CV.

Azka Azzam
Jalan Kalimantan Gang Merpati 12 perumnas Merpati Residence,
kelurahan Rawa Makmur kecamatan Muara Bangkahulu,
Kota Bengkulu Provinsi Bengkulu.
(Alamat email perseroan : cv.azkaazzam2021@gmail.com)
Kota Bengkulu HP : 085368522896 (WA)

Bengkulu, .................................

Hal : ................................

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Desa

..........................................................
Di-
Tempat

Dengan Hormat,

Kami dari CV. Azka Azzam bermaksud untuk mengajukan penawaran barang
kepada Bapak/Ibu Kepala Desa. Kami menawarkan barang-barang perlengkapan
Desa sebagai mana terlampir.
Adapun pembayaran yang dapat di lakukan dengan pembayaran secara cash
(secara langsung).
Sekian surat penawaran ini kami buat dengan harapan Bapak/Ibu Kepala Desa
dapat bekerjasama melalui perusahaan kami.
Atas perhatian Bapak/Ibu Kepala Desa kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Direktur CV. Azka Azzam

EKO WANTONO
 SURAT PESANAN /ORDER
NOMOR : / /20

1. Diberikan Kepada :
Perusahaan : CV. Azka Azzam
Alamat : Jalan Kalimantan Gang Merpati 12 perumnas Merpati
Residence, Kelurahan Rawa Makmur Kecamatan Muara
Bangkahulu, Kota Bengkulu Provinsi Bengkulu.
Dengan Rincian :
No Nama Desa Nama Barang Banyaknya Satuan Jumlah

JUMLAH

2. Dasar Pesanan : ...............................................................

3. Levering selambat-lambatnya tanggal : ...............................................................
4. Dibeban Kegiatan : ...............................................................
5. Kode Rekening : ...............................................................
6. Pembayaran akan dibatalkan apabila barang tersebut tidak sesuai dengan
pesanan/order
7. Pembayaran akan dilakukan setelah barang diterima dengan jumlah yang cukup
dan dalam keadaan baik
8. Pesanan/order akan dibatalkan, bila pada tanggal yang ditentukan melewati batas
levering. Demikian surat pesanan/order ini dibuat dan dianggap sah setelah
ditandatangani oleh pihak yang bersangkutan.

..................................., 20 ..

Penerima Pesanan Kepala Desa

(.......................................) (.......................................)
 SURAT JAWABAN ORDER BARANG

Perihal : ................................ Bengkulu, .............................20....

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Desa

..........................................................
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Berdasarkan surat pesanan order tanggal..........................20..... tentang order
pengadaan pembelian barang keperluan Desa ............................................., Bersama
ini kami sanggup memenuhi surat pesanan order tersebut, sesuai dengan ketentuan-
ketentuan yang tercantum dalam surat pesanan order dengan rincian sebagai berikut
:
No Nama Desa Nama Barang Banyaknya Satuan Jumlah

JUMLAH

Demikian surat Kesanggupan Pengadaan Barang Tahun Anggaran 2021/2022 kami

sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. Wassalam.

Hormat kami,
Direktur CV. Azka Azzam

EKO WANTONO
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada Hari ini..................... Tanggal..........Bulan......................... Tahun ................ kami

yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Pelaksana Pekerjaan
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
2. Penerima Barang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Menyatakan bahwa PIHAN KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA, dan
PIHAK KEDUA telah menerima dari PIHAK KESATU, berupa barang-barang
sebagaimana dalam Surat Pesanan/Order tanggal Dengan rincian sebagai berikut :
No Nama Desa Nama Barang Banyaknya Satuan Jumlah

JUMLAH

Selanjutnya barang-barang tersebut diatas telah diterima dengan baik, sempurna dan
dalam keadaan cukup.

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini di buat dengan sebenar-benarnya
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

MENGETAHUI :
PIHAK KESATU, Kepala Desa, PIHAKKEDUA,

(.................................) (.................................) (.................................)

 BUKTI PEMBAYARAN

No.Bukti :____________________________________________________

JenisKeglatan : ___________________________________________________

Tahun Anggaran : ___________________________________________________

__________________________________________________
SudahTerima Dari : ...................................................................................................

Uang Sejumlah :

Guna Pembayaran : ...................................................................................................

.....................................................................................................

......................................................................................................

Jumlah :
__________________________________________________

Bengkulu : ..................................
Lunas Bayar : ..................................
Tanggal : ..................................

MENGETAHUI :
Kepala Desa, Bendahara, Yang Menerima,

(.................................) (.................................) (.................................)