PENGARUH KONSUMSI JUS MENTIMUN DAN AIR KELAPA

MUDA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA

LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TELAGA
KABUPATEN GORONTALO

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Menyelesaikan Program Studi Diploma IV Keperawatan
Jurusan Keperawatan

DisusunOleh :

FIKA DESIANA VAN SOLANG

NIM. 751430116101

Kepada

POLITEKNIK KESEHATAN GORONTALO

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

2020
 PERSETUJUAN PEMBIMBING

Skripsi

PENGARUH KONSUMSI JUS MENTIMUN DAN AIR KELAPA

MUDATERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS TELAGA KABUPATEN GORONTALO

Disusun oleh :

FIKA DESIANA VAN SOLANG

NIM. 751430116101

Telah disetujui oleh :

Pembimbing Utama :

Fatmawati Mohamad, S.Pd, S.Kep, Ns, MPH Tanggal

NIP. 19780615 200112 2 002

Pembimbing Pendamping

Paulus Pangalo, SKM, M.Kes Tanggal

NIP . 19650321 198412 1 001
ii
 BIODATA

1. Data Umum

a. Nama Lengkap : Fika Desiana Van Solang

b. Tempat/Tanggal Lahir : Gorontalo, 28 Desember 1997

c. Jenis Kelamin : Perempuan

d. Agama : Islam

e. Status Perkawinan : Belum kawin

f. Alamat Lengkap : jln. Trans Sulawesi, Desa Imana

g. Nomor Telepon Rumah/HP : 0823-4818-2881

2. Riwayat Pendidikan

a. Sekolah Dasar : SDN 27 Dungingi (2004-2010)

b. Sekolah Menengah Pertama : MTs N. Imana (2010-2013)

c. Sekolah Menengah Atas : SMA Negeri1 Telaga Biru (2013-2016)

d. Perguruan Tinggi : Polteknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

(2016-2020)

Gorontalo, 2020
Penulis

Fika Desiana Van Solang

iii
 PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam SKRIPSI ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan tertentu di suatu

Perguruan Tinggi dan sepengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat

orang lain baik yang dipublikasikan maupun tidak, kecuali yang secara tertulis

dikutip dalam SKRIPSI dan disebutkan dengan jelas dalam daftar pustaka.

Bila mana dikemudian hari pernyataan ini terbukti tidak benar, maka saya

bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.

Gorontalo, 2020

Penulis

Fika Desiana Van Solang

iv
 KATA PENGANTAR

Assalamu’Alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala

berkah dan karunia-Nya serta kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan

Skripsi dengan judul “Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa

Muda Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo”.

Teristimewa penulis ucapkan terima kasih kepada Ayahanda tercinta Sofyan

Van Solang dan Ibunda Alm.Kartin Sia Muda yang dengan penuh keikhlasan serta

melewati banyak pengorbanan dalam membesarkan dan mendidik, serta adik saya

yaitu Rizki Sya’ban Van Solang, yang merupakan penyemangat dalam

memberikan motivasi dalam menyelesaikan studi DIV Keperawatan di Politeknik

Kesehatan Kemenkes Gorontalo.

Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam penyelesaian

pendidikan Program Diploma IV Keperawatan di Politeknik Kesehatan Kemenkes

Gorontalo.

Dalam penyusunan Skripsi ini, tidak dipungkiri penulis mengalami berbagai

hambatan dan kesulitan karena keterbatasan pengetahuan dan literatur yang

penulis milik. Untuk itu dengan segala kerendahan hati, penulis menyampaikan

ucapan terima kasih yang tulus dan mendalam kepada yang terhormat :

v
1. Dr. dra. Hj. Heny Panai, S.kep, Ns, M.Pd , selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kemenkes Gorontalo

2. Hafni Van Gobel, S.Kep, Ns, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Keperawatan

3. Rini Fahriani Zees, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Prodi Diploma IV

Keperawatan

4. Fatmawati Mohamad, S.Pd, S.Kep, Ns, MPH, selaku pembimbing utama

sekaligus ketua dewan penguji dan Paulus Pangalo S.KM, M.Kes, selaku

pembimbing pendamping yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan

pikiran dalam membimbing dan mengarahkan penulis dalam proses

penyusunan Skripsi ini.

5. Dr. Wenny Ino Ischak, SST, M.Kes, dan Fakriatul Falah, S.Kep, Ns, M.Kep

selaku dewan penguji yang telah banyak memberikan kritik dan saran kepada

penulis dalam penyusunan skripsi ini.

6. Seluruh Staf Dosen pengajar dan Tata Usaha Jurusan Keperawatan Politeknik

Kesehatan Kemenkes Gorontalo

7. Teman-teman angkatan 2016 dan teman-teman kelas C Prodi DIV

Keperawatan “EXPONEN” yang telah banyak membantu penulis

Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua pihak guna terbentuknya

sumber daya manusia yang berkualitas.Semoga Allah yang Maha Kuasa selalu

melimpahkan berkat dan rahmat-Nya kepada kita semua. “aamiin”

Gorontalo, 2020
Penulis
Fika Desiana Van Solang

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. i

BIODATA PENULIS................................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN................................................................... iv

KATA PENGANTAR............................................................................... v

DAFTAR ISI.............................................................................................. vii

DAFTAR TABEL...................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR................................................................................ x

DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................. xi

ABSTRAK................................................................................................. xii

BAB. I PENDAHULUAN........................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian......................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian....................................................................... 6
E. Keaslian Penelitian...................................................................... 7
BAB. II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 9

A. Tinjauan Tentang Lansia............................................................. 9

B. Tinjauan Tentang Hipertensi....................................................... 14
C. Tinjauan Tentang Mentimun (Cucumis sativus L.)..................... 25
D. Tinjauan Tentang Air Kelapa Muda............................................ 27
E. Kaitan Jus Mentimun, Air Kelapa Muda dan Hipertensi............ 30
F. Kerangka Konsep........................................................................ 33

vii
 G. Hipotesis Penelitian .................................................................... 33
BAB. III METODE PENELITIAN ......................................................... 34

A. Jenis Penelitian............................................................................ 34
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................... 34
C. VariabelPenelitian....................................................................... 35
D. Definisi Operasional.................................................................... 35
E. Populasi, Sampel dan Kriteria..................................................... 36
F. Instrument Penelitian................................................................... 38
G. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 39
H. Pengolahan, Penyajian, danAnalisa Data ................................... 39
I. EtikaPenelitian............................................................................. 42
J. Alur Penelitian............................................................................. 44
K. Jalannya Penelitian...................................................................... 44
L. Keterbatasan Penelitian............................................................... 45
BAB. IV HASIL DAN PEMBAHASAN................................................. 46

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian........................................... 46

B. Hasil Analisis ............................................................................. 49

C. Pembahasan................................................................................ 55

BAB. V KESIMPULAN DAN SARAN.................................................. 65

A. Kesimpulan.................................................................................. 65

B. Saran............................................................................................. 65

DAFTAR PUSTAKA................................................................................ 67

LAMPIRAN

viii
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1.1Keaslian Penelitian.................................................................................

...............................................................................................................7

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC-7.................................................

...............................................................................................................15

Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO..................................................

...............................................................................................................16

Tabel 2.3 Klasifikasi Hipertensi Menurut Perhimpunan Hipertensi

Indonesia...............................................................................................

...............................................................................................................16

Tabel 2.4 SOP Pengukuran Tekanan Darah..........................................................

...............................................................................................................23

Tabel 2.5 Kandungan Nutrisi Mentimun..............................................................

...............................................................................................................26

Tabel3.1 Definisi Operasional.............................................................................

...............................................................................................................35

Tabel4.1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur..................................

...............................................................................................................49

Tabel4.2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin.....................

...............................................................................................................50

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pendidikan.........................

...............................................................................................................50

ix
Tabel4.4 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pekerjaan............................

...............................................................................................................51

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Indeks Massa

Tubuh (IMT).........................................................................................

...............................................................................................................51

Tabel 4.6  Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sebelum

Intervensi (Pretest)................................................................................

...............................................................................................................52

Tabel 4.7  Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sesudah

Intervensi (postest)................................................................................

...............................................................................................................52

Tabel 4.8 Uji Normalitas Data...............................................................................

...............................................................................................................53

Tabel 4.9 Paired Sample Statistik..........................................................................

...............................................................................................................53

Tabel 4.10 Paired Sample Test..............................................................................

...............................................................................................................54

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar2.1 Kerangka konsep................................................................................

............................................................................................................33

x
Gambar3.1Alur Penelitian.....................................................................................

............................................................................................................44

Gambar 4.1Peta Kecamatan Telaga.....................................................................

............................................................................................................46

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. SPSS (Statistic Product Service Solution)

Lampiran 2. LembarPersetujuanMenjadi Peserta Penelitian

Lampiran 3. Lembar Permintaan Menjadi Responden

Lampiran 4. Standar Operasional Prosedur Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

Lampiran 5. SOP Pengukuran Tekanan Darah

Lampiran 6. Master Tabel

Lampiran 7. Surat Permohonan Pengambilan Data Awal

Lampiran 8. Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 9. Surat Tugas Melaksanakan Penelitian

Lampiran 10. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian dari Puskesmas

Telaga Kabupaten Gorontalo

Lampiran 11. Lembar Observasi Pembimbing 1

Lampiran 12. Lembar Observasi Pembimbing 2

Lampiran 13. Dokumentasi

xii
 ABSTRAK

Politeknik Kesehatan Gorontalo

Jurusan Keperawatan
Program Studi Diploma IV Kep
Skripsi, 2020
FIKA DESIANA VAN SOLANG

Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga Kabupaten
Gorontalo, Pembimbing Utama Fatmawati Mohamad, S.Pd, S.Kep, Ns. MPH,
Pembimbing Pendamping Paulus Pangalo, SKM, M.Kes

xiii + 66 halaman + 17 tabel + 3 gambar + 13 lampiran

Daftar Pustaka 46 buah (2010-2018)

Hipertensi merupakan kenaikan tekanan darah dimana tekanan sistolik lebih dari
140 mmHg dan tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg.Penyebab dari timbulnya
hipertensi bisa dari faktor umur.Lansia yang menderita hipertensi biasanya
menyebabkan tergganggunya aktifitas sehari-hari, sehingga diperlukan
penanganan secara rutin agar tidak menimbulkan komplikasi.Penanganan
hipertensi dapat berupa penanganan non-farmakologi yaitu konsumsi jus
mentimun dan air kelapa muda. Data dari Puskesmas Telaga didapatkan jumlah
lansia sebanyak 380 lansia dengan sasaran pra lansia umur 45-59 tahun yang
mengidap hipertensi sejumlah 50 Jiwa pada tahun 2019. Penelitian ini bertujuan
mengetahui pengaruh konsumsi jus mentimun dan air kelapa muda terhadap
penurunan tekanan darah pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Telaga
Kabupaten Gorontalo.Desain penelitian ini yaitu Pra Experimen dengan
rancangan One Group Pretest Posttes. Jumlah sampel sebanyak 30 orang yang
ditarik melalui teknik purposive sampling. Penelitian ini dilakukan pada 26
Februari – 22 Maret 2020, pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan
kuesioner yang terdiri dari data demografi, dan lembar observasi tekanan darah.
Hasil Penelitian melalui uji Paired t-test didapatkan tekanan darah sistolik (p =
0.000 < 0.05) dan tekanan darah diastolik p = 0.000 < 0.05), Maka didapatkan Ho
ditolak dan Ha diterima.Kesimpulan : Dari hasil tersebut menunjukkan bahwa
terdapat Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga
Kabupaten Gorontalo

Kata Kunci : Hipertensi, Lansia, Mentimun, Kelapa muda

xii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hipertensi atau yang biasadisebut masyarakat dengan tekanan darah

tinggi merupakan gangguan yang terjadi pada pembuluh darah/kardiovaskular

yang dapat menghambat suplai oksigen dan nutrisi masuk ke jaringan tubuh

yang membutuhkan.Hipertensi merupakan penyakit tidak menular yang dapat

mematikan.Penyakit ini biasanya disebut sebagai pembunuh gelap (the silent

killer), karena merupakan salah satu penyakit yang mematikan secara tiba-tiba

tanpa diketahui tanda dan gejala yang khusus.Hipertensi adalah terjadinya

peningkatan tekanan darah yang melebihi batas normal. Batas tekanan darah

normal bervariasi sesuai dengan usia,(Wahyuningsih, 2013).

Pada umumnya, seseorang dianggap mengidap hipertensi apabila

tekanan darahnya lebih tinggi dari 140/90 mmHg. Penyakit Hipertensi

merupakan gejala peningkatan tekanan darah yang dapat berpengaruh pada

organ lain, misalnya strok untuk otak atau penyakit jantung koroner untuk

pembuluh darah jantung dan otot jantung. Seiring dengan perkembangan dan

bertambahnya usia penyakit ini menjadi salah satu ranah dalam kesehatan

masyarakat di Indonesia maupun dunia. Diperkirakan sekitar 80% kenaikan

kasus hipertensi, terutama terjadi di negara berkembang pada tahun 2025 dari

jumlah total 639 juta kasus di tahun 2000. Jumlah ini diperkirankan akan

menjadi 1,14 miliar kasus di tahun 2025. Prediksi ini berdasarkan angka

1
 2

penderita hipertensi dan seiring pertambahan penduduk saat ini. (Muhamad,

2012)

Data World Health Organization (WHO) tahun 2015 menunjukkan

sekitar 1,13 miliar di dunia mengidap hipertensi, artinya 1 dari 3 orang di

dunia terdiagnosis hipertensi. Jumlah pengidap hipertensi terus meningkat

setiap tahunnya, diperkirakan akan ada 1,5 miliar orang yang mengidap

hipertensi pada tahun 2025, dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta orang

meninggal disebabkan hipertensi dan komplikasinya.

Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2018,

menunjukkan bahwa prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan diagnosis

dokter pada penduduk umur ≥18 tahun sebesar 8,36 %. Untuk prevalensi di

Provinsi Gorontalo yaitu sebesar 10,11 %dan prevalensi hipertensi di

Kabupaten Gorontalo berdasarkan hasil pengukuran pada umur ≥18 tahun

sebesar 31,43 %,(Siswanto, 2018).

Berdasarkan Data dari Dinas Kesehatan Gorontalo tahun 2018 bahwa

jumlah yang pengidap hipertensi pada lansia sebanyak 23,684

jiwa.Jumlahsasaran lansia untukpra lansia (45-59 tahun) pada tahun 2019

sebanyak 138.316 jiwa dan lansia (>60 tahun) sebanyak 118.143 jiwa.

Penatalaksanaan hipertensi dapat dilakukan dengan cara pengobatan

farmakologi dan non farmakologi. Pengobatan farmakologi merupakan obat

anti hipertensi yang dapat menurunkan tekanan darah misalnya obat kaptopril

12,5 -25 mg dan nifedipin 5-10 mg. Pengobatan non farmakologi yaitu tanpa

obat-obatan, dengan merubah pola hidup menjadi sehat dengan mengurangi

 3

pemakaian garam kurang dari 2,3 gram natrium atau 6 gram natrium

klorida setiap harinya (disertai dengan asupan kalsium, magnesium, dan

kalium yang cukup), (Muhamad, 2012). (Damayanti, 2013)

merekomendasikan untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung sumber

vitamin dan mineral seperti sayur dan buah-buahan segar.

Buah-buahan yang sering digunakan sebagai obat tradisional darah

tinggi umumnya buah-buahan yang mengandung banyak air, salah satunya

yaitu mentimun. Mentimun memiliki kandungan seperti karbohidrat, air,

kalium, kalsium, fosfor, magnesium, vitamin C. Kandungan kalium dan air

per 100 gram mentimun sebesar 144 mg dan 96,01 g. Sebuah studi penelitian

2014 oleh Iswidhani dkk, menemukan bahwa terdapat perbedaan tekanan

darah sebelum dan sesudah pemberian jus mentimun pada pasien hipertensi

umur 50 tahun ke atas, (D. Anjani, 2017).

Air kelapa muda memiliki kandungan seperti fosfor, nitrogen, kalium,

magnesium, klorin, sulfur dan besi dengan kandungan terbanyak ialah

mineral kalium. Kandungan kalium per 100 ml dalam air kelapa muda sekitar

291 mg.Kalium berperan penting dalam menjaga keseimbangan dan

mengendalikan tekanan darah.Penelitian ini dilakukan oleh Fahriza, Maryati

dan Suhadi didapatkan bahwa terdapat pengaruh pemberian air kelapa muda

terhadap penurunan tekanan darah pada kategori pralansia dan lansia,(D.

Anjani, 2017).

Salah satu terapi non farmakologi yang dapat diterapkan pada

penderita hipertensi adalah jus kombinasi mentimun dan air kelapa

 4

muda.Kombinasi jus mentimun dan air kelapa muda ini dapat meningkatkan

input kalium dalam tubuh sehingga dapat menurunkan tekanan darah

khususnya pada kelompok lanjut usia, (Tri, 2015).

Adapun penelitian yang membuktikan bahwa kombinasi jus mentimun

dan air kelapa muda untuk kesehatan. Pada penelitian terkait yang pernah

dilakukan oleh (D. Anjani, 2017)yaitu terdapat perubahan tekanan darah

sebelum dan sesudah di berikan 200 cc jus mentimuun dan air kelapa muda.

Berdasarkan data yang didapatkan dari Puskesmas Telaga Kabupaten

Gorontalo jumlah lansia sebanyak 380 lansia dengan sasaran pra lansia umur

45-59 tahun yang mengidap hipertensi sejumlah 50 Jiwa pada tahun

2019.Adapun penanganan yang dilakukan diWilayah Kerja Puskesmas Telaga

untuk mengatasi penyakit hipertensi petugas Puskesmas Telaga hanya

memberikan obat anti hipertensi, selain itu salah satu program terapi non

farmakologi untuk mengatasi terjadinya hipertensi di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga yang sudah berjalan hanyalah PROLANIS maka dari itu

peneliti tertarik untuk melakukan penelitian non farmakologi lainya untuk

mencegah hipertensi yaitu dengan pemberian Jus Mentimun dan Air Kelapa

Muda Terhadap Penurunan Tekanan Darah Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo.

Sebagian besar di Kota Gorontalo banyak terdapat buah mentimun dan

kelapa muda hijau didapatkan di pasaran dengan harga yang

terjangkau.Berbagai studi penelitian telah dilakukan untuk mengetahui

 5

pengaruh jus mentimun maupun pengaruh air kelapa muda terhadap tekanan

darah.

Jika hipertensi dibiarkan terus-menerus dalam kurun waktu yang lama

akan berbahaya bagi orang yang sudah menderita penyakit tersebut sehingga

dapat menimbulkan komplikasi. Komplikasinya dapat mengenai organ

jantung, otak (serebrovaskuler), mata, dan ginjal, (Andika, 2018).

Dari penjelasan di atas maka peneliti tertarik melakukan penelitian

tentang Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap

Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah KerjaPuskesmas Telaga

Kabupaten Gorontalo.

B. Rumusan Masalah

Apakah ada Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Telaga KabupatenGorontalo?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air

Kelapa Muda Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia diWilayah

KerjaPuskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengidentifikasi tekanan darah lansia sebelum Konsumsi Jus

Mentimun dan Air Kelapa Muda di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga

Kabupaten Gorontalo.
 6

b. Untuk mengidentifikasi tekanan darah lansia sesudah Konsumsi Jus

Mentimun dan Air Kelapa Mudadi Wilayah KerjaPuskesmas Telaga

Kabupaten Gorontalo.

c. Untuk menganalisis pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa

Muda terhadap Penurunan Takanan Darah pada Lansia.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat teoritis

a. Peneliti

Sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan program studi pada

jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Gorontalo.

b. Penelitian selanjutnya

Hasil penelitian bisa dimanfaatkan sebagai referensi penelitian

selanjutnya apabila topiknya sama.

2. Manfaat praktis

a. Institusi

Sebagai masukan untuk Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo

agar dapat dimanfaatkan dalam pemberian informasi kepada lansia

dengan Hipertensi.

b. Profesi

Hasil penelitian bisa digunakan dalam perencanaan bagi tenaga

kesehatan terutama perawat untuk lebih meningkatkan pelayanan dan

pendidikan terhadappenurunan tekanan lansia.

 7

c. Bagi Masyarakat

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi lansia

dengan hipertensi agar dapat memahami kegunaan dari konsumsi jus

mentimun dan air kelapa muda terhadap penurunan tekanan darah

lansia.

E. Keaslian Penelitan

Sepengetahuan peneliti bahwa ada peneliti yang hampir sama dengan

penelitian yang dilakukan.

Tabel 1
Perbedaan dengan penelitian sebelumnya

Peneliti/tahun Judul Metodologi Hasil

Anjani N.M.D, Pengaruh Pemberian Jenis penelitian Tekanan darah
dkk. 2017 Jus Mentimun Air Quasy Experimental sistolik 9.33 mm
Kelapa Muda Terhadap dengan rancangan Hg 
Penurunen Tekanan Non Equivalent (p =0,000) dan t
Darah Lansia Hipertensi control group, dengan ekanan
Di Panti Sosial Tresna teknik total sampling darah diastolik 3 
Werda “PUSPAKARMA populasi. Metode uji i mmHg (p =
” Mataram. ndependent-test, uji 0,055).
mann-whitney dan
Wilcoxon matched
pairs. Populasinya
adalah semua lansia
hipertensi di panti
tresna werdha
“puspakarma”
mataram sebanyak 30
orang. Sampel pada
penelitian ini adalah
lansia dengan
hipertensi primer
sebanyak 30 orang.
Fadlilah, dkk. Pengaruh Pemberian Air penelitian ini hasil penelitian
2018 Kelapa Muda Terhadap menggunakan desain ini menunjukan 
Tekanan Darah Penderita penelitian kuantitatif bahwa terdapat
Hipertensi. dengan rancangan pengaruh
penelitian pra- konsumsi air
 8

eksperimental,dengan  kelapa muda
jenis penelitian one terhadap
group pra-post tes. perubahan
Teknik pengambilan tekanan darah
sampel dengan teknik dengan uji
purposive sampling. Wilcoxon
Populasi seluruh didapatkan p
penderita hipertensi value <0,05
yang pernah berobat yaitu 0.001
di Puskesmas. berarti ada
Sampel dalam pengaruh
penelitian ini bagian tekanan darah
dari populasi yang sebelum dan
berjumlah 30 ssudah
responden. mengkonsumsi
air kelapa muda.
Prakoso, dkk. Pengaruh Pemberian Jus Jenis penelitian quasi Hasil penelitian
2014 Mentimun Terhadap eksperiment dengan menunjukan ada
Penurunan Tekanan desain one group pengaruh
Darah Pada Lansia  pre-test and post- pemberian jus
Dengan Hipertensi Di test. Sampel yang  terhadap
Posyandu Di Kabupaten digunakan sebanyak tekanan darah
Demak. 40 lansia tanpa lansia dengan
penyakit penyerta. hipertensi.
Penurunan
terbesar pada 2
jam setelah
perlakuan di hari
3 setelah
perlakuan. Ada
pengaruh yang
signifikan jus
mentimun
terhadap
tekanan darah
sistolik dan
diastolik dengan
nilai p
valuesebesar
0.000 (p <0,05).
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Tentang Lansia

1. Pengertian Lansia

Usia lanjut dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan pada daur

kehidupan manusia (Budi Anna Keliat, 1999), sedangkan menurut Pasal 1

Ayat (2), (3), (4) UU No. 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Sosial

dikatakan bahwa usia lanjut adalah seseorang yang telah mencapai usia

lebih dari 60 tahun, (Maryam, 2012). Banyak istilah yang dikenal

masyarakat untuk menyebut orang lanjut usia, antara lain lansia yang

merupakan singkatan dari lanjut usia. Istilah lain adalah manulayang

merupakan singkatan dari manusia usia lanjut, usila singkatan dari usia

lanjut, ada istilah lain yang merasa lebih enak didengar adalah wulan yang

merupakan singkatan dari warga usia lanjut, (Indriana, 2012).

Definisi secara umum, seseorang dikatakan lanjut usia (lansia)

apabila usianya 60 tahun keatas. Lansia bukan suatu penyakit, namun

merupakan tahap lanjut dari suatu proses kehidupan yang ditandai dengan

penurunan kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan stres lingkungan,

(Amalia, 2017).

2. Klasifikasi lansia

Menurut World Health Organization (WHO), usia lanjut dibagi

menjadi empat kriteria berikut: usia pertengahan(middle age) ialah 45-59

9
 10

tahun, lanjut usia (elderly) ialah 60-74 tahun, lanjut usia tua (old) ialah 75-

90 tahun, usia sangat tua (very old) ialah diatas 90 tahun,(Sunaryo, 2016).

Klasifikasi berikut ini adalah lima klasifikasi pada lansia,

(Maryam, 2012).

a. Pralansia (prasenilis) : seorang yang berusia antara 49-59 tahun.

b. Lansia : seseorang yang berusia lebih dari 60 tahun

c. Lansia risiko tinggi : seseorang yang berusia 70 tahun atau

lebih/seseorang yang berusia 60 tahun atau

lebih dengan masalah kesehatan (Depkes

RI,2003).

d. Lansia potensial : lansia yang mampu melaksanakan pekejaan

dan/atau kagiatan yang dapat menghasilkan

barang/jasa (Depkes RI,2003).

e. Lansia tidak potensional : lansia yang tidak berdaya mencari nafkah,

sehingga hidupnya bergantungan pada

bantuan orang lain (Depkes RI,2003).

3. Karakteristik lansia

Menurut (Maryam, 2012) lansia memiliki karakteristik sebaagai

berikut:

a. Berusia lebih dari 60 tahun (sesuai dengan pasal 1 ayat (2) UU No. 13

tentang kesehatan.
 11

b. Kebutuhan dan masalah yang bervariasi dari rentang sehat sampai

sakit, dari kebutuhan biopsikososial sampai spiritual, serta dari kondisi

adaptif himgga kondisi maladatif.

c. Lingkungan tempat tinggal yang bervariasi.

4. Tipe lansia

Ada lima tipe lansia menurut (Maryam, 2012) diantaranya:

a. Tipe arif bijaksana

Kaya dengan hikmah, pengalaman, penyesuaian diri dengan

perubahan zaman, mempunyai kesibukan, bersikap ramah, rendah hati,

sederhana, dermawan, memenuhi undangan, dan menjadi panutan.

b. Tipe mandiri

Mengganti kegiatan yang hilang dengan yang baru, selektif dalam

mencari pekerjaan, bergaul dengan teman, dan memenuhi undangan.

c. Tipe tidak puas

Konflik lahir batin menentang proses penuaan sehingga menjadi

pemarah, tidak sabar, mudah tersinggung, sulit dilayani, pengkritik,

dan banyak menuntut.

d. Tipe pasrah

Menerima dan menunggu nasib baik, mengikuti kegiatan agama,

dan melakukan pekerjaan apa saja.

e. Tipe binggung

Kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan diri, minder,

menyesal, pasif, dan acuh tak acuh.

 12

5. Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia

Perubahan yang terjadi pada lansia meliputi perubahan fisik, sosial,

dan psikologis. Menurut, (Maryam, 2012):

a. Perubahan fisik

1) Sel mengalami perubahan misalnya: Jumlah sel berkurang, ukuran

membesar, cairan tubuh menurun, dan cairan intraseluler

menurun.

2) Kardiovaskular mengalami perubahan pada katup jantung menebal

dan kaku, kemampuan memompa darah menurun, elastisitas

pembuluh darah menurun, serta meningkatnya retensi pembuluh

darah perifer sehingga tekanan darah meningkat.

3) Respirasi mengalami perubahan dimana kekuatan otot-otot

pernapasan menurun dan kaku, elastisitas paru menurun, kapasitas

residu meningkat sehingga menarik napas lebih berat, alveoli

melebar dan jumlahnya menurun, kemampuan batuk menurun,

serta terjadinya penyempitan pada bronkus.

4) Persarafan mengalami perubahan dimana saraf pancaindra

mengecil sehingga fungsinya menurun serta lambat dalam

merespon dan waktu bereaksi khususnya yang berhungan dengan

stress.

5) Musculoskeletalmengalami perubahan seperti cairan tulang

menurun sehingga mudah rapuh (Osteoporosis), bungkuk (Kifosis),

 13

persendian membesar dan menjadi kaku (atrofi otot), kram, tremor,

tendon mengerut, dan mengalami sklerosis.

6) Gastrointestinalmengalami peribahan diantaranya esophagus

melebar, asam lambung menurun, lapar menurun, dan peristaltik

menurun sehingga daya absorpsi juga ikut menurun.

7) Genitourinaria mengalami perubahan yaitu: ginjal mengecil, aliran

darah keginjal menurun, penyaringan di gromerulus menurun, dan

fungsi tubulus menurun sehingga kemampuan mengonsentrasi urin

ikut menurun.

8) Vesika urinaria dimana lansia mengalami penurunan otot-otot,

retensi urin. Prostat hipertrofi pada 75% lansia.

9) Vagina mengalami perubahan seperti selaput lendir mengering, dan

sekresi menurun.

10) Pendengaran, membrane timpani atrofi sehingga terjadi gangguan

pendengaran.

11) Penglihatan dimana respon terhadap sinar menurun, lapang

pandang menurun dan katarak.

12) Endokrin mngelami perubahan dimana produksi hormon menurun.

13) Kulit mnegalami perubahan yaitu keriput serta kulit kepala dan

rambut menipis.

14) Belajar dan memori mengalami perubahan dimana kemampuan

belajar masih ada tetapi relatif menurun, dan memori ( daya ingat)

menurun.
 14

b. Perubahan sosial

Dimana seorang lansia mengalami perubahan peran sebagai post

power syndrome, single woman, dan single parent.Perubahan keluarga

dimana lansia mengalami kesendirian dan kehampaan. Perubahan

teman, ketika lansia lainya meninggal, maka muncul perasaan kapan

akan meninggal. Abuse yaitu lansia mengalami kekerasan berbentuk

verbal (dibentak) dan nonverbal (dicubit, tidak diberi makan).Masalah

hukum yang berkaitan dengan perlindungan aset dan kekayaan pribadi

yang dikumpulkan sejak masih muda. Pensiun, kalau menjadi PNS

akan ada tabungan (dana pensiun). Kalau tidak anak dan cucu yang

akan memberi uang. Perubahan ekonomi kesempatan untuk

mendapatkan pekerjaan yang cocok untuk lansia. Perubahan lainnya

seperti rekreasi, keamanan, transpotasi yang cocok bagi lansia, politik,

pendidikan, agama, dan panti jompo, (Maryam, 2012).

c. Perubahan psikologis

Perubahan psikologis pada lansia meliputi short term memory,

frustasi, takut kehilangan kebebasan, takut menghadapi kematian,

perubahan keinginan, depresi, dan kecemasan, (Maryam, 2012).

B. Tinjauan Tentang Hipertensi

1. Pengertian Hipertensi
 15

Hipertensi atau yang biasa di kenal dengan penyakit darah tinggi

adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami peningkatan tekanan

darah secara abnormal yang mengakibatkan peningkatan angka kesakitan

(morbiditas) dan angka kematian (mortalitas). Hipertensi berkaitan dengan

kenaikan tekanan diastolik, tekanan sistolik, atau kedua-duanya.Tekanan

sistolik berkaitan dengan tingginya tekanan pada arteri jika jantung

berkontraksi sedangkan tekanan diastolik berkaitan dengan tekanan dalam

arteri bila jantung dalam keadaan relaksasi diantara dua denyutan.

Secara umum seseorang dikatakan hipertensi jika tekanan darah

sistolik/diastoliknya > 140/90 mmHg, namun umumnya disepakati bahwa

pengukuran tekanan darah yang lebih besar dari 160/95 mmHg adalah

khas untuk hipertensi, (Wiyono, 2016).

2. Klasifikasi hipertensi

Menurut (Wahyuningsih, 2013)ada beberapa klasifikasi hipertensi

diantaranya yaitu: klasifikasi menurut JNC (Joint Committee on

Prevention, Evaluation, And Treatment of High Blood Pressure).

Table 2.1
Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC-7

Kategori Tekanan Darah Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Normal <120 Dan <80

Pra-Hipertensi 120-139 Atau 80-89

Hipertensi Tahap 1 140-159 Atau 90-99

Hipertensi Tahap 2 ≥160 Atau ≥100

 16

Klasifikasi menurut WHO dan International Society Of

Hypertension Working Group (ISHWG) yaitu sebagai berikut:

Table 2.2
Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO

Kategori Sistole (mmHg) Diastole (mmHg)

Optimal <120 <80

Normal <130 <85
Normal-tinggi 130-139 85-89
Tingkat 1 (Hipertensi Ringan) 140-159 90-99
Sub-group: perbatasan 140-159 90-99
Tingkat 2 (Hipertensi Sedang) 160-179 100-109
Tingkat 3 (Hipertensi Berat) ≥180 ≥110
Hipertensi sistole terisolasi ≥140 <90
(isolated systolic hypertension)
Sub-Group: Perbatasan 140-149 <90
Sedangkan klasifikasi hipertensi berdasarkan hasil konsensus

Perhimpunan Hipertensi Indonesia sebagai berikut:

Table 2.3
Klasifikasi Hipertensi Menurut Perhimpunan Hipertensi Indonesia

Kategori Sistole (mmHg) dan/atau Diastole (mmHg)

Normal <120 dan <80
Prehipertensi 120-139 atau 80-89
Hipertensi Tahap 1 140-159 atau 90-99
Hipertensi Tahap 2 ≥160-179 atau ≥100
Hipertensi Sistol Terisolir ≥140 dan <90
Klasifikasi hipertensi menurut sebabnya dibagi menjadi dua yaitu

sekunder dan primer.Hipertensi sekunder merupakan jenis yang penyebab

spesifiknya dapat diketahui. Faktor yang dapat mempengaruhi prevalensi

hipertensi yaitu ras, umur, obesitas, asupan garam yang tinggi, adanya

riwayat hipertensi dalam keluarga,(Wahyuningsih, 2013).

 17

3. Faktor Risiko Hipertensi

Salah satu penyebab utama hipertensi adalah tingginya kadar

garam dalam makanan. Faktor - faktor yang dapat menyebabkan

hipertensi yaitu :

a. Umur

Orang yang berumur 40 tahun biasanya rentan terhadap

meningkatnya tekanan darah yang lambat laun dapat menjadi

hipertensi seiring dengan bertambahnya umur mereka(Manuntung,

2018). Semakintinggi umur seseorang makan semakin tinggi tekanan

darahnya, hal ini disebabkan oleh perubahan struktur pada pembuluh

darah besar (Kowalski, 2010).

b. Jenis Kelamin

Faktor gender berpengaruh pada terjadinya hipertensi, dimana pria

lebih banyak yang menderita hipertensi dibandingkan dengan wanita.

Pria diduga memiliki gaya hidup yang cenderung meningkatkan

tekanan darah dibandingkan dengan wanita. Tapi, di usia 60 tahun

pravelensi hipertensi pada wanita meningkat yang diakibatkan oleh

faktor hormonal (Kowalski, 2010).

c. Obesitas
 18

Obesitas merupakan faktor risiko lain yang turut menentukan

keparahan hipertensi. Semakin besar massa tubuh seseorang, semakin

banyak darah yang dibutuhkan untuk mensuplai oksigen dan nutrisi ke

otot dan jaringan lain. Obesitas meningkatkan jumlah panjangnya

pembuluh darah sehingga dapat meningkatkan resistensi darah yang

seharusnya mampu menempuh jarak lebih jauh. Peningkatan resistensi

ini menyebabkan tekanan darah menjadi lebih tinggi (Junaedi, 2013).

d. Kurang Aktivitas Fisik

Aktivitas sangat mempengaruhi terjadinya hipertensi, dimana pada

orang yang kurang aktivitas akan cenderung mempunyai frekuensi

denyut jantung yang lebih tinggi sehingga otot jantung akan harus

bekerja lebih keras pada tiap kontraksi (Manuntung, 2018).

e. Stres

Stres merupakan faktor yang dapat memicu timbulnya hipertensi

melalui aktivitas sistem saraf simpatis yang mengakibatkan naiknya

tekanan darah secara tidak menentu. Stres merupakan rasa takut atau

cemas dari perasaan dan tubuh seseorang terhadap adanya perubahan

dari lingkungan. Kondisi stres yang membuat tubuh menghasilkan

hormon adrenalin lebih banyak, membuat jantung bekerja lebih kuat

dan cepat (Manuntung, 2018).

f. Merokok

Hubungan merokok dengan hipertensi adalah nikotin. Penyebab

terjadinya peningkatan tekanan darah karena nikotin akan diserap oleh

 19

pembuluh darah kecil dalam paru – paru dan diedarkan oleh pembuluh

darah hingga ke otak, otak akan bereaksi terhadap nikotin dengan

memberi sinyal pada kelenjar adrenal untuk melepas efinefrin.

Hormon yang kuat ini akan menyempitkan pembuluh darah dan

memaksa jantung untuk bekerja lebih berat karena tekanan yang lebih

tinggi (Manuntung, 2018).

g. Konsumsi Garam Berlebihan

Garam menyebabkan penumpukan cairan dalam tubuh karena

menarik cairan di luar sel agar tidak dikeluarkan, sehingga akan

meningkatkan volume dan tekanan darah. Volume darah semakin

tinggi sedangkan lebar pembuluh darah tetap, maka alirannya jadi

deras, yang artinya tekanan darah menjadi semakin meningkat

(Kowalski, 2010).

h. Kadar Kalium Rendah

Kalium berfungsi sebagai penyeimbang jumlah natrium dalam

cairan sel. Kelebihan natrium dalam sel dapat dibebaskan melalui

filtrasi lewat ginjal dan dikeluarkan bersama urine. Jika makanan yang

dikonsumsi kurang mengandung kalium atau tubuh tidak

mempertahankannya dalam jumlah yang cukup, jumlah natrium akan

menumpuk. Keadaan ini meningkatkan risiko terjadinya hipertensi

(Junaedi, 2013)

4. Etiologi Hipertensi
 20

Berdasarkan faktor penyebab hipertensi dibagi menjadi 2 macam,

yaitu:

a. Hipertensi esensial / hipertensi primer. Menurut (Miranda,

2017)disebut hipertensi esensial/ hipertensi primer bila penyebabnya

tidak di ketahui (90-95%), Penyebab dari hipertensi ini belum

diketahui secara pasti namun ada beberapa faktor menurut (Riyadi,

2014)yang dianggap kuat adalah karena beberapa faktor ini:

1) Keluarga dengan riwayat hipertensi

2) Pemasukan sodium yang berlebihan

3) Konsumsi kalori yang berlebihan

4) Kurangnya melakukan aktivitas fisik

5) Pemasukan alkohol berlebih

6) Rendahnya pemasukan potassium

7) Lingkungan

b. Hipertensi sekunder menurut (Wade, 2016)bisa disebabkan oleh

beberapa kondisi misalnya:

1) Arteriosclerosis atau pengerasan arteri

Penyakit ini menurunkan kelenturan arteri yang

terpengaruhi.Simpanan lemak yang menghalangi aliran darah

melalui arteri tersebut.Arterosklerosis sering kali menjadi

penyebab peningkatan tekanan darah tinggi pada orang lanjut usia.

2) Penyakit ginjal atau gangguan aliran darah yang normal dalam

ginjal
 21

Penyempitan pembuluh darah yang kuat, angiontensin

merupakan perantara yang paling kuat dalam meningkatkan

tekanan darah.

3) Aldosteronisme atau Aldosteron

Merupakan hormon yang menningkatkan penyimpanan

garam dan air oleh ginjal sehingga memperbesar volume

darah.Pelepasan aldosteron yang berlebihan dapat menyebabkan

terjadinya peningkatan tekanan darah.

4) Feokromositoma

Merupakan tumor yang dihubungkan dengan kelenjar

adrenal.Tumor tersebut dapat menyebabkan produksi dan

pelepasan norepinefrin dan epinefrin dalam jumlah besar ke dalam

darah.Keduanya dapat meningkatkan tekanan darah dengan

menstimulasi jantung dan menyempitkan pembuluh darah.

5. Patofisiologi

Kerja jantung terutama ditentukan oleh besarnya curah jantung dan

tahanan perifer.Curah jantung pada penderita hipertensi umunya

normal.Namun disebabkan karena adanya kelainan terutama pada

peninggian tahanan perifer.Kenaikan tahanan perifer ini disebabkan oleh

karena vasokontriksi arteriol akibat naiknya tonus otot polos pada

pembuluh darah tersebut. Bila hipertensi sudah berjalan cukup lama maka
 22

yang akan dijumpai adalah adanya perubahan-perubahan struktural pada

pembuluh darah arteriol berupa penebalan pada tunika interna dan adanya

hipertropi pada tunika media. Dengan adanya hipertropi dan hiperplasi,

maka sirkulasi darah dalam otot jantung tidak mencukupi lagi sehingga

terjadi anoksia relative. Keadaan ini dapat diperkuat dengan adanya

sklerosis koroner, (Riyadi, 2014).

6. Manifestasi klinis

Munurut (Tilong, 2014)ada banyak gejala hipertensi yang harus

diperhatikan. Gejala pada setiap penderita mungkin tidak sama, namun

tentu saja masih ada kemiripan. Gejala secara umum yang sering dialami

oleh penderita tampak dalam beberapa poin berikut ini, gejala ini timbul

saat tekanan darah tinggi sudah memasuki stadium berat dan sudah cukup

lama diderita, antara lain:

a. Sakit kepala atau sakit pada bagian tengkuk

b. Perasaan ingin mual dan muntah

c. Mudah lelah dan letih

d. Gelisa dan gugup

e. Sesak napas

f. Sulit tidur

g. Keluar keringat berlebihan

h. Mengalami penurunan kesadaran

i. Tremor

j. Pandangan kabur
 23

7. Penatalaksanaan

Terdapat 2 cara penaggulangan hipertensi menurut FKUI,1990

yaitu dengan nonfarmakologis dan dengan farmakologis. Cara

nonfarmakologis dengan menurunkan berat badan pada penderita yang

gemuk, diet rendah garam dan rendah lemak, mengubah kebiasaan hidup,

olahraga secara teratur dan kontrol tekanan darah secara teratur.

Sedangkan dengan cara farmakologis yaitu dengan cara memberikan obat-

obatan anti hipertensi seperti deuretik misalnya HCT, Higroton, Lasix.

Beta bloker seperti propranolol.Simphatolitik seperti hydralazine,

diazoxine.Antagonis kalsium seperti nefedipine (adalat). Tujuan

pengobatan dari hipertensi adalah menurunkan angka morbiditas sehingga

upaya dalam menemukan obat anti hipertensi yang memenuhi harapan

terus dikembangkan, (Ode, 2012).

8. Komplikasi

Adapun komplikasi yang dapat terjadi pada pnyakit hipertensi

menurut TIM POKJA RS Harapan Kita (2003) dan Dr. Budhi Setianto

(Depkes, 2007) adalah diantaranya : penyakit pembuluh darah otak seperti

stroke, perdarahan otak, transient ischemik attack (TIA). Penyakit jantung

seperti gagal jantung, angina pectoris, infark miocard akut

(IMA).Penyakit ginjal seperti gagal ginjal. Penyakit mata seperti

perdarahan retina, penebalan retina, dan oedema pupil, (Ode, 2012).

Adapun Standar Operasional Prosedur pengukuran tekanan darah

menurut Rahmawati E. (2018)

 24

Tabel. 2.4
SOP Pengukuran Tekanan Darah

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

Pengukuran Tekanan Darah

Pengertian Kegiatan menilai tekanan darah dengan indikator untuk

menilai sistem kardiovaskuler menggunakan alat pengukur

otomatis.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

melakukan pengukuran tekanan darah dengan tensimeter

digital.
Referensi Rahmawati E. 2018
Langkah–langkah a. Petugas menjelaskan prosedur pada pasien

prosedur b. Petugas mencuci tangan

c. Petugas mengatur posisi pasien

d. Petugas meletakkan lengan pasien yang hendak diukur

pada posisi terlentang

e. Petugas membuka lengan baju pasien

f. Petugas memasang Spigmomanometer digitalpada

lengan kanan/kiri atas, sekitar 3 cm diatas fossa cubiti

(siki lengan bagian dalam). Jangan terlalu ketat atau

terlalu longgar

g. Petugas menekan tombol START/STOP

h. Petugas menunggu alat memompa secara otomatis

sampai angka berhenti

 25

i. Petugas melihat angka yang tertera pada monitor

tensimeter (tekanan darah, nadi/ heart rate)

j. Petugas mencatat hasilnya dan dokumentasikan.

C. Tinjauan Tentang Mentimun (Cucumis sativus L.)

1. Pengertian mentimun

Mentimun termasuk suku labu-labuan atau cucurbitaceae,

merupakan buah dari tanaman merambat atau melata di kebun.Buah ini

dipetik ketika masih mudah sebagai sayuran mentah (lalapan).

Diperkirakan sayuran ini berasal dari india, namaun kini telah tumbuh

hampir di seluruh dunia. Buah berwarna hijau ketika muda dengan larik-

larik putih kekuningan, (Anggarani, 2012).

Tidak lengkap rasanya jika tidak menyantap hidangan tanpa

ditemani sayuran ini.Dialah mentimmun.Mentimun merupakan salah satu

jenis sayuran yang banyak digemari di Indonesia. Sayuran ini sering

dimanfaatkan sebagai lalapan atau penghiasan makanan. Mayoritas orang

menyukai sayuran yang satu ini. Selain rasanya menyejukan, mentimun

juga dipercaya bisa menurunkan tekanan darah tinggi. Sayuran yang

memiliki nama latin Cucumis Sativus ini telah dibudidayakan sejak 3.000

tahun lalu di Asia Barat. Mentimun bisa tumbuh dengan baik di daerah

panas maupun dingin. Mentimun merupakan sayuran nomor empat yang

paling sering dibudidayakan di seluruh dunia. Mentimun juga dikenal

 26

sebagai salah satu makanan terbaik untuk kesehatan tubuh, (Swastika,

2014).

2. Jenis-jenis mentimun

Jenis mentimun yang digunakan menurut(Ide, 2011) sebagai berikut:

a. Mentimun lokal

Sayuran berbentuk bulat panjang dengan kulit berwarna hijau

berlarik-larik putih kekuningan ini bisa dimakan mentah sebagai

lalapan ataupun diolah menjadi acar. Mentimun disarankan untuk

dimakan mentah, karena proses pemasakan dan pengolahan menjadi

acar akan mengurangi vitamin dan mineral, terutama vitamin C.

3. Kandungan mentimun

Menurut (Novariana, 2018)kandungan yang terdapat dalam

mntimun seperti mineral dimentimun yaitu potassium, magnesium, dan

fosfor yang dapat mengobati hipertensi. Didalam mentimun yang bersifat

deuretik dan kandungan air yang tinggi berfungsi sebagai penurunan

tekanan darah tinggi.

Kandungan gizi buah mentimun tiap 100 gram bahan mentah

menurut (Miranda, 2017)antara lain sebagai berikut :

Tabel 2.5
Kandungan Nutrisi Mentimun

Komposisi Gizi Kandungan gizi

Energy (kalori) 12 cal *) 12 cal **)
Protein 0,60 gr 0,70 gr
 27

Lemak 0,20 gr 0,10 gr

Karbohidrat 2,40 gr 2,70 gr
Serat 0,50 gr -
Kalsium 19 mg 10 mg
Fosfor 12 mg 21 mg
Kalium 122 mg -
Magnesium 13 mg -
Zat besi 0,40 mg 0,30 mg
Natrium 5 mg
Vitamin A 0 SI 0 SI
Vitamin B1 0,02 mg 0,03 mg
Vitamin B2 0,10 mg -
Vitamin C - 8 mg
Air - 96,10 mg
Sumber : *) Direktorat Gizi Depkes R.I (1981)
**) Food and Nutrition research Center,Manila (1964)

4. Manfaat mentimun

Mentimun bermanfaat sebagai detoksifikasi karena kandungan air

sangat tinggi hingga 90% membuat mentimun memiliki efek diuretik.

Penurunan tekanan darah terjadi karena mentimun mempunyai kandungan

kalium yang menyebabkan penghambatan pada sistem renin angiostensin

juga menyebabkan terjadinya penurunan sekresi aldosteron, sehingga

terjadi penurunan reabsorpsi natrium dan air di tubulus ginjal. Konsumsi

kalium dalam jumlah yang tinggi dapat melindungi individu dari

hipertensi.Fungsi dari kalium yaitu untuk memelihara keseimbangan

cairan dan elektrolit serta keseimbangan asam basa. Bersama kalsium,

kalium juga berperan dalam transmisi saraf dan otot, (Prakoso & Dkk,

2014).

D. Tinjauan Tentang Air Kelapa Muda

1. Pengertian Kelapa
 28

Pohon kelapa merupakan pohon yang subur di daerah tropis dan

subtropis, disebut sebagai “pohon kehidupan” karena setiap pohon kelapa

bermanfaat bagi kehidupan.Pohon kelapa dapat hidup sampai umur 80-120

tahun dan menghasilkan sekitar 100 buah kelapa/tahun. Indonesia

merupakan negara dengan produksi buah kelapa terbanyak,diikiuti oleh

filifina dan india pada urutan kedua dan ketiga. 7,25 buah kelapa mencapai

maturasi maksimal umur 12-13 bulan, (Fadlilah & Dkk, 2018).

2. Jenis kelapa

Secara garis besar ada dua jenis kelapa yaitu kelapa umur dalam

dan kelapa genjah atau kelapa hibrida.Ada ratusan kultivar kelapa tersebar

diseluruh dunia. Jika anda mengenal kelapa hijau, kelapa gading, kelapa

cengkir, kelapa pandan wangi, itu adalah nama-nama untuk kultivar kelapa

yang ada di Indonesia, (Lingga, 2012).

3. Kandungan air kelapa muda

Air kelapa memiliki beberapa kandungan seperti gula, vitamin,

kalsium, dan kalium.Konsumsi bahan makanan dengan kandungan kalium

tinggi dan natrium rendah penting untuk mempertahankan tekanan darah

dalam batas normal. Air kelapa muda mengandung unsur kalium yang

tinggi (sekitar 291 mg/100 ml), air kelapa umur 6-8 bulan mempunyai

kandungan kadar kalium tertinggi dan natrium terendah, (Ferapti & Dkk,

2014).

Menurut(Ferapti & Dkk, 2014), komposisi air kelapa muda

tergantung dari varietas, derajat maturasi (umur),dan faktor iklim. Volume

 29

air kelapa pada tiap buah kelapa biasanya sekitar 300 ml, dengan pH

berkisar 3,5-6,1. Air kelapa memberikan rasa dan aroma yang khas karena

adanya komponen aromatic dan volatile. Dalam air kelapa terkandung gizi

makro yaitu karbohidrat (KH), lemak (L), dan protein (P). pada air kelapa

muda terkandung KH 4,11%, L 0,12%, dan P 0,13%, sedangkan air kelapa

tua Kh 7,27%, L 0,15%, dan P 0,29%. Air kelapa mengandung sangat

sedikit lemak, oleh karena itu, dalam air kelapa hanya terkandung energi

sebesar 17,4% per 100 gram atau sekitar 44 kal/L. zat gizi mikro (vitamin

dan mineral) juga ditemukan dalam air kelapa. Vitamin yang terkandung

dalam air kelapa yaitu vitamin B (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9) dan

vitamin C, yang kadarnya menurun selama maturitas.Air kelapa

merupakan larutan yang kaya mineral.Kadar N, P, K, Ca, Mg mencapai

maksimal umur 8 bulan dan setelah itu menurun dengan bertambahnya

umur.

4. Manfaat air kelapa muda

Asupan kalium air kelapa hijau muda membantu mengatasi

tekanan darah tinggi.Kalium sangat bermanfaat untuk menurunkan

tekanan sistolik dan diastolik dengan menghambat pelepasan rennin

sehingga membantu peningkatan eksresi natrium dan air. Kalium yang

sangat tinggi akan mengontrol tekanan darah tinggi yang semula tinggi

menjadi normal.

Kecukupan kalium sangat penting bagi semua orang terutama bagi

penderita hipertensi. Penambahan kalium dari makanan sehari-hari

 30

termasuk juga air kelapa muda sangat bermanfaat untuk meningkatkan

rasio kalium terhadap sodium yang bermanfaat untuk menurunkan tekanan

darah, (Andika, 2018).

Berikut ini merupakan prosedur pembuatan jus mentimun dan air

kelapa muda menurut (Susanto, 2016):

a. Persiapan alat & bahan

1) 100 gr mentimun

2) 100 ml air kelapa muda

3) Timbangan

4) Gelas

5) Pisau

6) Blender

b. Langkah membuat:

1) Cuci mentimun lalu dikupas kulitnya

2) Masukkan mentimun dan air kelapa muda ke dalam blender

kemudian proses hingga halus.

3) Pindahkan kedalam gelas, sajikan 1x/ hari selama 5 hari.

E. Kaitan Jus Mentimun, Air Kelapa Muda dan Hipertensi

Tekanan darah normal sistol dan diastol <120/<80 mmHg. Dikatakan

pra hipertensi apabila sistol 120-139 mmHg dan diastol 80-89 mmHg,

hipertensi tahap I sistol 140-159 mmHg dan diastol 90-99mmHg, dan

hipertensi tahap II sistol ≥160 mmHg dan diastol ≥100 mmHg,

(Wahyuningsih, 2013).
 31

Penyakit ini sering disebut “silent kiler” atau pembunuh yang diam

karena orang yang mengalami hipertensi biasanya tidak mengalami tanda atau

gejalah yang khusus. Hipertensi yang tidak ditangani dengan baik dapat

mengarah pada penyakit degeneratif seperti gagal jantung kongestif , gagal

ginjal fase akhir dan kardiovasekuler lainnya, (D. Anjani, 2017).

Dalam penelitian Adzkia mengatakan hipertensi merupakan penyakit

yang akan disandang seumur hidup terutama pada usia lanjut, sehingga perlu

dilakukan pengontrolan atau pengendalian terhadap tekanan darah.

Pengendalian hipertensi terbagi menjadi 2, yaitu pengobatan farmakologis dan

non farmakologis.Pengobatan farmakologis biasanya menggunakan obat-obat

anti Hipertensi seperti diuretic, beta blockers, calcium channel blockers dan

lain sebagainya. Sedangkan pengobatan non farmakologis yang salah satunya

dengan mengkonsumsi buah dan sayuran segar yang mengandung kalium

yang tinggi, (Rahma Devi, 2018).

Salah satu sayuran dan buah yang mengandung tinggi kalium yaitu

mentimun dan air kelapa muda. Kandungan pada mentimun yang mampu

membantu menurunkan tekanan darah, kandungan pada mentimun diantaranya

kalium (potassium), magnesium, dan fosfor efektif mengobati hipertensi.

Selain itu, mentimun juga bersifat diuretik karena kandungan airnya yang

tinggi sehingga membantu menurunkan tekanan darah, (Prakoso & Dkk,

2014).

Sedangkan kelapa muda merupakan salah satu terapi herbal yang dapat

digunakan untuk kesehatan. Terapi herbal memiliki khasiat serta keuntungan

 32

untuk memperolehnya dalam menyembuhkan suatu penyakit, salah satunya

mudah didapatkan dan tidak membutuhkan biaya yang besar, (Madoni & Dkk,

2012).

Air kelapa memiliki kandungan kalium yang tinggi dan sodium yang

sangat rendah, peranan mineral natrium dan kalium ini bekerja secara

berlawanan, natrium menaikkan tekanan darah sedangkan kalium

menurunkannya, oleh karena itu asupan natrium dan kalium haruslah

seimbang supaya tubuh tetap sehat, (Madoni & Dkk, 2012). Air kelapa

mengandung 2,6% gula, 0,55% protein, 0,74 lemak, serta 0,46% mineral.

Sedangkan jenis gula terkandung dalam air kelapa adalah glukosa, fruktosa,

sukrosa, (Lingga, 2012). Kandungan mineral yang paling banyak pada air

kelapa muda adalah kalium (potassium) dengar kadar yang cukup tinggi. Dari

hasil penelitian, dikemukakan bahwa kandungan kalium (potassium) pada air

kelapa 300 mg/liter, (Madoni & Dkk, 2012). Kalium terbesar luas dalam

berbagai bahan makan, terutama pada bahan makan nabati seperti buah,sayur

dan kacang-kacangan. Air kelapa muda merupakan minuman yang

mengandung kalium dalam jumlah tinggi yaitu sekitar 291 mg/100 ml, angka

kecakupan kalium sebanyak 4700 mg/hari, (Ferapti & Dkk, 2014).

Kalium dapat menurunkan tekanan darah dengan menimbulkan efek

vasodilatasi sehingga menyebabkan penurunan retensi perifer total dan

meningkatkan output jantung. Konsumsi kalium yang banyak akan

meningkatkan konsentrasinya di dalam cairan intraseluler sehingga cenderung

 33

menarik cairan dari bagian ekstraseluler dan menurunkan tekanan darah,

(Amran & dkk, 2010).

F. Kerangka Konsep

Berdasarkan kaji teori tersebut, maka dirumuskan kerangka konsep

sebagai berikut:

Variabel bebas Variabel Terikat

Jus Mentimun Dan Air
Kelapa Muda Tekanan Darah

Keterangan:

: Independen

: Dependen

: Pengaruh

Gambar 2.1 Kerangka konsep

G. Hipotesis Penelitian

Ho : Tidak ada Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo

Ha :Ada Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo.
 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pra

Experimen dengan rancangan One Group Pretest Posttest. Dimana peneliti

meneliti satu kelompok digunakan dalam penelitian, dilakukan observasi

pertama (pretest) yang kemungkinan menguji perubahan-perubahan terjadi

setelah diintervensi, kemudian dilakukan post tes untuk menguji adanya

perubahan yang terjadi setelah diberi intervensi, (Notoatmodjo, 2018).

Bentuk rancangan ini adalah sebagai berikut:

Subjek Pretest Perlakuan Posttest

S 01 X 02

Keterangan :
S : Subjek
1 : pengukuran pertama (Pretest)
X : Perlakukan / Ekperimen
2 : pengukuran Kedua (Posttest)

B. Tempat dan Waktu Penelitian

Tempat penelitiandilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga

Kabupaten Gorontalo. Penelitian dilaksanakan mulai tanggal 26 februari – 22

maret tahun 2020.

C. Variable Penelitian

Adapun variabel yang ada dalam penelitian antara lain:

1. Variabel independen (Bebas) : Jus Mentimun dan air kelapa muda

34
 35

2. Variabel dependen (Terikat) : Tekanan Darah

D. Definisi Operasional

Tabel 3.1
Definisi Operasional

Variabel Definisi Parameter Alat ukur Skala Kategori

Operasional
Variabel Suatu terapi non jus mentimun SOP - -
Independen farmakologi dan air kelapa pemberian
(Bebas): dengan muda hijau jus mentimun
Konsumsi memberikan diberikan 1x dan air
jus 100gr mentimun sehari dengan kelapa muda.
mentimun lokal dan 100ml takaran 200ml
dan air air kelapa muda selama 5 hari.
Kelapa Muda hijau kemudian
diblender dan
dimasukan
kegelas 
dibagikan ke
responden
dikonsumsi 1x
sehari (pagi)
sebelum makan
selama 5 hari,
bertujuan untuk
menurunkan
tekanan darah
pada responden.
Variabel Keadaan Pengukuran Lembar Rasio Hasil
Dependen tekanan sistol tekanan darah observasi pengukuran
(Terikat) : dan diastole sistolik dan
Tekanan responden yang diastolik
Darah diukur menggunakan
menggunakan tensimeter
tensimeter digital yang
digital dengan telah
posisi responden dikalibrasi.
duduk.
 36

E. Populasi, Sampel dan Kriteria

1. Populasi

Populasi adalah suatu populasi menunjukkan pada sekelompok

subjek yang menjadi objek atau sasaran penelitian, (Notoatmodjo, 2018).

Populasi dalam penelitian ini adalah pralansia dengan hipertensi tingkat I

dan hipertensi tingkat II di Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo

sebanyak 33 orang.

Menurut (Dharma, 2011)Koreksi atau penambahan jumlah sampel

berdasarkan prediksi sampel drop out (DO) dari penelitian yaitu dengan

DO 15% dengan rumus :

n
n' =
1−f

Keterangan

n' = Besar sampel setelah dikoreksi

n = Jumlah sampel berdasarkan estimasi sebelumnya

f = Prediksi persentase sampel drop out

Perhitungan kriteria drop out penelitian menurut(Dharma, 2011),

yaitu :

n 30 30 30
n' = = = = =35,29=35 sampel
1−f 1−15 % 1−0,15 0,85

Berdasarkan perhitungan dengan menggunakan rumus yang ada,

maka sampel minimal yang digunakan adalah 30 orang, dan jumlah

sampel ditambah 15% dengan maksud untuk mengatasi responden yang

mengalami drop out yaitu pasien meninggal dalam masa penelitian, atau
 37

pasien pindah alamat dan tidak diketahui alamat rumah yang baru, serta

pasien yang tiba-tiba mengeluhkan gejala sementara penelitian secara

mendadak, sehingga total sampel yang akan digunakan adalah 35 orang.

2. Sampel

Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh

populasi, (Notoatmodjo, 2018).Adapun teknik penarikan sampel pada

penelitian ini menggunakan metode Purposive Sampling dengan jumlah

sampel sebanyak 30 orang, berdasarkan rumus slovin,(Nursalam, 2016)

yaitu :

N
n= 2
1+ N ( d)

n=30,48

dibulatkann=30 sampel

Keterangan :
n : Besar sampel
N : Besar populasi
d : Tingkat signifikan (d= 0,05)
3. Teknik sampel

Sampel dalam penelitian ini yaitu dengan teknik pengambilan

sampel secara Purposive Sampling, yaitu cara pengambilan sampel dengan

pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti, (Notoatmodjo, 2018).

Adapun kriteria pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah

sebagai berikut :

a. Kriteria inklusi

1) Responden adalah pra lansia yang berumur 45-59 tahun yang

tinggal di wilayah Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo.

 38

2) Bersedia menjadi responden peneliti dengan menandatangani surat

persetujuan.

3) Pasien tergolong hipertensi tingkat I (140-159 dan 90-99 mmHg)

dan tingkat II(160-179 dan 100-109 mmHg)

4) Kesadaran compos mentis dan dapat berkomunikasi dengan baik.

5) Penderita hipertensi yang tidak sedang mengkonsumsi obat.

6) Pasien berjenis kelamin laki-laki dan perempuan.

b. Kriteria Ekslusi

1) Penderita hipertensi yang mengalami penyakit penyerta seperti

gagal ginjal, asam urat, diabetes melitusdan sroke.

2) Tidak bersedia menjadi responden.

F. Instrument Penelitian

Instrumen penelitian ini adalah alat-alat yang digunakan untuk

mengumpulkan data, (Notoatmodjo, 2018).Instrumen penelitian yang

digunakan peneliti adalah lembar observasi tekanan darah sebelum dan

sesudah dilakukan eksperimen, SOP pengukuran tekanan darah menggunakan

Spigmomanometer digital yang telah dikalibrasi terlebih dahulu,lembar

angket/kuesioner penelitian,timbangan gram, gelas ukur, pisau, blender,

timbangan BB, dan alat pengukur TB.

 39

G. Teknik Pengumpulan Data

1. Data primer

Data yang diperoleh dari data responden melalui lembar observasi

yang digunakan oleh peneliti untuk mengukur tekanan darah sebelum dan

sesudah dilakukan pemberian jus mentimun dan air kelapa muda.

2. Data sekunder

Data sekunder diperoleh langsung dari Dinas Kesehatan Kota

Gorontalo, Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo, serta literature buku-

buku yang berhubungan dengan penelitian serta pendukung lainnya.

H. Pengolahan, Penyajian, dan Analisa Data

1. Pengolahan Data

Pengolahan data merupakan data yang diperoleh langsung dari

penelitian masih mentah, belum memberikan informasih apa-apa, dan

belum siap untuk disajikan, (Notoatmodjo, 2018).Ada beberapa kegiatan

yang dilakukan oleh peneliti dalam pengolahan data di bagi menjadi

beberapa tahap, yaitu:

a. Editing

Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan harus

dilakukan penyuntingan (editing) terlebih dahulu.Secara umum editing

merupakan kegiatan pengecekan dan perbaikan isi lembar observasi

pengukuran tekanan darah pada lansia.

 40

b. Coding

Setelah lembar observasi diedit selanjutnya dilakukan

peng”kodean” atau “coding”, yakni mengubah data berbentuk kalimat

atau huruf menjadi data angka atau bilangan.Koding atau pemberian

kode ini sangat berguna dalam memasukkan data (data entry).

c. Processing.

Dalam proses ini peneliti melakukan “data entry”. Dimana

peneliti memasukkan data yang telah dikumpulkan ke dalam master

tabel atau data basa komputer.

d. Cleaning.

Semua data dari setiap sumber data atau responden selesai

dimasukkan, peneliti mengecek kembali untuk melihat kemungkinan-

kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidaklengkapan,

dan sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi.

2. Penyajian Data (data presentase)

Data statistik perlu disajikan dalam bentuk yang mudah dibaca dan

dimengerti. Penyajian data menggunakan tabel, yaitu penyajian dalam

bentuk angka (data numerik) yang disusun dalam kolom dan baris dengan

tujuan untuk menunjukkan frekuensi kejadian dalam kategori yang

berbeda, (Notoatmodjo, 2018).

 41

3. Analisa Data

Data yang terkumpul kemudian diolah dalam bentuk tabel,

kemudian dianalisa. Peneliti ini menggunakan:

a. AnalisisUnivariat

Analisa Univariat bertujuan untuk menjelaskan atau

mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian.Bentuk

analisis univariat tergantung dari jenis datanya.Pada umumnya dalam

analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase

dari tiap variabel, (Notoatmodjo, 2018).Menghitung distribusi

frekuensi dan presentase dari setiap variabel dapat menggunakan

rumus:

f
p= x 100 %
n
Keterangan:
p=Persentase
f =Frekuensi
n=Total Sampel

Dalam penelitian ini analisa univariat meliputi variabel dependen

perubahan tekanan darah sebelum dan sesudah dilakukan pemberian jus

mentimun dan air kelapa muda, dan variabel perancu yaitu usia dan

jenis kelamin dengan menggunakan bantuan program SPSS (Statistic

Product Service Solution).

 42

b. AnalisisBivariat

Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan atau berkolerasi, (Notoatmodjo, 2018).Untuk mengetahui

pengaruh konsumsi jus mentimun dan air kelapa muda terhadap

penurunan tekanan darah pada responden sebelum dan setelah

dilakukan intervensi dengan menggunakan nilai alfa = 0,05 dengan

menggunakan SPSS (Statistic Product Service Solution) for windows.

Paired t-test adalah data yang dikumpulkan dari dua sampel

yang saling berhubungan, artinya bahwa satu sampel akan mempunyai

dua data. Penggunaan dari paired t-test adalah untuk menguji

efektifitas suatu perlakuan terhadap suatu besaran variabel yang ingin

ditentukan dengan membandingkan rata – rata nilai pre test dan rata-

rata nilai post test, (Santoso, 2018).

I. Etika Penelitian

Prinsip dasar dalam kaidah etika penelitian antaralainadalah

sebagai berikut:

1. Menghormati harkat dan martabat responden(respect for human dignity)

Peneliti mempertimbangkan hak-hak subjek penelitian untuk

mendapatkan informasi tentang tujuan peneliti melakukan penelitian

tersebut.Disamping itu, peneliti juga memberikan kebebasan kepada

subjek untuk memeberikan informasi atau tidak memberikan informasi

(berpartisipasi). Sebagai ungkapan, peneliti menghormati harkat dan

 43

martabat subjek penelitian, peneliti mempersiapkan formulir persetujuan

subjek (inform concent), (Notoatmodjo, 2018).

2. Menghormati privasi dan keberhasilan subjek penelitian (respect for

privacy and confidentiality)

Setiap orang mempunyai hak-hak dasar individu termasuk privasi

dan kebebasan individu dalam memberikan informasi. Setiap orang berhak

untuk tidak memberikan apa yang diketahuinya kepada orang lain. Dalam

pengumpulan data peneliti tetap menjaga keberhasilan semua informasi

yang diberikan oleh responden dan hanya digunakan oleh kepentingan

penelitian, ketika penelitian berakhir semua catatan atau data responden

disimpan sebagai dokumentasi penelitian.

3. Keadilan dan inklusivitas/keterbukaan (respect for justice an

inclusivences)

Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan

kejujuran, keterbukaan, dan kehati-hatian.Untuk itu, lingkungan peneliti

perlu dikondisikan sehingga memenuhi prinsip keterbukaan, yakni dengan

menjelaskan prosedur penelitian.Dalam menjelaskan prosedur penelitian

penelititidak membedakan jender, agama, etnis, dan sebagainya.

4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing

harms and benefits)

Responden dapat memanfaatkan jus mentimun dan air kelapa muda

untuk mengobati hipertensi dalam mengatasi morbiditas dan mortalitas.

 44

J. AlurPenelitian

Gambar 3.1 Alur Penelitian

Mengajukan surat permohonan izin untuk melakukan

penelitian di Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo

Menjelaskan tujuan penelitian kepada responden

Pemberian lembar persetujuan

menjadi responden

Setuju Tidak Setuju

Peneliti melakukan (pretest pengukuran TD) sebelum dilakukan

pemberian jus mentimun dan air kelapa muda

Pemberian jus mentimun dan air kelapa muda

Peneliti melakukan (posttest pengukuran TD) setelah

dilakukan pemberian jus mentimun dan air kelapa muda
komunikasi terapeutik

Pengolahan, penyajian dana analisis data

Menyusun laporan hasil penelitian

K. JalannyaPenelitian

1. Tahap pelaksanaan penelitian dimulai dari tahap ujian untuk kelayakan

penelitian ( Ujian Proposal Penelitian).

2. Mengajukan surat permohonan izin penelitian kepada Kepala Badan

KESBANGPOL Kabupaten Gorontalo.

 45

3. Mengajukan surat izin penelitian kepada Puskesmas Telaga Kabupaten

Gorontalo.

4. Melakukan penelitian dari tanggal 26 Februari s/d 22 Maret 2020 Di

Wilayah Kerja Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo dengan

menggunakan instrumen penelitian berupa lembar observasi.

5. Melakukan pengolahan data dan selanjutnya melakukan analisis data.

6. Hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan uji paired t-test adalah

untuk melihat apakah ada pengaruh konsumsi jus mentimun dan air kelapa

muda terhadap tekanan darah pada lansiapre test dan post test.

L. Keterbatasan Penelitian

Dalam penyusunan Skripsi, peneliti menyadari masih terdapat banyak

keterbatasan yang merupakan hambatan dalam peneliti diantaranya:

1. Penelitian ini hanya menggunakan kelompok intervensi dan tidak ada

kelompok control sehingga tidak ada pembanding.

2. Adapun faktor – faktor yang sulit dikontrol oleh peneliti yaitu : pola tidur,

diet garam, dan pola aktivitas responden.

 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

1. Profil Lokasi Studi Kasus

a. Gambaran Umum

Gambar 4.1
Peta Kecamatan Telaga

Puskesmas Telaga merupakan salah satu Puskesmas yang terletak

di kecamatan Telaga dan berada di dekat dengan Ibukota Propinsi

Gorontalo. Puskesmas Telaga mempunyai wilayah kerja terdiri dari

4(empat) Desa : Desa Biasa Yaitu : desa Bulila, Hulawa, Luhu, dan

Mongolato.

Puskesmas Telaga berdiri sejak tahun 1952 dengan nama Balai

Pengobatan. Puskesmas ini dipimpin pertama kali oleh Bapak Jasin

Harun tahun 1952-1972 dan sekarang di pimpin oleh dr. Widya Pertiwi

Bachmid,M.Kes mulai tahun 2017 sampai dengan sekarang. Puskesmas

Telaga dibangun diatas tanah seluas 16171 M2 dengan luas gedung

/bangunan 909 M2.

46
 47

b. Keadaan Geografis

Wilayah Puskesmas Telaga secara administratif terdiri dari 4 Desa.

Batas wilayah Puskesmas adalah sebagai berikut :

1) Sebelah Barat berbatasan dengan Desa Pantungo Kecamatan Telaga

Biru

2) Sebelah Timur berbatasan dengan Kota Gorontalo

3) Sebelah Selatan berbatasan dengan Desa Pilohayanga yang

merupakan wilayah kerja Puskesmas Pilohayanga

4) Sebelah Utara berbatasan dengan Desa Bunggalo Kecamatan Telaga

Jaya.

Puskesmas yang beralamatkan jalan Ahmad A. Wahab No. 11 desa

Mongolato Kecamatan Telaga Kabupaten Gorontalo dengan titik

koordinat N.0°. 34’55. 41’’ E.123°2’24. 91’’ memiliki potensi geografi

yang spesifik yaitu Lahan Pertanian yang terletak di ( Desa Luhu dan

Hulawa) juga merupakan salah satu kegiatan ekonomi rakyat.

c. Iklim

Wilayah Puskesmas daerah tropis yang terdapat 2 musim yaitu musim

penghujan yang berlangsung dari bulan Oktober sampai bulan Januari

dan musim kemarau yang berlangsung dari bulan Februari sampai bulan

September, iklim ini bergantian dalam keadaan normal setiap 6 bulan.

Suhu rata – rata 28o – 32o Celcius dengan curah hujan rata – rata 128,75

mm dan rata – rata hari hujan 187 hari hujan per tahun. Kelembaban rata

– rata 70% - 90 %.
 48

d. Tugas Pokok dan Fungsi Struktur Organisasi

Berdasarkan Perda No 25 Tahun 2007 tentang Organisasi dan Tata

Kerja Puskesmas Telaga Pasal 2 menyatakan bahwa Puskes mempunyai

tugas melaksanakan kewenangan otonomi daerah di bidang kesehatan.

Sedangkan pada Pasal 3 menyatakan bahwa Puskesmas mempunyai

fungsi :

1) Perumusan kebijakan teknis di bidang kesehatan;

2) pelaksanaan pelayanan umum ;

3) Pembinaan terhadap unit pelaksanaan teknis Puskesmas.

4) Pengelolaan urusan keTata Usahaan Puskesmas.

Dan pada pasal 4 menyatakan bahwa untuk melaksanakan fungsi

sebagaimana dimaksud pada pasal 3, Dinas Kesehatan mempunyai

kewenangan sebagai berikut :

1) Penyelenggaraan Standar minimal pelayanan kesehatan;

2) Pencegahan dan pengendalian penyakit menular lokal ;

3) Pencegahan dan penanggulangan penyalagunaan obat dan

NAPZA;

4) Penyelenggaraan program Keluarga Berencana ;

5) Penyelenggaraan program pemberdayaan perempuan ;

6) Pengawasan nilai gizi ;

7) Penyelenggaraan dan pengawasan sertifikasi teknologi

kesehatan dan gizi;

8) Penyelenggaraan pembiayaan pelayanan kesehatan ;

 49

9) Pengawasan penggunaan bahan tambahan (zat adiktif)

tertentu untuk makanan;

10) Pengawasan peredaran makanan.

11) Penyelenggaraan dan pengawasan sistem jaminan

pemeliharaan kesehatan masyarakat.

12) Penyelenggaraan dan pengembangan metoda promosi

kesehatan.

13) Pengembangan dan pembinaan peran serta masyarakat

dibidang kesehatan.

14) Pengawasan bahan buangan berbahaya termasuk sampah.

15) Pengawasan dan stratifikasi sanitasi tempat pengelolaan

makanan dan tempat – tempat umum.

16) Pengembangan dan pengawasan sarana kesehatan lingkungan

termasuk upaya penyehatan lingkungan permukiman.

17) Penyelenggaraaan pemeriksaan kesehatan di tempat-tempat

ibadah ( SYIAR GERMAS).

B. Hasil Analisis
1. Univariat
a. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur

Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur
No Umur N %
1 45 Tahun – 51 Tahun 13 43.4
2 52 Tahun – 59 Tahun 17 56.7
Total 30 100.0

Sumber : Data Primer 2020

 50

Berdasarkan tabel 4.1 diatas menunjukkan bahwa kelompok

umur responden sebagian besar berada pada rentang usia 52 tahun –

59 tahun sejumlah 17 orang (56.7%) diikuti oleh kelompok umur

responden 45 tahun – 51 tahun sejumlah 13 orang (43.4%).

b. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin

Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin
No Jenis Kelamin N %
1 Laki-laki 8 26.7
2 Perempuan 22 73.3
Total 30 100.0

Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa kelompok

jenis kelamin responden sebagian besar adalah perempuan sejumlah

22 orang (73.3%), diikuti oleh kelompok jenis kelamin laki-laki

sejumlah 8 orang (26.7%).

c. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pendidikan

Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pendidikan

No Pendidikan N %
1 SD 14 46.7
2 SMP 2 6.7
3 SMA 12 40.0
4 Perguruan Tinggi 2 6.7
Total 30 100.0
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.3 diatas menunjukkan bahwa kelompok

pendidikan responden yang tertinggi pada tingkat pendidikan SD yaitu

 51

sejumlah 14 orang (46.7%), dan yang terendah pada tingkat

pendidikan SMP serta perguruan tinggi masing-masing sejumlah 2

orang (6.7%).

d. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pekerjaan

Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pekerjaan

No Pekerjaan N %
1 IRT 21 70.0
2 Wiraswasta 3 10.0
3 Tani 3 10.0
4 PNS 3 10.0
Total 20 100.0
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.4 diatas menunjukkan bahwa kelompok

pekerjaan responden sebagian besar adalah IRT sejumlah 21 orang

(70%).

e. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Indeks Massa Tubuh (IMT)

Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Indeks Massa Tubuh (IMT)

No Indek Massa Tubuh (IMT) N %

1 <18.5 (Underweight) 0 0
2 18.5 – 22.9 (Normal) 9 30.0
3 23 – 24.9 (Overweight) 7 23.0
4 > 24.9 (Obesitas) 14 46.7
Total 30 100.0
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.5 diatas menunjukkan bahwa kelompok

IMT responden tertinggi berada > 24.9 dengan kategori obesitas

 52

sejumlah 14 orang (46.7%), dan yang terendah pada kategori

overweight sejumlah 7 orang (23%).

f. Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sebelum Intervensi

(Pretest)

Tabel 4.6
Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sebelum Intervensi (Pretest)
Min-
Variabel Mean SD
Max
Tekanan Darah Lansia 140-
14.797
Penderita Hipertensi 90/
156/98 /
Sebelum Intervensi 179-
8.020
(Pretest) 111
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.6 diatas menunjukkan bahwa sebelum

intervensi (pre-test) rata-rata tekanan darah responden adalah 156/98

mmHg dengan standar deviasi 14.797/8.020. Tekanan darah minimum

sistolik adalah 140 mmHg, maksimum 179 mmHg dan tekanan

diastolik minimum 90 mmHg, maksimum 111 mmHg.

g. Rata-rata Tekanan Darah Lansia Sesudah Intervensi (Postest)

Tabel 4.7
Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sesudah Intervensi (postest)
Min-
Variabel Mean SD
Max
Tekanan Darah Lansia 114-
16.132
Penderita Hipertensi 170/
139/85 /
Sebelum Intervensi 70-
8.685
(Postest) 100
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan tabel 4.6 diatas menunjukkan bahwa sesudah

intervensi (pre-test) rata-rata tekanan darah responden adalah 139/85

mmHg dengan standar deviasi 16.132/8.685. Tekanan darah minimum

 53

sistolik adalah 114 mmHg, maksimum 170 mmHg dan tekanan

diastolik minimum 70 mmHg, maksimum 100 mmHg.

2. Bivariat

a. Uji Normalitas Data

Dari data hasil tes Pretest-Post test tekanan darah lansia setelah

dilakukan observasi selama 5 hari berturut-turut,normalitas data diuji

dengan bantuan SPSS 21.0 menggunakan uji kolmogrov-smirnov

karena jumlah sampel adalah 30 sampel dan didapatkan hasil sebagai

berikut :

Tabel 4.8
Uji Normalitas Data

Waktu Tekanan Darah P value

Sebelum intervensi Sistolik 0.170
(Pretest) Diastolik 0.261
Setelah Intervensi Sistolik 0.102
(Postest) Diastolik 0.114
Berdasarkan tabel 4.8 diatas dengan menggunakan uji

kolmogrov smirnov (N = 30) menunjukkan bahwa keseluruhan data

berdistribusi normal (P > 0.05). Oleh karena asumsi normalitas

terpenuhi maka uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini yaitu

uji statistik parametrik yaitu paired t-test.

b. Uji Paired t-test

a. Paired Sample Statistic
Tabel 4.9
Paired Sample Statistic

Pair Tekanan Darah Mean

Sebelum intervensi Sistolik 156
(Pretest) Diastolik 98
Setelah Intervensi Sistolik 139
 54

(Postest) Diastolik 85

Berdasarkan tabel 4.9 diatas, menunjukkan bahwa rata-rata

tekanan darah sistolik sebelum intervensi yaitu 156 mmHg dan setelah

intervensi sejumlah 139 mmHg dengan selisih penurunan 17 mmHg,

serta tekanan darah diastolik sebelum intervensi yaitu 98 mmHg dan

setelah intervensi sejumlah 85 mmHg dengan selisih penurunan 12.08

mmHg.

b. Paired Sample Test

Tabel 4.10
Paired Sample Test

Waktu Tekanan Darah

Sistolik Diastolik
Rerata Sebelum 156 98
Rerata Sesudah 139 85
Selisih (Δ) 18.63 12.80
P value 0.000 0.000
t 6.141 7.281

Dari tabel 4.10 diatas menunjukkan bahwa terdapat

penurunan tekanan darah pada lansia penderita hipertensi setelah

dilakukan intervensi pemberian jus mentimun dan air kelapa muda,

dimana berdasarkan uji statistik paired t-testdidapatkan tekanan

darah sistolik (p = 0.000 < 0.05) dan tekanan darah diastolik p =

0.000 < 0.05). adapun berdasarkan nilai t tabel didapatkan nilai

2.048 pada df = 28 yang didapatkan dari hasil (n-k ; jumlah sampel

observasi – jumlah variabel (bebas dan terikat) ; 30 – 2 = 28),

dikaitkan dengan t statistik hitung didapatkan pada tekanan darah

systole nilai t statistik > t tabel (t= 6.141 > 2.048) dan pada tekanan
 55

darah diastole nilai t statistik > t tabel (t= 7.281 > 2.048), dari kedua

hasil diatas maka dapat disimpulkan Ho ditolak dan Ha diterima

maka ada pengaruh konsumsi jus mentimun dan air kelapa muda

terhadap penurunan tekanan darah pada lansia di Wilayah Kerja

Puskesmas Telaga Kabupaten Gorontalo.

C. Pembahasan

1. Univariat

a. Gambaran Karakteristik responden

1) Umur

Berdasarkan tabel umur menunjukkan bahwa kelompok

umur responden sebagian besar berada pada rentang usia 52 tahun

– 59 tahun sejumlah 17 orang (56.7%) diikuti oleh kelompok

umur responden 45 tahun – 51 tahun sejumlah 13 orang (43.4%).

Dalam penelitian ini peneliti berasumsi bahwa umur responden

mempengaruhi tingkat kejadian hipertensi.

Hal ini sesuai dengan hasil penelitian, (Mustika Lara, 2013)

yang menunjukkan sebagian besar sampel pada penelitian tersebut

berada pada usia di atas 40 tahun. menyatakan bahwa terdapat

hubungan yang signifikan antara umur dengan kejadian

hipertensi.Tingginya hipertensi sejalan dengan bertambahnya

umur yang disebabkan oleh perubahan struktur pada pembuluh

darah besar, sehingga pembuluh darah menjadi lebih sempit dan

 56

dinding pembuluh darah menjadi kaku, sebagai akibatnya adalah

meningkatnya tekanan darah sistolik, (N. M. D. Anjani, 2017).

2) Jenis Kelamin

Berdasarkan tabel jenis kelamin diatas menunjukkan bahwa

kelompok kelamin responden sebagian besar adalah perempuan

sejumlah 22 orang (73.3%), diikuti oleh kelompok jenis kelamin

laki-laki sejumlah 8 orang (26.7%). Dalam penelitian ini, peneliti

berasumsi bahwa jenis kelamin mempengaruhi kejadian

hipertensi.

Pada wanita dengan usia diatas 40 akan banyak mengalami

hipertensi dikarenakan pada usia tersebut merupakan masa pra-

menopause, dimana pada saat itu hormon esterogen akan mulai

berkurang sampai terjadinya menopause. Berkurangya hormon

esterogen ini akan mempengaruhi kemampuan kontrol organ

tubuh pada wanita, dan menyebabkan menegangnya pembuluh

atrial. Selain perubahan hormon hipertensi juga dapat disebabkan

karena stres psikologi seperti seringnya seorang wanita akan lebih

sering memikirkan masalah-masalah yang terjadi dalam

kehidupannya, sehingga banyaknya fikiran tersebut dapat memicu

meningkatnya tekanan darah seseorang (Nurmaya, 2018).

 57

Angka morbiditas dan kematian akibat serangan jantung,

stroke, angioplasty, operasi bypass pada wanita lebih tinggi dari

pada pria.Penyebabnya, perkembangan penyakit pada wanita jauh

lebih cepat dari pada pria.Hipertensi membuat kaum wanita harus

membayar lebih mahal dari pada pria. Resiko kambuhnya

serangan jantung, stroke, dan kejadian kardiovaskular lain pada

wanita meningkat sejalan dengan meningkatnya tekanan darah,

(Andika, 2018).

3) Pendidikan

Berdasarkan tabel 4.3 diatas menunjukkan bahwa

kelompok pendidikan responden sebagian besar dengan tingkat

pendidikan SD yaitu sejumlah 14 orang (46.7%), diikuti SMA

sejumlah 12 orang (40%), dan SMP serta perguruan tinggi

masing-masing sejumlah 2 orang (6.7%). Dalam penelitian ini,

peneliti berasumsi bahwa pendidikan mempengaruhi kejadian

hipertensi.

Hal ini sejalan dengan teori dimana menyatakan bahwa

tingkat pendidikan akan menentukan tingkat pengetahuan

seseorang, semakin rendah tingkat pendidikan maka tingkat

pengetahuannya kurang dan sebaliknya jika pendidikan seseorang

tinggi maka tingkat pengetahuannya juga banyak. Tingkat

pendidikana ini juga sangat berpengaruh karena jika rendahnya

tingkat pendidikan maka pengetahuan yang dimiliki sesorang itu

 58

akan terbatas sehingga berpengaruh pada status kesehatannya,

(Nurmaya, 2018a).

4) Pekerjaan

Berdasarkan tabel pekerjaan diatas menunjukkan bahwa

kelompok pekerjaan responden sebagian besar adalah IRT

sejumlah 21 orang (70%), diikuti oleh kelompok pekerjaan

wiraswasta, tani, dan PNS yang masing-masing berjumlah 3 orang

(10%). Dalam penelitian ini, peneliti berasumsi bahwa pekerjaan

mempengaruhi kejadian hipertensi.

Hal ini sesuai dengan teori yang dikemukakan oleh Ayu

(2007) bahwa pekerjaan rumah tangga merupakan salah satu

penyebab stres, seperti beban yang banyak dan semakin berat,

karena bukan saja mengurus suami dan anak, tetapi juga mengurus

rumah setiap harinya. Hasil penelitian ini memiliki kesesuaian

dengan teori, yaitu jenis pekerjaan berhubungan dengan aktifnya

tubuh dalam melakukan aktivitas fisik.Orang-orang yang aktif

secara fisik cenderung tidak banyak mengalami gangguan dengan

berat badan dan kesehatan tubuhnya, (Raihan, 2014).

5) Indeks Massa Tubuh (IMT)

Berdasarkan tabel IMT menunjukkan bahwa kelompok

IMT responden sebagian besar berada > 24.9 dengan kategori

obesitas sejumlah 14 orang (46.7%), diikuti oleh kategori normal

 59

sejumlah 9 orang (30%), kategori overweight sejumlah 7 orang

(23%), dan tidak terdapat lansia dengan kategori underweight.

Dalam penelitian ini, peneliti berasumsi bahwa indeks massa

tubuh (IMT) mempengaruhi kejadian hipertensi

Hal ini sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa lansia

sangat berpotensi mengalami obesitas karena proses metabolisme

yang menurun dan tidak diimbingan dengan aktivitas fisik, atau

penurunan jumlah makanan, maka kalori yang berlebih akan

diubah menjadi lemak yang mengakibatkan kegemukan. Semakin

besar masa tubuh, mengakibatkan volume darah yang beredar

melalui pembuluh darah akan meningkat, sehingga tekanan pada

arteri menjadi lebih besar. Peran tingkat obesitas terhadap

tingginya tekanan darah juga karena adanya perangsangan

aktivitas sistem saraf simpatis dan renin angiotensin aldosteron

system (RAAS) oleh mediator-mediator seperti hormon adipokin,

sitokin, dsb. Salah satunya adalah hormon aldosteron yang terkait

erat dengan retensi air dan natrium sehingga volume darah

meningkat(Ikhya, 2018).

6) Rata-rata Tekanan Darah Lansia Penderita Sebelum Intervensi

(Pretest)

Berdasarkan tabel tekanan darah lansia sebelum intervensi

(pre-test) menunjukkanrata-rata tekanan darah responden adalah

158 /98 mmHg dengan standar deviasi 14.797/8.020. Tekanan

 60

darah minimum sistolik adalah 140 mmHg, maksimum 179

mmHg dan tekanan diastolik minimum 90 mmHg, maksimum 111

mmHg.

Hasil penelitian diatas sejalan dengan penelitian yang

dilakukan oleh (N. M. D. Anjani, 2017) dimana sebelum

intervensi pada kelompok intervensi yaitu rata-rata tekanan darah

sistolik 158 mmHg dan 97 mmHg pada tekanan darah diastolik.

7) Rata-rata Tekanan Darah Lansia Setelah Intervensi (Postest)

Berdasarkan tabel tekanan darah lansia setelah dilakukan

intervensi (pre-test) menunjukkanrata-rata tekanan darah

responden adalah 139/85 mmHg dengan standar deviasi

16.132/8.685. Tekanan darah minimum sistolik adalah 114

mmHg, maksimum 170 mmHg dan tekanan diastolik minimum 70

mmHg, maksimum 100 mmHg.

Hasil penelitian diatas sejalan dengan penelitian yang

dilakukan oleh (N. M. D. Anjani, 2017) dimana sebelum

intervensi pada kelompok intervensi yaitu rata-rata tekanan darah

sistolik 158 mmHg dan 97 mmHg pada tekanan darah diastolik

dan rata-rata tekanan darah sampel setelah intervensi pada

kelompok intervensi yaitu 149 mmHg pada tekanan darah sisitolik

dan 94 mmHg pada tekanan darah diastolik.

Penurunan tekanan darah setelah pemberian jus mentimun

air kelapa muda pada kelompok intervensi disebabkan oleh buah

 61

mentimun dan air kelapa muda memiliki kandungan kalium yang

cukup banyak. Konsumsi kalium yang banyak akan meningkatkan

konsentrasinya di dalam cairan intraseluler sehingga cenderung

menarik cairan dari bagian ekstraseluler dan menurunkan tekanan

darah, (Amran & dkk, 2010).

Dari penelitian ini, peneliti berasumsi bahwa konsumsi jus

mentimun dan air kelapa muda dapat menurunkan tekanan darah

pada lansia penderita hipertensi.

2. Bivariat

a. Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap

Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Telaga Kabupaamten Gorontalo

Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan penyakit

yang ditandai dengan adanya peningkatan tekanan darah diatas normal

dengan sistolik diatas 140 mmHg dan diastolik di atas 90 mmHg.

Hipertensi juga sering menyebabkan keadaan yang berbahaya karena

gejala yang ditimbulkan dari hipertensi tidak disadari dan kerap tidak

menimbulkan keluhan yang berarti bagi penderita, (Gandari, 2016).

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat penurunan

tekanan darah pada lansia penderita hipertensi setelah dilakukan

intervensi pemberian jus mentimun dan air kelapa muda, dimana

berdasarkan uji statistik paired t-test didapatkan tekanan darah sistolik

(p = 0.000 < 0.05) dan tekanan darah diastolik p = 0.000 < 0.05).
 62

adapun berdasarkan nilai t tabel didapatkan nilai 2.048 pada df = 28

yang didapatkan dari hasil (n-k ; jumlah sampel observasi – jumlah

variabel (bebas dan terikat) ; 30 – 2 = 28), dikaitkan dengan t statistik

hitung didapatkan pada tekanan darah systole nilai t statistik > t tabel

(t= 6.141 > 2.048) dan pada tekanan darah diastole nilai t statistik > t

tabel (t= 7.281 > 2.048), dari kedua hasil diatas maka dapat

disimpulkan Ho ditolak dan Ha diterima maka ada pengaruh konsumsi

jus mentimun dan air kelapa muda terhadap penurunan tekanan darah

pada lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga Kabupaten

Gorontalo. Selama pemberian intervensi jus mentimun dan air kelapa

muda rata-rata tekanan darah sistolik sebelum intervensi yaitu 158

mmHg dan setelah intervensi sejumlah 139 mmHg dengan selisih

penurunan 18.63 mmHg, serta tekanan darah diastolik sebelum

intervensi yaitu 98 mmHg dan setelah intervensi sejumlah 85 mmHg

dengan selisih penurunan 12.08 mmHg.

Buah-buahan yang sering digunakan sebagai obat komplementer

darah tinggi umumnya buah-buahan yang mengandung banyak air,

salah satunya yaitu mentimun. Mentimun mempunyai kandungan

seperti karbohidrat, air, kalium, kalsium, fosfor magnesium, vitamin

C. Kandungan kalium dan air per 100 gram mentimun sebesar 144 mg

dan 96,01 g. Sebuah studi penelitian 2014 oleh(Iswidhani, 2014),

menemukan bahwa terdapat perbedaan tekanan darah sebelum dan

 63

sesudah pemberian jus mentimun pada pasien hipertensi diatas 50

tahun,(N. M. D. Anjani, 2017).

Secara empiris ada efek bermakna dari pemberian jus mentimun

pada penurunan tekanan darah, hal ini dimungkinkan karena

mentimun mengandung potasium (kalium), magnesium, dan fosfor,

dimana mineral-mineral tersebut efektif mampu mengobati hipertensi,

(Dewi & Dkk, 2017).

Air kelapa muda mempunyai kandungan seperti karbohidrat,

protein, kalium, kalsium, vitamin C. Kandungan kalium per 100 ml

dalam air kelapa muda sekitar 291 mg, (Ferapti & Dkk, 2014). Air

kelapa muda dapat digunakan dalam penanganan penyakit hipertensi.

Sebuah studi penelitian 2014 oleh(Thaariq, 2014), menemukan bahwa

ada pengaruh terapi herbal air kelapa muda terhadap penurunan

tekanan darah pada penderita hipertensi kategori lansia, (N. M. D.

Anjani, 2017). Air kelapa muda merupakan air yang biasa ditemukan

pada buah kelapa yang masih mudah dan memiliki rasa yang manis,

air kelapa mengandung beberapa kandungan seperti gula, vitamin,

kalsium dan kalium, (Andika, 2018).

Peran kalium telah banyak diteliti dalam kaitanya dengan

regulasi tekanan darah. menyatakan beberapa mekanisme bagaimana

kalium dapat menurunkan tekanan darah sebagai berikut: kalium dapat

menurunkan tekanan darah dengan menimbulkan efek vasodilatasi

sehingga menyebabkan penurunan retensi, (Ponggohong, 2015).

 64

Ion kalium juga merangsang dilatasi pembuluh darah dengan

cara menurunkan potensial membran sehingga kontraksi otot polos

dihambat, terjadi penurunan Total Peripheral Resistance (TPR) yang

menyebabkan tekanan darah menurun. Selain itu, ion kalium dapat

bertindak sebagai ACE inhibitor sehingga terjadi inhibisi produksi

dari angiotensin II yang merupakan vasokonstriktor kuat dan

menurunkan sekresi hormon aldosteron serta ADH (Anti Diuretic

Hormone) oleh kelenjar hipofise. Penurunan sekresi hormon

aldosteron berefek terhadap penurunan retensi garam dan air oleh

ginjal, sedangkan penurunan ADH menyebabkan penurunan absorpsi

air.Penurunan retensi garam dan air serta absorpsi air menyebabkan

volume cairan intravaskuler menurun sehingga venous returnpun

menurun. Dengan demikian, terjadi penurunan stroke volume dan

cardiac output yang akan menyebabkan terjadinya penurunan tekanan

darah. Teratur konsumsi air kelapa muda sesuai dengan takaran dan

jadwal akan memberika dampak positif bagi penderita hipertensi,

(Andika, 2018).

Dapat disimpulkan bahwa salah satu bentuk terapi non

farmakologis yang dapat diberikan pada penderita hipertensi adalah

jus kombinasi mentimun dan air kelapa muda. Kombinasi pemberian

jus mentimun air kelapa muda ini dapat meningkatkan input kalium

dalam tubuh sehingga dapat menurunkan tekanan darah khususnya

pada kelompok lanjut usia. Pemilihan bentuk jus ditujukan untuk

 65

memudahkan proses konsumsi dan memudahkan proses pencernaan

dalam tubuh mengingat hampir sebagian besar lansia sudah tidak

memiliki gigi dan fungsi organ semakin menurun seiring

bertambahnya usia.
 BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat diambil simpulan sebagai

berikut:

1. Sebelum intervensi (pre-test) menunjukkanrata-rata tekanan darah

responden adalah 158 /98 mmHg. Tekanan darah minimum sistolik adalah

140 mmHg, maksimum 179 mmHg dan tekanan diastolik minimum 90

mmHg, maksimum 111 mmHg

2. Setelah intervensi (pos-test) rata-rata tekanan darah responden adalah 139 /

85 mmHg. Tekanan darah minimum sistolik adalah 114 mmHg,

maksimum 170 mmHg dan tekanan diastolik minimum 70 mmHg,

maksimum 100 mmHg

3. Ada Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap

Penurunan Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas

Telaga Kabupaten Gorontalo, dibuktikan melalui uji paired t-test dengan

hasil tekanan darah sistolik (p = 0.000 < 0.05) dan tekanan darah diastolik

p = 0.000 < 0.05).

B. Saran

1. Bagi Peneliti

Dapat dijadikan pengalaman nyata tentang pemberian terapi non

farmakologi salah satunya jus mentimun dan air kelapa muda pada lansia

penderita hipertensi.

66
 67

2. Bagi Peneliti Selanjutnya

Dapat melakukan penelitian dengan menggunakan variabel lain dan

dapat mengembangkan penelitian-penelitian yang berfokus pada terapi

non formakologi dalam menurunkan tekanan darah tinggi “ Hipertensi”.

3. Bagi Institusi

Dapat diterapkan dalam pemberian informasi kepada lansia dengan

hipertensi dalam upaya pencegahan dan perawatan lansia dengan

penyakit kronis.

4. Bagi Profesi

Dapat digunakan dalam perencanaan bagi tenaga kesehatan terutama

perawat untuk meningkatkan pelayanan dan pendidikan

terhadappenurunan tekanan darah lansia.

5. Bagi Masyarakat atau lansia

Dapat menjadi salah satu metode terapi non farmakologis dalam

menurunkan tekanan darah yang dapat diterapkan secara mandiri oleh

pasien.
 DAFTAR PUSTAKA
Amalia, I. N. (2017). Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan Kelelahan Fisik
Lansia. Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Diponegoro, 26–27.
Amran, Y., & dkk. (2010). Pengaruh Tambahan Asupan Kalium dari Diet
terhadap Penurunan Hipertensi Sistolik Tingkat Sedang pada Lanjut Usia.
Kesehatan Masyarakat Dan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah
Jakarta, 5 No.3, 129.
Andika, F. (2018). Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas
Lanrisang Kabupaten Pinrang.
Anggarani, D. (2012). Bahan Makanan Terbaik Menurut Al-Quran dan Sunnah
(D. B. Nurcahyo (ed.); 1st ed.). Pustaka Albana.
Anjani, D. (2017). PengaruhPemberian Jus Mentimun Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah Lansia Hipertensi di Panti Sosial Tresna Werdha
“PUSPAKARMA” Mataram. Gizi Prima, 2, 128.
Anjani, N. M. D. (2017). Pengaruh Pemberian Jus Mentimun Air Kelapa Muda
terhadap Penurunan Tekanan Darah Lansia Penderita Hipertensi di Panti
Sosial Tresna Werdha “Puspakarma” Mataram.
Damayanti, D. (2013). SEMBUH TOTAL DIABETES ASAM URAT HIPERTENSI
TANPA OBAT (W. T (ed.); Cetakan 1). Pinang Merah Publisher.
Dewi, S., & Dkk. (2017). Hidup Bahagia dengan Hipertensi. A+ plus book.
Dharma. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan Panduan Melaksanakan
dan Menerapkan Hasil Penelitian. Trans Info Media.
Fadlilah, M., & Dkk. (2018). Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda Terhadap
Tekanan Darah Penderita Hipertensi. Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan,
9 No. 2, 199.
Ferapti, & Dkk. (2014). Air Kelapa Muda Pengruhnya Terhadap Tekanan Darah.
Departemen Gizi Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Airlangga, 41 No. 12, 897–298.
Gandari, N. K. M. (2016). Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Banjar Pisang Desa
Taro Kabupaten Gianyar. Dunia Kesehatan, 5 no. 2.
Ide, P. (2011). Agar Jantung Seha(2). Elex Media Komputindo.
Ikhya. (2018). Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Tekanan darah Pada
Lansia di Desa Pesucen, Banyuwangi.

68
 69

Indriana, Y. (2012). Gerontologi & Progeria. Pustaka Pelajar.

Iswidhani, dkk. (2014). Perbedaan Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sebelum
dan Sesudah Pemberian Jus Mentimun (Cucumis Sativus L) Puskesmas
Denggen Kecamatan Selong Kabupaten Lomok Timur. Media Bina Ilmiah,
8:1.
Junaedi, dkk. (2013). Hipertensi Kandas Berkat Herbal (Y. T (ed.); 1st ed.).
FMedia.
Kowalski, R. E. (2010). Terapi Hipertensi : program 8 minggu menurunkan
tekanan darah tinggi dan mengurangi resiko serangan jantung dan stroke
secara alami (1st ed.). Qanita.
Lingga, L. (2012). Terapi Kelapa Untuk Kesehatan & Kecantikan. Elex Media
Komputindo.
Madoni, A., & Dkk. (2012). Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekana Darah pada Penderita Hipertensi di Nagari Lakitan
Wilayah Kerja Puskesmas Kembang Kecamatan Lengayang Kabupaten
Pesisir Selatan. Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Indonesia, 45, 46.
Manuntung, A. (2018). Terapi Perilaku Kognitif Pada Pasien Hipertensi (1st ed.).
Wineka Media.
Maryam, R. S. (2012). Mengenal Usia Lanjut Perawatannya (R. Angriani (ed.)).
Selemba Medika.
Miranda, E. (2017). Efektifitas Pemberian Campuran Jus Mentimun (Cucumis
sativus L.) dan Wortel (Daucus carota L.) terhadap Tekanan Darah pada
Penderita Hipertensi (pp. 9, 22). Universitas Muhammadiyah Sumatra Utara.
Muhamad, A. (2012). Medikal Bedah Untuk Mahasiswa. Diva Press.
Mustika Lara. (2013). Hubungan Gaya Hidup Dan Pola Makan Dengan Tekanan
Darah Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Kota Mataram. Karya Tulis
Ilmiah. Politeknik Kesehatan Kemenkes Mataram.
Notoatmodjo, S. (2018). METODOLOGI PENELITIAN KESEHATAN (Cetakan
Ke). PT Rineka Cipta Jakarta Kompleks Perkantoran Mitra matraman Blok B
No. 1-2.
Novariana, D. (2018). Terapi Herbal Sari Mentimun Untuk Menurunkan Tekanan
Darah pada Penderita Hipertensi. Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan, 3 no.1, 2.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.30604/jika.v3il.69
Nurmaya. (2018a). Pengaruh Dosis Pemberian Terapi Relaksasi Otot Progresif
terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Desa
Banjardowo Kecamatan Jombang.
 70

Nurmaya. (2018b). Pengaruh Dosis Pemberian Terapi Relaksasi Otot Progresif

terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Desa
Banjardowo Kecamatan Jombang.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis
(Peni Puji Lestasi (ed.); edisi 4). Salemba Medika.
Ode, S. La. (2012). Asuhan Keperawatan Gerontik Berstandarkan Nanda, NIC,
NOC Dilengkapi Teoru Dan Contoh Kasus Askep (1st ed.). Nuha Medika.
Ponggohong, E. (2015). Pengaruh Pemberian Jus Mentimun terhadap Tekanan
Darah pada Penderita Hipertensi di Desa Tombulukan Kec Pasan Kab.
Minahasa. Ejournal Keperawatan, 3 no. 2.
Prakoso, A., & Dkk. (2014). Pengaruh Pemberian Jus Mentimun Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi di Posyandu di
Kabupaten Demak. PROSIDING KONFERENSI NASIONAL II PPNI JAWA
TENGAH, 77,80.
Rahma Devi, D. (2018). Pengaruh Pemberian Jus Campuran Belimbing ( Averhoa
Carambola Linn) dan Mentimun (Cucumis Sativus Linn) Terhadap Tekanan
Darah Pasien Hipertensi Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Mataram. Gizi Prima, 3 edisi 1, 9.
Raihan, L. N. (2014). Faktor-faktor yang berhubungan dengan hipertensi primer
pada masyarakat di wilayah kerja puskesmas rumbai pesisir.
Riyadi, S. (2014). Keperawatan Medikal Bedah (Sumitro (ed.); kedua). Pustaka
Pelajar.
Santoso. (2018). Statistika Hospitalitas-Edisi Revisi (1st ed.). Deepublish.
Siswanto. (2018). Laporan Nasional RISKESDAS (p. 156). Kementrian Kesehatan
RI Badan Penelitian dan Pengembangan.
Sunaryo, dkk. (2016). Asuhan Keperawatan Gerontik (putri Christian (ed.); 1st
ed.). CV Andi.
Susanto, D. B. (2016). Jus Dahsyat Tumpas Penyakit, Sehat, & Awat Muda (V).
CV Solusi Distribusi.
Swastika, A. (2014). Kitab Khasiat Buah dan Sayur Tumpas Segala Penyakit (E.
Superteam (ed.); pertama). Shira Medika.
Thaariq, D. (2014). Pengaruh Terapi Herbal Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Desa Tambahrejo
Kecamatan Bandar Kabupaten Batang.
Tilong, A. D. (2014). Waspada!!! Penyalit-Penyakit Mematikan Tanpa Gejala
Menyolok (A. Fawaid (ed.); pertama). Buku Biru.
 71

Tri, S. (2015). Efektifitas Jus Pisang dan Air Kelapa Muda Terhadap Tensi Lansia
Penderita Hipertensi. Hospital Majapahit (Jurnal Ilmiah Kesehatan
Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto), 7 No. 1, 1.
Wade, C. (2016). Mengatasi Hipertensi (I. Kurniawan (ed.); 1st ed.). Nuansa
Cendekia.
Wahyuningsih. (2013). Penatalaksanaan Diet pada Pasien (pertama). graha ilmu.
Wiyono, S. (2016). Epidemiologi Gizi Konsep dan Aplikasi. Sagung Seto.
Lampiran 1

Statistics
Umur

N Valid 30

Missing 0

Umur

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 45-51 13 43,3 43,3 43,3

52-59 17 56,7 56,7 100,0

Total 30 100,0 100,0

Statistics
JenisKelamin

N Valid 30

Missing 0

JenisKelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Laki-laki 8 26,7 26,7 26,7

Perempuan 22 73,3 73,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

Statistics
Pendidikan

N Valid 30

Missing 0

72
 73

Pendidikan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid SD 14 46,7 46,7 46,7

SMP 2 6,7 6,7 53,3

SMA 12 40,0 40,0 93,3

Perguruan Tinggi 2 6,7 6,7 100,0

Total 30 100,0 100,0

Statistics
Pekerjaan

N Valid 30

Missing 0

Pekerjaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid IRT 21 70,0 70,0 70,0

Wiraswasta 3 10,0 10,0 80,0

Tani 3 10,0 10,0 90,0

PNS 3 10,0 10,0 100,0

Total 30 100,0 100,0

Statistics
IMT

N Valid 30

Missing 0
 74

IMT

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 18.5 - 22.9 (Normal) 9 30,0 30,0 30,0

23 - 24.9 (Overweight) 7 23,3 23,3 53,3

> 24.9 (Obesitas) 14 46,7 46,7 100,0

Total 30 100,0 100,0

One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

TDPretestdiastol TDPosttestsistol TDPosttestdiasto

TDPretestsistole e e le

N 30 30 30 30
a,b
Normal Parameters Mean 157,50 97,57 138,87 84,77
Std. Deviation 14,797 8,020 16,132 8,685
Most Extreme Differences Absolute ,170 ,261 ,102 ,114
Positive ,170 ,261 ,102 ,114
Negative -,160 -,173 -,082 -,102
Test Statistic ,170 ,261 ,102 ,114
c c c,d
Asymp. Sig. (2-tailed) ,027 ,000 ,200 ,200c,d

a. Test distribution is Normal.

b. Calculated from data.
c. Lilliefors Significance Correction.
75
 76

Descriptive Statistics

N Minimum Maximum Mean Std. Deviation

TDPretestsistole 30 140 179 156,23 14,797

TDPretestdiastole 30 90 111 97,57 8,020
TDPosttestsistole 30 114 170 138,87 16,132
TDPosttestdiastole 30 70 100 84,77 8,685
Valid N (listwise) 30

Paired Samples Statistics

Mean N Std. Deviation Std. Error Mean

Pair 1 TDPretestsistole 157,50 30 14,797 2,702

TDPosttestsistole 138,87 30 16,132 2,945

Pair 2 TDPretestdiastole 97,57 30 8,020 1,464

TDPosttestdiastole 84,77 30 8,685 1,586

Paired Samples Correlations

N Correlation Sig.

Pair 1 TDPretestsistole &

30 ,425 ,019
TDPosttestsistole
Pair 2 TDPretestdiastole &
30 ,338 ,068
TDPosttestdiastole
 77

Paired Samples Test

Paired Differences

95% Confidence Interval of the

Difference t Df Sig. (2-tailed)

Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper

Pair 1 TDPretestsistole -
18,633 16,620 3,034 12,427 24,840 6,141 28 ,000
TDPosttestsistole
Pair 2 TDPretestdiastole -
12,800 9,629 1,758 9,204 16,396 7,281 28 ,000
TDPosttestdiastole
78
 79

Lampiran2
LEMBARPERSETUJUANRESPONDEN
( INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :
Alamat :
Menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dalam penelitian

yang berjudul “Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

terhadap Tekanan Darah pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga

Kabupaten Gorontalo”.

Demikian surat persetujuan ini saya sampaikan dengan sadar dan tanpa

paksaan dari pihak manapun.

Gorontalo, Maret 2020

Responden Peneliti

Fika Desiana Van Solang

Lampiran3
 80

LEMBAR PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

KepadaYth.
Bapak/ibu Calon Responden
DiTempat
Dengan hormat,
Saya yang bernama Fika Desiana Van Solang mahasiswa Program Studi
DIV Keperawatan PoliteknikKesehatan Gorontalo, akan melakukan penelitian
yang berjudul“Pengaruh Konsumsi Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pasaLansia di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga
Kabupaten Gorontalo”. Hasil penelitian ini akan berguna menjadi bahan masukan
bagi institusi pelayanan kesehatan guna meningkatkan pelayanan kesehatan.
Kiranya bapak/ibu bersedia menjadi responden pada penelitian ini
dengan cara mengkonsumsi jus mentimun dan air kelapa muda selama 5 hari.
Saya minta bapak/ibu untuk menandatangani lembar persetujuan yang ada.

Hormat saya

Fika Desiana Van Solang

751430116101

Lampiran 4
 81

Standar Operasional Prosedur

Jus Mentimun dan Air Kelapa Muda

prosedur pembuatan jus mentimun dan air kelapa muda menurut

(Susanto, 2016):

a. Persiapan alat & bahan

1) 100 gr mentimun lokal

2) 100 ml air kelapa muda hijau

3) Timbangan gram

4) Pisau

5) Gelas

6) Blender

b. Langkah membuat:

1) Cuci mentimun lalu dikupas kulitnya

2) Masukkan mentimun lokal dan air kelapa muda hijau ke dalam

blender kemudian proses hingga halus.

3) Pindahkan kedalam gelas, sajikan 1x/ hari sebelum makan selama 5

hari.

Lampiran5
 82

SOP PENGUKURAN TEKANAN DARAH

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

Pengukuran Tekanan Darah

Pengertian Kegiatan menilai tekanan darah dengan indikator untuk

menilai sistem kardiovaskuler menggunakan alat pengukur

otomatis.

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

melakukan pengukuran tekanan darah dengan tensimeter

digital.

Referensi Rahmawati E. 2018

Langkah–langkah a. Petugas menjelaskan prosedur pada pasien

prosedur b. Petugas mencuci tangan

c. Petugas mengatur posisi pasien

d. Petugas meletakkan lengan pasien yang hendak

diukur pada posisi terlentang

e. Petugas membuka lengan baju pasien

f. Petugas memasang Spigmomanometer digitalpada

lengan kanan/kiri atas, sekitar 3 cm diatas fossa

cubiti (siki lengan bagian dalam). Jangan terlalu

ketat atau terlalu longgar

g. Petugas menekan tombol START/STOP

h. Petugas menunggu alat memompa secara otomatis

sampai angka berhenti

 83

i. Petugas melihat angka yang tertera pada monitor

tensimeter (tekanan darah, nadi/ heart rate)

j. Petugas mencatat hasilnya dan dokumentasikan.

 84

Lampiran 6

Master Tabel

  TEKANAN
TEKANA
N NAMA J PENDIDIKA TB BB KODE DARAH
UMUR PEKERJAAN IMT N DARAH
O (Inisial) K N (CM) (KG) POST
PRE TEST
  TEST
54 4
1 Ny. E.N Pr SMA IRT 154 70 29 160/90 160/100
tahun
58 3
2 Ny. S.D Pr SD IRT 156 60 24.6 179/100 170/100
tahun
52 4
3 Ny. H.I Pr SD IRT 156 65 26.7 179/109 163/97
tahun
59 2
4 Tn. T.D Lk SMA Wiraswasta 147 45  20.8 150/90 140/90
tahun
Ny. 56 4
5 Pr SD IRT 145 60  28.5 151/90 150/78
H.D tahun
50 3
6 Ny. S.I Pr SMA IRT 159 59  23.4 150/90 136/82
tahun
Ny. 49 3
7 Pr SD IRT 150 56  24.8 150/90 127/83
M.A tahun
50 4
8 Tn. O.K Lk SMA Wiraswasta 165 88  32.3 140/90 123/87
tahun
Ny. 53 4
9 Pr SMA IRT 147 55  26.1 140/90 127/70
M.M tahun
Ny. 59 4
10 Pr SD IRT 150 66  29.3 145/101 118/80
A.K tahun
 85

51 4
11 Tn. R.A Lk SD Tani 148 55  25.1 150/90 114/86
tahun
Ny. 50 2
12 Pr SD IRT 151 44  19.2 179/109 164/82
A.D tahun
2 148/83
54
13 Ny. E.K Pr SMA IRT 164 61  22.7 179/109
tahun
Ny. 48 3
14 Pr SMA IRT 147 52 24.6  158/111 141/96
R.K tahun
Ny. 45 2
15 Pr SD IRT 157 52 21.1  140/90 121/73
M.P tahun
Ny. 53 4
16 Pr SMA IRT 150 65 28.8  140/90 136/81
W.H tahun
48 2
17 Ny. S.L Pr SD IRT 158 53 21.2  168/100 140/92
tahun
51 4
18 Ny. O.P Pr SMA IRT 147 64  29.6 140/94 139/82
tahun
53 4
19 Tn. A.A Lk SMA PNS 160 67 26.1  149/95 147/87
tahun
59 4
20 Ny. R.B Pr SD IRT 158 70  28.1 165/100 158/99
tahun
49 2
21 Ny.A.H Pr SD IRT 162 60 22.9  163/100 129/84
tahun
57 3
22 Tn. E.H Lk S1 PNS 158 60  24.0 140/90 121/76
tahun
57 2
23 Ny. Z.B Pr S1 PNS 155 50 20.8  164/95 143/88
tahun
24 Tn.H.D 57 Lk SMA Wiraswasta 165 81  29.7 4 166/100 139/70
 86

tahun
51 2
25 Ny. AI   SD IRT 147 45  20.8 140/90 127/70
tahun
45 4
26 Ny. LN   SD IRT 145 60  28.5 145/101 118/80
tahun
55 3
27 Tn. YA   SD Tani 159 59  23.4 150/90 114/86
tahun
3 164/82
51tahu
28 Ny. EM   SMP IRT 150 56  24.8 179/109
n
54 4
29 Tn. AK   SMP Tani 165 80  29.4 179/109 148/83
tahun
54 2
30 Ny. RM   SMA IRT 147 45  20.8 158/111 141/96
tahun

< 18.5 = 1

18.5 – 22.9 = 2

23.0 – 24.9 = 3

>24.9 = 4
 87

Lampiran 7
 88

Lampiran 8
 89

Lampiran 9
 90

Lampiran10
 91

Lampiran 11
 92

Lampiran 12
 93

Lampiran 13
94