MAKALAH

PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT RABIES

OLEH

KELOMPOK 2 :

MARIA A. PUTRI LAMAN MARDILIUS WUNDA LERO

DEAWATA F. S. SUKI MARIA G. P. UTAMI
FERONIKA NUBATONIS ANGGI NOVITA SELAN
NILDA LIUFETO GODLIF DO HINA
BURHAN KAWALI ELIVAS HAILITIK

SEKOLAH TINNGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

PRODI S1 KEPERAWATAN
KUPANG
2021
 KATA PENGANTAR

Puji dan sykukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat dan
karunia-Nya sehingga makalah dengan judul “Pencagahan dan Penanggulangan Penyakit
Rabies” ini dapat diselesaikan.

Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna dan masih banyak terdapat
kesalahan serta kekurangan di dalamnya. Untuk itu kami mengharapkan kritik serta saran dari
pembaca untuk makalah ini.

Kupang, 21 Oktober 2021

Penulis
 DAFTAR PUSTAKA

Kata Pengantar..............................................................................................................................

Daftar Isi.......................................................................................................................................

Bab I Pendahuluan......................................................................................................................

A. Latar Belakang..................................................................................................................
B. Tujuan...............................................................................................................................

Bab II Pembahasan.....................................................................................................................

A. Pengertian Penyakit Rabies...............................................................................................

B. Pencegahan Penyakit Rabies.............................................................................................
C. Penanganan Penyakit rabies..............................................................................................
D. Pengobatan Penyakit Rabies.............................................................................................

Bab III Penutup...........................................................................................................................

A. Kesimpulan.......................................................................................................................
B. Saran..................................................................................................................................

Daftar Pustaka...............................................................................................................................
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Rabies merupakan penyakit infeksi akut pada susunan saraf pusat (otak) yang
disebabkan oleh virus rabies. Penyakit ini merupakan kelompok penyakit zoonosa
(zoonosis) yaitu penyakit infeksi yang ditularkan oleh hewan ke manusia melalui pajanan
atau Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR) yaitu anjing, kera, musang, kucing dan
satwa liar yang telah terinfeksi rabies (Kementerian Kesehatan RI, 2014)
Penyakit rabies endemik di semua benua, kecuali Antartika. Namun 95% kasus
rabies dilaporkan dari benua Asia dan Afrika. Menurut World Health Organization
(WHO) rabies terjadi di 92 negara dan bahkan bersifat endemik di 72 negara.
Diperkirakan 55.000 orang di dunia meninggal akibat rabies setiap tahunnya dan menurut
WHO lebih dari 99% kasus rabies pada manusia terjadi akibat dari gigitan anjing yang
terinfeksi (WHO, 2016).
Di Indonesia sebanyak 86 orang meninggal karena rabies pada tahun 2016. Saat ini
terdapat sembilan provinsi di Indonesia dinyatakan sebagai daerah bebas rabies,
sedangkan sebanyak 24 provinsi lainnya masih endemis (Infodatin, 2016)
Berdasarkan data dari Ditjen P2P Direktorat Pengendalian Penyakit Tular Vektor
Zoonotik terdapat 64.774 kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR) yang dilaporkan.
Pada tahun 2013 terjadi penurunan kasus GHPR dibandingkan tahun 2012 dari 84.750
kasus menjadi 69.136 kasus, dan meningkat perlahan selama dua tahun kemudian serta
kembali menurun pada tahun 2016 menjadi 64.774 kasus GPHR. Sedangkan kasus
kematian akibat rabies (Lyssa) cenderung mengalami penurunan selama lima tahun
terakhir. Pada tahun 2016 terdapat kasus Lyssa sebanyak 86 kasus dengan Sulawesi Utara
menduduki peringkat pertama sebanyak 21 kasus, diikuti dengan Kalimantan Barat dan
Sumatera Utara.
 Di Bali sendiri tercatat tahun 2014 sebanyak 2 jiwa mengalami kematian akibat
GHPR, kemudian pada tahun 2015 kasus kematian akibat GHPR mengalami peningkatan
sebanyak 15 jiwa kemudian pada tahun 2016 kembali mengalami penurunan sebanyak 5
jiwa. Hal ini menunjukkan Indonesia belum lah bebas dari rabies, masih adanya kematian
yang diakibatkan oleh GHPR (Infodatin, 2016).
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2015 menyatakan kasus rabies di Bali pada
tahun 2013 pernah menurun dan hampir hilang, namun tahun 2015 penyakit rabies tiba-
tiba merebak kembali. Jumlah kasus GHPR tahun 2015 sebanyak 42.630 kasus, angka ini
memang sedikit menurun dari tahun 2014 yang mencapai 46.877 kasus. Namun bila
dilihat dari jumlah kasus Lyssa, terjadi peningkatan yang sangat pesat yaitu sebanyak 15
orang di tahun 2015, sedangkan tahun 2014 hanya sebanyak 2 orang (Dinas Kesehatan
Provinsi, 2016). Kasus kematian akibat rabies pada tahun 2015 ini terjadi hampir di
seluruh kabupaten di Bali, salah satunya terjadi di Kabupaten Bangli yang menyebabkan
satu korban meninggal.
Faktor risiko yang dimiliki Kabupaten Bangli terhadap kejadian rabies ini salah
satunya adalah tingginya populasi anjing dan cakupan vaksin yang kurang. Populasi
anjing di Kabupaten Bangli pada tahun 2018 mencapai 6.823 ekor. Jumlah ini merupakan
jumlah tertinggi ketiga setelah Kabupaten Buleleng dan Kabupaten Karangasem (Dinas
Peternakan dan Kesehatan Hewan Prov. Bali 2018). Tingginya populasi anjing
menyebabkan semakin tinggi pula risiko terjadinya kasus gigitan. Di Kabupaten Bangli
sendiri jumlah kasus gigitan hewan pembawa rabies (HPR) dilaporkan dari tahun 2016
sebanyak 2.401 kasus , tahun 2017 sebanyak 1.885 kasus dan tahun 2018 sebanyak 1.623
kasus (Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli, 2018). Hal ini menunjukkan setiap tahunnya
mengalami penurunan, namun kasus tersebut masih terjadi dan belum bebas dari risiko
terjadinya rabies. Kecamatan Bangli menempati kedudukan ketiga kasus gigitan hewan
pembawa rabies (HPR) setelah Kecamatan Kintamani dan Kecamatan Tembuku yakni
sebanyak 169 kasus (Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli, 2018), sedangkan berdasarkan
jumlah kasus gigitan hewan pembawa rabies (HPR) yang dicatat dan dilaporkan di UPT
Puskesmas Bangli dari tahun 2017 sebanyak 11 kasus dan tahun 2018 sebanyak 42 kasus
yang salah satunya positif mengalami rabies. Banjar di kelurahan Bangli dengan kasus
GHPR tertinggi tercatat terjadi di Banjar Dadia Tamanbali (Bangli, 2018).
 Upaya penanggulangan rabies telah dilakukan oleh pemerintah dan masyarakat
dengan melakukan tindakan vaksinasi rabies masal pada anjing, eliminasi anjing yang
tidak bertuan, dan melakukan penyuluhan perihal bahaya rabies kepada masyarakat,
namun upaya yang telah dilakukan pemerintah nyatanya tidak berpengaruh signifikan
dalam mencegah kasus rabies. Kasus rabies masih saja terjadi dan risiko terjadinya rabies
semakin meningkat dengan dibuktikanya masih banyak kasus gigitan anjing pada
manusia.
Berdasarkan hasil penelitian menurut Matibag et al (2007) tentang Survei
Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Rabies dalam komunitas di Sri Lanka dengan

1.570 responden didapatkan hasil bahwa sekitar 58% dari populasi sampel adalah pemilik
hewan peliharaan. Di antara semua responden, ada tingkat kesadaran yang tinggi (90%)
bahwa anjing adalah reservoir rabies yang paling umum, bahwa penyakit ini fatal
(79%), dan rabies dapat dicegah dengan vaksinasi (88%). Sebagian besar subyek (96%)
akan mencari perawatan dari dokter atau rumah sakit setelah digigit anjing. Meskipun
76% responden mengatakan bahwa anjing peliharaan mereka divaksinasi, hanya
setengahnya yang dapat menunjukkan sertifikat vaksinasi berdasarkan permintaan.
Subjek dari daerah perkotaan akan menyerahkan kepala hewan untuk evaluasi rabies
(69%) dibandingkan dengan yang dari daerah pedesaan (57%). Pemilik hewan peliharaan
(93%) lebih sadar bahwa vaksin rabies anjing tersedia di kantor resmi daripada pemilik
non-hewan peliharaan (87%). Hasil ini dapat disimpulkan bahwa kemudahan akses
terhadap fasilitas dan layanan dapat tercemin dalam sikap dan tindakan responden yang
akan memungkinkan partisipasi masyarakat dalam pengendalian rabies. Misalnya
seseorang yang sudah tahu penyakit rabies itu berbahaya, maka dia memiliki niat (sikap)
untuk menjaga kesehatan anjingnya.
Menurut penelitian yang dilakukan Wattimena dan Suharyo tahun 2010 di Ambon
dengan 65 responden yang diambil secara acak didapatkan hasil bahwa responden dengan
pengetahuan baik 52,3% ada hubungan antara pengetahuan tentang perawatan anjing
rabies dengan anjing. Responden dengan sikap yang baik adalah 51,4% tidak ada
hubungan antara sikap perawatan anjing rabies dengan anjing. Responden dengan praktik
buruk 50,8% dan ada hubungan antara praktik perawatan anjing dengan rabies. Hal ini
dapat disimpulakan bahwa sikap terhadap pencegahan penyakit rabies salah satunya
adalah sikap terhadap cara pemeliharaan anjing yang baik (Wattimena & Suharyo, 2010).
Langkah untuk meningkatkan kualitas kontrol penyebaran rabies melalui
pendidikan kesehatan ini. Menurut Green (2016), dengan pendidikan kesehatan
diharapkan dapat memudahkan perubahan sikap atau perilaku kesehatan. Sehingga
dikatakan bahwa pendidikan kesehatan merupakan upaya meningkatkan kesehatan
(Notoatmodjo,2007). Dalam penelitian ini pemberian pendidikan kesehatan
menggunakan metode ceramah. Media penyuluhan dapat dibagi menjadi beberapa
kelompok yaitu media cetak (leaflet, kalender, poster, bookleat), media papan (billboard),
dan media elektronik seperti video. Media penyuluhan tersebut mempunyai peran penting
dalam melakukan kegiatan pendidikan kesehatan salah satunya adalah media kalender.
(Notoatmodjo,2007).

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengetahui pencegahan dan penanggulangan gigitan hewan penularan penyakit
rabies.
2. Tujuan Khusus
Setelah menyelesaikan makalah ini diharapkan Mahasiswa/I mampu :
a. Mengetahui pengertian dari penyakit rabies.
b. Menyebutkan pencegahan penyakit rabies.
c. Melakukan penanganan peyakit rabies.
d. Mengetahui pengobatan dari penyakit rabies.
 BAB II
PENDAHULUAN

A. Pengertian Penyakit Rabies

Penyakit rabies adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh gigitan, cakaran, atau air
liur binatang yang terinfeksi virus rabies. Virus rabies merupakan keluarga virus
Rhabdoviridae, yakni virus lyssa. Virus rabies dilaporkan hanya bisa menginfeksi makhluk
hidup berjenis mamalia, termasuk manusia. Sementara, beberapa binatang yang bisa
menyebarkan rabies antara lain, yakni: Dapatkan informasi, inspirasi dan insight di email
kamu. Daftarkan email Anjing Kelelawar Monyet Kucing Gejala rabies Melansir Buku
Infeksi Virus: Informasi Kesehatan Masyarakat (2016) oleh Dr. Ayustawati, PhD., gejala
awal rabies biasanya menyerupai gejala-gejala flu dan sakit kepala. Berikut ini beberapa
gejala awal yang mungkin terjadi: Perasaan lemas Peka terhadap sinar, suara dan angin
Kesulian menelan Sementara, setelah 1-2 minggu kemudian, penyakit ini bisa berkembang
dengan pesat hingga menimbulkan kelumpuhan, kejang, dan bahkan kematian.
Diagnosis berdasarka gejala-gejala dan kronologi gigitan binatang biasanya di telusuri.
Sedangkan untuk memastikan penyebab timbulnya keluhan dapat dilakukan dengan
pemeriksaan tes laboratorium dari darah, cairan otak atau swab lendir maupun kulit.
Sayangnya belum ada pengobatan untuk rabies apabila gejala-gejala penyakitnya sudah
terlihat. Namun, penanganan rabies bisa dilakukan sejak pasien tergigit hewan penular yang
diduga membawa virus rabies dan belum menunjukkan gejala. Penanganan yang dapat
dilakukan, antara plain pemberian imunogulobin (serum) atau vaksin antirabies. Pemberian
vaksi ini hanya bertujuan untuk membantu tubuh pasien dalam melawan virus lyssa
penyebab infeksi pada otak dan sistem saraf. Cara mencegah rabies Karena berbahaya,
penyakit rabies perlu diwaspadai.
B. Pencegahan Penyakit Rabies
Pencegahan rabies dapat dilakukan dengan memvaksinasi hewan peliharaan rutin,
hindarimemelihara hewan liar di rumah, jika anda bepergian ke daerah yang terjangkit rabies,
segeralah ke pusat pelayanan kesehatan terdekat untuk mendapatkan vaksinasi rabies.
Vaksinasi idealnya dapat memberikan perlindungan seumur hidup. Tetapi seiring
berjalannya waktu kadar antibodi akan menurun, sehingga orang yang berisiko tinggi
terhadap rabies harus mendapatkan dosis booster vaksinasi setiap 3 tahun. Pentingnya
vaksinasi rabies terhadap hewan peliharaan seperti anjing juga merupakan salah satu cara
pencegahan yang harus diperhatikan.
Pencegahan rabies pada manusia harus dilakukan sesegera mungkin setelah terjadi
gigitan oleh hewan yang berpotensi rabies, karena bila tidak dapat mematikan (letal)
Langkah-langkah untuk mencegah rabies bisa diambil sebelum terjangkit virus atau segera
setelah terkena gigitan Sebagai contoh, vaksinasi bisa diberikan kapada orang-orang yang
berisiko tinggi terhadap terjangkitnya virus, yaitu: Dokter hewan ,Petugas laboratorium yang
menangani hewan-hewan yang terinfeksi Orang-orang yang menetap atau tinggal lebih dari
30 hari di daerah yang rabies pada anjing banyak ditemukan Para penjelajah gua kelelawar.
Menempatkan hewan peliharaan dalam kandang yang baik dan sesuai dan senantiasa
memperhatikan kebersihan kandang dan sekitarnya, Menjaga kesehatan hewan peliharaan
dengan memberikan makanan yang baik , pemeliharaan yang baik dan melaksanakan
Vaksinasi Rabies secara teratur setiap tahun ke Dinas Peternakan atau Dokter Hewan
Praktek. Memasang rantai pada leher anjing bila anjing tidak dikandangkan atau sedang
diajak berjalan-jalan.
C. Penanganan Penyakit Rabies
a) Penanganan terhadap orang yang digigit (korban)
 Segera cuci luka gigitan dengan air bersih dan sabun atau detergen selama 10 sampai 15
menit (gigitan yang dalam disemprot dengan air sabun ) kemudian bilas dengan air yang
mengalir , lalu keringkan dengan kain bersih. Luka kemudian diberi obat luka yang
tersedia (misalnya betadin) lalu dibalut dengan pembalut atau kain yang bersih. Korban
secepatnya dibawa ke Puskesmas atau Rumah Sakit terdekat untuk mendapat perawatan
lebih lanjut.

b) Penanganan terhadap hewan yang menggigit

Anjing, kucing dan kera yang menggigit manusia atau hewan lainnya harus dicurigai
menderita rabies. Terhadap hewan tersebut harus diambil tindakan sebagai berikut : Bila
hewan tersebut adalah hewan peliharaan atau ada pemiliknya, maka hewan tersebut harus
ditangkap dan diserahkan ke Dinas Peternakan setempat untuk diobservasi selama 14
hari. Bila hasil observasi negatif rabies maka hewan tersebut harus mendapat vaksinasi
rabies sebelum diserahkan kembali kepada pemiliknya. Bila hewan yang menggigit
adalah hewan liar (tidak ada pemiliknya) maka hewan tersebut harus diusahakan
ditangkap hidup dan diserahkan kepada Dinas Peternakan setempat untuk diobservasi dan
setelah masa observasi selesai hewan tersebut dapat dimusnahkan atau dipelihara oleh
orang yang berkenan , setelah terlebih dahulu diberi vaksinasi rabies. Bila hewan yang
menggigit sulit ditangkap dan terpaksa harus dibunuh, maka kepala hewan tersebut harus
diambil dan segera diserahkan ke Dinas Peternakan setempat untuk dilakukan
pemeriksaan laboratorium. Jika seseorang digigit hewan, maka hewan yang menggigit
harus diawasi.
D. Pengobatan Penyakit Rabies
Bila terinfeksi rabies, segera cari pertolongan medis. Rabies dapat diobati, namun harus
dilakukan sedini mungkin sebelum menginfeksi otak dan menimbulkan gejala. Bila gejala
mulai terlihat, tidak ada pengobatan untuk menyembuhkan penyakit ini. Kematian biasanya
terjadi beberapa hari setelah terjadinya gejala pertama. Jika terjadi kasus gigitan oleh hewan
yang diduga terinfeksi rabies atau berpotensi rabies (anjing, sigung, rakun, rubah, kelelawar)
segera cuci luka dengan sabun atau pelarut lemak lain di bawah air mengalir selama 10-15
menit lalu beri antiseptik alkohol 70% atau betadin. Orang-orang yang belum diimunisasi
selama 10 tahun terakhir akan diberikan suntikan tetanus. Orang-orang yang belum pernah
mendapat vaksin rabies akan diberikan suntikan globulin imun rabies yang dikombinasikan
dengan vaksin.Separuh dari dosisnya disuntikkan di tempat gigitan dan separuhnya
disuntikan ke otot, biasanya di daerah pinggang.Dalam periode 28 hari diberikan 5 kali
suntikan.Suntikan pertama untuk menentukan risiko adanya virus rabies akibat bekas
gigitan. Sisa suntikan diberikan pada hari ke 3, 7, 14, dan 28.Kadang-kadang terjadi rasa
sakit, kemerahan, bengkak, atau gatal pada tempat penyuntikan vaksin.
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Penyakit rabies adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh gigitan, cakaran, atau air
liur binatang yang terinfeksi virus rabies. Virus rabies merupakan keluarga virus
Rhabdoviridae, yakni virus lyssa. Virus rabies dilaporkan hanya bisa menginfeksi makhluk
hidup berjenis mamalia, termasuk manusia. Diagnosis berdasarka gejala-gejala dan kronologi
gigitan binatang biasanya di telusuri. Sedangkan untuk memastikan penyebab timbulnya
keluhan dapat dilakukan dengan pemeriksaan tes laboratorium dari darah, cairan otak atau
swab lendir maupun kulit. Sayangnya belum ada pengobatan untuk rabies apabila gejala-
gejala penyakitnya sudah terlihat.
Penanganan yang dapat dilakukan, antara plain pemberian imunogulobin (serum) atau
vaksin antirabies. Pemberian vaksi ini hanya bertujuan untuk membantu tubuh pasien dalam
melawan virus lyssa penyebab infeksi pada otak dan sistem saraf. Cara mencegah rabies
Karena berbahaya, penyakit rabies perlu diwaspadai.

B. Saran

Untuk mencegah penyakit ini dapat kita lakukan vaksinasi terhadap hewan-hewan seperti
Anjing, Monyet, Kucing, Musang dll. Dan apabila tergigit oleh hewan tersebut maka kita
harus cepat tanggap untuk menetralisir virus tersebut.
 DAFTAR PUSTAKA

http://www.facebook.com/topic.php?uid=55864661117&topic=10052
http://www.animalgate.com/pub/article.php?id=224
http://health.kompas.com/read/2010/10/25/09275732/Rabies.Tragedi.Manusia.dan.Hewan
http://nursingbegin.com/penyakit-rabies-serta-penatalaksanaannya/
(http://www.steve.gb.com, 2006)
[[http://medicastore.com/penyakit/225/Rabies_anjing_gila.htmlperut]].
http://www.antaranews.com/berita/1256562409/waspadai-rabies