Nama Responden Magfira

Nama Pewawancara Dela Febrianti

Jenis Kelamin Perempuan
Umur 21 Tahun
BB 40
TB 150

Tanggal Wawancara 25/4/2018

Nama Cara
Tempat Makan Waktu Makan
makanan/minuman Masak

Rumah 09.52-09.54 Air Putih rebus

Rumah 12.00-12.02 Air Putih rebus

Rumah mie goreng goreng

12.05-12.12
rumah 12.05-12.20 telur ceplok goreng
Rumah 14.12-14.15 bakwan goreng
tempe goreng
Rumah 15.50-15.52 goreng

Rumah 15.50-15.52 Air Putih

rebus
rumah 19.05-21.00 risoles goreng
air putih rebus

Nama Responden Magfira

Nama Pewawancara Dela Febrianti
Jenis Kelamin Perempuan
Umur 21 Tahun
BB 40
TB 150

Nama Cara
Tempat Makan Waktu Makan
makanan/minuman Masak

Kos 05.10-05.12 Air Putih rebus

Nasi kukus
Kos 08.20-08.35 Tempe goreng
Sayur Sop rebus
Kos 14.10-14.20 Apel
Kos 18.10-18.25 Nasi rebus
Kos 20.50-21.10 Sayur Sop rebus
Air Putih rebus
 Keb. Energi 943
Protein 141.45
Lemak 235.75
Karbohidrat 707.25

Tanggal Konsumsi
24/4/2018
Makanan
Deskripsi detail Berat makanan yang dikonsumsi
makanan/minuman
Waktu Makan
(komposisi,merk jika Unit URT Gram
ada)
1 gelas 200 gr
Pagi 09.00-11.00
1 Gelas 200 gr

1 porsi 300 gr
Siang 12.00-15.00
1 butir 60 gr
2buah 100 gr
2 buah 50 gr

1 gelas 200 gr

2 buah 250 gr Malam 19.30-21.00

1gelas 200 gr
Total Asupan
Total Kebutuhan
Kategori Tingkat Konsumsi

Keb. Energi 943

Protein 141.45
Lemak 235.75
 Karbohidrat 707.25

Deskripsi detail Berat makanan yang dikonsumsi

makanan/minuman
Waktu Makan
(komposisi,merk jika
ada)
Unit URT Gram

1 gelas 200 gr 05.10-05.12

1 centong 60 gr
Pagi
2 ptng besar 100 gr 08.20-08.35
2 sdk sayur 60 gr
1 bh besar 200 gr Siang 14.10-14.20
1 centong 60 gr 18.10-18.25
2 sdk sayur 100 gr Malam 20.50-21.10
1 gelas 200 gr

Total Asupan
Total Kebutuhan
Kategori Tingkat Konsumsi
 Konversi
1461.65
35.36
26.19
176.81

Kandungan Gizi
Nama
Gram
Makanan/Minuman Energi Protein Lemak Karbohidrat

Air Putih 200 gr 0 0 0 0

Air Putih 200 gr 0 0 0 0

mie goreng 300 gr 117 1.9 5.1 29.5

telur ceplok 60 gr 240 11 0 0

bakwan 100 gr 280 8.2 10.2 39

tempe goreng 50 gr 82 4.6 5.8 3.2

air putih 200 gr 0 0 0 0

risoles 250 gr 133 3.43 0.47 28.14

air putih 200 gr 0 0 0 0
Total Asupan 852 29.13 21.57 99.84
Total Kebutuhan 58.29 82.38 82.35 56.47
egori Tingkat Konsumsi defisit kurang kurang kurang

Konversi
1461.65
35.36
26.19
 176.81

Kandungan Gizi
Nama
Gram
Makanan/Minuman

Energi Protein Lemak Karbohidrat

Air Putih 200 gr 0 0 0 0

Nasi 60 gr 213.6 2.52 0.12 48.72
Tempe 100 gr 82 460 5.8 3.2
Sayur Sop 60 gr 16.2 0.78 1.2 0.6
Apel 200 gr 116 0.6 0.8 29.8
Nasi 60 gr 213.6 2.52 0.12 48.72
Sayur Sop 60 gr 16.2 0.78 1.2 0.6
air putih 200 gr 0 0 0 0

Total Asupan 657.6 467.2 9.24 131.64

Total Kebutuhan 44.99 1321.17 35.27 74.45
egori Tingkat Konsumsi Baik Defisit Baik Baik