ANALISA JURNAL

Terapi Berbantuan Realitas Virtual Mengikuti Terapi Perilaku Kognitif untuk Halusinasi

Pendengaran pada Pasien dengan Skizofrenia

Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Keperawatan Jiwa II

Dosen Pengampu : Ns. Eka Budiarto, M.Kep., Sp. Kep.J

DISUSUN OLEH :

Nama : Widiarti

NIM : 201902030090

Semester :5

Kelas : B / Sarjana keperawatan

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN PEKALONGAN

TAHUN AJARAN 2021/2022

Kegiatan mandiri mahasiswa:

1. Mencari artikel jurnal tentang halusinasi

2. Ketentuan artikel: rentang terbit th 2011-2021, berbahasa inggris/Indonesia, disarankan

bahasa inggris

3. Dianalisi dg sistmatika:

3.1 masalah/fenonema dalam artikel

3.2 tujuan artikel

3.3 metode artikel

3.4 hasil artikel

3.5 pendapat pribadi mahasiswa berdasarkan teori yg ada

4. Berkas yg dikimpulkan:

4.1 artikel asli (pdf)

4.2 hasil analisis (word)

5. Waktu pengumpulan: H-1 pertemuan senin depan, dikirimkan langsung oleh mahasiswa
melalui email ekabudiarto4321@gmail.com
 ANALISA JURNAL

Terapi Berbantuan Realitas Virtual Mengikuti Terapi Perilaku Kognitif untuk

Halusinasi Pendengaran pada Pasien dengan Skizofrenia

1. MASALAH / FENOMENA DALAM ARTIKEL

Menggabungkan terapi perilaku kognitif (CBT) untuk psikosis dengan
intervensi psikososial lain yang terdiri dari terapi berbantuan virtual reality (VR)
(VRT) dapat meningkatkan
hasil yang ditargetkan pada pasien skizofrenia yang resistan terhadap pengobatan.

2. Tujuan Artikel
Perkembangan baru dalam pendekatan kognitif-perilaku untuk skizofrenia
termasuk pemberian
CBTp dalam kombinasi dengan intervensi psikososial lain yang diakui secara empiris
dengan tujuan meningkatkan hasil pengobatan yang ditargetkan . Menawarkan
penggabungan tersebut memiliki keuntungan dari fokus padalebih dari satu tujuan
terapeutik sekaligus dan karena itu dapat lebih baik menggeneralisasi dalam aspek
lain dari kehidupan pasien . Intervensi tambahan tambahan untuk suara ini harus lebih
berkonsentrasi pada proses khusus untuk pendengaran suara , seperti dimensi
interpersonal dan emosional suara, dan harus mencakup elemen pengalaman yang
tertanam dalam terapi. Munculnya virtual reality (VR) dalam
psikoterapi dapat menjawab kebutuhan tersebut. Alat ini telah menunjukkan beberapa
keuntungan yang patut diperhatikan untuk
mengoptimalkan psikoterapi termasuk keserbagunaannya, tingkat kontrol yang tinggi
atas parameter paparan,penerimaan serta kepatuhan terhadap pengobatan . Pendekatan
menggunakan VR umumnya didasarkan pada teknik kognitif-perilaku tradisional dan,
di samping itu, karena komponen pengalamannya yang lebih banyak,
mereka dapat meningkatkan kemungkinan mentransfer pembelajaran selama sesi VR
ke kehidupan sehari-hari pasien .

3. Metode dalam Artikel

Sepuluh peserta yang

mengikuti CBT adalah bagian dari uji klinis komparatif kami yang membandingkan
VRT dengan CBT dan dipilih pada akhir penelitian karena mereka ingin terus
mencapai peningkatan dengan VRT (CBT + VRT).
Penilaian klinis diberikan sebelum/sesudah perawatan dan pada saat tindak lanjut.
Perubahan
hasil diperiksa dengan menggunakan model efek campuran linier. Untuk
mendapatkan pemahaman yang lebih mendalam
tentang CBT + VRT, catatan terapis, dan wawancara terbuka pada sub-kelompok
pasien
dianalisis secara kualitatif .
 Peserta adalah bagian dari uji klinis komparatif kami yang lebih besar yang
membandingkan VRT dengan CBT untuk suara
(nomor pengenal di Clinicaltrials.gov: NCT03585127). Khusus untuk penelitian ini,
10 peserta yang
ditugaskan pada kelompok CBT dan telah melakukan penilaian tindak lanjut terkait
meminta apakah
mereka dapat terus mencapai peningkatan dengan mengikuti VRT juga. Pasien (18
tahun)
dengan AVH refrakter dan skizofrenia atau gangguan skizoafektif direkrut dari
Institut
Universitaire en Santé Mentale de Montréal (di mana terapi diberikan) serta dari
masyarakat. Pasien direkrut jika mereka telah mendengar suara penganiayaan dan
tidak menanggapi
setidaknya dua uji coba antipsikotik. Semua pasien terus menerima perawatan
psikiatri standar dan
setuju untuk tidak mengubah penggunaan antipsikotik yang ada selama sesi terapi.

4. Hasil dalam Artikel

hasil yang dilaporkan selama periode penilaian dinilai menggunakan model

efek campuran linier dengan
estimasi kemungkinan maksimum untuk data yang hilang. Titik waktu didefinisikan
sebagai berikut: T1 =
CBT awal , T2 = pasca-CBT, T3 = tindak lanjut CBT/VRT awal, T4 = pasca-VRT
dan T5 =
J.Clin tindak lanjut tiga bulan . Med. 2020,9, 3169 5 dari 15
VRT. Karena tindak lanjut untuk kelompok CBT berbeda antara pasien, kami
mengambil rata-rata keseluruhan
periode tindak lanjut sebagai nilai T3. Ambang batas statistik untuk signifikansi
ditetapkan pada nilai-p <0,05.
Ukuran efek dikategorikan sebagai efek kecil (0,2), sedang (0,5) dan besar (>0,8) .
Adapun data kualitatif, catatan terapis dan kata demi kata pasien dianotasi untuk
setiap elemen yang
berkaitan dengan perubahan gejala, refleksi diri, dan komentar keseluruhan pada
terapi individu selain kombinasi mereka. Judul sebanyak yang diperlukan ditulis
secara sistematis
untuk menggambarkan semua aspek konten. Judul dikumpulkan, dikategorikan ke
dalam konsep terkait,
dan dikelompokkan di bawah tema tingkat tinggi untuk mengembangkan representasi
data yang terintegrasi.
Tema urutan yang lebih tinggi sejalan dengan proses terapi kunci dari intervensi.
Untuk CBT, tema
ini didasarkan pada topik yang dibahas selama intervensi (misalnya, normalisasi
suara,
strategi koping ) dan untuk VRT, tema didasarkan pada analisis kualitatif sebelumnya
(misalnya, regulasi emosi,
persepsi diri).

5. Pendapat Mahasiswa tentang Teori

Skizofrenia, terutama skizofrenia yang resistan terhadap pengobatan (TRS),
adalah gangguan kejiwaan yang kompleks, parah dan melumpuhkan, yang
menimbulkan tantangan terapeutik yang signifikan dan pengobatan saat ini
menunjukkan kemanjuran yang terbatas . Khususnya, TRS berkontribusi pada
kerugian yang signifikan pada kualitas hidup pasien
dan dikaitkan dengan beban ekonomi yang tinggi . Di antara berbagai gejala yang
melemahkan,
halusinasi pendengaran verbal (AVH) adalah bentuk halusinasi yang paling banyak
dilaporkan.
efek CBT + VRT adalah yang terbaik dengan magnitudo sedang. Selain itu,
meskipun tidak
signifikan secara statistik untuk keseluruhan titik waktu, ada efek pada kualitas hidup
sebagian besar setelah
mengikuti VRT. Ini konsisten dengan percobaan kami sebelumnya yang menunjukkan
peningkatan kualitas hidup dengan
VRT [29,45] dan temuan yang menunjukkan bahwa CBT umumnya tidak
meningkatkan kualitas hidup [68].
Yang menarik, ada perbaikan penting yang diamati untuk gejala depresi.
 DAFTAR PUSTAKA

Pusat Kerjasama Nasional Kesehatan Jiwa. Pusat Kolaborasi Nasional untuk

Kesehatan Mental.
Institut Nasional untuk Kesehatan dan Keunggulan Klinis: Bimbingan. Dalam Psikosis dan
Skizofrenia pada Dewasa: Pengobatan dan
Penatalaksanaan: Edisi Terbaru 2014; Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan
Perawatan (UK) Hak Cipta (c)
Pusat Kolaborasi Nasional untuk Kesehatan Mental: London, Inggris, 2014; Jilid 2014.

van der Gaag, M.; Valmaggia, LR; Smit, F. Efek

terapi perilaku kognitif berbasis formulasi yang disesuaikan secara individual dalam
halusinasi pendengaran dan delusi: Sebuah meta-analisis. Skizofrenia. Res. 2014,156,
30–37. [CrossRef]

Hazell, CM; Hayward, M.; Cavanagh, K.; Strauss, C. Tinjauan sistematis dan meta-
analisisCBT intensitas rendah untuk psikosis. klinik Psiko. Wahyu 2016,45, 183–192.
[CrossRef] [PubMed]

Thomas, N.; Rossell, S.; Farhall, J.; Shoawyer, F.; Castle, D. Terapi perilaku kognitif
untuk halusinasi pendengaran : Efektivitas dan prediktor hasil di klinik spesialis. Perilaku
Cogn. Psikolog. 2011,
39, 129-138. [CrossRef]