KAMUS INDIKATOR MUTU REKAM MEDIK

1 Judul Indikator Ketepatan penulisan identitas di Berkas rekam medis

sesuai kaidah MIRM
2 Definisi Operasional Tata cara penulisan identitas diberkas rekam medis harus
menggunakan hurup cetak dan harus sesuai dengan KTP,
KK, SIM atau BPJS
3 Dimensi Mutu Pilih Salah satu atau lebih yang merupakan dimensi dari
judul indikator
 Efisiensi
 Efektifitas
 Aksesibilitas
 Keselamatan
 Fokus kepada pasien
 Kesinambungan
4 Dasar Pemikiran/Alasan a. Adanya berkas rekam medis yang berbeda dengan
pemilihan Indikator orang yang sama.
b. Meningkatkan kwalitas dan ketelitian SDM yang ada
5 Numerator Jumlah berkas rekam medis yang sesuai penulisannya
dengan kaidah MIRM
6 Denominator Seluruh jumlah berkas rekam medis yang terkumpul
7 Formula Pengukuran N/D X 100%
8 Metodologi Pengumpulan Data Pilih salah satu metode pengumpulan data
 Retrospektif
 Sensus harian
9 Cakupan Data Pilih salah satu cakupan pengumpulan data
 Total sampling
 Sensus Harian
 Purposive Sampling
 Random sampling
Sebutkan Jika ada Kriteria Inklusi dan Eksklusi
10 Frekuensi pengumpulan data Pilih salah satu frekuensi pengumpulan data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
11 Frekuensi analisa data Pilih salah satu frekuensi analisa data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
12 Nilai ambang/Standar 100%
13 Metode Analisa Data Statistik :
Run Chart, Control chart, Pareto, Bar, DIAGRAM
Interpretasi Data :
Trend, bandingkan dengan RS Lain, bandingkan dengan
standar, bandingkan dengan praktik terbaik
14 Sumber data/ Area Monitoring Sub Unit filing
15 PJ Pengumpul Data
16 Publikasi Data/Desiminasi Data Pilih jenis publikasi data yang dilakukan sesuai indikator
 Internal
 Eksternal
 KAMUS INDIKATOR MUTU REKAM MEDIK

1 Judul Indikator Ketepatan pengembalian Berkas rekam mediis ≤ 24 jam

2 Definisi Operasional Tata cara pengembalian berkas rekam medis ≤ 24 jam
setelah selesai pelayanan
3 Dimensi Mutu Pilih Salah satu atau lebih yang merupakan dimensi dari
judul indikator
 Efisiensi
 Efektifitas
 Aksesibilitas
 Keselamatan
 Fokus kepada pasien
 Kesinambungan
4 Dasar Pemikiran/Alasan Adanya berkas rekam medis yang pengembaliannya lebih
pemilihan Indikator dari 24 jam setelah selesai pelayanan.
5 Numerator Jumlah berkas rekam medis yang pengembaliannya ≤ 24
jam setelah selesai pelayanan
6 Denominator Jumlah seluruh berkas rekam medis yang terkumpul
7 Formula Pengukuran N/D x 100%
8 Metodologi Pengumpulan Data Pilih salah satu metode pengumpulan data
 Retrospektif
 Sensus harian
9 Cakupan Data Pilih salah satu cakupan pengumpulan data
 Total sampling
 Sensus Harian
 Purposive Sampling
 Random sampling
Sebutkan Jika ada Kriteria Inklusi dan Eksklusi
10 Frekuensi pengumpulan data Pilih salah satu frekuensi analisa data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
Lainnya …………………….
11 Frekuensi analisa data Pilih salah satu frekuensi analisa data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
Lainnya …………………….
12 Nilai ambang/Standar 80 %
13 Metode Analisa Data Statistik :
Run Chart, Control chart, Pareto, Bar, DIAGRAM
Interpretasi Data :
Trend, bandingkan dengan RS Lain, bandingkan dengan
standar, bandingkan dengan praktik terbaik
14 Sumber data/ Area Monitoring Sub unit filing
15 PJ Pengumpul Data
16 Publikasi Data/Desiminasi Data Pilih jenis publikasi data yang dilakukan sesuai indikator
 Internal
 Eksternal
 KAMUS INDIKATOR MUTU REKAM MEDIK

1 Judul Indikator Lama waktu tunggu pelayanan pendaftaran rawat inap

2 Definisi Operasional Waktu yang dibutuhkan untuk pendaftaran pasien rawat
inap sesuai dengan waktu yang sudah ditentukan15 menit
3 Dimensi Mutu Pilih Salah satu atau lebih yang merupakan dimensi dari
judul indikator
 Efisiensi
 Efektifitas
 Aksesibilitas
 Keselamatan
 Fokus kepada pasien
 Kesinambungan
4 Dasar Pemikiran/Alasan a. Adanya beberapa pasien yang waktu tunggu untuk
pemilihan Indikator pendaftarannya lebih dari 15 Menit
b. Mengurangi complain pasien mengenai waktu tunggu
c. Meningkatkan kecepatan dalam pendaftaran pasien
rawat inap
5 Numerator Jumlah berkas rekam medis yang pendaftarannya ≤ 15
menit
6 Denominator Seluruh jumlah berkas rekam medis yang terkumpul
7 Formula Pengukuran N/D X 100%
8 Metodologi Pengumpulan Data Pilih salah satu metode pengumpulan data
 Retrospektif
 Sensus harian
9 Cakupan Data Pilih salah satu cakupan pengumpulan data
 Total sampling
 Sensus Harian
 Purposive Sampling
 Random sampling
Sebutkan Jika ada Kriteria Inklusi dan Eksklusi
10 Frekuensi pengumpulan data Pilih salah satu frekuensi pengumpulan data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
11 Frekuensi analisa data Pilih salah satu frekuensi analisa data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
12 Nilai ambang/Standar 80%
13 Metode Analisa Data Statistik :
Run Chart, Control chart, Pareto, Bar, Diagram
Interpretasi Data :
Trend, bandingkan dengan RS Lain, bandingkan dengan
standar, bandingkan dengan praktik terbaik
14 Sumber data/ Area Monitoring Sub Unit FO
15 PJ Pengumpul Data
16 Publikasi Data/Desiminasi Data Pilih jenis publikasi data yang dilakukan sesuai indikator
 Internal
 Eksternal
 KAMUS INDIKATOR MUTU REKAM MEDIK

1 Judul Indikator Lama waktu tunggu pelayananpendaftaran pasien rawat

jalan
2 Definisi Operasional Waktu yang dibutuhkan untuk pendaftaran pasien rawat
jalan
3 Dimensi Mutu Pilih Salah satu atau lebih yang merupakan dimensi dari
judul indikator
 Efisiensi
 Efektifitas
 Aksesibilitas
 Keselamatan
 Fokus kepada pasien
 Kesinambungan
4 Dasar Pemikiran/Alasan a. Adanya beberapa pasien yang waktu tunggu untuk
pemilihan Indikator pendaftarannya lebih dari 15 Menit
b. Mengurangi complain pasien mengenai waktu tunggu
pasien rawat jalan
5 Numerator Jumlah berkas rekam medis yang pendaftarannya 5-10
menit
6 Denominator Seluruh jumlah berkas rekam medis yang terkumpul
7 Formula Pengukuran N/D X 100%
8 Metodologi Pengumpulan Data Pilih salah satu metode pengumpulan data
 Retrospektif
 Sensus harian
9 Cakupan Data Pilih salah satu cakupan pengumpulan data
 Total sampling
 Sensus Harian
 Purposive Sampling
 Random sampling
Sebutkan Jika ada Kriteria Inklusi dan Eksklusi
10 Frekuensi pengumpulan data Pilih salah satu frekuensi pengumpulan data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
11 Frekuensi analisa data Pilih salah satu frekuensi analisa data
 Harian
 Mingguan
 Bulanan
 Lainnya …………………….
12 Nilai ambang/Standar 80%
13 Metode Analisa Data Statistik :
Run Chart, Control chart, Pareto, Bar, Diagram
Interpretasi Data :
Trend, bandingkan dengan RS Lain, bandingkan dengan
standar, bandingkan dengan praktik terbaik
14 Sumber data/ Area Monitoring Sub Unit FO
15 PJ Pengumpul Data
16 Publikasi Data/Desiminasi Data Pilih jenis publikasi data yang dilakukan sesuai indikator
 Internal
 Eksternal