Jurnal Cendikia Muda

Volume 1, Nomor 4, Desember 2021

ISSN : 2807-3649

PENGARUH PENERAPAN TERAPI MUROTTAL TERHADAP PENURUNAN NYERI

PADA PASIEN POST OP APPENDIKTOMI DI KOTA METRO

THE EFFECT OF THE IMPLEMENTATION OF MUROTTAL THERAPY ON PAIN

REDUCTION IN POST OP APPENDICTOMIC PATIENTS IN METRO CITY

Agung Pramono1, Anik Inayati2, Tri Kesumadewi3

1,2,3
Akper Dharma Wacana Metro
Email : agungpramono44031@gmail.com

ABSTRAK

Latar belakang: Apendisitis merupakan penyakit yang sering memerlukan tindakan bedah kedaruratan. Apabila
tidak di tangani dengan benar, penyakit ini hampir selalu berakibat fatal atau kematian. Maka perlu di lakukan
tindakan pembedahan yang di sebut Appendictomi. Pembahasan: Pada pasien post operasi appendiktomi rata-
rata pasien mengalami masalah nyeri, salah satu tindakan keperawatan non farmakologis untuk meredakan nyeri
adalah dengan teknik distraksi, yaitu dengan mengalihkan perhatian, yang salah satunya adalah dengan terapi
murottal, (mendengarkan bacaan ayat-ayat suci Al-Qur’an) mendengarkan murottal dapat memberikan hasil
yang sangat efektif dalam upaya mengurangi nyeri pasca operasi klien. Tujuan penerapan untuk mengetahui
karakteristik subyek dan pengaruh penerapan terapi murotal terhadap penurunan nyeri pasien post op
Appendiktomi. Desain dalam karya tulis menggunakan study kasus, dengan 1 subyek penerapan. Analisa data di
peroleh melalui observasi yang terdiri dari 1 (satu) komponen, pemeriksaan fisik pada subyek. Dari kuesioner
tersebut, kemudian didapatkan perolehan data berupa skor yang disesuaikan berdasarkan rentang skala nyeri
numerik menurut Bourbanis (NRS). Hasil penerapan menunjukkan bahwa ada pengaruh terapi murtottal untuk
menurunkan nyeri pada pasien post op appendiktomi. Kesimpulan: terapi murottal mampu membantu
menurunkan nyeri pada pasien appendiktomi. Terapi murottal dapat menjadi salah satu alternatif dalam
mengatasi nyeri pada pasien appendikotimi.

Kata kunci : appendisitis, nyeri, terapi murottal

ABSTRACT

Background: Appendicitis is a disease that often requires emergency surgery. If not handled properly, this
disease is almost always fatal or fatal. Then it is necessary to perform a surgery called an appendictomy.
Discussion: In postoperative appendectomy patients, the average patient experiences pain problems, one of the
non-pharmacological nursing actions to relieve pain is by distraction techniques, namely by distraction, one of
which is murottal therapy, (listening to the recitation of the holy verses of Al -Qur'an) listening to murottal can
provide very effective results in efforts to reduce client postoperative pain. The aim of the application was to
determine the characteristics of the subject and the effect of the application of murotal therapy on the reduction
of pain in post op appendectomy patients. The design in the paper uses a case study, with 1 application subject.
Data analysis was obtained through observation which consisted of 1 (one) component, physical examination on
the subject. From the questionnaire, data were obtained in the form of an adjusted score based on the Bourbanis
numerical pain scale range (NRS). The results of the application show that there is an effect of murtottal therapy
to reduce pain in post-op appendectomy patients. Conclusion: Murottal therapy can help reduce pain in
appendectomy patients. Murottal therapy can be an alternative in dealing with pain in

Key words: appendicitis, pain, murottal therapy

Pramono, Pengaruh Penerapan Terapi… 452

 Cendikia Muda, Volume 1, Nomor 4, Desember 2021
PEMBAHASAN
Apendisitis merupakan penyakit yang sering
memerlukan tindakan bedah kedaruratan.
Apendisitis dapat terjadi pada segala usia dan
mengenai laki-laki serta perempuan sama
banyak. Akan tetapi, pada usia antara pubertas
dan 25 tahun, prevalensi apendisitis lebih
tinggi pada laki-laki. Apabila tidak di tangani
dengan benar, penyakit ini hampir selalu
berakibat fatal atau kematian. Maka perlu di
lakukan tindakan pembedahan yang di sebut
Appendictomi (Kowalak, et al, 2016).
World Health Organization (WHO)
menyatakan angka kematian akibat apendisitis
di dunia adalah 0,2-0,8%. Rata-rata 300.000
orang menjalani apendektomi di Amerika
Serikat per tahun, dengan perkiraan
LifetimeIncidence berkisar dari 7-14%
berdasarkan jenis kelamin, harapan hidup dan
ketepatan konfirmasi diagnosis. Insiden pada
umur 20-30 tahun, lebih tinggi pada laki-laki,
sedangkan perforasi lebih sering pada bayi dan
pasien lanjut usia (Thomas, Lahunduitan &
Tangkilisan, 2016).
Pada pasien post operasi appendiktomi rata-
rata pasien mengalami masalah nyeri karena
setiap prosedur pembedahan akan
mengakibatkan terputusnya jaringan (luka).
Dengan adanya luka tersebut akan merangsang
nyeri (Solehati & Kosasih, 2015).
Salah satu tindakan keperawatan non
farmakologis untuk meredakan nyeri adalah
dengan teknik distraksi, yaitu dengan
mengalihkan perhatian, melakukan nafas
dalam, imajinasi terbimbing, serta distraksi
pendengaran yang salah satunya adalah
dengan terapi murottal, (mendengarkan bacaan
ayat-ayat suci Al-Qur’an) mendengarkan
murottal dapat memberikan hasil yang sangat
efektif dalam upaya mengurangi nyeri pasca
operasi klien (Siswanti & Kulsum, 2017).
Penelitian menurut Rilla, Ropi & Sriati (2014)
menjelaskan bahwa rerata penurunan nyeri
Pramono, Pengaruh Penerapan Terapi…
pada kelompok terapi murottal lebih besar
dibandingkan dengan penurunan nyeri dengan
pada kelompok terapi musik. Berdasarkan
hasil analisis, didapatkan perbedaan penurunan
nyeri antara terapi murottal dan terapi musik
(p Value = 0,000) dengan sample responden
berusia antara 20 hingga 40 tahun (52,8%),
laki-laki (55,6%) serta perempuan (44,4%).
Terapi murottal lebih baik dalam menurunkan
tingkat nyeri dibandingkan dengan terapi
musik.
Berdasarkan uraian di atas maka penulis perlu
untuk melakukan penerapan terapi murottal
untuk menurunkan gangguan nyaman nyeri
pada pasien pasca operasi Appendisitis di Kota
Metro.
METODELOGI
Desain penerapan munggunakan study kasus,
subyek yang digunakan bejumlah 1 pasien
dengan kriteria mampu berkomunikasi dengan
baik, beragama islam, skala nyeri 4 – 6 (nyeri
sedang), bersedia menjadi responden dan
melakukan tindakan intervensi, jenis kelamin
laki – laki atau perempuan dan fungsi
pendengaran responden baik. Penerapan
dilakukan di Kelurahan Mulyojati, Metro
Barat, Kota Metro pada tanggal 30 Juni – 2
Juli 2020.
Pengumpulan data dengan cara meminta
permohonan izin untuk melakukan penerapan
setelah uji proposal dari institusi Akademi
Keperawatan Dharma Wacana Metro,
memperkenalkan diri dan menjalin bina
hubungan saling percaya (BHSP) serta
menjelaskan tentang penerapan yang di
lakukan terhadap responden, memberikan
informasi tentang penerapan dan meminta
kesediaan responden terlibat dalam penerapan,
memberikan lembar Informed Consent sebagai
bentuk persetujuan kepada responden,
membuat janji atau kontrak waktu untuk
melakukan penerapan terapi murotal,
melakukan kesepakatan pemilihan surat,
sebelum penerapan berlangsung, penulis
mengkaji skala nyeri, melakukan terapi
453
 Cendikia Muda, Volume 1, Nomor 4, Desember 2021

murotal, penerapan dilakukan setiap pasien M di wilayah Kelurahan Mulyojati,

mengalami nyeri dan mengevaluasi kembali Kota Metro
hasil penerapan terapi murotal selama 3 hari.
Hari
Karakt Hari Kedua Hari Ketiga
Analisa data di peroleh melalui observasi yang Pertama
eristik
terdiri dari 1 (satu) komponen, pemeriksaan Nyeri
Pre Post Pre Post Pre Post
fisik pada subyek. Dari kuesioner tersebut,
kemudian didapatkan perolehan data berupa Skala
6 6 6 4 3 2
Nyeri
skor yang disesuaikan berdasarkan rentang
skala nyeri numerik menurut Bourbanis
(NRS). Evaluasi dari yang dilakukan setelah
penerapan terapi Murottal di peroleh melalui Pada tabel di atas dapat di paparkan
lembar observasi yang didalam nya terdiri dari bahwa intensitas nyeri sebelum
skala nyeri (NRS). diberikan terapi murotal pada subyek
yaitu pada skala 6 dengan kategori
HASIL DAN PEMBAHASAN nyeri sedang. Sedangkan setelah
A. Gambaran Subyek dilakukan terapi murotal, intensitas
Nama : Tn. M nyeri pada subyek belum berkurang
yaitu pada skala 6, namun optimal
Usia : 21 Tahun
pada penerapan hari ke 3 yaitu pada
Agama : Islam skala nyeri 2 dengan keluhan nyeri
Kondisi Pasien : Klien ringan. Dari uraian tersebut
mengatakan menunjukan adanya penurunan
Saat Ini
nyeri pada perut intensitas nyeri pada Tn. M setelah
dan merasa tidak dilakukan penerapan terapi murotal
nyaman.
dengan penyakit post operasi
Terdapat luka
post operasi Apendiktomi.
apendiktomi hari
ke-0 di daerah C. Karakteristik Subyek
perut kanan 1. Usia
bawah kuadaran Usia pasien dalam penerapan ini
4, dengan skala yaitu (Tn. M) berusia 21 tahun.
nyeri 6 dan Mubarak, Indrawati, & Susanto
tampak gelisah (2015) mengungkapkan bahwa
dengan wajah
usia dan tahap perkembangan
klien tampak
menahan sakit. seseorang menjadi salah satu
TD : 120/70 variabel penting yang akan
mmHg, RR : 26, mempengaruhi reaksi nyeri.
N : 102 x/menit, 2. Jenis Kelamin
S : 37,4 o C. Pasien dalam penerapan memiliki
Diagnosa : Nyeri akut jenis kelamin laki-laki. Mubarak
Keperawatan (2015) mengungkapkan bahwa
Implementasi : Terapi Murotal beberapa kebudayaan yang
mempengaruhi jenis kelamin,
misalnya menganggap bahwa
B. Hasil Penerapan
seorang anak laki-laki harus
Tabel 1 Karakteristik nyeri sebelum
berani dan tidak boleh menangis,
dan sesudah terapi murotal pada Tn.
sedangkan anak perempuan boleh

Pramono, Pengaruh Penerapan Terapi… 454

 Cendikia Muda, Volume 1, Nomor 4, Desember 2021
menangis dalam situasi yang
sama. Namun secara umum
antara laki-laki dan perempuan
tidak berbeda jauh dalam
merespon nyeri.
3. Pengalaman Nyeri Sebelumnya
Subyek dalam penerapan ini
belum pernah di rawat di Rumah
Sakit ataupun mengalami penyakit
dan pengalaman nyeri sama
seperti saat ini. Menurut Mubarak
(2015) individu yang pernah
mengalami nyeri atau
menyaksikan penderitaan orang
terdekatnya saat mengalami nyeri
cenderung merasa terancam
dengan peristiwa nyeri yang akan
terjadi dibandingkan individu lain
yang belum pernah
mengalaminya.
4. Pekerjaan
Pekerjaan adalah segala sesuatu
yang dikerjakan oleh manusia
dengan berbagai tujuan. Subyek
dalam penerapan ini memilik
pekerjaan sehari-hari sebagai
mahasiswa. Kebiasan mahasiswa
cenderung tidak memperhatikan
pola makannya.
5. Pendidikan
Subyek dalam penerapan ini
memiliki pendidikan terakhir
SMA. Menurut Prasetro et. al.,
(2017) salah satu faktor yang
mempengaruhi appendiktomi
adalah pendidikan, pengetahuan
yang kurang terkait asupan
makanan yang salah dapat
menyebabkan meningkatnya
resiko terjadinya appendisitis.
Cara yang dapat membantu untuk
munurunkan nyeri yaitu, menonton
televisi, berbincang-bincang dengan
orang lain, mendengarkan musik,
melakukan nafas dalam, melepaskan
otot – otot ekstermitas, mengulangi
hal-hal di atas dengan konsentrasi,
Pramono, Pengaruh Penerapan Terapi…
hingga mencapai keadaan yang tenang
dan rileks, masase pada daerah nyeri,
menggosok punggung, kompres
hangat dan dingin (Hidayat & Uliyah,
2014). Salah satu cara yang diajarkan
pada subyek adalah terapi murotall.
Terapi murottal dapat menurunkan
nyeri dikarenakan terapi murotal dapat
menurunkan ketegangan dan stres,
sehingga perubahan energi listrik dan
otot-otot pada organ tubuh, peredaran
darah, dan detak jantung mengalami
perubahan (Kartika, 2015).
KESIMPULAN
1. Berdasarkan gambaran subyek
penerapan pada Tn. M berusia 21
tahun dengan jenis kelamin laki-laki
serta memiliki keluhan nyeri pada
perut dengan skala nyeri 6.
2. Karakteristik nyeri pada subyek
sebelum penerapan tentang terapi
murotal pada penyakit Post Operasi
Apendiktomi menunjukkan hasil
skala nyeri Tn. M yaitu 6 dalam
kategori nyeri sedang.
3. Karakteristik nyeri pada subyek
setelah penerapan tentang terapi
murotal pada penyakit Post Operasi
Apendiktomi menunjukkan hasil
skala nyeri Tn. M yaitu 2 yang
masuk ke dalam kategori nyeri
ringan.
DAFTAR PUSTAKA
Arifuddin, A., Salmawati, L., & Prasetyo, A.
(2017). Faktor Risiko Kejadian
Apendisitis di Bagian Rawat Inap
Rumah Sakit Umum Anutapura
Palu. Preventif: Jurnal Kesehatan
Masyarakat. 8(1).
Hidayat, A. Azis., & Uliyah, M. (2014).
Pengantar Kebutuhan Dasar
Manusia. Edisi 2. Jakarta : Salemba
Medika
455
 Cendikia Muda, Volume 1, Nomor 4, Desember 2021

Jennifer P. Kowalak, William Welsh, Brenna (eCl). Vol. 4. Nomor 1. Januari-juni

Mayer. (2016). Buku ajar 2016.
Patofisiologi. Professional Guide To
Phatopysiologi. Alih Bahasa :
Hartono. Jakarta : EGC

Kartika, I., Rahmayunia. (2015). ‘Pengaruh

Mendengar Murottal Al-Qur’an
terhadap Penurunan Intensitas Nyeri
Pasien Pasca Operasi
Apendisitis’. Accessed on 21 Maret,
2020. Dalam situs
https://repository.unri.ac.id/bitstream
/handle/123456789/7471/Artikel%20
Imelda%20R.pdf?sequence=1&isAll
owed=y

Mubarak, W. I., Indrawati, L., & Susanto, J.

(2015). Buku Ajar Ilmu Keperawatan
Dasar. Jakarta : Salemba Medika

Rilla, E. V., Ropi, H., & Sriati, A. (2014).

Terapi Murottal Efektif Menurunkan
Tingkat Nyeri Dibanding Terapi
Musik pada Pasien
Pascabedah. Jurnal Keperawatan
Indonesia, 17 (2), 74-80.

Siswanti H. & Kulsum U. (2017). ‘Pengaruh

Terapi Murotal Terhadap Nyeri
Pasien Post Seksio Sesaria Di RSI
Sunan Kudus Kabupaten Kudus
2016’. Program Studi Keperawatan
STIKES Muhammadiyah Kudus.
URECOL – 2017. Di akses dalam
situs
http://journal.ummgl.ac.id/index.php/u
recol/article/view/1194

Solehati, T., & Kosasih, C. E. (2015).

Konsep dan aplikasi relaksasi dalam
keperawatan maternitas. Bandung :
Refika Aditama.

Thomas A. Gloria, Lahunduitan, I., &

Tangkilisan A. (2016). ‘Angka
Kejadian Appendisitis Di RSUP
Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Periode 2012 – 2015. Jurnal e-Clic

Pramono, Pengaruh Penerapan Terapi… 456