Anda di halaman 1dari 4

LOGBOOK

PRAKTIK KEPERAWATAN DASAR PROFESI

Aktivitas 1.
Tuliskan ringkasan kasus !

Tn S umur 41 tahun datang ke Poli KMB dengan diagnosa Diabetes milituse, masuk pada
tanggal 02 Desember 2021. Klien menderita DM sudah 4 tahun sering kambuh tapi keluarga
Klien mengatakan tidak mengetahui tentang penyakitnya tentang bagaimana cara merawatnya
dan mengantisipasi agar tidak kambuh kambuh lagi dengan cek GDS 202 waktu di bangsal poli
Kmb.

Aktivitas 2.
Gambarkan dalam bentuk skema Clinical Pathway Kasus !
Usia,obesitas,Gaya Hidup,Genetik

Penurunan fungsi sel Beta Pankreas

Resistensi sel terhadap insulin dan gangugan sekresi insulin


kontrol Glukosa tidak adekuat

kenaikan kadar glukosa

Defisit pengetahuan

Aktivitas 3.
Identifikasi dan tuliskas fokus data yang didapat dari pengkajian !

Data subjektif :

- Keluarga klien dan klien mengatakan masih belum terlalu mengerti


mengenai penyakit Diabetus milituse yang dialmi klien
(perawatawan,informasi penyakit)
Data obyektif :
- Gds 202 g/dl
- Klien tampak bingung ketika ditanya tentang penyakitnya
- Klien bertanya tentang penyebab penyakitnya dan perawatan penyakitnya selama di
rumah
Aktivitas 4.
Identifikasi jenis pemeriksaan diagnostik dan data tambahan yang diperlukan
untuk melengkapi data pengkajian di atas !
- Gds 200 g/dl

Aktivitas 5.
Tuliskan Analisis Data Penunjang / Data Diagnostik !
-
Aktivitas 6.
Tuliskan diagnosa keperawatan sesuai prioritas !
- Defisit Pengetahuan kurang terpapar informasi ditandai menanyakan
masalah yang dihadapi

Aktivitas 7.
Tuliskan rencana tindakan keperawatan !
Setelah dilakukan intervensi selama 3 jam , maka tingkat pengetahuan meningkat, dengan
kriteria hasil :
NOC
Kriteria Hasil :
 Perilaku sesuai anjuran meningkat
 Kemampuan menjelaskan pengetahuan tentang penyakit yang di derita
meningkat
 Pertanyaan tentang masalah yang dihadapi menurun
 Persepsi yang keliru terhadap penyakit menurun
NIC
Edukasi Kesehatan

O : Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

T: - Sediakan materi dan media pendidikan tentang penyakit Pneumonia


- Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya

E: - Jelaskan pengertian penyakit Diabetuse Militus, penyebab dan cara


pengobatannya.

Aktivitas 8.
Tuliskan Implementasi tindakan keperawatan !

a) Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi


b) Menyediakan materi dan media pendidikan tentang penyakit diabetus milituse
c) Menjadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
d) Memberikan kesempatan untuk bertanya
e) Menjelaskan pengertian penyakit Dm , penyebab dan cara pengobatannya.
Aktivitas 9.
Tuliskan Analisis Tindakan Kolaburatif !

Aktivitas 10.
Tuliskan evaluasi keperawatan !

S:
 Klien dan keluarga klien sudah mengerti tentang penyakitnya
O:
 Klien dan keluarga klien sudah tidak bingung ketika ditanya tentang
penyakitnya
Klien bertanya tentang penyebab penyakitnya

A : Masalah teratasi sebagian

P:
 Intervensi dihentikan

Aktivitas 11.
Tuliskan evaluasi diri anda setelah melakukan asuhan keperawatan pada kasus ini!
Defisit Pengetahuan b.d kurang terpapar informasi d.d menanyakan masalah yang dihadapi

teratasi intervensi dihentikan karena klien dan keluarga telah mengetahui tentang penyakit

diabtes militus

Nama Mahasiswa Nama Nama Pembimbing


Pembimbing Akademik Klinik

Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan

Tanggal Tanggal Tanggal

Anda mungkin juga menyukai