pemebesaran pemebesaran pemebesaran
kel.tiroid kel.tiroid kel.tiroid kel.tiroid

Aksila Suhu 36,7 C Suhu 36,7 C Suhu 36 C Suhu 36 C

Dada Normal Normal Normal Normal

Abdomen Peristaltik usus Peristaltik usus Peristaltik usus Peristaltik usus


normal normal normal normal

Ekstremitas Atas Normal Normal Normal Normal

EkstremitasBawah Normal Normal Normal Normal

IX. Pendataan indikator Keluarga Sehat

No indikator Ya Tidak Nilai


1. Keluarga mengikuti program KB √
11

2. Ibu hamil melahirkan di √


fasyankes
3. Bayi usia 0-11 bulan diberikan √
imunisasi lengkap
4. Pemberian ASI eksklusif bayi 0- √
6 bulan
5. Pemantauan pertumbuhan Balita √
6. Penderita TB baru yang berobat √
sesuai standar
7. Penderita hipertensi yang √
berobat teratur
8. Tidak ada anggota keluarga yang 
merokok
9. Sekeluarga sudah menjadi √
anggota JKN
10. Mempunyai dan menggunakan √
sarana air bersih
11. Menggunakan jamban keluarga √
12. Penderita gangguan jiwa berat 
berobat dengan benar

Indikator Keluarga sehat : Jumlah Ya x 100 %


(Jumlah Y + T)
: 11 x100%
12

: 91 % ( Kategori sehat)

Kategori :
Tidak sehat : < 50%
Pra sehat : 50% - 80%
Sehat : > 80%

FORMAT ANALISIS DATA

DATA Diagnosis Keperawatan

Data Subjektif : Kesiapan peningkatan pengetahuan

1. Keluarga klien mengatakan


12

bahwa sekiranya petugas


kesehatan bisa mengedukasi
keluarga agar lebih paham lagi
cara menjaga kesehtan dan hidup
sehat
2. Klien nampak menjelaskan
pengetahuan yang dimiliki
tentang kesehatan

Data objektif :

1) Nampak klien memiliki


pengetahuan tentang kesehtan
meski terbatas.
2) Nampak klien sudah berperilaku
sesuai dengan pengetahuan klien

1.

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA YANG MUNGKIN MUNCUL


1. Kesiapan peningkatan pengetahuan

FORMAT PERENCANAAN

NO DX TUJUAN dan INTERVENSI


13

LUARAN

1 Kesiapan Setelah dilakukan Edukas kesehatan :


peningkatan tindakan keperawatan Observasi :
pengetahuan selama 3 x 24 jam
maka, Tingkat 1. Identifikasi kesiapan dan
pengetahuan menjadi kemampuan menerima
meningkat, dengan informasi
kriteria hasil : 2. Identifikasi faktor-faktor yang
dapat meningkatkankan dan
1. Perilaku menurunkan motivasi perilaku
sesuai anjuran hidup sehat
dari sedang
menjadi Terapiutik :
meningkat 1. Sediakan materi dan media
2. Kemampuan pendidikan kesehatan
menjelaskan 2. Jadwalkan pendidikan
pengetahuan kesehatan sesuai kesepakatan
ttg suatu topic 3. Berikan kesmpatan untuk
dari sedang bertanya
menjadi
meningkat Edukasi :
3. Pertanyaan
1. Jelaskan faktor resiko yang
tentang
dpat mempengaruhi kesehatan
masalah yang
2. Ajarkan perilaku hidup bersih
dihadapi dari
dan sehat
sedang
3. Ajarkan strategi yang dapat
menjadi
digunakan untuk meningktkan
meningkat
perilaku hidup bersih dan
sehat

Anda mungkin juga menyukai