Family Assessment Tn.

Yusuf Marsudi

Nama Berat Tinggi Indeks Massa Tekanan Riwayat Penyakit

Anggota Badan/ BB Badan/ TB Tubuh/ IMT Darah/ TD Dahulu/ RPD
Keluarga (kg) (cm) (kg/m2) (mmHg)
Deman Tifoid dan struk
Tn. Yusuf 170/100
57 kg 160 cm 22,26 (masih dalam terapi
Marsudi mmHg
penyembuhan)
Ny. 150/90
64 kg 153 cm 27,35 Malaria dan Muntaber
Waginah mmHg
120/80
Tn. Joko
65 kg 172 cm 22,03 mmHg Malaria
Susilo
An. Tiara
110/70
Nurfinda 45 kg 153 cm 19,23 Deman Tifoid
mmHg
Sari

Family Wellness Plan

1. Tn. Yusuf Marsudi, 68 thn

 Pekerjaan : Pensiunan Guru
 Tidak merokok, tidak mengkonsumsi alkohol
 Olahraga : sangat jarang
 Diet sehari-hari : diet seimbang
 Psikologis : Manajemen stress baik
 Riwayat pemeriksaan : Glukosa darah 128mg/dL), Asam Urat (8,8mg/dL),
Kolesterol (belum pernah)
 Riwayat Kesehatan : RPD (demam tifoid), RPS (struk dibagian tubuh sebelah
kanan)
 Penglihatan (sudah memakai kaca mata khusus presbiopi)

2. Ny. Waginah, 61 thn

 Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga (IRT), petani, kader PKK dan posyandu
 Tidak merokok, tidak mengkonsumsi alcohol
 Olahraga : sangat jarang
 Diet sehari-hari : Diet seimbang
 Psikologis : Manajemen stress baik
 Riwayat pemeriksaan : Glukosa darah (108mg/dL), asam urat (8,5mg/dL),
kolesterol (belum pernah), IVA (dalam batas normal)
  Riwayat Kesehatan : RPD (Malaria dan muntaber), RPS (tidak ada)
 Penglihatan (sudah memakai kaca mata khusus presbiopi)

3. Tn. Joko Susilo, 42 thn

 Pekerjaan : Buruh bangunan
 Merokok, tidak mengkonsumsi alkohol
 Olahraga : sangat jarang
 Diet sehari-hari : diet seimbang
 Psikologis : Manajemen stress baik
 Riwayat pemeriksaan : Glukosa darah (belum pernah), Asam Urat (belum
pernah), Kolesterol (belum pernah)
 Riwayat Kesehatan : RPD (Malaria), RPS (tidak ada)
 Penglihatan (masih dalam batas normal)

4. An. Tiara Nurfindasari, 17 thn

 Pekerjaan : Pelajar
 Tidak merokok, tidak mengkonsumsi alkohol
 Olahraga : sangat jarang
 Diet sehari-hari : diet seimbang
 Psikologis : Manajemen stress baik
 Riwayat pemeriksaan : Glukosa darah (belum pernah), Asam Urat (belum
pernah), Kolesterol (belum pernah)
 Riwayat Kesehatan : RPD (Demam Tifoid), RPS (tidak ada)
 Tidak pernah melakukan pemeriksaan SADARI
 PHBS (Pola Hidup Bersih Sehat) baik

Riwayat Lingkungan Sosial

Pengetahuan tentang kesehatan di lingkungan rumah Tn. Yusuf Marsudi sudah cukup baik dan
mampu meningkatkan kesadaran masyarakat desa akan pentingnya kesehatan. Hal itu
dikarenakan tenaga medis yang tinggal di sekitaran tempat Tn. Yusuf Marsudi sudah baik dalam
memberi penyuluhan dan sosialisasi kesehatan, seperti posyandu anak, posyandu lansia, dan
prolanis yang kegiatannya sering bertempat di kediaman Tn. Yusuf Marsudi sendiri.
 Family Wellness Plan untuk keluarga Tn. Yusuf Marsudi

Anggota Modifikasi Gaya Skrining Imunisasi Kemoprofilaksis

Keluarga Hidup
Tn. Sukirno 1. Meneruskan Pemeriksaan
terapi rutin dan kesehatan
rehabilitasi medik rutin, dan
untuk penyakit kolesterol
struk yang telah
diberikan oleh
dokter spesialis
saraf.
2. Diet rendah purin
untuk
menurunkan
kadar asam urat
3. Diet dan
modifikasi gaya
hidup khusus
hipertensi
Ny. Waginah 1. Diet rendah purin Pemeriksaan Kemoprofilaksis
untuk kesehatan Malaria
mengurangi rutin,
kadar asam urat pemeriksaan
2. Mengurangi kolesterol.
berat badan,
kontrol berat
badan
3. Diet dan
modifikasi gaya
hidup khusus
hipertensi
Tn. Joko Berhenti merokok, Pemeriksaan Kemoprofilaksis
Susilo olahraga teratur, kesehatan Malaria
diet seimbang dan rutin,
selalu membiasakan pemeriksaan
perilaku hidup gula darah,
bersih dan sehat. asam urat dan
kolesterol
An. Tiara Diet seimbang, Pemeriksaan
Nurfindasari olahraga teratur dan kesehatan
selalu membiasakan rutin dan
perilaku hidup rutin
bersih dan sehat. melakukan
 pemeriksaan
SADARI

Diet Rendah Purin untuk Tn. Sukirno dan Ny. Waginah

 Energi, vitamin dan mineral sesuai dengan kebutuhan tubuh.

 Protein cukup, yaitu 1,0-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari kebutuhan energi total

Hindari sumber protein purin > 150 mg/100g seperti Jeroan, Melinjo, Kaldu atau
ekstrak gading, Soft drink, Minuman beralkohol, Es krim, Ikan hering, Ikan tuna, Salmon,
Makarel, Ikan kembung dan lain-lain.

 Lemak sedang, yaitu 10-20% dari kebutuhan energi total  lemak cenderung menjadi
penghambat pengeluaran asam urat

 Karbohidrat dapat diberikan lebih banyak, yaitu 65-75% dari kebutuhan  tinggi
karbohidrat dapat membantu pengeluaran asam urat melalui air seni (dianjurkan
karbohidrat komplek)

 Cairan : 2-2,5 liter/hari  membantu pengeluaran kelebihan asam urat serta

mencegah pengendapan asam urat pada ginjal

 Hindari mengonsumsi alkohol karena kandungan alkohol dapat menjadi penghambat

pengeluaran asam urat dari tubuh.

 Dianjurkan mengkonsumsi sumber makanan yang mengandung karbohidrat kompleks

sebanyak 100 gram

 Dianjurkan mengkonsumsi sayuran yang tidak mengandung purin sebanyak 300 gram
perhari

 Dianjurkan mengkonsumsi sumber protein nabati sebanyak 50-70 gram perhari

 Memperbanyak konsumsi sumber berpotasium tinggi pisang, kentang

 Memperbanyak konsumsi buah yg mengandung vitamin C seperti tomat, jeruk, stroberi

 Memperbanyak konsumsi buah yg berkhasiat diuretik seperti: jambu air, blewah, melon
dan semangka

 Memperbanyak konsumsi air minimal 2,5 liter atau 8-10 gelas per hari
  Dianjurkan mengkonsumsi tanaman herbal dan buah buahan yg berkhasiat mengatasi
asam urat seperti daun salam, sirsak,labu siam, kentang, apel

Diet HIPERTENSI untuk Tn. Sukirno dan Ny. Waginah

DIET RENDAH DIET RENDAH KOLESTEROL & DIET RENDAH DIET TINGGI
KALORI BATASI LEMAK GARAM SERAT

Malam
Garam tidak :lebih dari ¼ - ½ sendok teh
  (6 gram/hari) , me  BB, hindari
  minuman berkafein, berhenti
merokok, hindari minuman beralkohol
Nasi 200 1 ½ gelas
Olahraga : berupa jalan, lari, jogging, bersepeda 20-25 menit frekuensi 3-5x per minggu
Ikan 50 1 potong
Istirahat cukup dan kendalikan stress
Tempe/Tahu 50 1 potong
URT (Ukuran Rumah
SayurBahan Makanan 100 Berat (gram) 1 gelas
Tangga)
Buah 150 1 ½ potong besar
Pagi :    
Minyak untuk menumis 15 1 sendok makan
Nasi 250 1 ¾ gelas
Telur Ayam 55 1 butir
Tempe/Tahu 50 1 potong
Sayuran 100 1gelas
Jam 10.00 :    
Buah 100 1 potong besar

Siang :    
Nasi 250 1 ¾ gelas
Daging/Ayam 50 1 potong
Tempe/Tahu 50 1 potong
Sayur 100 1 gelas
Buah 150 1 ½ potong besar
Minyak untuk 15 1 sendok makan
menggoreng
   
Jam 16.00 :
200 2 potong besar
Buah
Bahan makanan yang dianjurkan adalah:

• Makanan yang segar seperti sumber hidrat arang, protein nabati dan hewani, sayuran dan
buah-buahan yang banyak mengandung serat

• Makanan yang diolah tanpa atau sedikit menggunakan garam natrium, vetsin, kaldu
bubuk

• Sumber protein hewani seperti penggunaan daging/ayam/ikan paling banyak 100

gram/hari dan telur ayam/bebek 1 butir/hari

• Susu segar 200 ml/hari

Bahan makanan yang dibatasi adalah sebagai berikut:

• Pemakaian garam dapur

• Penggunaan bahan makanan yang mengandung natrium seperti soda kue

Bahan makanan yang dihindari adalah sebagai berikut:

• Otak, ginjal, paru, jantung, daging kambing

• Makanan yang diolah menggunakan garam natrium seperti;

• Crackers, pastries, dan kue lain – lain

• Krupuk, kripik, dan makanan kering yang asin

• Makanan dan minuman dalam kaleng seperti sarden, sosis, kornet, sayuran dan buah –
buahan dalam kaleng

• Makanan yang diawetkan seperti dendeng, abon, ikan asin, ikan pindang, udang kering,
telur asin, telur pindang, selai kacang, acar, manisan buah.

• Mentega dan keju

• Bumbu – bumbu seperti kecap asin, terasi, petis, garam, saus tomat, saus sambal, tauco
dan bumbu penyedap lainnya

• Makanan yang mengandung alcohol misalnya seperti durian dan tape

Golongan Jumlah Porsi Ukuran per Porsi

Serealia dan hasil total 6-8/hari ½ gelas nasi
Sayuran dan buah 8-10/hari 1 potong roti
Susu rendah/bebas lemak 2-3/hari 1 gelas sayuran segar
dan hasil olahannya
 Daging tanpa lemak, < 6/hari 1 gelas susu atau yogurt
unggas dan ikan
Kacang-kacangan 4-5/minggu 1 potong daging/unggas/ikan
Lemak dan minyak 2-3/hari 1/3 cangkir kacang, 2 sendok makan keju
kacang
Pemanis < 5/minggu 1 sendok makan gula
Sodium/natrium 1500-2400 mg 1500 mg Na setara 3,8 gram garam meja,
Na/hari 2400 mg Na setara 6 gram garam meja

POLA MAKAN UNTUK MENCEGAH HIPERTENSI

Prinsip utama adalah “GIZI SEIMBANG”, dimana mengkonsumsi beragam makanan yang
seimbang dari “kuantitas” dan “kualitas” yang terdiri dari:

• Sumber karbohidrat: biji-bijian

• Sumber protein hewani: ikan, unggas, daging putih, putih telur, susu rendah/bebas
lemak

• Sumber protein nabati: kacang-kacangan dan polong-polongan serta hasil olahannya

• Sumber vitamin dan mineral: sayur dan buah-buahan segar

Target Penurunan Berat Badan untuk Ny. Waginah

Dengan IMT 27,35kg/m2 maka Ny. S menurut Depkes RI tahun 2011, termasuk dalam
golongan Kelebihan berat badan tingkat berat (>27 kg/m2). Sehingga dianjurkan untuk
mengurangi berat badan demi mengurangi keluhan nyeri pinggan dan bantu menurunkan
asam urat.

BB Ideal = (Tinggi badan - 100) – 10%

= (153 – 100) – 10%
= 53 – 5,3
= 47,7 kg

Ny. S kelebihan berat badan sebesar 16,3kg, sehingga anjuran diet yang sesuai untuk
mengurangi 16,3kg tersebut agar tercapai berat badan ideal, yaitu:

TEE = (BMR + SDA) FA + FP

BMR = 665 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x Usia)
*untuk yang kelebihan berat badan memakai rumus berikut

= {(BB aktual – BB ideal) x 0,24} + BB ideal

= {(64 – 47,7) x 0,24)} + 47,7

= (16,3 x 0,24) + 47,7
= 3,912 + 47,7 = 51,612 = 51,6

BMR = 665 + (9,6 x 51,6) + (1,8 x 153) – (4,7 x 61)

= 665 + 495,36 + 275,4 – 286,7
= 1722,46 kkal
SDA = 10% x BMR
= 10% x 1722,46 = 172,246
FA = 1,7 (sedang)
FP = tidak ada, karena sudah tidak lagi dalam masa pertumbuhan

Jadi,
TEE = (1722,46 +172,246) x 1,7 + 0
= 1894,68 x 1,7 = 3221,00 kkal
Kalori yang dibutuhkan Ny. S adalah 3221 kkal/hari yang dapat disesuaikan dengan persen
karbohidrat, lemak, dan protein yang terdapat pada diet rendah purin dan diet khusus
hipertensi yang telah dijelaskan di atas.