ANALISA DATA ETIOLOGI PROBLEM

DS : Kerusakan jaringan Ketidakefektifan perfusi

- Pasien mengatakan mengalami otak jaringan serebral
kelemahan pada kaki sebelah kanan
saat istirahat ± 2minggu sebelum
masuk RS dan disusul dengan tangan
sebelah kanan mengalami
kelemahan.
- Pasien mengatakan sulit berbicara
seperti biasa sejak 1 hari sebelum
masuk RS
DO :
- KU : Lemah
- Kesadaran : CM (GCS 15 : E4,M6,
V5)
- TD : 130/94 mmHg
- HR :89 x/menit
- RR : 20 x/menit
- T : 36,5 ℃
- Pasien mengalami hemiparesis
dextra
- Kekuatan otot : 3333 5555
3333 5555

- Tampak nervus yang bermasalah :

1. N VII Facialis (motorik) wajah
pasien tampak merot.
2. N XII Hipoglosus (motorik)
Pasien tidak mampu
mengeluarkan lidah seperti yang
diperintahkan.
- Terapi yang diberikan :
1. Mecobalamin 500mg/12jam(IV)
2. Methylpredisolone 125 mg/12
jam (IV)
3. Ceftriaxone 1g/12 jam (IV)
- Hasil pemeriksaan penunjang belum
keluar.
DS : Pasien mengatakan mengalami Gangguan Gangguan mobilitas
kelemahan pada kaki sebelah kanan saat neuromuskular fisik
istirahat ± 2minggu sebeum masuk RS dan
disusul dengan tangan sebelah kanan
mengalami kelemahan.
DO :
- KU : Lemah
- Skala ketergantungan aktivitas : 3
(Pasien butuh bantuan/peralatan
khusus)
- Pasien mengalami hemiparesis
dextra
- Pasien terpasang selang infus
- TD : 130/94 mmHg
- HR :89 x/menit
- RR : 20 x/menit
- T : 36,5 ℃
- Kekuatan otot : 3333 5555
3333 5555
DS : Pasien mengatakan sulit berbicara Gangguan Gangguan komunikasi
seperti biasa sejak 1 hari SMRS neuromuskular verbal
DO :
- KU : Lemah
- Pasien mengalami disatria
- Bicara pasien tampak pelo
- Pasien tampak sulit menggunakan
ekspresi wajah
- Tampak nervus yang bermasalah :
3. N VII Facialis (motorik) wajah
pasien tampak merot.
4. N XII Hipoglosus (motorik)
Pasien tidak mampu
mengeluarkan lidah seperti yang
diperintahkan.
- Terapi yang diberikan :
4. Mecobalamin 500mg/12jam(IV)
5. Methylpredisolone 125 mg/12
jam (IV)
6. Ceftriaxone 1g/12 jam (IV)
- Hasil pemeriksaan penunjang belum
keluar.
Diagnosa keperawatan :
1. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan kerusakan jaringan otak
2. Gangguan mobilitan fisik berhubungan dengan gangguan neuromuscular
3. Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengan gangguan neuromuscular