Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

DOI: 10.7860/JCDR/2016/16452.7191
Mengulas artikel

Lidah Geografis Anak:

Bagian Kedokteran Gigi

Laporan Kasus, Tinjauan dan

Pembaruan Terbaru

DoDDabaSavaiah baSavapur NaNDiNi1, ShivaNaDAN bagalaD bhavaNa2, byathNal

SuryaKaNth DeepaK3, ramaKriShNa aShwiNi4

ABSTRACT
Lidah geografis adalah kondisi rekuren jinak dengan etiologi yang tidak pasti yang mempengaruhi lidah yang ditandai dengan hilangnya epitel terutama papila
filiformis yang memberikan gambaran yang khas. Presentasi klinis dapat bervariasi dari asimtomatik hingga ulserasi yang menyakitkan dan membakar. Kondisi
ini umumnya terlihat pada orang dewasa tetapi beberapa kasus dilaporkan pada anak-anak. Kasus lidah geografis tanpa gejala pada anak laki-laki berusia tiga
tahun dan tinjauan literatur dengan wawasan baru dalam etiologi disajikan di sini. Penatalaksanaan tergantung pada kondisi klinis dan etiologi yang mendasari.

Kata kunci: Glositis migrasi jinak, Anak-anak, Bercak eritematosa, Papila filiformis, Lidah, Ruam lidah berkelana

PENGANTAR
Lidah geografis (GT) adalah kondisi mulut sementara yang jinak dan
tidak berbahaya. Hal ini juga disebut dengan berbagai terminologi
seperti glositis migrasi jinak, eritema migrans, anulus migrans dan ruam
pengembaraan lidah [1].
GT pertama kali dijelaskan sebagai pengembaraan ruam lidah oleh Rayer
pada tahun 1831 [2]. Pola karakteristik lesi memberikan permukaan
dorsal lidah tampilan peta. Lesi bertahan untuk jangka waktu beberapa
hari sampai minggu tergantung pada individu dan menghilang hanya
untuk muncul kembali di lokasi yang berbeda memberikan pola yang
berbeda [1]. GT simtomatik jarang terjadi pada anak-anak dan dapat
menimbulkan kecemasan [3].

LAPORAN KASUS
Dalam kamp pemeriksaan gigi tahunan, lidah geografis ditemukan pada
anak laki-laki berusia tiga tahun. Secara klinis, lesi karakteristik dari lidah
geografis ditemukan pada dua pertiga anterior permukaan dorsal serta
permukaan lateral lidah [Tabel/Gambar-1]. Pola oblat diamati dalam
kasus ini. Dia tidak menyadari kondisinya dan tidak merasakan sakit atau
ketidaknyamanan. Orang tuanya diberitahu tentang kondisinya. Tidak
ada sejarah kontribusi yang diperoleh. Namun, pemeriksaan mulut
mengungkapkan karies gigi dalam kaitannya dengan 51,
61, 74, 84 gigi. Pasien tidak menunjukkan gejala dan karena GT adalah
kondisi yang dapat sembuh sendiri, dianjurkan untuk banyak minum,
restorasi gigi karies, dan pemeliharaan kebersihan mulut. Orang tua
pasien diberitahu dan penarikan kembali disarankan setelah tiga bulan
tetapi pasien tidak muncul.
[Tabel/Gbr-1]: Daerah atropik merah dikelilingi oleh batas sirinat putih terlihat pada
permukaan lateral dan dorsal lidah.
Etiopatogenesis
Etiopatogenesis lidah geografis masih belum diketahui sampai saat ini.
Beberapa peneliti telah mengklasifikasikannya sebagai anomali
kongenital sementara yang lain mengatakan itu sebagai kelainan
herediter [40]. Beberapa penulis percaya itu menjadi kondisi inflamasi
kronis [40]. Beberapa faktor etiologi telah dikemukakan.
Faktor keturunan: Saudara dari salah satu orang tua yang terpengaruh oleh lidah
geografis mengungkapkan prevalensi yang lebih tinggi secara signifikan dari lidah
geografis daripada saudara kandung dari orang tua yang tidak terpengaruh menunjukkan

DISKUSI peran faktor keluarga dan keturunan [41].

Epidemiologi Penilaian antigen histokompatibilitas di antara pasien GT menunjukkan

Prevalensi keseluruhan lidah geografis adalah sekitar 1-2,5% dari
populasi [4]. Prevalensi GT pada populasi pediatrik berkisar antara 0,37%
hingga 14,3% dengan etiologi yang tidak diketahui [5,6].
Di India, prevalensinya adalah 0,89% [7]. Insiden tertinggi sekitar 39,4% terjadi
pada kelompok usia 20-29 tahun [8]. GT lebih sering dilaporkan pada orang
dewasa dibandingkan pada anak-anak [9] sementara yang lain percaya itu
umum terjadi pada individu yang lebih muda [10]. Wanita lebih sering terkena
daripada pria dengan rasio 1,5:1 [8]. Beberapa penelitian telah melaporkan
kondisi ini mempengaruhi laki-laki lebih sering [10].
Pencarian literatur Google dan Medline mengungkapkan prevalensi lidah geografis
pada kelompok usia anak di seluruh dunia seperti yang ditunjukkan pada [Tabel/
Gambar-2] [4,8,9,11-39].
peningkatan signifikan antigen DR5 dan DRW6 dalam serum pasien GT bila
dibandingkan dengan kontrol sementara DR2 berkurang secara komparatif
[42]. Baru-baru ini, GT pada kembar monozigot berusia lima tahun dengan
nyeri ringan dan ketidaknyamanan pada konsumsi makanan pedas dilaporkan
mendukung etiologi genetik [43].
Hubungan dengan penyakit sistemik lainnya: GT umumnya
dikaitkan dengan penyakit sistemik lainnya seperti atopi, alergi,
stres, anemia, psoriasis, gangguan gastrointestinal dan variasi
hormonal [1,40]. Ini mungkin terkait dengan sindrom seperti
sindrom Reiter, sindrom Down, sindrom Aarskog, sindrom hidantoin
janin dan sindrom Robinow [1,44]. Tetapi tidak ada yang
menunjukkan hubungan sebab akibat yang pasti.

Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2016 Februari, Vol-10(2): ZE05-ZE09 5

 Doddabasavaiah Basavapur Nandini et al., Lidah Geografis Anak: Laporan Kasus, Tinjauan, dan Pembaruan Terbaru www.jcdr.net

prevalensi Sebuah studi kasus-kontrol di India memeriksa 600 pasien dewasa dengan
penulis Negara tahun lidah geografis (%) psoriasis dan mengungkapkan hubungan yang kuat antara psoriasis dan
Rahamimoff [11] Israel 1957 14 GT. Penulis menyimpulkan bahwa GT lebih sering menyerang laki-laki
Togo dkk., [12] Jepang 1961 8 dan pasien dengan psoriasis berat [10].

Luigi [13] Italia 1963 28.7 Terjadinya GT yang signifikan pada psoriasis onset dini dan lidah pecah-
pecah pada psoriasis onset lambat diamati dalam penelitian terbaru.
orang merah (14) Amerika Serikat 1970 1.41
Penulis percaya bahwa GT dapat digunakan sebagai penanda keparahan
Ghose dkk., [15] Irak 1982 43
psoriasis [53].
Kullaa dkk., [16] Finlandia 1982 2.5
Asosiasi dengan lidah pecah-pecah: Koeksistensi GT dan lidah pecah-
Sawyer dkk., [17] Nigeria 1984 3
pecah yang signifikan terlihat pada 60,1% pasien dalam sebuah
Sedano dkk., [18] Meksiko 1989 1.9 penelitian yang dilakukan oleh Jainkittivong et al.,, [8]. Ghose et al.,.,
Kleinman dkk., [19] Denmark 1994 0.6 menyarankan hubungan genetik antara dua kondisi ini [15].
Arendorf dkk., [20] Afrika Selatan 1996 1.6 GT dan lidah pecah-pecah mungkin memiliki etiologi genetik yang
Bezerra dkk. al., [21] Brazil 2000 21 sama. Fisura dalam pada dorsum lidah memastikan stagnasi dan
Voros-Balog dkk., [22] Hungaria 2003 5.7 perkembangan selanjutnya dari glositis [8].

Rabiei [23] Iran 2003 13.4 GT dan lidah pecah-pecah telah dilaporkan berhubungan dengan
Avcu & Kanli [24] Turki 2003 1.2
penyakit granulomatosa kronis [54].

Sanei [25] Iran 2003 6.2 Faktor psikosomatik dan stres: Faktor psikosomatik tampaknya
memiliki peran penting dalam etiologi GT. Redman et al.,.,
Sadolah dkk., [26] Iran 2003 3
menunjukkan prevalensi yang lebih tinggi dari lidah geografis pada
Garcia-Pola dkk., [27] Spanyol 2002 4.48
pasien sakit jiwa [14].
Bessa dkk., [28] Brazil 2004 9.8
Ebrahimi et al.,., menunjukkan hubungan antara stres dan lidah
Shulman dkk., [4] 2005 1.05
Amerika Serikat
geografis. Mereka juga menemukan bahwa penurunan stres pada
Jainkittivong dkk., [8] Thailand 2005 39,4% (keduanya C+A) pasien lidah geografis dapat membantu dalam penyembuhan lesi [55].
Ugar-Cankal dkk., [29] Turki 2005 1.8 Faktor psikologis, seperti stres, dapat mewakili faktor risiko yang berpotensi
Khozeimeh dkk., [30] Iran 2006 4.9 dapat dimodifikasi yang dapat mempengaruhi frekuensi kekambuhan GT
Mozarrad & Viziri [31] Iran 2008 27 pada orang dewasa [56]. Stoopler et al.,., dalam pengamatan klinis mereka

Mathew dkk., [32] India Selatan 2008 0,84 menyarankan bahwa faktor-faktor ini mungkin terkait dengan GT bahkan
pada populasi anak-anak yang mirip dengan populasi orang dewasa [57].
Byahatti dkk. al., [33] India 2010 17.2 (keduanya C+A)
Faktor hormonal: Wysocky dan Daley menemukan hubungan antara
Darwazeh dkk., [9] Yordania 2011 4.8
lidah geografis dan diabetes dan menemukan peningkatan empat kali
Ambika dkk., [34] India 2011 1.4
lipat dalam prevalensi lidah geografis pada pasien diabetes. Mereka
Yilmaz dkk., [35] Turki 2011 2.68 menemukan prevalensi 8% pada pasien diabetes tipe 1 [58]. Sebaliknya,
Jahanbani dkk., [36] Iran 2012 0.8 Guggenheimer et al.,., melaporkan tidak ada korelasi yang signifikan
Madera dkk., [37] Kolumbia 2013 0.8 antara geografis lidah dan diabetes mellitus tergantung insulin [59].
Patil dkk., [38] India 2013 16.4 (keduanya C+A) Induksi obat: Lidah geografis dapat berkembang sebagai akibat dari
Rezai dkk., [39] Iran 2015 7,86% (keduanya C+A) fluktuasi hormonal. Wanita yang menggunakan pil kontrasepsi oral telah
[Tabel/Gbr-2]: Prevalensi lidah geografis pada populasi Pediatric di seluruh dunia
terbukti mengembangkan lesi GT yang menjadi parah pada hari ketujuh
[4,8,9,11-39]. belas siklus [60].
C-Anak-anak, A-Dewasa.
GT yang diinduksi obat karena inhibitor angiogenesis juga telah
dilaporkan. Penulis percaya bahwa penghambatan terapeutik VEGF atau
asma/atopi: Marks dan Tait menunjukkan peningkatan insiden tipe
reseptornya di mukosa mulut oleh obat dapat menginduksi GT [61].
jaringan HLA-B15 pada pasien atopik dengan lidah geografis yang
memberikan dukungan tambahan untuk dasar genetik. Merokok tembakau: Pengaruh protektif dari merokok telah diamati sejak
perokok memiliki prevalensi lebih rendah dari lidah geografis dibandingkan
Mereka mengamati hubungan positif antara GT dan atopi/asma yang
bukan perokok [4,24].
mengarahkan penulis untuk mendalilkan patogenesis yang sama untuk
kedua entitas penyakit [45]. GT lebih banyak ditemukan pada pasien Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin B6, B12, asam folat, zat besi
yang alergi obat, makanan atau lainnya dalam penelitian yang dilakukan dan seng telah diusulkan sebagai faktor yang berkontribusi juga [37,40].
oleh Jainkittivong et al.,[8].
Asosiasi dengan psoriasis: Karena kesamaan dalam temuan Etiopathogeneis terbaru menurut dinamika berdasarkan fisika:
klinis, histopatologi dan imunohistokimia, beberapa peneliti Baru-baru ini pada tahun 2015, Seiden dan Curland menjelaskan
menganggap lidah geografis sebagai manifestasi oral psoriasis. bahasa geografis dalam hal dinamika media berbasis fisika. Mereka
Kesamaan histopatologi dapat mendukung hipotesis bahwa GT mengamati fase evolusi yang berbeda antara "keadaan (istirahat)
dapat dianggap sebagai ekspresi psoriasis oral. yang sembuh, keadaan yang sangat meradang (bersemangat), dan
penyembuhan (keadaan pemulihan)". Kesamaan antara dinamika
Beberapa penelitian telah menyimpulkan bahwa GT adalah manifestasi oral
GT dan media eksitasi lainnya seperti kebakaran hutan, aritmia
dari psoriasis [46,47] sementara yang lain berpendapat bahwa itu tidak [48].
jantung, sistem reaksi difusi yang digerakkan secara kimiawi dan
Hubungan yang sangat signifikan dengan Human Leukocyte Antigen (HLA)-
morfogenesis pada organisme multiseluler dicatat oleh penulis [62].
Cw6 dan hubungan yang sangat signifikan dengan B13 pada GT dan psoriasis
Ada pola yang berbeda dari lidah geografis – pola oblate, pola 1D
dilaporkan [49].
bergelombang dan pola konsentris berbentuk cincin. Seiden dan
Baru-baru ini Tarakji et al.,., dalam ulasan mereka telah menyebutkan bahwa
Curland telah menjelaskan dinamika pola lingkaran atau oblate atau
GT lebih sering terjadi pada pasien psoriasis namun bukti yang kuat masih
tertutup yang lebih umum diamati dan pola kedua spiral atau
kurang [50].
terbuka [Tabel/Gbr-3] [62].
Beberapa penulis menyimpulkan bahwa GT dan psoriasis tidak memiliki Dalam pola melingkar, bentuk lesi akan tetap sama saat melebar di
etiologi yang sama dan terjadi secara kebetulan [51,52]. lidah kecuali ada beberapa kendala atau ketidakhomogenan di
6 Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2016 Februari, Vol-10(2): ZE05-ZE09
www.jcdr.net Doddabasavaiah Basavapur Nandini et al., Lidah Geografis Anak: Laporan Kasus, Tinjauan, dan Pembaruan Terbaru
[Tabel/Gbr-3]: Pola klinis yang berbeda dari lidah geografis - pola Oblate atau
melingkar (A), pola Spiral (B), pola 1 D bergelombang (C)
epitel. Jika pola melingkar ditunjukkan pada pasien, kemungkinan besar
lidah terpengaruh secara bertahap dan kemudian sembuh [62].
Sedangkan pola spiral cenderung mandiri dan akan bertahan lebih lama.
Pola-pola ini terjadi karena ketidakhomogenan dalam media atau karena
intervensi eksternal di media lain yang dapat dirangsang. Namun, di GT
diperlukan lebih banyak penelitian lebih lanjut.
Selain komposisinya yang unik, lidah juga terkena kondisi eksternal
seperti variasi suhu dengan makanan yang berbeda, gesekan ujung lidah
dengan gigi atau gusi yang dapat memicu fenomena di GT. Mereka juga
mengamati GT pada anak laki-laki berusia satu tahun dengan tumbuh
gigi yang mendukung asal lingkungan [62].
Presentasi klinis
Margin lateral dan ujung lidah adalah tempat yang paling sering
terlibat diikuti oleh permukaan dorsal dan ventral [8]. Jika lesi
terjadi di tempat yang berbeda selain lidah, maka istilahnya
lidah geografis ektopik digunakan pertama kali oleh Crooke pada
tahun 1955 [1]. Situs ekstra glossal termasuk mukosa labial, mukosa
bukal, dasar gingival mulut, langit-langit lunak dan uvula. GT juga
dikenal dengan berbagai nama seperti stomatitis geografis,
pengembaraan ruam lidah, eritema migrans, glositis migrasi jinak
dan stomatitis areata migrans [2].
Secara klinis, lesi pada geografik lidah menunjukkan area atrofi
eritematosa dengan hilangnya papila filiformis yang dikelilingi oleh batas
putih melingkar [1].
Periode remisi dan eksaserbasi dengan durasi yang bervariasi
biasanya terlihat. Lesi berulang di lokasi baru sehingga
menghasilkan pola migrasi. Pola yang terus berubah dan
migrasi lesi pada permukaan lidah dengan tampilan lidah yang
tidak biasa merupakan keluhan utama pasien [8,40].
GT dapat terjadi baik sebagai lesi terisolasi atau multipel, dapat
asimtomatik atau hadir dengan gejala seperti nyeri, sensasi terbakar,
ketidaknyamanan, dysgeusia, kepekaan terhadap makanan panas, pedas
dan asam nyeri di telinga atau limfadenopati submandibular ipsilateral
[8,40]. Sebagian besar pasien akan asimtomatik. Dua kasus simtomatik
pada kelompok usia anak dengan alergi lingkungan yang ditandai
dengan ketidaknyamanan mulut, peningkatan air liur, perubahan rasa,
nyeri saat makan dan minum dilaporkan oleh Sigal et al., [40].
Regezi et al., menyarankan bahwa adanya fisura dalam yang
terinfeksi organisme candida dapat menyebabkan gejala [63].
Namun, ini harus diselidiki lebih lanjut.
Histopatologi
Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan lapisan keratin tebal yang
diinfiltrasi oleh infiltrat sel inflamasi campuran, rete ridges
memanjang tipis dan edema epitel. Sel-sel inflamasi menghasilkan
abses mikro kecil yang disebut abses Monro di lapisan keratin dan
spinosus. Daerah superfisial dapat mengungkapkan hifa candida
dan spora [63]. Area yang sesuai dengan bercak merah
menunjukkan peningkatan edema, epitel akantotik dan tidak adanya
papila filiformis [7]. Area dari pusat area atrofi menunjukkan lengkap
Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2016 Februari, Vol-10(2): ZE05-ZE09
tidak adanya papila filiformis dan lapisan parakeratosis. Batas
putih yang meningkat termasuk infiltrasi subepitel neutrofil,
abses mikro, invasi leukosit ke dalam epitel, edema intraepitel,
akantolisis, deposit glikogen dalam sel epitel dan pengelupasan
sel nekrotik di lapisan permukaan [64].
Di bawah pemindaian mikroskop elektron, dua jenis mukosa
abnormal telah ditunjukkan dari permukaan lidah geografis:
area atropis di mana tidak ada ekstensi papila filliform tetapi
tubuh tampak khas dan margin putih sel deskuamasi. Fisura
mikro diamati antara mukosa atrofi dan normal [65].
Perbedaan diagnosa
GT biasanya didiagnosis dengan riwayat karakteristik dan gambaran
klinis yang unik. Konfirmasi histologis jarang diperlukan. Dalam
kasus lesi atipikal, diagnosis banding GT termasuk kandidiasis atrofi,
neutropenia, psoriasis, sindrom Reiter, leukoplakia, lichen planus,
lupus eritematosus sistemik, herpes simpleks dan reaksi obat [7,66].
Lesi lidah geografis yang terisolasi / soliter kadang-kadang dapat
menunjukkan kemiripan yang mencolok dengan leukoplakia yang
merupakan prekursor karsinoma sel skuamosa lidah (kadang-
kadang menyebabkan kanker fobia pada pasien), dalam hal ini
faktor risiko yang terkait dengan kanker mulut (seperti usia tua,
konsumsi alkohol, dan penggunaan tembakau) tidak terkait dengan
GT [5,67].
Jika klinisi menemukan ulkus soliter pada mukosa mulut, pertimbangan
pertama adalah kondisi yang berhubungan dengan ulkus dengan durasi
pendek (kurang dari 3 minggu), termasuk trauma, ulkus aftosa rekuren,
infeksi, dan penyakit vesikulobulosa. Jika ulkus menetap lebih dari tiga
minggu setelah menghilangkan iritasi lokal, pertimbangan harus
diberikan pada trauma kronis, infeksi kronis, ulkus aftosa mayor, gumma
(dari sifilis), dan leukoplakia.
Investigasi diperlukan jika diagnosis GT tidak dapat dibuat dengan anamnesis
dan pemeriksaan karena presentasi atipikal dan simtomatik. Pemeriksaan
darah akan menyingkirkan anemia dan neutropenia, sedangkan cytosmears
yang diwarnai dengan asam Schiff dapat menyingkirkan kandidiasis. Jika
diagnosis pasti masih belum ditegakkan maka biopsi dari sebagian besar area
yang representatif diperlukan untuk menyingkirkan kankerfobia pada pasien
[5,7,40].
Perlakuan
Lidah geografis biasanya tidak memerlukan perawatan apa pun jika
tanpa gejala. Tindak lanjut berkala untuk mengkonfirmasi diagnosis
diperlukan dalam kasus kunjungan pertama dan ketika riwayat tidak
jelas. Yakinkan pasien tentang sifat lesi yang jinak dan dapat
sembuh sendiri. Jika ada rasa sakit dan ketidaknyamanan yang
berlebihan, obat-obatan seperti analgesik seperti asetoaminofen,
obat antiinflamasi, antihistamin seperti difenhidramin hidroklorida,
obat kumur dengan anestesi topikal seperti gel lidokain,
kortikosteroid topikal seperti betametason, siklosporin, terapi
vitamin A seperti tretinion,
2
seng dan vitamin Suplemen K dapat
disarankan [1,68,69]. Pembalikan lengkap kondisi telah dicatat
setelah beberapa minggu suplemen.
Aplikasi Tacrolimus topikal telah efektif dalam kasus bandel [70].
Perbaikan yang memuaskan diamati dengan pemberian
prekonsentrat mikroemulsi siklosporin sistemik, dengan dosis
awal 3mg/kg/hari dan dosis pemeliharaan 1,5mg/kg/hari dua
bulan kemudian [71].
Ketidaknyamanan dari lidah geografis dapat dibatasi atau dihindari dengan
menghindari alkohol, produk tembakau, makanan panas, pedas dan asam,
buah-buahan dan minuman asam, pasta gigi yang mengandung aditif kontrol
tartar, zat penyedap atau pemutih yang berat, kacang kering dan asin yang
dapat memperburuk kondisi [67]. Namun, tidak satu pun dari perawatan ini
yang efektif.
7
 Doddabasavaiah Basavapur Nandini et al., Lidah Geografis Anak: Laporan Kasus, Tinjauan, dan Pembaruan Terbaru
KESIMPULAN
Lidah geografis adalah kondisi jinak dengan etiologi yang tidak pasti.
Presentasi klinis dapat menyebabkan kecemasan pada pasien muda
serta orang tua. Kepastian dan tindak lanjut pasien terutama pada
populasi Pediatri diperlukan untuk mengetahui tentang modalitas
pengobatan yang efektif.
REFERENSI
[1] Hooda A, Rathee M, Gulia JS, Yadav SPS. Glossitis migrasi jinak: ulasan.
Jurnal Internet Praktik Keluarga. 2011;9(2)ISSN:1528-8358.
[2] Prinz H. Ruam lidah yang berkeliaran (lidah Geografis). Kosmos penyok.
1927;69:272-75.
[3] Goswami M, Verma A, Verma M. Glossitis migrasi jinak dengan lidah pecah-pecah.
J Indian Soc Pedod Sebelumnya Penyok. 2012;30:173-75.
[4] Shulman JD. Prevalensi lesi mukosa mulut pada anak-anak dan remaja di Amerika Serikat.
Int J Paediatr Dent. 2005; 2:89-97.
[5] Banoczy J, Szabo L, Csiba A. Glositis migrasi. Sebuah tinjauan histologis klinis dari tujuh
puluh kasus.Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol. 1975;39:113-21.
[6] Pinto A, Haberland CM, Baker S. Lesi oral jaringan lunak anak. Dent Clin North
Am. 2014;58:437-53.
[7] Desai VD, Baghla P. Lesi reversibel asimtomatik pada lidah – seri kasus pada
pasien anak. J Adv Med Dent Scie. 2014;2(2):176-79.
[8] Jainkittivong A, Lanlais RP. Lidah geografis: karakteristik klinis dari 188 kasus.J
Contemp Dent Praktek. 2005; 1:123-35.
[9] Darwazeh AMG, Almelaih AA. Lesi lidah pada populasi Yordania. Prevalensi,
gejala, pengetahuan subjek dan pengobatan yang diberikan.Med Oral Patol
Oral Cir Bucal. 2011;16(6):e745-49.
[10] Singh S, Nivash S, Mann BK. Studi kasus-kontrol yang cocok untuk memeriksa
hubungan psoriasis dan glositis migrasi di India.India J Dermatol Venereol Leprol.
2013;79:59-64.
[11] Rahamimoff P, Muhsam HV. Beberapa pengamatan 1.246 kasus lidah geografis.
Am J Dis Child. 1957;93:519-25.
[12] Togo T. Studi klinis pada lidah geografis. Kurume Med J. 1961;24:1156-72.
[13] Luigi G. Indagine clinico-statistica sulla frequenze della lingua scrotale della
linguageografica della linguanera villosa della glossite rombica mediana della
anchiloglossia e del torus palatinus di 3274 stoma topazienti. Rass Int Stomatol
, 1968;19:261-68.
[14] RS.Redman Prevalensi lidah geografis, lidah pecah-pecah, glositis rhomboid
median dan lidah berbulu di antara 3611 anak sekolah Minnesota.
Jalan Lisan. 1970;30:390-98.
[15] Ghose LJ, Baghdady VS. Prevalensi geografis dan lidah terlipat pada 6090 anak
sekolah Irak.Epidemiol Oral Penyok Komunitas. 1982;10:214-16.
[16] Kullaa-Mikkonen A, Mikkonen M, Kotilainen R. Prevalensi bentuk morfologis yang
berbeda dari lidah manusia di Finlandia muda. Bedah Mulut. 1982;53:152-56.
[17] Sawyer DR, Taiwo EO, Mosadomi A. Anomali oral pada anak-anak Nigeria.
Epidemiol Oral Penyok Komunitas. 1984;12:269-73.
[18] Sedano HO, Freyre CI, Garza ML. Kelainan orodental klinis pada anak-anak
Meksiko.Oral Bedah Oral Med Oral Path. 1989;68:300-11.
[19] Kleinman DV, Swango PA, Pindborg JJ. Epidemiologi lesi mukosa mulut pada
anak-anak sekolah Amerika Serikat.Epidemiol Oral Penyok Komunitas.
1994;22: 243-53.
[20] Arendorf TM, Van der Ross R. Lesi oral pada populasi kulit hitam prasekolah Afrika
Selatan. Epidemiol Oral Penyok Komunitas. 1996;24:296-97.
[21] Bezerra S, Isabel C. Kondisi mulut pada anak-anak sejak lahir hingga 3 tahun. J Clin
Paediat Dent. 2000;25:79-81.
[22] Voros-Balog T, Vincze N, Banoczy J. Prevalensi lesi lidah pada anak-anak
Hungaria. Dis. 2003;9:84-87.
[23] Rabiei M, Mohtashami Amiri Z, Masoodi Rad H, Niazi M, Niazi H. Frekuensi
anomali lidah di SD Lahidjan. J Med Facul Guilan Univers. 2003;12(45):36-42.
[24] Avcu N, Konli A. Prevalensi lidah. lesi di 5150 pasien keluar gigi Turki.Dis.
2003;9:188-93.
[25] Sanei AS. Studi epidemiologi lidah geografis pada populasi Teheran.
Beheshti Univ Dent J. 2000;16(2):210-15.
[26] Sadolah S, Mahboob Roshankar R. Studi sensasi terbakar lidah geografis dan
pecah-pecah pada anak sekolah. Teb Tazkeih. 1995;17:43-46.
[27] Garcia-Pola MJ, Garcia JM, Gonzalez M. Prevalensi lesi oral pada populasi anak
berusia enam tahun di Oviedo (Spanyol). Obat Oral. 2002;7:184-91.
[28] Bessa CFN, Santos PJB, Aguiar CF, dan Carmo MAV. Prevalensi perubahan mukosa
mulut pada anak-anak dari 0 sampai 12 tahun.J Oral Pathol Med. 2004;33:17-22.
[29] Ugar-Cankal D, Denizci S, Hocaoglu T. Prevalensi lesi lidah di antara anak-anak
sekolah Turki. Saudi Med J. 2005;26(12):1962-67.
[30] Khozeimeh F, Rasti G. Prevalensi kelainan lidah di antara anak-anak sekolah di
Borazjan, Iran. Dent Res J. 2006;3(1):1-6.
[31] Mojarrad F, Vaziri PB. Prevalensi anomali lidah di Hamadan, Iran.Kesehatan
Masyarakat J Iran. 2008;37(2):101-15.
[32] Mathew AL, Pal KM, Sholapurkar AA, Vengal M. Prevalensi lesi mukosa mulut pada
pasien yang mengunjungi sekolah kedokteran gigi di India Selatan. Indian J Dent Res
. 2008;19:99-103.
[33] Byahatti SM, Ingafou MSH. Prevalensi lesi lidah pada pasien dewasa Libya.J Clin
Exp Penyok. 2010;2(4):e163-68.
8 Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2016 Februari, Vol-10(2): ZE05-ZE09
www.jcdr.net
[34] Ambika L, Keluskar V, Hugar S, Patil S. Prevalensi lesi mukosa mulut dan variasi
pada anak sekolah umum India. Braz J Oral Sci. 2011;10(4):288-93.
[35] Yilmaz AE, Gorpelioglu C, Sarifakioglu E, Dogan, Bilici M, Celik N. Prevalensi lesi
mukosa mulut sejak lahir hingga dua tahun. Jurnal Praktek Klinis Nigeria.
2011;14(3):349-53.
[36] Jahanbani J, Morse DE, Alinejad H. Prevalensi lesi oral dan varian normal dari mukosa
mulut pada Siswa berusia 12 hingga 15 tahun di Teheran, Iran. Arch Iran Med.
2012;15(3):142-45.
[37] Madera AMV, Malagon MDCJ, Ricardi LML. Prevalensi perubahan lidah dan
faktor terkait pada anak-anak yang kuliah di Universitas Cartagena, Kolombia.
Revista Odontológica Mexicana. 2013;17(4):231-35.
[38] Patil S, Kaswan S, Rahman F, Doni B. Prevalensi lesi lidah pada populasi India. J
Clin Exp Dent. 2013;5(3):e128-32.
[39] Rezaei F, Safarzadeh M, Mozafari H, Tavakoli P. Prevalensi lidah geografis dan
faktor predisposisi terkait pada siswa berusia 7-18 tahun di Kermanshah, Iran
2014. Jurnal Ilmu Kesehatan Global. 2015;7(5):91-95.
[40] Sigal MJ, Mock D. Glossitis migrasi jinak simtomatik. Laporan dua kasus dan
tinjauan literatur.Penyok Anak. 1992;14:392-96.
[41] Eidelman E, Chosack A, Cohen T. Lidah skrotum dan lidah geografis: triat
poligenik dan terkait. Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol. 1976; 42:591-
96.
[42] Fenerli A, Papanicolaou S Papanicolaou M, Laskaris G. Histocompatability
antigen dan geografis lidah. Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol. 1993;76:476-
79.
[43] Gunashekar M. Geografis lidah pada kembar monozigot. J Clin Diagnosis Res.
2014;8(4):ZD01-02.
[44] Cerqueira DF, de Souza IP. Manifestasi orofasial pasien dengan sindrom
Robinow. Laporan kasus pada pasien anak.Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol
Oral Radiol Endod. 2008;105:353-57.
[45] Tandai antigen R, Tait B. HLA di lidah geografis. Antigen Jaringan. 1980;15:6-62.
[46] Pogrel MA, Cram D. Temuan intraoral pada pasien dengan psoriasis dengan referensi
khusus untuk lidah geografis (eritema circinata). Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol.
1988;66:184-89.
[47] Zargari O. Prevalensi dan signifikansi lidah pecah-pecah dan lidah geografis
pada pasien psoriasis. Clin Exp Dermatol. 2006;2:192-95.
[48] Milog˘lu O, Göregen M, Akgül HM, Acemog˘lu H. Prevalensi dan faktor risiko yang
terkait dengan lesi glositis migrasi jinak pada 7619 pasien rawat jalan gigi Turki.
Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009;107:e29-33.
[49] Gonzaga HF, Torres EA, Alchorne MM, Gerbase- Delima M. Baik psoriasis
maupun glositis migrasi jinak berhubungan dengan HLA-CW6. Br J Dermatol.
1996;135:368-70.
[50] Tarakji B, Umair A, Babaker Z, Azzeghaiby SN, Gazal G, Sarraj F. Hubungan
antara psoriasis dan lidah geografis. J Clin Diagnosis Res. 2014;89110:ZE06-
07.
[51] Vanderwaal I, Pindborg J. Penyakit lidah. Chicago: Intisari Penerbitan:
1986:43-46.
[52] Raghoebar GM, de Bont LG, Schoots CJ. Eritema migrans pada mukosa mulut.
laporan dua kasus.Intisari Int. 1988;19:809-11.
[53] Picciani BLS, Souza TT, Santos VCB, Domingos TA, Carneiro S, Avelleira JC, dkk.,. Lidah
geografis dan lidah pecah-pecah pada 348 pasien psoriasis: Korelasi dengan tingkat
keparahan penyakit.Jurnal Dunia Ilmiah. 2015;2015:564326. 1-7.
[54] Dar-Odeh NS, Hayajneh WA, Abu-Hammad OA, Hammad HM, Al-Wahadneh AM, Bulos
NK, dkk.,. Temuan orofasial pada penyakit granulomatosa kronis. Repot dari dua
belas pasien dan tinjauan literatur.Catatan Res BMC. 2010;3:37.
[55] Ebrahimi H, Pourshahidi S, Tadbir AA, Shyan SB. Hubungan antara lidah
geografis dan stres.IRCMJ. 2010;12(3):313-05.
[56] Alikhani M, Khalighinejad N, Ghalaiani P, Khaleghi MA, Askari E, Gorsky M.
Parameter imunologi dan psikologis yang terkait dengan lidah geografis.
Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.2014;118:68-71.
[57] Stoopler ET, Jaisri RT, Sollectio TP. Parameter psikologis yang terkait dengan
lidah geografis: pengamatan klinis. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol Oral
Radiol.2015;119(1):122-03.
[58] Wysocki GP, Daley TD. Glositis migrasi jinak pada pasien dengan diabetes
remaja.Bedah Mulut Oral Med Oral Pathol. 1987;63:68-70.
[59] Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, Myers D, Mongelluzzo MB, Block HM,
dkk.,. Diabetes mellitus tergantung insulin dan patologi jaringan lunak mulut.
I. prevalensi dan karakteristik lesi non-kandida.Bedah Mulut Oral Med Oral
Pathol Endod. 2000;89:563-09.
[60] Waltimo J. Geografis lidah selama satu tahun siklus kontrasepsi oral. Br Dent
J. 1991;171:94-96
[61] Hubiche T, Valenza B, Chevreau C, Fricain JC, Giudice PD, Sibaud V. Geografis lidah yang
diinduksi oleh inhibitor angiogenesis. Ahli Onkologi. 2013;18:e16-7.
[62] Seiden G, Curland S. Lidah sebagai media rangsangan. J Phys baru. 2015;17:1-8.
[63] Regezi JA, Sciubba JJ. Patologi Mulut. Korelasi Klinik-Patologis. Philadelphia: WB
Saunders; 1993:150-151.
[64] Plackova A, Skach M. Ultrastruktur lidah geografis. Bedah Mulut Oral Med Oral
Pathol. 1975;40:760-68.
[65] Kullaa-Mikkonen A. Geografis lidah: Sebuah studi SEM. J Cutan Pathol.
1986; 13:154-62.
[66] Assimakopoulos D, Patrikakos G, Fotika C, Elisaf M. Glossitis migrasi jinak atau lidah
geografis: lesi oral yang penuh teka-teki. Apakah J Med. 2002;113:751-55.
[67] Lebih baik RO. Patologi lesi epitel mulut ganas dan pra-ganas.
Otolaryngol Clin North Am. 2006;39:249-75.
www.jcdr.net Doddabasavaiah Basavapur Nandini et al., Lidah Geografis Anak: Laporan Kasus, Tinjauan, dan Pembaruan Terbaru

[68] Pembantu RJ. Perawatan lidah geografis dengan larutan retin-A topikal.
cuti. 1975;50:41-46.
[69] Gibson J, dkk.,. Lidah geografis: Respon klinis terhadap suplementasi seng.J
Trace Elem Eksperimen Med. 1990;3:203-08.
[70] Ravi Prakash SM, Sankalp V, Rajendra P, Udita S. Tacrolimus: pendekatan baru terhadap ruam
yang berkeliaran- Sebuah studi percontohan. SPJTS. 2014;2(1):269-73.
[71] Abe M, Sogabe Y, Syuto T, Ishibuchi H, Yokoyama Y, Ishikawa O. Pengobatan
yang berhasil dengan pemberian siklosporin untuk glossitis migrasi jinak
yang persisten. J Dermatol. 2007;34:340-43.

Kontributor tertentu:
1. Profesor dan Kepala, Departemen Patologi Mulut, Dental College RIMS, Imphal, Manipur, India.
2. Dosen Senior, Departemen Patologi Mulut & Maksilofasial, St Joseph Dental College, Eluru, Andra Pradesh, India.
3. Profesor dan Kepala, Departemen Konservatif & Endodontik, Dental College RIMS, Imphal, Manipur, India.
4. Pembaca, Departemen Patologi Mulut, Sekolah Tinggi Ilmu Kedokteran Gigi, Davangere, Karnataka, India.

Nama, ALAMAT, iD e-mail dari penulis KoreSpoNDiNG:

Dr Doddabasavaiah Basavapur Nandini,
Tanggal Pengajuan: 23 Agustus 2015
# 376-2, 4th Utama, 8th Cross, PJ Extension, Davangere-2, Karnataka, India. Email:
Tanggal Tinjauan Sejawat: 15 Oktober 2015
nanni29@rediffmail.com
Tanggal Penerimaan: 30 Oktober 2015
KEUNTUNGAN ATAU KEBUTUHAN PERSAINGAN LAINNYA: Tidak ada. Tanggal Penerbitan: 01 Februari 2016

Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2016 Februari, Vol-10(2): ZE05-ZE09 9