Clinical Pathway Form Ima
Clinical Pathway Form Ima
Tempat/ Tanggal
Penyakit Utama : ........................ Kode ICD 121.9 Lama hari rawat : .......
Hari
Penyakit
12. MONITORING
Perawat Kesadaran dan
Tanda Vital
Balance cairan
Keluhan
Dokter Ruangan Kesadaran dan
Tanda Vital
Perkembangan
pasien, keluhan
dan keadaan
klinis pasien
Terapi
Dokter DPJP Kesadaran dan
Tanda Vital
Perkembangan
pasien, keluhan
dan keadaan
klinis pasien
Terapi
13. MOBILISASI Sesuai
Kondisi
14. OUTCOME
Keluhan Nyeri dada
Sesak
Mual &
Muntah
Keringat
dingin
Pemeriksaan Klinis Kesadaran
Tanda Vital
Jantung
Paru
Kriteria Pulang Kesadaran,
Tanda Vital
dan
Pemeriksaan
Fisik Stabil
15. RENCANA Penjelasan
PULANG/ mengenai
EDUKASI perkembangan
penyakit
berkaitan
terapi dan
tindakan yang
sudah
dilakukan
Penjelasan
mengenai pola
gaya hidup
yang baik
untuk
perkembangan
pasien
Penjelasan
mengenai diet /
nutrisi yang
baik untuk
perkembangan
pasien
Penjelasan
mengenai
rencana
pengobatan
selanjutnya
Surat
pengantar
kontrol
( ____________________________ ) ( _______________________ )