A.

Latar Belakang
Konsep adalah suatu ide dimana terdapat kesan abstrak yang dapat diorganisir menjadi simbol-
simbol yang nyata. Kosep keperawatan adalah suatu ide untuk menyusun suatu kerangka
konseptual atau model keperawatan.

Model konseptual keperawatan merupakan suatu cara untuk memandang situasi kerja
melibatkan perawat di dalamnya. Model konseptual keperawatan
memperlihatkan petunjuk bagi organisasi dimana perawat mendapatkan informasi untuk menjadikan
perawat peka terhadap apa yang terjadi pada suatu saat dengan
apa yang harus dikerjakan pada saat itu. Model konseptual keperawatan digunakan dalam praktek,
penelitian dan pengajaran. Oleh karena itu, model harus diperkenalkan untuk memperkuat profesi
perawat khususnya dalam mengoreksi pemikiran yang salah tentang profesi perawat,
bahwa perawat merupakan pembantu dokter dan tidak sedikit yang berfikiran bahwa perawat
hanya mengikuti perintah dokter. Pengembangan dan perluasan pengetahuan perawat untuk
meningkatkan keterampilan perawat akan menjadi hal yang cukup penting dalam proses-proses
keperawatan yang akan dilakukan terutama teori-teori dan konseptual keperawatan yang
akan
memberikan panduan terhadap hal praktek, pendidikan dan penelitian keperawatan.

Teori merupakan sekelompok konsep yang membentuk sebuah pola yang nyata atau suatu
pernyataan yang menjelaskan suatu proses, peristiwa, atau kejadian yang didasari oleh fakta-
fakta yang telah diobservasi tetapi kurang bukti secara langsung. Teori keperawatan digunakan
untuk menyusun suatu model konsep dalam keperawatan sehingga model keperawatan ini
mengandung arti aplikasi dari struktur keperawatan itu sendiri yang memungkinkan
perawat
mengingat dalam model praktek keperawatan mengandung komponen dasar seperti adanya
keyakian dan nilai yang mendasari sebuah model, adanya tujuan praktek yang ingin dicapai
dalam memberikan pelayanan kepada kebutuhan semua pasien serta adanya pengetahuan dan
keterampilan. Hal ini dibutuhkan oleh perawat dalam mengembangkan tujuannya.

B. Rumusan Masalah
1. Bagaimanapandangan mengenai konsep dan teori keperawatan menurut Dorothy E.johnson
2. Bagaimana model konsep dan teori keperawatan Johnson?
3. Bagaimana asumsi-asumsi dalam teori tingkah laku ?

C. Tujuan Penulisan
1. Mengetahui biografi Dorothy E.johnson
 2. Mengetahui konsep dan teori keperawatan menurut Dorothy E.johnson

BAB II

PEMBAHASAN

A. Pandangan Dorothy E. Jhonson Mengenai Konsep Dan Teori Keperawatan

Dorothy E. Johnson dilahirkan pada tanggal 21 agustus 1919 di
Savannah,Georgia. Pada tahun1933 Johnson memperoleh gelar A.A dari Armstrong junior
College di Savannah, Georgia.Pada tahun1949-1978 Johnson menjadi instruktur dan
asistenprofesor dalam perawat kesehatan anak-anak (pediatric nursing) di Vanderbilt
University School of Nursing. Pada tahun1955-1956 Johnson menjadi penasehat pediatric
nursing yang ditugaskan di Sekolah kesehatan Kristen bidang Keperawatan di Vellore,
India Selatan. Dan Johnson mendapatkan Penghargaan yang paling dibanggakan yaitu Faculty
Award. Pada tahun 1975 mendapatkan penghargaan kembali sebagai Lulu Hassenplug
Distinguished Achievement Award dari Asisi.Johnson memanfaatkan hasil kerja ilmu perilaku
dalam psikologi, sosiologi dan etnologi untuk membangun teorinya . Ia menyandarkan
sepenuhnya pada toeri sistem-sistem dan menggunakan konsep perilaku dipolakan sesudah
model sistem; sistem dinyatakan terdiri dari bagian yang berkaitan untuk melakukan
fungsi bersama-sama untuk membentuk keseluruhan. Dalam tulisannya, Johnson
mengkonseptualkan manusia sebagai sistem perilaku dimana fungsi adalah observasi
perilaku adalah teori sistem biologi, yang menyatakan bahwa manusia merupakan sistem
biologi yang terdiri dari bagian biologi dan penyakit adalah hasil gangguan sistem biologi.
Pengembangan teori dari sebuah perspektif filosofis, Johnson menulis bahwa perawatan
merupakan konstribusi penyediaan fungsi perilaku efektif pada pasien sebelum, selama dan
sesudah penyakit. Ia memakai konsep dari disiplin ilmu lain seperti sosialisasi, motivasi, stimulus,
kepekaan, adaptasi dan modifikasi perilaku, untuk mengembangkan teorinya. Johnson mencatat
bahwa meski literatur menunjukkan ide dukungan lain yaitu bahwa manusia merupakan
sistem perilaku, sejauh yang ia tahu, ide tersebut adalah asli dari dirinya. Pengetahuan bagian-
bagian sistem perilaku didukung dalam ilmu-ilmu perilaku, tetapi literatur empiris
mendukung dugaan bahwa sistem perilaku merupakan keseluruhan yang belum dikembangkan.
Dalam sistem biologis ,pengetahuan atas bagian-bagianya lebih dahulu dari pengetahuan
keseluruhan sistem. Dorothy Johnson mempengaruhi profesinya melalui penerbitan
karyanya sejak tahun 1950. Sepanjang kariernya, Johnson telah menekan kepentingan dari
penelitian yang mendasari ilmu perawatan oleh perawat kepada klien. Johnson merupakan
pencetus awal dari keperawatan sebagai satu pengetahuan seperti halnya suatu seni.
Johnson adalah seorang perawat yang mempunyai satu pengetahuan yang mencerminkan
keduanya, yaitu pengetahuan dan seni. Johnson mengajukan bahwa ilmu pengetahuan dari
 keperawatan penting bagi perawatan yang dilaksanakan oleh perawat secara efektif yang
meliputi satu konsep kunci yang diambil dari dasar dan ilmu terapan.
Pada tahun 1968, Johnson mengusulkan model keperawatannya sebagai
wujudperkembangan dari "Efisien dan Fungsi Tingkah Laku yang Efektif pada Pasien
untuk Mencegah Penyakit”. Dalam posisi ini Johnson mulai mengintegrasikan konsep
berhubungan ke model sistem pekerjaannya, selanjutnya digambarkan oleh pernyataan dari
kepercayaan bahwa keperawatan dikaitkan dengan satu orang sebagai satu keutuhan yang
terintegrasi dan pada pengetahuan spesifik dari objek yang kita perlukan. Tidak hanya
untuk memenuhi kebutuhan dan mempedulikan keutamaan klien. Teori sistem perilaku
Johnson tumbuh dari keyakinan Nightingale, yaitu tujuan perawatan adalah membantu
individu-individu untuk mencegah atau mengobati dari penyakit atau cidera. Ilmu dan
seni merawat harus berfokus pada pasien sebagi individu dan bukan pada entitas
yang spesifik.Johnson memanfaatkan hasil kerja ilmu perilaku dalam psikologi, sosiologi
dan etnologi untuk membangun teorinya .

B. Konsep Utama dan Defenisi Dalam Teori Keperawatan

Model konsep dan teori keperawatan menurut Johnson adalah dengan pendekatan system
perilaku, dimana individu dipandang sebagai sitem perilaku yang selalu ingin mencapai
keseimbangan dan stabilitas, baik di lingkungan internal maupun eksternal, juga memiliki
keinginan dalam mengatur dan menyesuaikan dari pengaruh yang ditimbulkanya.
Lingkungan termasuk masyarakat adalah sistem eksternal yang berpengaruh terhadap
perilaku seseorang. Sebagai suatu system , didalamnya terdapat komponen sub system
yang membentuksystem tersebut, diantaranya komponen sub system yang membentuk system
perilaku menurut Johnson adalah :

1. Ketergantungan
Ketergantungan merupakan bagian yang membentuk sistem perilaku dalam mendapatkan
bantuan, kedamaian, keamanan serta kepercayaan. Subsistim detik diidentifikasi oleh
Johnson adalah subsistim ketergantungan. Johnson mencirikan subsistim ketergantungan
dari lampiran atau subsistim affiliative. Perilaku ketergantungan adalah “ membantu ”
perilaku itu memelihara perilaku dari individu lain pada lingkungan. Hasil dari perilaku
ketergantungan adalah “ persetujuan, perhatian atau bantuan pengenalan dan fisik ”. Sulit
untuk memisahkan subsistim ketergantungan dari affiliative atau subsistim lampiran karena
tanpa seseorang diinvestasikan di atau terlampir ke perorangan untuk menjawab ke
individu itu merupakan perilaku ketergantungan, subsistim ketergantungan harus
menghidupkan lingkungan yang berfungsi/berguna.Ketergantungan mendapatkan sumber-
 sumber yang dibutuhkan guna mendapatbantuan, perhatian, kepastian, dan keamanan;
bantuan dalam mencapai dukungan, perhatian, kepercayaan, dan sokongan.

2. Ingestif
Ingestif yaitu sumber dalam memelihara integritas serta mencapai kesenangan dalam
pencapaian pengakuan dari lingkungan. Subsistim ingestifberhubungan ke perilaku
mengepung masukan dari makanan. Ini berhubungan ke sistem biologi. Bagaimanapun,
penekanan untuk keperawatan, dari perspektifnya Johnson, adalah berarti dan struktur
dari peristiwa sosial untuk memperoses makanan ketika makanan dimakan. Perilaku
berhubungan ke proses pencernaan dari makanan mungkin berhubungan lebih
untuk menginginkan secara sosial bisa diterima pada satu budaya tertentu dibandingkan
ke kebutuhan biologi dari perorangan. Ingestif mengambil dari lingkungan sumber-sumber
yang diperlukan untuk mempertahankan integritas, mencapai kepuasan, dan
menginternalisasi lingkungan eksternal (Gruubs, 1980).
3. Eliminative
Eliminasi merupakan bentuk pengeluaran segala sesuatu dari sampah atau barang yang
tidak berguna secara biologis atau dapat dikatakan bahwa Eliminasi mengeluarkan
produk-produk sisa biologis dari system.Subsistim eliminative berhubungan ke perilaku
mengepung eksresi dari sisa buangan dari tubuh. Johnson mengakui ini mungkin sulit
terpisah dari satu perspektif sistem biologi. Bagaimanapun, seperti dengan proses
pencernaan sekitar perilaku dari makanan, ada secara sosial perilaku bisa diterima untuk
waktu dan tempat untuk manusia ke eksresi dari limbah, telah mendefinisikan berbeda
secara sosial perilaku yang dapat diterima untuk eksresi dari limbah, tapi keberadaan dari
hal itu pola yang tersisa dari budaya ke budaya.
4. Seksual
Seksual digunakan dalam pemenuhan kebutuhan mencintai dan dicintai. Maka hilang
dan terpenuhinya kebutuhan ini juga akan memberikan pengaruh yang cukup besar
dalam proses keperawatan. Seksual menciptakan dan memuaskan perasaan tertarik dan
mengasihi orang lain Subsistim seksual mencerminkan tingkah laku berhubungan ke
prokreasi. Biologi berdua dan pengaruh faktor kemasyarakatan perilaku pada subsistim
seksual. Lagi, perilaku berhubungan ke budaya dan akan membedakan dari budaya ke
budaya. Perilaku juga akan bervariasi sesuai dengan genus dari perorangan. Kunci
adalah itu merupakan suatu masukan pada semua masyarakat yang mempunyai hasil

yang sama perilaku bisa diterima oleh masyarakat luas.

5. Agresif
Agresif merupakan bentuk mekanisme pertahanan diri atau perlindungan dari berbagai
ancaman yang ada di lingkungan sekitar. Agresif melindungi diri dan orang lain dari
 benda-benda, orang, ide-ide yang memiliki potensi mengancam; berfungsi sebagai
mekanisme perlingdungan diri. Agresif, subsistim berhubungan ke perilaku mengaitkan
dengan perlindungan dan penyelamatan. Johnson melihat subsistim agresif seperti
sesuatu bahwa menghasilkan tanggapan bertahan dari perorangan ketika hidup atau
wilayah diancam. Subsistim agresif tidak meliputi perilaku itu dengan satu
penggunaan primer untuk melukai individu lain.
6. Gabungan / tambahan
Gabungan/tambahan merupakan pemenuhan kebutuhan tambahan dalam mempertahankan
lingkungan yang kondusif dengan penyesuaian dalam kehidupan sosial, keamanan, dan
kelangsungan hidup. Afiliatif atau kelekatanberhubungan atau menjadi bagian dari sesuatu
atau seseorang. Tujuannya adalah mencapai inklusi sosial, keakraban, dan ikatan sosial
yang kuat untuk amanah dan akhirnya un tuk bertahan.
7. Achievement
Achievement, merupakan tingkat pencapaian prestasi melalui keterampilan yang
kreatif dalam perilaku kehidupan seseorang. Pencapaian-menguasai atau mengendalikan
diri atau lingkungan melalui pencarian beberapa standar kesempurnaan, seperti
keterampilan fisik, sosial, atau kreatif.

.
C. Asumsi-Asumsi dalam Teori Tingkah Laku
1. Perawatan (nursing)
Perawatan, seperti yang dipandang Johnson, adalah tindakan
eksternaluntukmemberikan organisasi perilaku pasien ketika pasien dalam kondisi stres
dengan memakai mekanisasi pengaturan yang berkesan atau dengan penyediaan
sumberdaya. Seni dan ilmu, memberikan eksternal baik sebelum dan selama
gangguan keseimbangan system dan karenanya membutuhkan pengetahuan tentang
order, disorder dan control. Aktivitas perawatan tadak bergantung pada wewenang
medis tetapi bersifat pelengkap (komplementer) bagi medis/pengobatan.
2. Orang (person)
Johnson memandang manusia sebagai system perilaku dengan pola, pengulangan dan
cara bersikap dengan maksud tertentu yang menghubungkan dirinya dengan
lingkungannya. Pola-pola respon spesifik manusia membentuk keseluruhan yang
terorganisasi dan terintegrasi. Person adalah system dari bagian-bagian interpedent yang
membutuhkan beberapa aturan dan pengaturan untuk menjaga keseimbangan.
pengeluaran energi yang luar biasa, yang menyisakan sedikit energi untuk membantu
proses-proses biologis dan penyembuhan.
3. Kesehatan (Health)
 Johnson memandang kesehatan sebagai suatu kondisi yang sulit dipahami(elusive) dan
dinamis, yang dipengaruhi oleh factor-faktor biologis, psikologis dan social. Kesehatan
menjadi suatu nilai yang diinginkan oleh para pekerja kesehatan dan memfokuskan
padaperson bukanya penyakit. Kesehatan direfleksikan oleh organisasi, interaksi,
salingketergantungan subsistem -subsistem dari system perilaku. Manusia berusaha
mencapai keseimbangan dalam system ini yang akan mengarah ke perilaku fungsional.
Keseimbangan yang kurang baik dalam persyaratan structural atau fungsional cenderung
mengarah ke memburuknya kesehatan. Ketika system membutuhkan sejumlah energi
minimum untuk pemeliharaan , suplai energi yang lebih besar yang tersedia
mempengaruhi proses biologi dan penyembuhan.
4. Lingkungan
Dalam teori Johnson , lingkungan terdiri dari seluruh factor yang bukan bagian system
perilaku individu tetapi hal itu mempengaruhi system, dan dapat dimanipulasi oleh perawat
untuk mencapai kesehatan yang menjadi tujuan pasien. Individu menghubungkan dirinya
untuk berinteraksi dengan lingkungan-nya. System perilaku berusaha menjaga
equilibrium dalam respon terhadap factor lilngkungan dengan mengatur dan adaptasi
terhadap kekuatan yang menyertainya. Gaya lingkungan yang kuat secara berlebihan
mengganggu keseimbangan system perilaku dan mengancam stabilitas seseorang jumlah
energi yang tidak tentu dibutuhkan supaya system membangun kembali eqilibrium
dalam menghadapi tekanan-tekanan berikutnya. Ketika lingkungan stabil, individu dapat
melanjutkan dengan perilaku-perilaku yang baik