POLTEKES KEMENKES MALUKU DOKUMEN LEVEL:

KODE:
JURUSAN KEPERAWATAN PROSEDUR OPERASIONAL
PRODI KEPERAWATAN MASOHI TINDAKAN KEPERAWATAN
Tgl Ditetapkan :
RELAKSASI NAPAS DALAM
AREA : LABORATORIUM KEPERAWATAN KELUARGA No Revisi : -
Metode efektif untuk mengurangi rasa nyeri pada klien yang mengalami nyeri
PENGERTIAN kronis.Relaksasi sempurna dapat mengurangi ketegangan otot, rasa jenuh
dan kecemasan sehingga mencegah menghebatnya stimulus nyeri
1. Mencapai ventilasi yang lebih terkontrol dan efisien serta untuk
mengurangi kerja bernafas
2. Meningkatkan inflasi alveolar maksimal
3. Meningkatkan relaksasi otot
TUJUAN 4. Menghilangkan ansietas
5. Menyingkirkan pola aktifitas otot-otot pernapasan yang tidak berguna, tidak
terkoordinasi,
6. Melambatkan frekuensi pernapasan, mengurangi udara yang terperangkap
serta mengurangi kerja bernapas
PETUGAS Perawat
7. Kursi atau tempat duduk yang nyaman
PERALATAN 1. Stop watch atau jam tangan
A. Tahap PraInteraksi
1. Mengecek program terapi bila perlu
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam kepada klien dan sapa nama klien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan/kesiapan klien
C. Tahap Kerja
1. Instruksikan agar fokus pada pernapasan perlahan dan dalam dengan mata
tertutup (jika mungkin) selama beberapa menit
2. Tarik napas melalui hidung dengan wajah rileks dengan hitungan 1,2,3, 4
3. Tahan napas selama 4 detik pada hitungan ke 4 tanpa mengejan.
4. Hembuskan napas melalui hidung dan kencangkan bibir selama 6 hitungan
5. Ulangi prosedur 1-4 sebanyak dua atau tiga kali
6. Instruksikan bernapas secara alami sekitar 30 detik
PROSEDUR 7. Ulangi prosedur 1-4 kembali sebanyak satu atau dua kali
PELAKSANAAN 8. Instruksikan pasien jika merasa pusing atau kesemutan pada ujung jari maka
memperlambat napas dan jangan bernapas dengan paksa atau istirahat
sementara
9. Instruksikan pasien untuk melakukan Tindakan jika mengalami nyeri
10.Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2. Berpamitan dengan klien
3. Merapikan alat-alat
4. Cuci tangan
5. Dokumentasikan kegiatan dan hasil evaluasi dalam lembar catatan
keperawatan

Masohi, Oktober 2021

Mengetahui,
Direktur Poltekkes Kemenkes Maluku Ketua Prodi Keperawatan Masohi

Hairudin Rasako, S.KM.,M.Kes Rigoan Malawat, S.Kep., M.Kes

NIP. 19641205 198903 1 002 NIP. 197007291995032002
 DAFTAR TILIK PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETERAMPILAN
METODE KOMPRES TEPID SPONGE

TINDAKAN
No ASPEK YANG DINILAI
1 2 3
Persiapan Alat
1. Kursi atau tempat duduk yang nyaman
2. Stop watch atau jam tangan
Tahap Pra Interaksi
3. Mengecek program terapi bila perlu
4. Mencuci tangan
5. Menyiapkan alat
Tahap Orientasi
6. Memberikan salam dan sapa nama klien
7. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
8. Menanyakan persetujuan/kesiapan klien
Tahap Kerja
9. Instruksikan agar fokus pada pernapasan perlahan dan dalam dengan mata tertutup (jika
mungkin) selama beberapa menit
10. Tarik napas melalui hidung dengan wajah rileks dengan hitungan 1,2,3, 4
11. Tahan napas selama 4 detik pada hitungan ke 4 tanpa mengejan.
12. Hembuskan napas melalui hidung dan kencangkan bibir selama 6 hitungan
13. Ulangi prosedur 1-4 sebanyak dua atau tiga kali
14. Instruksikan bernapas secara alami sekitar 30 detik
15. Ulangi prosedur 1-4 kembali sebanyak satu atau dua kali
16. Instruksikan pasien jika merasa pusing atau kesemutan pada ujung jari maka memperlambat
napas dan jangan bernapas dengan paksa atau istirahat sementara
17. Instruksikan pasien untuk melakukan Tindakan jika mengalami nyeri
Tahap Terminasi
18. Mengevaluasi hasil tindakan
19. Berpamitan dengan klien
20. Merapikan alat-alat
21. Cuci tangan
22. Dokumentasikan kegiatan dan hasil evaluasi dalam lembar catatan keperawatan
Score yang didapat
Catatan : Score maksimal (3 x 22 = 66)

Keterangan :
1. Perlu perbaikan : langkah tindakan tidak dikerjakan
2. Mampu : Langkah tindakan dikerjakan tetapi kurang tepat perlu bantuan
3. Mahir : Langkah Tindakan dikerjakan dengan tepat dan tidak perlu bantuan.

Score yang diperoleh

Nilai= x 100 %=−−−−−¿
Score maksimal

Masohi, ................................... 2021

Kriteria Nilai: Penguji,
A = 79 – 100
B = 68 – 78
C = 56 – 67
(…………………………………………)
NIP.