Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000ETC09 No. NIK : 1805080302010004


Nama Lengkap : ALFIN ILHAM IRLANDA
Tanggal Lahir : 2001-02-03
No.HP : 082282265858
Alamat : MEKAR INDAH JAYA
Lokasi Menerima : Klinik Polresta Bandar Lampung - 01060005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-15 CoronaVac 24200321 BANJAR BARU - 01050004 TELAH DIBERIKAN VAKSIN


10:25:00 DOSIS KE I

2021-10-06 CoronaVac 202108137H Klinik Polresta Bandar Lampung - SEHAT


18:47:00 01060005

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Lasmawati simarmata
No Telp : 081379457678

Anda mungkin juga menyukai