Peran Hysterosalpingogram (HSG) pada Evaluasi Perempuan

Infertilitas

DISUSUN OLEH:
o CLARISA JOFANDA (32191006)
o I MADE BUDHI BISMA (32191007)
o JELMITA PAWAE (32191008)
o MISBAHUDDIN LABIB AL-GHIFARI (32191009)

PRODI D3 TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI

STIKes PERTAMEDIKA JAKARTA SELATAN
Infertilitas didefinisikan sebagai satu tahun hubungan seksual tanpa pelindung tanpa kehamilan,
infertilitas primer didefinisikan sebagai tidak adanya kehamilan sebelumnya dan infertilitas sekunder
adalah dimana kehamilan sebelumnya dapat berupa kelahiran hidup atau tidak.

Metode radiologi untuk pemeriksaan anatomi saluran kelamin perempuan adalah HSG, USG dan MRI
panggul . HSG dikenal sangat efisien dalam mendeteksi penyebab mekanis infertilitas wanita seperti
oklusi tuba, massa pelvis dan kelainan peritubal serta memiliki sensitivitas 85 hingga 100% dalam
mengidentifikasi oklusi tuba. HSG lebih sering diminta dalam penyelidikan infertilitas wanita jika
terdapat kelainan pada tuba. Penelitian ini dilakukan untuk mempelajari peran HSG dalam evaluasi
infertilitas wanita.

Pada penelitian ini sebanyak 50 pasien antara usia 17 dan 37 tahun diperiksa dengan memeriksa
riwayat, pemeriksaan fisik umum, pemeriksaan perut dan panggul. Faktor pria dikecualikan dengan
analisis mani. Pasien dipilih berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik. Hal ini mencakup 50 kasus
infertilitas wanita dimana 36 adalah primer dan 14 adalah infertilitas sekunder. Pada tahap awal
pemeriksaan dilakukan pemindaian panggul, pada hari yang sama dilakukan HSG dengan kontras
(berisi 280 mg I / ml) 10-15 ml. Setiap pasien diminta untuk mengosongkan kandung kemih sebelum
dilakukan pemeriksaan HSG ini. Prosedur dijelaskan secara singkat kepada pasien setelah memasuki
ruang rontgen dan persetujuan telah diperoleh.

Durasi infertilitas antara sekitar 6-10 tahun dan mayoritas pada kelompok usia 26-30 tahun dicatat
dalam penelitian ini. Kejadian kelainan menstruasi pada infertilitas siklus menstruasi normal pada 27
kasus infertilitas primer dan 7 kasus infertilitas sekunder.

Dari 50 kasus pemeriksaan USG telah ditemukan 44 kasus normal, 3 pasien dengan kasus uterus
Bicornuate, 2 pasien dengan uterus Fibroid dan satu pasien dengan kista ovarium. Pada pemeriksaan
HSG dari 50 pasien, terdapat 48 pasien memiliki uterus normal, 2 pasien memiliki uterus arkuata
dan 3 pasien memiliki uterus bikornuata.

Usia minimum wanita yang dirujuk untuk HSG masing-masing adalah 25 tahun dan 15 tahun.
Kejadian kelainan menstruasi pada infertilitas siklus menstruasi adalah normal pada 27 kasus
infertilitas primer dan 7 kasus infertilitas sekunder pada penelitian ini. Infertilitas sekunder di antara
wanita yang diteliti sangat tinggi (70.0%) melaporkan lebih banyak kasus infertilitas sekunder di
antara wanita di Afrika Sub-Sahara.

Hasil dalam penelitian ini terkait dengan infertilitas sekunder memiliki kejadian yang rendah jika
dibandingkan dengan literatur sebelumnya. hasil ini semakin menekankan fakta bahwa infeksi
mungkin menjadi penyebab utama infertilitas di antara populasi yang diteliti. Di antara 50 pasien 42
pasien (84%) memiliki tabung paten dengan tumpahan bilateral, 2 kasus infertilitas primer adalah
dari tabung tersumbat bilateral dan satu pasien memiliki blok fimbrium kanan dengan tumpahan
kiri, 1 pasien memiliki blok tuba kiri dengan tumpahan kanan. Dalam penelitian pada pemeriksaan
HSG ini, bisa terjadi akibat bawaan, spasme, oklusi atau infeksi. HSG memainkan peran utama dalam
penyelidikan patologi tuba pada wanita infertile, baik dalam kondisi infertilitas primer maupun
sekunder. Hasil penelitian ini menunjukkan peningkatan kejadian infertilitas primer dan peran HSG
sebagai investigasi lanjutan bila dibandingkan dengan pemeriksaan ultra sound untuk mengurangi
risiko infertilitas wanita.

Penelitian ini menunjukkan bahwa evaluasi infertilitas wanita dengan menggunakan HSG memainkan
peran diagnostik dan terapeutik dalam mengurangi faktor risiko pada generasi mendatang. Ucapan
Terima Kasih

Penulis berterima kasih kepada Staf, Departemen Radiologi, Rumah Sakit Bersalin Pemerintah Modern,
Hyderabad atas bantuan yang tidak terus-menerus selama pekerjaan ini.