LAPORAN PENDAHULUAN

A. KONSEP DASAR PENYAKIT

1. Definisi

Stroke atau cedara cirebrovaskular adalah kehilangan fungsi otak yang

disebabkan oleh berhentinya suplai oksigen ke bagian otak ( Smeltzer c
Suzane,2012)

Stroke adalah manifestasi klinik dari gangguan fungsi cerebral baik total
maupun global , yang berlangsung dengan cepat lebih dari 24 jam atau berakhir
dengan maut tanpa ditemukannya penyebab selain gangguan dari pada vascular.
( WHO,2012)

Stroke adalah gangguan neurologi yang dapat timbul sekunder dari suatu
proses patologi dari pembuluh darah ( Prize 2010)

Kesimpulan stroke non hemorajik merupakan berhentinya aliran darah ke otak

baik sebagian maupun penuh yang di akibatkan oleh pecahnya atau tersumbatnya
aliran darah keotak

2. Epidemiologi.
Jumlah penderita stroke semakin meningkat tiap tahunnya .stroke
merupakan penyebab kematian ketiga terbanyak di Amerika Srikat pada tahun
2009 .Stroke membunuh skitar 162,672 orang atau setara dengan 1dari 15
kematian di Amerika mengacu kepada laporan American Heart Asociation.
Skitar 700.000 orang di Amerika Srikat terserang stroke setiap tahun. Dari jumlah
ini, 500.000di antaranya merupakan serangan stroke yang pertama. Sedangkan
sisanya merupakan stroke berulang. Saat ini ada 4 juta orang di Amerika Srikat
hidup dalam keterbatasan fisik akibat stroke dengan 15-30% diantaranya
menderita kecacatan yang menetap (Centers for Dispas Control and
Prevention,2009)
Di beberapa Negara Uni-Eropa seperti islandia,Nurwegia dan Swiss
memiliki insidensi stroke yang diperkirakan mencapai 11 juta orang setiap tahun.
Saat ini tercatat sekitar 6 juta orang yang sedang bertahan hidup postingsn stroke
di Negara Negara tersebut .WHO memperkirakan insidensi stroke ini akan
meningkat menjadi 1,5 juta pada tahun yang akan datang jika didasarkan pada
proyeksi populasi penduduk (Europia jurnal of Nurshing 2009). Di Indonesia
populasi stroke mencapai 83 per 1000 penduduk( Riset kesehatan dasar 2008).
3. Etiologi
Menurut Baughman .C dkk ( 2010) stroke biasanya diakibatkan dari tempat
kejdian yaitu;
1. Trembosis ( Berkurangnya darah didalam pembuluh darah otak atau
leher).
2. Embolisme serebral ( Bekuan darah atau material lain yang dibawa ke
otak dari bagian otak atau dari bagian tubuh lain).
3. Hemoragik cerebral ( pecahnya pembuluh darah serebral dengan pertahan
kedalam jaringan otak atau ruang skitar otak). Akibatnya ada gangguan
supali darah ke otak,menyebabkan kehilangan gerak pikir maupun bicara
atau sensasi baik atau permanen .

Penyebab lain terjadinya stroke non hemoragik adalah :

1. Aterosklerosis
Terbentuknya atresklerosis pendapan ateroma (pendapan lemak) yang
kadarnya berlebihan dalam pembuluh darah selain dari endapan lemak
atresklirosis ini juga mungkin karena ateroskliposis yaitu penebalan
dinding arteri (tunikaintima) karena timbunan kalsium yang kemudian
mengakibatkan bertambahnya diameter pembuluh darah dengan atau tanpa
mengecilnya mengecilnya pembuluh darah.
2. Infeksi
Peradangan juga menyebabkan menyempitnya pembuluh darah terutama
yang menuju ke otak
3. Obat obatan
Ada beberapa jenis obat obatan yang justru dapat menyebabkan stroke
seperti:amfetamin dan kokain dengan jalan mempersempit lumn
pembuluh darah ke otak.
4. Hiportensi
Penurunan tekanan darh yang tiba tiba bisa menyebabkan berkurangnya
aliran darah keotak yang biasanya menyebabkan seseorang pingsan stroke
bisa terjadi jika hipotensi ini parah dan menahun

4.Tanda dan gejala

Pada stroke non hemoragik gejala utamanya adalah timbulnya deflat neorologis
secara mendadak atau sub akut dahulu gejalanya prodromal, terjadipada waktu
istirahat atau bangun pagi dan kesadaran biasanya tak terjadi kecuali bila embolus
cukup besar .

Menurut WHO dalam internasional Statistic Clasification Diases and related Heart
problem 10th Revision. Stroke dapat dibagi:
a.perdarahan intraserebral (pis)

Stroke akibat pis gejala prodmal yang tidak juke , kecuali nyeri kepala karena
hipertensi ,serangan seringkali tiap hari saat aktivitas atau emosi / marah sifat nyeri
kepalanya hebat sekali mual dan muntah sering kali terjadi sejak permulaan
serangan.kesadaran biasanya menurun cepat masuk koma (65% terjadi kurang dari
setengah jam 23% antara ½ sampai dengan 2 jam dan 12% terjadi setelah 2 jam
sampai 19 hari.