EFEKTIVITAS CONTIUNUOUS GLUCOSE MONITORING (CGM) DALAM

MENCAPAI KONTROL GLIKEMIK PADA PASIEN DIABETES MELITUS

(LITERATUR REVIEW)

Ni Putu Yuli Astari1), Ni Kadek Diah Purnamayanti2), Ni Nyoman Ari Ratnadi3)

1
Program Studi Ilmu Keperawatana, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng
Email: yuliastari99@gmail.com
2
Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng
Email: nikadek2019.stikes@gmail.com
3
Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng
Email: ariratnadi@gmail.com

ABSTRAK
Yuli Astari. 2021. Literature Rewiew Evektifitas Continuous Glucose Monitoring Dalam Mencapai
Kontrol Glikemik Pada Pasien Diabetes Mellitus. Skripsi, Program S1 Keperawatan, Sekolah
Tinggi Ilmu KesehatanBuleleng. Pembimbing (1) Ns. Ni Kadek Diah Purnamayanti, S.Kep. , M. Kep.
Pembimbing (2) Ni Nyoman Ari Ratnadi, S.Pd. , M.Pd

Latar belakang: Risiko ketidak stabilan kadar gula darah mengalami kenaikan dan penurunaan dari
rentang normal, terjadi karena ketidaktepatan pemantauan kadar gula darah. Efektivitas continuous
glucose monitoring (CGM) alat yang secara otomatis bekerja dengan mentranmisikan aliran data
glukosa secara terus menerus kepada pengguna dan memberikan peringatan pada pengguna, sistem ini
dapat menggunakan smartphone yang telah diberikan sensor untuk mendapatkan informasi pada
perkembangan kadar glukosa darah. Tujuan Penelitian: Tujuan umum dari literature review ini
adalah untuk mengetahui Efektivitas continuous Glucose Monitoring Mencapai Kontrol Glikemik
Pada Pasien Diabetes Mellitus. Metode: Metode yang digunakan dalam menulis literature review ini
yaitu menggunakan design study integrative review, seperti pencarian artikel dalam database jurnal
penelitian, pencarian melalui internet, tinjauan ulang artikel, search enggine yang digunakan meliputi
Google Scholar dan Science Direct. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian artikel internasional
(menggunakan bahasa inggris) pada database adalah dengan 6 kata kunci. Hasil: Artikel terakhir
digunakan dalam literature review ini sebanyak 10 artikel yang memenuhi kriteria inklusi. Secara
keseluruhan penelitian ini menemukan Efektivitas Continuous Glucose Monitoring Dalam Mencapai
Kontrol Glikemik.

Kata kunci: Diabetes Mellitus tipe 1 dan tipe 2, CGM, blood glucose, HbA1C, glycemic variability

ABSTRACT
Yuli Astari. 2021. Rewiew Literature the Effectiveness of Continuous Glucose Monitoring in
Achieving Glycemic Control in Diabetes Mellitus Patients. Thesis, S1 Nursing Program, Buleleng
College of Health Sciences. Advisor (1) Ns. Ni Kadek Diah Purnamayanti, S.Kep. , M. Kep. Advisors
(2) Ni Nyoman Ari Ratnadi, S.Pd. , M.Pd

Background:The risk of instability of blood sugar levels increases and decreases from the normal
range, due to inaccurate monitoring of blood sugar levels. The effectiveness of continuous glucose
monitoring (CGM), a tool that automatically works by transmitting a continuous stream of glucose
data to the user and giving warnings to the user, this system can use a smartphone that has been given
a sensor to get information on the development of blood glucose levels. Research Objectives: The
general objective of this literature review is to determine the effectiveness of continuous glucose
monitoring in achieving glycemic control in diabetes mellitus patients. Methods: The method used in
writing this literature review is to use an integrative review design study, such as searching for
articles in research journal databases, Internet searches, article reviews, search engines used include
Google Scholar and Science Direct. The keywords used in the search for international articles (using
English) in the database are 6 keywords. Results: The last articles used in this literature review were

1
 10 articles that met the inclusion criteria. Overall, this study found the effectiveness of continuous
glucose monitoring in achieving glycemic control.
Keywords: Diabetes Mellitus type 1 and type 2, CGM, blood glucose, HbA1C, glycemic variability
PENDAHULUAN
Diabetes mellitus adalah penyakit kelainaan
metabolik dengan karakteristik hiperglikemia
kronis serta kelainaan metabolisme
karbohidrat, lemak dan protein diakibatkan
oleh kelainaan sekresi insulin. Dalam jangka
panjang hiperglikemia kronis menyebabkan
kerusakan fungsi beberapa organ tubuh
khususnnya pada mata, ginjal, saraf, jantung
dan pembuluh darah Menurut (Kardika et al.,
2018). Menurut World Health Organization
(WHO, 2016), menjadi tantangan di seluruh
duni karena merupakan penyakit kronis dengan
berbagai morbiditas. Menurut International
Diabetes Federation (IDF,2019), prevalensi
penyakit diabetes mellitus dari tahun ketahun
terus meningkat. Penderita diabetes mellitus di
dunia sebanyak 9,3% 463 juta orang, dan
diperkirakan pada tahun 2030 akan terus
meningkat hingga mencapai 578 juta orang dan
pada tahun 2045 mencapai 700 juta orang. Di
Asia penderita diabetes mellitus mengalami
peningkatan sebanyak 74% dimana pada tahun
2019 sebanyak 88 juta jiwa dan di perkirakan
pada tahun 2030 sebanyak 155 juta orang.
Indonesia berada di posisi ke 7 di dunia setelah
India, Cina dan Amerika Serikat dengan
prevalensi penderita diabetes mellitus
sebanyak 10,7 juta orang.
Diabetes mellitus yang tidak dapat
terkontrol dan yang tidak dapat diobati dapat
menyebabkan terjadinnya komplikasi,
komplikasi utama yang timbul biasannya
adalah serangan jantung, gagal gingal, stroke.
Komplikasi ini dapat menyerang setiap orang
yang menderita diabetes mellitus tipe 1 atau
tipe 2. Selain berdampak pada tubuh penderita
berupa komplikasi, diabetes mellitus juga
berdampak buruk dari sisi ekonomi, diabetes
mellitus meningkatkan beban ekonomi berupa
biaya medis yang tinggi dan diperkirakan
dalam 1 tahun dibutuhkan biaya pengobatan
paling sedikit 20 juta dolar amerika untuk
pembiayaan medis yang berhubungan langsung
dengan penyakit diabetes mellitus serta biaya
ketidakmampuan serta kematian dini Menurut
(Widyasari, 2017).
Penatalaksanan pasien diabetes mellitus
dikenal 4 pilar penting dalam mengontrol
perjalanaan penyakit dan komplikasi. Empat
pilar tersebut yaitu edukasi, terapi nutrisi,
aktifitas fisik dan farmakologi. Sering
melakukan aktifitas fisik dapat menjaga
metabolisme glukosa pada tubuh, dengan rutin
berolahraga atau latihan jasmani yang cukup
dapat meningkatkan keaktifan pemakaian
glukosa oleh otot sehingga kandungan glukosa
dalam darah dapat berkurang.Salah satu
parameter yang dapat dipercaya sebagai
indikator keberhasilan pengontrolan kadar gula
darah adalah hemoglobin yang terglikosilasi
(HbA1c) dapat digunakan sebagai suatu
indikator penilaian kontrol kadar glukosa darah
pada pasien diabetes dalam 2-3 bulan terakhir
Menurut (Ardana & Nisa, 2017).
Resiko ketidakstabilan kadar gula
darah mungkin mengalami kenaikan atau
penurunaan dari rentang normal. Penyebab
terjadinya ketidakstabilan kadar gula darah
yaitu ketidak patuhan terhadap diet jenis,
jumblah, dan jam makandan kurangnnya
melakukan aktifitas fisik. Ada beberapa faktor
resiko terjadinnya ketidakstabilan kada gula
darah yaitu kurang terpapar informasi
manajemen diabetes, ketidaktepatan
pemantauan kadar gula darah, kurang patuh
terhadap rencana manajemen diabetes, dan
manajemen medikasi tidak terkontrol
Menurut(Jayaningrum, 2016).
Penggunaan continuous glucose monitoring
(CGM) keterlibatan yang kuat dari pihak
pasien diabetes mellitus dalam melakukan
penggelolaan pengobatannya. Efektivitas
continuous glucose monitoring (CGM) secara
signifikan berkolerasi dengan lamannya waktu
sensor yang digunakan, sensor glukosa yang
digunakan dengan dua cara: dalam waktu
singkat untuk tujuan diagnosis (CGM
professional atau glycemic holter) atau dalam
jangka waktu panjang (CGM pribadi),
continuous glucose monitoring (CGM) efektif
pada pasien dibawah rejimen insulin intensif,
baik dengan pompa atau beberapa suntikan,
tidak ada perangkat CGM yang terbukti lebih
unggul dari yang lain. Durasi penggunaan
CGM oleh pasien tampaknnya penting untuk
keefektifannya.Personal CGM pada awal nya
harus dibarengi dengan pelatihan penggunaan
data. Kurangnnya pelatihan dan pemilihan
tidak akan membuat CGM tidak efektif dan
paling buruk meningkatkan risioko
2
hipoglikemia Menurut (Benhamou et al.,
2017).
METODE
Metode yang digunakan dalam literatur
review ini menggunakan strategi secara
komprehensif, seperti pencarian artikel
dalam database jurnal penelitian, pencarian
melalui internet, tinjauan ulang artikel.
Pencarian database yang digunakan
meliputi Google Scholar dan Science
Direct. Formalasi keyword yang digunakan
dalam literature review ini adalah metode
boolean. Boolean operator (AND, OR dan
NOT) yang digunakan untuk memperluas
atau menspesifikan pencarian, sehingga
mempermudah dalam penetuan artikel atau
jurnal yang digunakan. Kata kunci dalam
literature review ini disesuaikan dengan
Medical Subject Heading (MeSH) untuk
mencapai exhausted searching memperluas
hasil pencarian atau mengerucutkan hasil
temuan.Terdapat 10 artikel yang diperoleh
dan dianalisis melalui analisis tujuan,
kesesuaian topik, metode penelitian yang
digunakan, ukuran sampel, etik penelitian,
hasil dari setiap artikel, serta keterbatasan
yang terjadi.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil literatur dalam penelitian ini
disajikan dalam diagram alir PRISMA
pada gambar 1. Adapun ringkasan
keseluruhan artikel disajikan dalam tabel 1.
Secara garis besar pembahasan yang
didapat adalah CGM lebih efektif dalam
pengaturan klinis, sangat membantu tenaga
medis dalam memonitoring glukosa darah.
CGM juga dapat meningkatkan kualitas
kontrol gula darah pada penderita diabetes.
Continuous glucose monitoring (CGM
Continuous Glucose Monitoring
(CGM) adalah untuk memudahkan
pemantauan yang dilakukan dapat
mengontrol dengan baik. Data pemantauan
glukosa berkelanjut (CGM) banyak
dilakukan dalam pengelolaan mandiri
penyakit diabetes mellitus yang tidak dapat
diobati Dan Untuk mencegah terjadinya
penyakit kronik dan diperlukan kontrol
glikemik yang baik. Diabetes mellitus bisa
dikatakan terkendali bila kadar glukosa
darah, lipid, dan HbA1C mencapai kadar
yang diharapkan Menurut (Herrero,2020).
Armalia (2020) menyebutkan continuous
glucose monitoring (CGM) adalah alat yang
secara otomatis bekerja dengan mamasukan
informasi kedalam aliran data glukosa secara
terus menerus kepada pengguna. Dan
memberikan peringatan pada pengguna, dan
peringatan pada sebuah alarm aktif kemudian
memasukan informasi kedalam data glukosa
numerik dalam penghitungan waktu nyata.
Sistem ini dapat disambungkan
kesmartphone yang telah diberikan sensor
untuk mendapatkan informasi pada
perkembangan kadar glukosa pasien. CGM
merupakan suatu sistem yang digunakan
untuk dapat mengukur konsentrasi kadar gula
darah melalui metrik untuk memanajemen
diabetes mellitus. Perangkat CGM ini
menggunakan elektroda platinum yang
digunakan pada jarum yang dimasukan
jaringan subkutan untuk menganalisis
oksidasi glukosa, sensor CGM memberikan
data glukosa yang hampir terus menerus
memberikan hasil nilai kadar glukosa setiap 1
sampai 5 menit. Sehingga dapat membantu
mengurangi kebutuhan SMBG dan dapat
meningkatkan informasi tentang fluktuasi
yang mana CGM dapat mengatakan kejadian
hipoglikemia dan hiperglikemia.
Herrero (2020) menyebutkan CGM
banyak digunakan dalam pengelolaan
mandiri dengan penyakit diabetes yang tidak
dapat diobati. Dengan cara kerjanya untuk
menilai durasi optimal data CGM untuk satu
set metrik yang umum digunakan untuk
menilai kualitas kontrol glikemik dan
varbilitas glikemik. Disease (2019)
menyatakan penggunaan CGM untuk
mengukur varbilitas glukosa harian (GV) dan
mengukur toleransi glukosa oral (OGTT).
Dengan cara kerja menggunakan perangkat
CGM yang digunakan diperut bagian bawah
dan mencatat nilai glukosa interstisial
subkutan setiap 5 menit selama periode 7
hari. Avari (2019) menyebutkan penggunaan
CGM untuk memantauan glukosa individu
dengan memanfaatkan data glukosa untuk
meminimalkan GV dan mengoptimalkan
pengelolaan diabetes mellitus tipe 1. Dengan
cara kerja menggunakan CGM sensor dengan
alat ukur yang digunakan dapat menampilkan
ukuran dan tren glukosa secara bersamaan
sampai 8 jam. Lu (2020) menyatakan
penggunaan CGM dapat memberikan
informasi dan menerima tentang profil
glukosa yang paling penting untuk
memanajemen diabetes. Dengan cara kerja
3
CGM untuk menilai kontrol glikemik jangka fungsi pankreas yang sehat. Dalam
pendek dan TIR. Boucher (2020) kegawatdaruratan atau pencegahan kondisi
menyebutkan penggunaan CGM untuk darurat diabetes monitor gula darah secara
menyelidiki pemantauan glukosa kontinu berkala dapat dilakukan dengan CGM,
yang melihat secara berselang-seling penelitian menunjukkan bahwa CGM dapat
(isCGM) dan meningkatkan kontrol meningkatkan kualitas kontrol gula darah
glikemik. Cara kerja CGM dengan proses pada penderita diabetes. Pemeriksaan ini
sensor dan menggunakan filtur-filtur canggih dianggap penting sebab fluktuasi kadar
seperti panah tren untuk pengobatan. glukosa darah akan berubah setiap waktu
Oliver (2019) menyatakan penggunaan sehingga adanya frekuensi pemantauan
rtCGM dapat menghapus file yang glukosa darah yang lebih banyak akan
terhubungan antara HbA1C dan dapat membawa manfaat bagi pasien (Enggarwati
meningkatkan risiko hopoglikemia. Cara et al., 2020).
kerja rtCGM didapatkan alarm waktu nyata
yang untuk membantu meningkatkan kontrol
glikemik dan mengurangi paparan
hipoglikemia pada orang dewasa DM tipe 1.
Fabris (2020) menyebutkan CGM adalah
HbA1C yang menggunakan waktu CGM
dalam kisaran target (TIR). Cara kerja CGM
dengan sistem pemantauan glukosa darah
yang digunakan untuk menghitung eAb1C
setiap hari dari TIR. Presswala (2019)
menyatakan monitor glukosa kontinu yang
digunakan adalah abboot freestyle libre pro
(abboot labotaries).
Cara kerja perangkat CGM digunakan
dilengan atas pasien sesuai dengan petunjuk
perintah yang ada. Furushima (2020)
menyebutkan alat CGM yang menggunakan
freestyle libre. Cara kerja CGM dengan
menggunakan sensor glukosa subkutan
digunakan dibagian depan kaki bagian atas.
Kemudian pemancar dipasang untuk koneksi
melalui komunikasi nirkabel ke penerima
Sensor. Barua (2021) menyatakan
penggunaan CGM sebagian besar telah
digunakan pada orang dewasa dan anak-anak
dengan diabetes tipe 1 (T1D) dengan
individu yang menggunakan insulin untuk
diabetes tipe 2. Cara kerja CGM dengan
sensor yang digunakan dibagian jaringan
lemak bawah kulit untuk mendeteksi
konsentrasi glukosa pada tubuh setiap 5
menit.
Continuous glucose monitoring
(CGM) memiliki andil yang besar dalam
kondisi klinis pasien dengan diabetse melitus.
Ide-ide baru muncul tentang bagaimana
menggunakan data CGM secara lebih efektif
dalam pengaturan klinis, dan ini pada
gilirannya mungkin dapat mengubah cara
dokter bekerja sama dengan pasien
merekaContinuous glucose monitoring
(CGM) memberikan harapan baru bagi para
penyandang diabetes, sehingga dapat
menikmati hidup layaknya orang dengan

4
Gambar 1. PRISMA Flowchart Hasil
Penelusuran Literatur

5
 Tabel 1. Rangkuman dan Sintesis Hasil Studi

No Author Judul Desain Penelitian Outcome Hasil

1 (Herrero, Robust deteremation D: penelitian deskriptif dari Glikemik metrik Penggunaan CGM
2020) of the optimal profil CGM partisipan pada 2 dalam rentang 70- adalah 4 minggu ata
Inggris continuous glucose kelompok penelitian RCT 180 mg/dL untuk menghitung m
monitoring length of S: pasien DM tipe 1 dengan glikemik dan kejadi
intervation to HbA1C antara 6,5-10%. hipoglikemia
evaluate long-term kelompok REPLACE BG: 226
glycaemic control orang dan ABC4D: 25 orang.
I: pengguna CGM lebih dari 4
minggu
V: Glikemik metrik
A: mengetahui waktu pengguna
CGM minimal untuk
memvalidasi capaian kontrol
glikemik dalam indikator
glikemik metrik
2 (Disease, Glucose variability D: penelitian the maastricht Glukosa oral 198 Penggunaan CGM m
2019) assessed with study dari kelompok observasi mg/dL. jam untuk memvalid
Belanda continuous glucose berbasis populasi penelitian kontrol glikemik dal
monitoring: cross-sectional. indikator glukosa or
reliability, reference S: pasien DM tipe 2 dengan
values and HbA1C 11,0 dan 3,1- 5,6% .
correlations with Dengan 851 orang.
established I: penggunaa CGM 24 jam.
glycaemic indices ‐ V: Glukosa oral.
The Maastricht Study A: Untuk mengetahui varbilitas
glukosa (GV) untuk kontrol
glikemik dalam indikator
glukosa oral.
3 (Avari, 2019) Glycemic Variability D: penelitian studi kelompok Varbilitas glikemik Penggunaan minima
Inggris and Hypoglycemic paralel acak dan terbuka. dengan nilai glukosa adalah 24 minggu at
Excursions With S: pasien DM 1 dengan batas 3,9 mmol/L – 7,8 untuk menghitung v
Continuous Glucose glukosa <3,0 mmol/L dan 3,9 mmol/L. glikemik dan kejadi
Monitoring mmol/L. hipoglikemia.
Compared to Kelompok
Intermittently rtCGM Dexcom G5: 20 orang
Scanned Continuous dan iscCGM Freesstyle Libre:
Glucose Monitoring 20 orang
in Adults With I: penggunaan CGM kurang
Highest Risk Type 1 lebih 24 minggu
Diabetes V: varbilitas glikemik
A: untuk mengetahui glukosa
kontinu waktu nyata dan
glukosa kontinu intermiten
untuk memvalidasi
hipoglekemia dalam indikator
varbilitas glikemik.

6
4 (Lu, 2020) Glycemic variability D: penelitian studi pendahuluan Koefensien variasi Penggunaan CGM a
modifies the S: pasien DM tipe 2 dengan glukosa (CV) bulan untuk menghi
relationship between glukosa antara 3,9 – 10,0 dengan koefensien variasi g
time in range and mmol/L dengan 2.559 orang CV <36% dan kejadian time in
hemoglobin A1c I: penggunaan CGM 3 bulan
estimated from V: koefensien variasi glukosa
continuous glucose (CV)
monitoring A: mengetahui time in ringe
(TIR) untuk memvalidasi
varbilitas glikemik dalam
indikator koefensien variasi
glukosa (CV)
5 (Boucher, Effect of 6 Months of D: penelitian studi acak indikator glukosa Penggunaan CGM a
2020) Flash Glucose S: pasien dengan DM tipe 1 kontinu intermiten bulan untuk mengh
Slendia baru Monitoring in Youth dengan HbA1C 9% (isCGM) dalam glukosa kontinu inte
With Type 1 Dengan 64 peserta rentang (isCGM) dan kejadi
Diabetes and High- I: penggunaan CGM 6 bulan 20,2 – 22,2 hipoglekemia.
Risk Control V: glukosa kontinu intermiten mmol/mol
(isCGM)
A: mengetahui waktu
penggunaan CGM untuk
memvalidasi capaian kontrol
glikemik dalam indikator
glukosa kontinu intermiten
(isCGM)
6 (Oliver, 2019) Continuous Glucose D: Penelitian DIAMON Kontrol glikemik 54 Penggunaan CGM
Spanyol Monitoring in People deskritif dari profil CGM mg/dL minggu untuk meng
With Type 1 kelompok penelitian RCT kontrol glikemik dan
Diabetes on S: pasien DM tipe 1 dengan hipoglikemia.
Multiple-Dose HbA1C 7,5 – 10 %
Injection Therapy: Kelompok
The Relationship DIAMOND : 158 orang
Between Glycemic HypoDE : 149 orang.
Control and I: penggunaan CGM minimal 2
Hypoglycemia minggu
V: kontrol glukosa.
A: mengetahui waktu pengguna
CGM minimal untuk
memvalidasi hipoglikemia
dalam indikator kontrol
glikemik
7 (Fabris, 2020) Estimation of D: penelian deskriptif dari profil Kontrol glikemik 63 Penggunaan CGM
Hemoglobin A1c CGM partisipan pada 2 mg/dL 9 bulan untuk meng
from Continuous kelompok penelitaian RCT kontrol glikemik dan
Glucose Monitoring S: pasien DM 1 dengan HbA1C glikasi hemoglobin
Data in Individuals 95%
with Type 1 Diabetes Kelompok
Closed-Loop trial (iDCL)
protokol 1= 125 orang dan
IDCL protokol 3= 168 orang
I: Penggunaan CGM kurang
lebih 9 bulan
V: kontrol glikemik
A: Mengetahui waktu
penggunaan CGM untuk
memvalidasi capaian kontrol
glikemik dalam indikator

7
 Glikasi hemoglobin (HbA1C)

8 (Presswala, Continuous Glucose D: penelitian deskriptif dari Kontrol glikemik Penggunaan CGM
2019) Monitoring and profil CGM dalam rentang 75 – hari untuk menghitu
Glycemic Control in S: pasien DM tipe 2 dengan 405 mg/dL glikemik, kadar gluk
Patients With Type 2 HbA1C kurang lebih 9 g/dL rata dan kejadian hip
Diabetes Mellitus Dengan 80 orang dan hiperglikemia
and CKD I: penggunaan CGM selama 14
hari
V: kontrol glikemik
A: mengetahui waktu
penggunaan CGM untuk
memvalidasi mencapai kontrol
glikemik dalam indikator
glukosa rata-rata
9 (Furushima, Mean amplitude of D: penelitian observasional Varbilitas glikemik Penggunaan CGM k
2020) glycemic excursions prosfektif kurang lebih 180 48 jam untuk mengh
in septic patients and S: pasien DM tipe 1 dan 2 mg/dL varbilitas glikemik d
its association with dengan kadar glukosa darah hiperglikemia
outcomes: A antara 25-40
prospective mg/dL dengan 32 orang
observational study I: penggunaan CGM kurang lebi
using continuous 48 jam
glucose monitoring V: varbilitas glikemik
A: untuk mengetahui
penggunaan CGM dalam
capaian varbilitas glikemik
dalam indikator kadar glukosa
darah
10 (Barua, 2021) Dysglycemia in D: penelitian deskriptif dari Glukosa rata-rata Penggunaan CGM
adults at risk for or profil CGM dalam rentang 70 – lebih 14 hari untuk m
living with non- S: pasien DM tipe 2 dengan 180 mg/dL metrik dan varbilitas
insulin treated type 2 HbA1C 4 % dan 100 orang
diabetes : Insights I: penggunaan CGM selama 14
from continuous hari
glucose monitoring V: glukosa rata-rata
A: untuk mengetahui kegunaan
CGM untuk menilai glukosa
rata-rata dalam indikator
varbilitas glukosa

8
KESIMPULAN
Diabetes Mellitus (DM) merupakan
salah satu penyakit yang prevalensinya terus
menerus mengalami peningkatan di Dunia, baik
di Negara maju ataupun di Negara berkembang.
Sehingga diabetes mellitus (DM) masalah
kesehatan atau penyakit global pada
masyarakat. Continuous Glucose Monitoring
(CGM) adalah alat yang secara otomatis
bekerja dengan mentranmisikan aliran data
glukosa secara terus menerus kepada pengguna.
Memberikan peringatan pada pengguna, dan
peringatan pada sebuah alarm aktif kemudian di
mentransmisikan ke dalam data glukosa
numerik dalam penghitungan waktu nyata,
CGM merupakan suatu sistem yang digunakan
untuk dapat mengukur konsentrasi kadar gula
darah melalui metrik untuk manajemen
diabetes mellitus. Perangkat CGM
menggunakan elektroda platinum yang
diendapkan pada jarum yang dimasukan
kedalam jaringan subkutan untuk menyalakan
dan menganalisis oksidasi glukosa, sensor
CGM memberikan data glukosa yang hampir
terus menerus memberikan hasil nilai kadar
glukosa setiap1 sampai 5 menit. Untuk
mencegah terjadinya penyakit kronik
diperlukan kontrol glikemik yang baik.
Diabetes mellitus dikatakan terkendali bila
kadar glukosa darah, lipid, dan HbA1C.
UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terimakasih kepada
pembimbing literature review program studi
keperawatan STIKes Buleleng karena telah
memberikan bimbingan dan arahan sehingga
literature review ini dapat selesai dengan tepat
waktu. Terimakasih juga sehingga kami
mengetahui evidence based practice terkini
yang dapat menjadi inspirasi inovasi layanan
keperawatan penyakit diabetes mellitus.
1
 DAFTAR PUSTAKA

Ardana, P. I. wayan, & Nisa, B. K. (2017). Empat Pilar Penatalaksanaan Pasien Diabetes Mellitus
Tipe 2. 4(Dm), 8–12.
Armalia, N. (2020). continuous glucose monitoring system ( CGMS ) pada Penderita Diabetes
Mellitus. 3(2).
Avari, P. (2019). Glycemic Variability and Hypoglycemic Excursions With Continuous Glucose
Monitoring Compared to Intermittently Scanned Continuous Glucose Monitoring in Adults With
Highest Risk Type 1 Diabetes. https://doi.org/10.1177/1932296819867688
Barua, S. (2021). EClinicalMedicine Dysglycemia in adults at risk for or living with non-insulin
treated type 2 diabetes : Insights from continuous glucose monitoring. EClinicalMedicine, 35,
100853. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.100853
Benhamou, P., Catargi, B., Delenne, B., Guerci, B., Hanaire, H., Jeandidier, N., Leroy, R., Meyer, L.,
Penfornis, A., Radermecker, R., Renard, E., Riveline, J., Schaepelynck, P., Sulmont, V., Durain,
D., Mantovani, I., Riveline, J., & Francophone, S. (2017). Real-time continuous glucose
monitoring ( CGM ) integrated into the treatment of type 1. Diabetes Metabolism, 38, S67–S83.
https://doi.org/10.1016/S1262-3636(12)71538-0
Boucher, S. E. (2020). Effect of 6 Months of Flash Glucose Monitoring in Youth With Type 1
Diabetes and High-Risk Control : A Randomized Controlled. 1, 1–8.
https://doi.org/10.2337/dc20-0613
Disease. (2019). Glucose variability assessed with continuous glucose monitoring : reliability ,
reference values and correlations with established glycaemic indices ‐ The Maastricht Study . 1–
60. https://doi.org/10.1089/dia.2019.0385
Enggarwati, P., Dahlia, D., & Yona, S. (2020). Potensi Pelaksanaan Self Monitoring Blood Glucose
Pada Pasien Diabetes Dalam Meningkatkan Kualitas Hidup dan Kontrol Glikemik. Jurnal
Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia, 10(02), 39–51. https://doi.org/10.33221/jiiki.v10i02.560
Fabris, C. (2020). Estimation of Hemoglobin A1c from Continuous Glucose Monitoring Data in
Individuals with Type 1 Diabetes: Is Time in Range All We Need. Diabetes Technology and
Therapeutics, 22(7), 501–508. https://doi.org/10.1089/dia.2020.0236
Furushima, N. (2020). Mean amplitude of glycemic excursions in septic patients and its association
with outcomes : A prospective observational study using continuous glucose monitoring.
Journal of Critical Care. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2020.08.021
Herrero, P. (2020). Full Title : Robust determination of the optimal continuous glucose monitoring
length of intervention to evaluate long-term glycaemic. 44(February), 19–22.
https://doi.org/10.1089/dia.2020.0387
Jayaningrum, F. (2016). Aktivitas Media Smart Book dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang
Penatalaksanaan Diabetes Mellitus pada Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas Kedungmundu
Kota Semarang. Journal of Health Education, 1(2), 8–13.
Kardika, ida bagus wayan, Herawati, S., & Yasa, i wayan putu sutirta. (2018). preanlantik dan
interpretasii glukosa darah utuk diagnosis diabetes mellitus. 634.
Lu, J. (2020). Glycemic variability modifies the relationship between time in range and hemoglobin
A1c estimated from continuous glucose monitoring : A preliminary study. Diabetes Research
and Clinical Practice, 161, 108032. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108032
Mellitus, infodatin diabetes. (2020). Infodatin Diabetes-Melitus.
Oliver, N. (2019). Continuous Glucose Monitoring in People With Type 1 Diabetes on Multiple-Dose
Injection Therapy : The Relationship Between Glycemic Control and Hypoglycemia. 1–6.
https://doi.org/10.2337/dc19-0977/-/DC1.
Presswala, L. (2019). Continuous Glucose Monitoring and Glycemic Control in Patients With Type 2
Diabetes Mellitus and CKD. Kidney Medicine, 1(5), 281–287.
https://doi.org/10.1016/j.xkme.2019.07.006
WHO. (2016). diabetes Mellitus. 8–41.
Widyasari, N. (2017). HUBUNGAN KARAKTERISTIK RESPONDEN DENGAN RISIKO DIABETES.
130–141. https://doi.org/10.20473/jbe.v5i1.

2
3