UKNI-SOAL

Mila Lorenza 1926010045
TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
1. Seorang bayi lahir dengan usia gestasi 34 minggu, berat badan lahir 1740 gram. Hasil pemeriksaan
fisik : frekuensi nadi 170 x/menit, frekuensi nafas 72 x/menit, warna kulit tubuh memerah dan
ekstremitas biru dan kurang aktif.
Pertanyaan soal:
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
a. Perfusi jaringan serebral tidak efektif
b.Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Penurunan curah jantung tidak efektif
d.Pola nafas tidak efektif
e. Gangguan pertukaran gas
Kunci Jawaban: D
Referensi: Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of pediatric nursing.
(8th ed). St. Louis: Mosby Elsevier.
Nama pembuat Mila Lorenza
Institusi/bagian STIkes Tri Mandiri Sakti Bengkulu

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


KASUS (Vignette):
2. Seorang anak berusia 3,5 tahun dirawat di ruang Anak dengan keluhan demam,hasil pemeiksaan
fisik : suhu tubuh 38ºC, frekuensi nadi 92 x/menit, frekuensi nafas 35x/menit. berat badan 14,6 kg
Anak tampak meringis, gelisah dan tidak menghabiskan makanan.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan prioritas dilakukan pada anak tersebut ?
Pilihan Jawaban:
a. Lakukan mobilisasi bertahap
b. Lakukan monitor berat badan
c. Ajarkan teknik distraksi
d. Berikan makanan sedikit tapi sering
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wong’s Essentials of Pediatric Nursing, Eighth Edition 2009.

ID soal (03)
Tinjauan Jabaran

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)

KASUS (Vignette):
3. Anak berusia 8 bulan dibawa ke Puskesmas dengan panas 3 hari, batuk dan anak tidak mau makan.
Hasil Pemeriksaan fisik: ruam makulopapular erimatosus pada wajah, mukosa bukal ada bercak
koplik, konjungtiva merah dan berair, suhu 37,40C.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban:
a. Mempertahankan tirah baring
b. Menjaga agar kulit tetap bersih
c. Menganjurkan untuk mengkonsumsi makanan lunak
d. Menganjurkan anak untuk minum air hangat lebih banyak
e. Membersihkan kelopak mata dengan larutan salin hangat
Kunci Jawaban: E
Referensi: Wong, Donna L., (2012), Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik: alih bahasa,
Monica Ester : Editor edisi bahasa Indonesia, Sari Kurnianingsih- Ed.4. Jakarta :
EGC.

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran


KASUS (Vignette):
4. Balita berusia 3 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan anak merasa sesak nafas. Hasil
pemeriksaan fisik: sianosis pada bibir dan ektremitas, akral teraba dingin, anak tempak meringis,
frekuensi nafas: 42 x / menit, frekwensi nadi : 110 x/menit, suhu tubuh: 38° C.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban:
a. Nyeri
b. Hipertermi
c. Pola nafas tidak efektif
d. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
e. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
Kunci Jawaban: E
Referensi: Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik . EGC. Jakarta.

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &

KASUS (Vignette):
5. Seorang perawat memberikan informasi kepada orang tua bagaimana cara memberikan
pertolongan pertama kepada anak yang mengalami kejang dan melakukan tindakan pencegahan
cedera pana anaknya yang mengalami kejang demam
Pertanyaan soal:
Apakah peran perawat yang dilaksanakan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Kolaborasi
b. Educator
c. Koordinasi
d. Advodcat klien
e. Peneliti
Kunci Jawaban: B
Referensi: Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik . EGC. Jakarta.

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignette):
6. Bayi berusia 6 hari dibawa ke puskesmas, hasil pemeriksaan: berat badan 2.250 gram, suhu
36,8°C. sklera ikterik, frekuensi nafas 56 kali per menit, dan ibu mengatakan kurang memberikan
ASI karena sibuk bekerja.
Pertanyaan soal:
Apakah konseling yang tepat diberikan kepada si Ibu?
Pilihan jawaban:
a. Anjurkan tetap mengimunisasi bayinya
b. Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat
c. Anjurkan Ibu tetap menberikan ASI lebih sering
d. Berikan konseling tentang praktik metoda kanguru
e. Anjurkan ibu untuk menimbang berat badan bayinya setiap bulan
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wong, Donna L., (2003), Nursing Care of Infant and Children, St Louis, Mosby.

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignette):
7. Anak berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke Puskesmas karena sesak napas. Sesak bertambah
saat anak berbaring, riwayat batuk pilek sejak 3 hari yang lalu, ada mual dan rasa ingin muntah.
Hasil pemeriksaan fisik: frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi nafas: 36 kali/menit, suhu 38,9 oC,
suara napas wheezing
Pertanyaan soal:
Apa tindakan pertama yang dapat dilakukan perawat?
Pilihan jawaban:
a. Berikan posisi semi fowler atau fowler

b. Berikan kompres dilipatan tubuh
c. Berikan makan sedikit tapi sering
d. Berikan minuman atau air hangat
e. Berikan oksigen
Kunci Jawaban: A
Referensi: Nursalam, dkk. (2008). Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak . Salemba
Medika: Jakarta.

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignette):
8. Anak usia 3 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan setelah dilakukan kemoterapi fase
induksi: badan teraba hangat, badan terasa lemah. Hasil pemeriksaan : wajah tampak pucat, terdapat
bercak putih di area bukal, konjungtiva anemis, tampak ada petekhi didaerah dada dan lengan.
Pertanyaan soal:
Apa pengkajian utama lanjutan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Lakukan pemeriksaan angka eritrosit

b. Lakukan pemeriksaan nilai trombosit
c. Lakukan pemeriksaan angka leukosit
d. Lakukan pemeriksaan jumlah neutrophil
e. Lakukan pemeriksaan angka hemoglobin
Kunci Jawaban: D
Referensi: Marcdante, dkk. (2011).Nelson : Ilmu Kesehatan Anak Esensial. Edisi ke
enam, edisi bahasa Indonesia diterjemahkan, diadaptasi dan diedit oleh
IDAI. Saunders Elseiver: Singapore.

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


KASUS (Vignette):
9. Batita berusia 1 tahun dirawat inap di ruang anak rumah sakit. Anak tidak kooperatif dan terlalu
sensitif kepada perawat. Saat perawat ingin melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital anak selalu
menangis dan hanya ingin di pegang oleh ibunya.
Pertanyaan soal:
Apa intervensi keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
a. Mengajarkan ibu cara mengukur tanda-tanda vital seperti suhu.

b. Melakukan pengukuran suhu secepat mungkin
c. Menunggu anak tidur untuk mengukur tanda-tanda vital
d. Meminta ibu untuk memegangi anaknya
e. Tetap melakukan pengukuran tanda-tanda vital meskipun anak menangis
Kunci Jawaban: A
Referensi: Wong,L. Donna, 2003 : Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik, Edisi 4, EGC :
Jakarta.

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


10. KASUS (Vignette):
Anak berusia 7 tahun dibawa ke Rumah Sakit karena mengalami kecelakaan kendaran bermotor.
Hasil pengkajian : luka terbuka disekitar punggung dan wajah, anak tidak mampu menggerakan lidah
dan mulutnya.
Pertanyaan soal:
Apa gangguan saraf kranial pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Saraf aksesori
b. Saraf Trigeminalis
c. Saraf hipoglosus
d. Saraf glossofaringeal
Saraf Fasialis
Kunci Jawaban: C
Referensi: Wong,L. Donna, 2003 : Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik, Edisi 4, EGC :
Jakarta.
Institusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
BELLA FEBRIANI (1926010064)

PERAWAT (beri warna pink pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /

Evaluasi /
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman /

aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/
komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem

: Pencernaan& hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem
Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem
Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
1. Seorang perawat melihat rekamedis anak yang telah diperiksa oleh dokter. Dokter
mendukomentasikan diagnosa medis anak yaitu stenosis aorta. .
Pertanyaan soal
Manakah tanda dan gejala ?
Pilihan jawaban
a. Hiperaktivitas
b. Spesifik
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan pencernaan
e. Hiperperistaltik
Kunci Jawaban: A
Referensi: , Sauders 360 Review untuk UKNI (Edisi 1) terbitan 2016 oleh tim
Asosiasi Pendidikan Ners Indonesia (APNI) yang diadaptasi dari
buku “Comprehensive Review for the NCLEX-RN Examination”
yang ditulis oleh Silvestri (Elvier
Nama pembuat Bella febriani
Institusi/bagian STIkes Tri Mandiri Sakti

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

1 Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
2 Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Tinjauan KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
3 Manajemen
Tinjauan Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

4
Tinjauan Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

5
Tinjauan Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman /

6 aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/
komunikasi
Tinjauan Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

7 : hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem
Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan
mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
2. Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0 setelah melahirkan didapatkan data
pengkajian kelelahan yang berlebihan, kehilangan darah 800 ml dan dampak cemas
dan ketakutan
Pertanyaan soal
Apakah interpensi keperawatan yang tepat pada kasus diatas?.
Pilihan jawaban
a. Berikan posisi yang nyaman
b. Tetap hubungkan terapeutik
c. Pertahan tirabaring dengan tepat
d. Anjurkan teknik relaksasi nafas dalam
e. Kaji dan catat jumlah, tipe dan sisa perdarahan
Kunci Jawaban: B
Referensi: .Sauders 360 Review untuk UKNI (Edisi 1) terbitan 2016 oleh tim
buku “Comprehensive Review for the NCLEX-RN Examination” yang
ditulis oleh Silvestri (Elvier

id soal (03)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar
/ Manajemen
Evaluasi /
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman
/ aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan /
Psikosisial/belajar/ komunikasi
Pencernaan& hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem
Reproduksi/ Sistem Integument /Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Kasus (vignete)
3. Seorang ibu dari anak berusia 3 tahun menginformasikan kepada perawat bahwa anaknya terus menerus mengaruk kulit sehingga kulit
berwarna kemerahan.
Pertanyaan soal
Manakah pengkajian data yang menunjukkan anak mengalahi skabies
Pilihan jawaban
a. Terlihat garis merah keabuan
b. Lesi berwarna keunguan
c. Kulit tabal dan ada kerak kulit kekuningan
d. Adanya kelembung-gelembung di kulit yang berisi cairan
Kulit mengelupas berwarna keunguan
Kunci A
Jawaban:
Referensi: Sauders 360 Review untuk UKNI (Edisi 1) terbitan 2016 oleh tim
Asosiasi Pendidikan Ners Indonesia (APNI) yang diadaptasi dari buku
“Comprehensive Review for the NCLEX-RN Examination” yang ditulis
oleh Silvestri (Elvier
Nama Bella febriani
pembuat
Institusi/bagi STIkes Tri Mandiri Sakti
an

id soal (04)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik /
Gadar / Manajemen
Evaluasi /
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan /
Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih /
Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
4. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dirawat di rumah sakit dengan
diagnosa demam berdarah hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan nilai HB
klien 7mg/dl sehingga klien mendapatkan transfusi. Setlah 30 menit transfusi
berlangsung, muka klien menjadi merah, mengeluh kedinginan, dan mengigil.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat
Pilihan jawaban
a. Memberi selimut hangat
b. Segera menghentikan tranfusi
c. Mengganti darah dengan yang baru
d. Kolaborasi pemberian asetaminopen
e. Memposisikan anak pada posisi setengah duduk
Kunci C
Jawaban:
Nama Bella febriani
pembuat
Institusi/bagia STIkes Tri Mandiri Sakti
n
Bella Febriani
ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /

komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik /Sistem Pencernaan &

: hepatobilie/ r / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
5. Perawat sedang melakukan obaervasi pada bayi dengan penyakit jantung bawaan
yang mengarah ke tanda-tanda gagal jantung.
Pertanyaan soal
Apakah yang harus dikaji oleh tanda awal gagal jantung?
Pilihan jawaban
a. Muka pucat
b. Batuk
c. Takikardia
d. Pernapasan dangkal dan lambat
e. Suara ngorok
Kunci Jawaban: C

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran

Manajemen
Evaluasi /

komunikasi

: Pencernaan& hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin
/ Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem
6. Kasus
Seorang anak usia 10 tahun dwngan asma eksaserbasi akut dirawat di IGD.
Perawat harus melakukan monitoring, manakah tanda yang menunjukkan
memburuknya kondisi pada kllien?
A. Kulit hangat dan kering

B. Penurunan wheezing
C. Denyut nadi 90x/menit
D. Respirasi 18x/menitE. Tekanan darah 110/70 mmHg
Kunci Jawaban: B
yang ditulis oleh Silvestri (Elvier).

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen
Tinjauan Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
7. Ms X riwayat kecelakaan lalu lintas. Saat Ms X dibawah ke IGD, Ms X telah
terpasang penyanggah leher ( collar neck ), terlihat tidak sadar terdapat darah
dalam mulut dan hidung Ms X dan nafas terdengar mengorok.
Pertanyaan soal
Manakah hal yang harus diprioritaskan terlebih dahulu
Pilihan jawaban
a. memasang jalan nafas buatan kewat mulut
b. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara memanggil
c. Melakukan suction kedalam hidung dan mulut
d. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya
e. Memastikan GCS normal
Kunci Jawaban: D

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman /

komunikasi

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Kasus (vignete)
8. Seorang laki-laki berumur 58 tahun dirawat diruang saraf didiagnosa struk non
hemoragik. Hasil pengkajian ditemukan hemipelgia sinistra, terdapat parasenervus
lx dan x. pasien dibantu mobilisasi miring kiri dan kanan. Pasien mengatakan sudah
tiga hari belum buang air besar.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan prioritas yang akan dilakukan ?
Pilihan jawaban
a. Fisiotrapi
b. Abdominal massage
c. Berikan terapi nutrisi
d. Berikan mobilisasi lebih rutin
e. Pengkajian fungsi safar otonom
Kunci Jawaban: E

id soal (09)
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi
/ Evaluasi /
&.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan
keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan
Kasus (vignete)
9. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, korban kecelakaan lalu lintas mengalami luka
terbuka ditungkai kanan bawah dibawah ke UGD. Perawat melakukan menekanan
langsung pada tungkai bawah dan ternyata tidak mampu menghentikan perdarahan
Pertanyaan soal
Apa langkah selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban
a. Memasang torniket dibagian proksimal area yang mengalami luka terbuka
b. Mengangkat tungkai klien lebih tinggi dari posisi jantung
c. Menutup laserasi dan memberikan kompres dingin
d. Melakukan menekanan pada arteri femoralis
e. Melakukan pemasangan impus
Kunci E
Jawaban:
Nama Bella febriani
pembuat
n

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
10. Perawat menganalisis nilai laboratorium dari anak dengan leokimia yang mendapat kemotrapi. Perawat mencatat bahwa jumlah trombosit
19.500 sel/mm3.
Pertanyaan soal
Apakah interpensi yang harus perawat dokumentasikan dalam rencana perawat?
Pilihan jawaban
a. Perhatikan adanya perdarahan
b. Memonitor tanda-tanda infeksi
c. Memonitor suhu setiap 4 jam
d. Memulai kuas padaan isolasi pelindung
Mempertahankan mencuci tangan secara sering dan menyeluruh
Kunci Jawaban: A
Dona Agustin
ID SOAL 01(diisi kode identitas soal olehpanitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan1 Praktik profesional,etis, legal dan pekabudaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan

Tinjauan2 Kognitif:pengetahuankomprehensif/berpikirkritis
ProseduralKnowledge
Afektif knowledge (konatif)
Tinjauan3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/
Manajemen/Gadar/Komunitas
Tinjauan 4 Pengkajian/ penentuan diagnosa/ perencanaan/ implementasi/ evaluasi

Tinjauan5 Promotif / Preventif / Kuratif /Rehabilitatif
Tinjauan6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi /Aman
& nyaman/ Eliminasi / Aktivitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/ Seksual/ nilai
dan keyakinan/ belajar
Tinjauan7 Pernafasan/jantungpembuluhdarahdansistemlimfatik/pencernaandanhepatobilier/
saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/ Muskulo Skeletal/ Ginjal dan saluran
kemih/Reproduksi/Integumen/Darahdansistemkekebalantubuh/penginderaan
Seorangbayiberusia8bulandibawakePuskesmasuntukdiimunisasi.Hasilpemeriksaanfisik:beratbadan9kg,suhu
tubuh36,8ºC,frekuensinapas28x/menit,kunjungansebelumnyabayitelahmendapatkanimunisasiBCG,DPTIdan
Polio2.
Pertanyaan soal:
Jenis imunisasi apa yang harus diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban:
a. DPTII
b. DPTIII
c. DPT II, PolioIII

d. DPT III, PolioIII
e. DPT II, PolioIV
Kunci
C
Jawaban
Referensi 1.Hockenberry,M.,&Wilson,D.(2009).Wong’sessentialofpediatricnursing .(8thed).St.
Louis: Mosby Elsevier.
2. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2010). Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita
Sakit (MTBS).Jakarta
3. JadualImunisasiAnak.(2014).RekomendasiIkatanDokterAnakIndonesia(IDAI)
NamaPembuat Dona agustin
Institusi/Bagian STIKES YARSIPontianak

ID SOAL 02 (diisi kode identitas soal olehpanitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan1 Praktikprofesional,etis,legaldanpekabudaya
Asuhankeperawatandanmanajemenkeperawatan
Pengembanganprofessional
Tinjauan2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikirkritis
Prosedural Knowledge
Tinjauan4 Pengkajian/ penentuandiagnosa /perencanaan/implementasi/evaluasi
Tinjauan6 Oksigen/Cairan&.elektrolit/Nutrisi/Aman
&nyaman/Eliminasi/Aktivitasdanistirahat/Psikososial/Komunikasi/
Seksual/nilaidankeyakinan/belajar
Tinjauan7 Pernafasan/ jantung pembuluh darah dan sistem limfatik/ pencernaan

danhepatobilier/sarafdanperilaku/EndokrindanMetabolisme/Muskulo
Skeletal/ Ginjal dan saluran kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah dan
sistem kekebalan tubuh/penginderaan
KASUS (vignete):
Seorang bayi lahir dengan usia gestasi 35 minggu, berat badan lahir 1750 gram. Hasil
pemeriksaan fisik : frekuensi nadi 170 x/menit, frekuensi nafas 70 x/menit, warna kulit
tubuh merah dan ekstremitas biru dan kurang aktif.
Pertanyaan soal:
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
a. Pola nafas tidakefektif
b. Gangguan pertukarangas
c. Bersihan jalan nafas tidakefektif
d. Perfusi jaringan serebral tidakefektif
e. Penurunan curah jantung tidakefektif
Kunci A
Jawaban
Referensi Hockenberry,M.,&Wilson,D.(2009).Wong’sessentialofpediatricnursing.

Institusi/ Bagian STIKES YARSI Pontianak
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan2 Kognitif: pengetahuan komprehensif / berpikirkritis

danhepatobilier/sarafdabperilaku/EndokrindanMetabolisme/Muskulo
KASUS (vignete):
Bayi berusia 2 bulan dibawa ke Puskesmas untuk diimunisasi. Hasil pemeriksaan fisik: berat
badan 4000 gram. Bayi telah mendapatkan imunisasi BCG, HB 1, dan HB 2.
Pertanyaan soal:
Apa jenis imunisasi yang diberikan pada kunjungan saat ini?
Pilihan jawaban:
a. DPT1
b. Polio1
c. Polio 1 dan DPT1
d. Polio 1 dan DPT2
e. Polio 3 dan DPT3
Kunci C
Jawaban
Referensi 1.Hockenberry,M.,&Wilson,D.(2009).Wong’sessentialofpediatricnursing.

2. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2010). Buku Bagan Manajemen
Terpadu Balita Sakit (MTBS).Jakarta
3. Jadual Imunisasi Anak. (2014). Rekomendasi Ikatan Dokter Anak Indonesia
(IDAI)

TINJAUAN JABARAN

KASUS (vignete):
Seorang balita berusia 38 bulan, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan utama demam dan
batuk selama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik : berat badan 14 kg, tinggi badan 81 cm, suhu
tubuh 38.2 °C, frekuensi nafas 45 x/menit, terdapat ruam, tidak ada tarikan dinding dada,
tidak terdengar stridor, tidak terjadi penurunankesadaran.
Pertanyaan soal:
Apa klasifikasi penyakit yang dialami pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS?
Pilihan jawaban:
a. Batuk
b. Pneumonia
c. PneumoniaBerat
d. Penyakit sangatberat
e. Batuk bukanpneumonia
Kunci B
Jawaban

Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS), Departemen
Kesehatan Republik
NamaPembuat Dona Agustin

IDSOAL 06 (diisi kode identitas soal olehpanitia)
TINJAUAN JABARAN

KASUS (vignete):
Seorang balita berusia 3 tahun dibawa ke Puskesmas karena terdapat bintik-bintik merah di
seluruh tubuh. Hasil pemeriksaan fisik : mata merah, tidak ada luka di mulut, tidak ada
nanah keluar dari mata, korneanya tidak keruh, suhu tubuh 38°C.
Pertanyaan soal:
Apa klasifikasi penyakit pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS?
Pilihanjawaban:
a. Campak
b. MungkinDBD
c. Demam mungkin bukanDBD
d. Campak dengan komplikasiberat
e. Campak dengan komplikasi padamata/mulut
Kunci A
Jawaban

Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). (2010). Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

TINJAUAN JABARAN

KASUS (vignete):
Seorang bayi berusia 7 hari dibawa ke rumah sakit dengan keluhan kulit bayi kuning
sampai ke tangan sejak 1 hari yang lalu, Hasil Pemeriksaan fisik : berat badan 2.300
gram, suhu 36°C. frekuensi nafas 55 x/menit.
Pertanyaan soal:
Apakah klasifikasi pada Bayi diatas berdasarkan bagan MTBS:
Pilihan jawaban:
a. Ikterus
b. Ikterusberat
c. Tidak adaIkterus
d. Infeksi bakterilokal
e. Mungkin bukaninfeksi
Kunci
B
Jawaban

1.
IDSOAL 08(diisi kode identitas soal olehpanitia)

TINJAUAN JABARAN

KASUS (vignete):
Seorang balita berusia 4 tahun, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam dan diare 2 hari. Hasil
pemeriksaan fisik : Berat badan 16,5 Kg, suhu tubuh 38,5°C, turgor kulit kembali dalam 2
detik, Balita tampak rewel, minum dengan lahap.
Pertanyaan soal:
Apakah klasifikasi pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS:
Pilihan jawaban:
a. DiarePersisten
b. Diare PersistenBerat
c. Diare DehidrasiBerat
d. Diare TanpaDehidrasi
e. Diare DehidrasiRingan
Kunci E
Jawaban

IDSOAL 09(diisi kode identitas soal olehpanitia)
TINJAUAN JABARAN

danhepatobilier/sarafdanperilaku/EndokrindanMetabolisme/Muskulo
KASUS (vignete):
Bayi lahir dengan usia gestasi 35 minggu, berat badan lahir 1750 gram. Hasil pemeriksaan
fisik : frekuensi nadi 150 x/menit, frekuensi nafas 50 x/menit, suhu tubuh 35°C, warna kulit
tubuh merah dan ekstremitas biru dan kurang aktif.
Pertanyaan soal:
Apa managemen keperawatan bayi baru lahir pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
a. Oksigenasi bilaperlu
b. Ukur lingkar kepalabayi
c. Atur posisi kepalahiperekstensi
d. Hisaplendirdarihidungkemulut
e. Hangatkanbayi,letakkandibawahinfantwarmer
Kunci E
Jawaban
Referensi Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of pediatricnursing.

Kenner & Lott. (2007). Comprehensif neonatal care: An interdisciplinary
approach. Saunders Elsevier. Evolve Elsevier

TINJAUAN JABARAN

KASUS (vignete):
Balitaberusia3tahundibawakePuskesmaskarenabatukberdahakselama4haridanbuangairbesar
encer 2x selama satu hari terakhir. Hasil pemeriksaan fisik : berat badan 10 kg, tinggi badan
81 cm, suhu tubuh 38°C, frekuensi nafas 45 x/menit, tidak ada tarikan dinding dada, tidak
terdengar stridor, tampak adanyaruam.
Pertanyaan soal:
Apa klasifikasi tindakan yang tepat pada kasus menggunakan bagan MTBS?
Pilihan jawaban:
a. Rujuksegera
b. Beri tabletzink
c. Beriantiviral
d. Beri cairan dan makanan sesuai Rencana TerapiA
e. Beripelegatenggorokandanperedabatukyangaman
Kunci E
Jawaban


Dwi Intan Yulie Annisa 1926010045
Soal 1
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktek Profesional, etik, legal dan peka budaya
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/ Anak / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / Aktivitas dan istirahat/ Seksual/ Nilai dan Keyakinan/
Psikososial/ belajar /
Tinjauan 7 Sistem Respirasi/ Sistem Kardiovaskuler dan limfatik / Sistem
Pencernaan dan Hepatobilier/ Sistem Saraf dan Perilaku/ Sistem
Endokrin/ Sistem Muskuloskeletal /Sistem Ginjal dan saluran
kemih/ / Sistem Reproduksi / Sistem Integument / Sistem Imuno-
Hematologi / Sistem Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki (2,5 tahun) dibawa ibunya ke Poli Tumbuh
Kembang dengan keluhan anak tersebut belum bisa
berkomunikasi dengan baik. Anak tersebut hanya bisa
mengucapkan 3-4 kata saja dibandingkan pada anak seusianya
yang sudah bisa membentuk kalimat. Dari hasil pengkajian,
didapatkan hasil bahwa ayah dan ibunya jarang mengajak anak
untuk belajar berbicara dikarenakan kesibukan kerja ayah dan ibu
tersebut.
Pertanyaan soal Perencanaan apakah yang tepat untuk mengatasi masalah
tersebut?
Pilihan jawaban A. Menganjurkan ibu untuk membawa anak ke sekolah luar

biasa
B. Menganjurkan ibu untuk sering melatih anak berkomunikasi
dan belajar kata-kata baru
C. Mengajari anak untuk belajar bahasa yang berbeda supaya
lebih pandai
D. Menganjurkan ibu supaya mempercayakan anak pada
petugas kesehatan
E. Menstimulasi anak dengan memberikan banyak permainan
Kunci Jawaban B
Referensi Supartini, Yupi. 2004. Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan
Anak. EGC: Jakarta
Nama Pembuat Ns.Vellyza Colin, S.Kep.MAN
Institusi Stikes tri mandiri sakti
Soal 2
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang bayi perempuan (1,5 bulan) dirawat di ruang rawat inap
dengan diagnosa medis Hidrocepalus ditandai dengan
pembesaran pada lingkar kepalanya. Dari hasil pengkajian reflek
oleh perawat, didapatkan anak tersebut tidak berespon ketika
pemeriksa meletakkan suatu benda di mulut pasien tersebut.
Pertanyaan soal Reflek apakah yang dimaksud dari pengkajian yang dilakukan
oleh perawat tersebut?
Pilihan jawaban a. Morrow

b. Rooting
c. Shucking
d. Babinski
e. Palmar
Kunci Jawaban C
Referensi Soetjiningsih. 2014. Tumbuh Kembang Anak. EGC: Jakarta
Institusi Stikes tri mandiri sakti bengkulu
Soal 3
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak perempuan (4 tahun) dibawa ibunya ke rumah sakit
dikarenakan sesak nafas disertai batuk. Setelah dilakukan
anamnesa, ibunya mengatakan kalau anaknya memang sering
mengalami sesak nafas terutama saat cuaca dingin dan ketika
suasana berdebu, RR 28x/menit, batuk dan sekret, auskultasi
suara nafas ronkhi pada lobus superior dextra.
Pertanyaan soal Posisi apakah yang paling cocok diberikan pada anak tersebut?
Pilihan jawaban c. Sims

d. Trendelenburg
e. Semi fowler
f. Pronasi
g. Dorsal recumben
Kunci Jawaban C
Referensi Muttaqin, Arif. 2008. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan
dengan Gangguan Sistem Pernapasan. Salemba: Jakarta
Nama Pembuat Ns. Vellyza Colin, S.Kep.MAN
Soal 4
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki (4 tahun) sedang menjalani tes DDST yang
dilakukan oleh mahasiswa keperawatan. Mahasiswa tersebut
mengukur beberapa sektor yang terdapat dalam DDST guna
mengetahui sejak dini tahap perkembangan yang sudah dilalui
oleh anak tersebut.
Pertanyaan soal Sektor apa saja yang perlu di tes dalam DDST?
Pilihan jawaban f. Motorik kasar, motorik halus, bahasa dan personal sosial
g. Motorik kasar, motorik halus, personal sosial, fisik
h. Motorik halus, perilaku, bahasa, fisik
i. Motorik halus, personal sosial, perilaku, bahasa
j. Motorik halus, motorik kasar, bahasa, perilaku
Kunci Jawaban A
Nama Pembuat Ns.Vellyza colin., S.Kep. MAN
Soal 5
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki (6 tahun) yang dirawat di ruang rawat inap
suatu RS sudah mendapatkan pengobatan oral (bronkodilator)
untuk sakit bronkhitis kronis yang dialaminya. Hanya saja anak
tersebut terus mengeluhkan masih terus batuk dan sekretnya
sangat kental sehingga tidak bisa dibatukkan.
Pertanyaan soal Tindakan kolaboratif apa yang bisa dilakukan oleh seorang
perawat yang profesional?
Pilihan jawaban 2. Berkolaborasi dalam pemberian bantuan oksigenasi
dengan tim dokter
3. Berkolaborasi dalam pemberian nebulizer dengan tim
dokter
4. Berkolaborasi dalam penambahan obat injeksi dengan tim
dokter
5. Berkolaborasi dalam pemenuhan nutrisi dengan tim gizi
6. Berkolaborasi dalam pemberian latihan ROM aktif dengan
ahli fisioterapi
Kunci Jawaban B
Soal 6
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak perempuan (2 tahun) dibawa ayahnya ke UGD
karena keluhan BAB cair lebih dari 7 kali dalam sehari dan
muntah. Perawat diadvokasikan untuk melakukan pemasangan
infus guna memberikan terapi cairan kepada anak tersebut. Akan
tetapi anak tersebut melakukan perlawanan saat dilakukan
pemasangan infus dan menangis tersedu-sedu serta terlihat
sangat ketakutan saat akan dilakukan tindakan.
Pertanyaan soal Sikap apa yang perlu dilakukan perawat guna mencegah dampak
hospitalisasi pada anak tersebut?
Pilihan jawaban c. Mengijinkan orang tua mendampingi anak supaya anak
tidak takut
d. Melarang orang tua mendampingi anak karena khawatir
ayah anak tersebut tidak tega terhadap tindakan
penusukan jarum infus yang dilakukan kepada anak
e. Melarang orang tua mendampingi anak guna menjaga
privasi tim medis dalam melakukan tindakan
f. Menunggu anak tidak menangis baru bisa dilakukan
tindakan pemasangan infus
g. Berkolaborasi pada tim dokter supaya memberikan obat
oral terlebih dahulu pada anak
Kunci Jawaban A
Soal 7
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak perempuan (4 tahun) yang di rawat di RS akibat
sakit Pneumonia sangat takut terhadap setiap perawat atau tim
medis yang mendekat padanya, selalu menangis dan
memberontak jika ada tenaga kesehatan yang akan melakukan
pemeriksaan sehingga perawat merasa kesulitan untuk
mengevaluasi perkembangan kesehatan anak tersebut.
Pertanyaan soal Teknik komunikasi seperti apa yang perlu disiasati perawat
supaya bisa mendekati anak dan bisa melakukan pemeriksaan
auskultasi suara nafas?
Pilihan jawaban f. Langsung saja melakukan pemeriksaan auskultasi suara
nafas meskipun anak menangis, karena nanti juga anak
akan tidak menangis lagi setelah tindakan
g. Menganjurkan ibu supaya menyuruh anaknya diam dan
tidak menangis
h. Memberi kesempatan pada anak untuk menyentuh
stetoskop dan menjelaskan bahwa alat tersebut tidak
membuat sakit
i. Menunggu anak berhenti menangis dan baru mencoba
mendekati anak
j. Memaksa anak untuk diam saat dilakukan pemeriksaan
supaya anak bisa beradaptasi dengan lingkungan RS
Kunci Jawaban C
Nama Pembuat Ns.Vellyza colin, S.Kep.MAN
Institusi Stikes tri mandiri sakit
Soal 8
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-
hematologi /Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem
Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
Sistem Perkemihan / SistemReproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi /
Aman
&.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi
/Value.&.belief /Psikososial
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Bayi baru lahir dimasukkan ke ruang observasi untuk monitor adanya tanda-tanda
distress nafas.
Pertanyaan soal (lead in)

Apakah yang harus diobservasi secara teliti oleh perawat?
Pilihan jawaban (option)
• Sianosis
• Bradipneu
• Clubbing finger
• Deviasi trachea
• Pernapasan cuping hidung
Kunci Jawaban E
Referensi a. Behrman.R E & et al. 1996. Textbook of
Pediatric.Philadelphia: WB.Saunders Company
b. Greenberg. 1987.Application of Nursing process to child
health care. Philadelphia: Mosby Year Book
Nama pembuat Ns.Vellyza colin, S.Kep.MAN
Institusi/bagian Stikes Tri Mandiri sakti bengkulu
Soal 9
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Anak laki-laki10 tahun dirawat di Ruang Rawat Inap dengan diagnosa medis
Leukemia. Anamnesis sudah beberapa kali dirawat di Rumah Sakit sehingga sering
tidak masuk sekolah dan tidak bisa bermain dengan teman-temannya.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah permainan yang tepat untuk diberikan?
Pilihan jawaban
f. Permainan yang disukai oleh anak
g. Permainan yang tidak melibatkan orang tua
h. Permainan yang membutuhkan banyak energi
i. Permainan yang tidak mengganggu pengobatan
j. Permainan yang melibatkan seluruh anak di ruang perawatan
Kunci Jawaban D
Referensi 2. Behrman.R E & et al. 1996. Textbook of
3. Greenberg. 1987.Application of Nursing process to child
Institusi/bagian Stikes tri mandiri sakti bengkulu
Soal 10
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Anak 15 thn datang ke Rumah Sakit Mari Sehat dengan keluhan sesak napas ketika
bermain. Anamnesi sering mengeluarkan keringat dingin dan mempunyai riwayat
miokarditis sebelumnya yang disebabkan alergi. Data pemeriksaan fisik; Nadi :110x/
menit, Tekanan Darah : 90/ 60 mmHg, Respiratory Rate 30x/ menit, auskultasi
jantung terdengar S3 gallop, paru ronkhi basah. Foto thorak ada pembesaran pada
ruang jantung. Selama sebulan terakhir anak mengalami penurunan berat badan
karena nafsu makannya terus menurun. Setelah melewati masa kritis anak menjalani
perawatan di Ruang rawat Inap.
Pertanyaan soal
Apa yang paling utama harus dievaluasi ?
Pilihan jawaban
c. Aktivitas
d. Psikologis
e. Keadaan umum
f. Tanda – tanda vital
g. Pemeriksaan diagnostic
Kunci Jawaban D
Referensi c. Behrman.R E & et al. 1996. Textbook of
d. Greenberg. 1987.Application of Nursing process to child
Institusi/bagian Stikes tri mandiri sakti
Nama :Fenti meidiya pransisca

Npm:1926010056
Kelas: keperawatan 4 b

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / aktifitas &

1.Seorang ibu dari anak berusia 4 tahun menginformasikan

kepada perawat bahwa anaknya terus-menerus menggaruk
kulit sehingga kulit berwarna kemerahan. Manakah
pengkajian data yang menunjukkan anak mengalami
skabies?
A. Terlihat garis merah keabuan

B. Lesi berwarna keunguan
C. Kulit tebal dan ada kerak kulit kekuningan
D. Adanya gelembung-gelembung di kulityang berisi cairan
E. Kulit mengelupas berwarna keunguan
Jawaban : A
Rasional: Skabies membentuk lorong seperti garis
halus merah keabuab. Gangguan itu mungkinakan sulit
dilihat karena tertutupi oleh bekas garukan dan proses
inflamasi. Lesi berwarna keunguan mungkin megindikasikan
gangguan yang bervariasi, termasuk kondisi sistemik. Kulit
tebal dan ada kerak kulit kekuningan adalah karateristik dari
impetigo. Adanya gelembung-gelembung berisi cairan terlihat
pada klien dengan Herpeks simple
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013) pp.811-812; Perry , Potter, Elkin ( 2012), pp, 481-
482.
Nama pembuat Fenti meidiya pransisca

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

2. Seorang perawat diintruksikan untuk merawat anak

dengan glomerulonefritis. Perawat melihat riwayat kesehatan
anak. Manakah gejala dari glomerulonefritis yang dapat
didokumentasikan oleh perawat?
A. Hipotensi
B. Urine berwarna merah kecoklatan
C. Penurunan BJU
D. Penurunan Blood urea nitrogen (BUN)
E. Urin berwarna kuning
Jawaban : B
Rasional: Hematuria merupakan gejala klasik dari
glumerulonefritis yang menghasilkan urun berwarna gelap
dan merah kecoklatan. Hipertensi ini juga terjadi pada
penyakit ini. Peningkatan BJU dan BUN dari tingkat sedang
ke tingkat berat berhubungan dengan glomerulonefritis.
Kunci Jawaban:
482.
ID soal (04
Tinjauan Jabaran


3. Seorang menekankan padaintruksi pencegahan

penularan melalui pernapasan pada ibu dari anak parotitis
(penyakit gondongan). Ibu menanyakan waktu yang
dibutuhkan untuk melakukan pencegahan penularan
melalui pernapasan. Apakah respon perawat yang
mendasari informasi tentang parotitis (penyakit
gondongan)
A. Pencegahan penularan melalui pernapsan tidak

diperlukan
B. Parotitis (penyakit gondongan) tidak ditularkan melalui
sistem pernapsan
C. Pencegahan penularan melalui pernapsan dilakukan
selam periode infeksius
D. Pencegahan melalui pernapasan dilakukan 18 hari
setelah adanya pembengkakan parotis
E. Parotitis (penyakit gondongan) tidak ditularkan melalui
sitem perkemihan
Jawaban : C
Rasional: Parotitis (penyakit gondongan) ditularkan melaui
kontak langsung atau penyebaran droplet dari orang yang
terinfeksi dan kemungkinan kontak urin dengan penderita.
Pecegahan melalui pernapsan diperlukan selama periode
infeksius. Pilihan A, B, dan D adalah salah.
Kunci Jawaban:
Referensi: Centers for disease control and prevention (cdc) , http
;//www.cdc.gov/vaccines/ schedules/ index.html;hockenberry, wilson
(2011).p.496

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


4. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diaresudah 2 hari.
Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknyatampak lemah, mata cekung,
mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
Jawaban : A.1100 cc
BB 12Kg
(100 x 10) + (50x2)=
1000+100= 1100 cc
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013) pp.811-812; Perry , Potter, Elkin ( 2012),

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


5. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan batuk
disertai sesak napas terutama saat beraktivitas dan nafsu makan menurun karena anak mengeluh sakit
saat menelan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan nadi : 100x/menit, pernapasan : 30x/menit, capillary
refill time> 2 detik, dan suhu tubuh : 380C.
Apa tindakan yang dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Membatasi aktivitas anak

b. Memberikan metode water tepid sponge
c. Melakukan kolaborasi pemberian oksigen
d. Melakukan kolaborasi pemberian antibiotik
e. Mengatur pemberian makanan dalam porsi yang sedikit tapi sering
Jawaban C melakukan kolaborasi pemberian O2..karena dr lead in sudah jelas mengatasi masalah
keperawatan utama..jadi ya masalah utamanya apa kan sesak
6. Seorang bayi lahir dengan diagnosis imperforta anus kenbali dari operasi dengan kolostomi.
Perawat mengkaji stoma dan mencatat hasil kemerahan dan yang edema.
Kunci Jawaban:
482.
ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


6.Apakah tindakan keperawatan yang utama berdasarkan temuan ini ?
A. Mengangkat pantat
B. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
C. Melakukan kompres ea segera
D. Memanggil penyedia layanan kesehatan
E. Memberikan antibiotik
Jawaban B. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013) pp.811-812; Perry , Potter, Elkin ( 2012

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


7. Seorang anak berusia 6 tahun dengan HIV telah dirujuk ke RS untuk mendapatkan penanganan
nyeri. Anak tersebut bertanya pada perawat apakah nyerinya akan hilang. Apa reapons yang
palinb tepat untuk diberikan oleh perawat ?
A. "Nyerinya akan hilang jika kamu berbaring dan membiarkan obatnya bekerja."
B. "Cobalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya maka akan semakin
terasa sakit."
C. "Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi, aku akan
mencoba dan membuat nyerinya berkurang."
D. "Setiap saat terasa nyeri, tekan tombol panghilan dan aku akan memberikan sesuatu untuk
membuat nyerinya hilang."
E. "Nyerinya akan hilang jika kamu membiarkanku melakukan semua penatalaksanaan yang
kamu butuhkan."
Jawaban C. "Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi,
aku akan mencoba dan membuat nyerinya berkurang."
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2011) p. 1649
Nama pembuat Fenti Meidiya pransisca

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


8. Seorang laki2 berusia 48 thn post cholecystectomy, hari ke 5 telah di lakukan pelepasan T-Tube pada
siang hari. 43 jam setelah pelepasan, perawat melihat adanya rembesan kuning kehijauan pada balutan
di area penusukan T-Tube danvtercium bau yang tidak meng enakan.
Dari kasus tersebut manakah tindakan keperawatan yang tepat untuk segera di lakukan?
a. Melepas balutan dan menggantinya dengan balutan hidrokoloid

b. Mengambil specimen drainase untuk kultur dan sentivitas
c. Mengobservasi luka dari adanya dehiscence
d. Melapisi balutan sebelumnya dengan kasa yg lebih tebal
e. Memberikan antibiotik secara continue.
Jawaban : A. Melepas balutan dan menggantinya dengan balutan hidrokoloid

Kunci Jawaban:
482.
Fenti meidya fransiska

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


9. Seorang anak (6 tahun) dirawat di bangsal anak sejak 3 hari yang lalu dengan diagnosa DHF derajat II.
Keadaan umum anak saat ini sudah mulai tampak lebih baik di banding hari sebelumnya. Perawat akan
melakukan pemeriksaan suhu tubuh kepada anak, akan tetapi anak menolak dan menangis akibat takut.
Berdasarkan kasus, apakah tindakan keperawatan yang tepat ?
a.Melakukan terapi bermain yang mengajarkan anak bersosialisasi dengan orang lain
b.Melakukan terapi bermain yang menggunakan media air
c.Mengajak anak bermain peran misal : guru, perawat, dokter
d.Melakukan terapi bermain dengan media film kartun
e.Melakukan terapi bermain boneka
Jawaban : C: Mengajak anak bermain peran misal : guru, perawat, dokter
Kunci Jawaban:
482.

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


10. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa orang

tuanya ke rumah sakit dan dirawat di Ruang Anak dengan
keluhan sesak napas. Berdasarkan hasil pemeriksaan
diperoleh data tampak pilek, nafsu makan menurun, batuk
berdahak dengan sputum berwarna hijau, frekuensi napas 35
x/menit cepat dan dangkal, frekuensi nadi 80 x/menit,
tekanan darah 100/70 mmHg, suhu 39oC.
Apa masalah keperawatan prioritaspada anak tersebut?
A. Ketidakefektifan bersihan jalan napas

B. Ketidakefektifan pola pernapasan
C. Risiko aspirasi
D. Gangguan pertukaran gas
E. Ketidakefektifan termoregulasi
Kunci jawabannya A
Kata kuncinya : batuk berdahak, pilek, sesak napas..
"Setiap orang mempunyai trik masing2 dalam memahami
soal"
Kunci Jawaban:
482.

ID soal (12)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan& hepatobilier

: / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan
saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi /
Kunci Jawaban:
482.
Nama pembuat Ns.Vellyza colin.S.Kep.MAN

ID soal (13)
Tinjauan Jabaran


Kunci Jawaban:
482.

ID soal (14)
Tinjauan Jabaran

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatanbj

Kunci Jawaban:
482.

ID soal (15)
Tinjauan Jabaran


Imuno-hematologi / SistemPenginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013) pp617
ID soal (16)
Tinjauan Jabaran


Kunci Jawaban:
482.
Nama pembuat Vellyza colin

ID soal (17)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kunci Jawaban:
482.

ID soal (18)
Tinjauan Jabaran

Kunci Jawaban:
482.

ID soal (19)
Tinjauan Jabaran


a.
Kunci Jawaban:
482.
Nurhidayah 1926010048

ID soal (20)
Tinjauan Jabaran


Kunci Jawaban:
482.
Soal 1
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Anak usia 10 thn, datang ke Unit Gawat darurat bersama ibunya dg keluhan badannya
panas sdh 9 hari. Anamnesis: anak punya riwayat thypus abdominalis. Pemeriksaan
fisik: lidahnya nampak kotor, meteorismus, splenomegali, Nadi 98x /menit, suhu 37,8
0C, Respiratory Rate 28x/ menit. Menurut orang tua, nafsu makan anaknya menurun
karena sering mengalami mual muntah. Hasil pemeriksaan lab: tes Widal (+)
Pertanyaan soal
• Apa masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Gangguan termoregulasi
c. Resiko infeksi
d. Defisit volume cairan dan elektrolit
e. Inefektif pola nafas
Kunci Jawaban A
Nama pembuat Ns.Vellyza Colin, S.Kep.MAN
Institusi/bagian Stikes tri mandiri sakri
Soal 2
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
• Anak 2 tahun datang ke Unit Gawat Darurat bersama ibunya dengan keluhan
buang air besar sehari 4x selama 35 hari dan disertai batuk. Anamnesis:
ibunya seorang penderita HIV/ AIDS. Data hasil pemeriksaan fisik : mukosa
mulut kering, ubun-ubun sedikit cekung, mempunyai jamur di mulut, terdapat
pembesaran kelenjar limfe pada lehernya, terdapat ronkhi pada pernafasannya,
Respiratory Rate: 25x/ menit, turgor kulit > 2 detik, HIV antibodi (+).
Pertanyaan soal
• Stadium berapakah anak tersebut?
Pilihan jawaban
a. Stadium Satu
b. Stadium Dua
c. Stadium Tiga
d. Stadium Empat
e. Stadium Lima
Kunci Jawaban D
Nama pembuat Ns.Vellyza Colin, S.Kep.MAN
Soal 3
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
• Seorang laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke Unit Gawat Darurat dengan
keluhan buang air besar cair sebanyak 10 x dalam sehari, muntah sebanyak
5x. Data pengkajian anak pucat, lemas, mata cowong, turgor jelek, suhu 38 C
dan nadi 130x/ menit.
Pertanyaan soal
• Apa tindakan yang harus dilakukan pertamakali?
Pilihan jawaban
a. Memberikan rehidrasi oral
b. Memberikan diet yang tepat
c. Memberikan cairan parenteral
d. Memberikan kompres hangat
e. Melakukan kolaborasi pemberian antipiretik
Kunci Jawaban C
Soal 4
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki (4 tahun) sedang menjalani tes DDST yang
dilakukan oleh mahasiswa keperawatan. Mahasiswa tersebut
mengukur beberapa sektor yang terdapat dalam DDST guna
mengetahui sejak dini tahap perkembangan yang sudah dilalui
oleh anak tersebut.
Pertanyaan soal Sektor apa saja yang perlu di tes dalam DDST?
Pilihan jawaban a. Motorik kasar, motorik halus, bahasa dan personal sosial
b. Motorik kasar, motorik halus, personal sosial, fisik
c. Motorik halus, perilaku, bahasa, fisik
d. Motorik halus, personal sosial, perilaku, bahasa
e. Motorik halus, motorik kasar, bahasa, perilaku
Kunci Jawaban A
Nama Pembuat Ns.Vellyza colin., S.Kep. MAN
Soal 5
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki (6 tahun) yang dirawat di ruang rawat inap
suatu RS sudah mendapatkan pengobatan oral (bronkodilator)
untuk sakit bronkhitis kronis yang dialaminya. Hanya saja anak
tersebut terus mengeluhkan masih terus batuk dan sekretnya
sangat kental sehingga tidak bisa dibatukkan.
Pertanyaan soal Tindakan kolaboratif apa yang bisa dilakukan oleh seorang
perawat yang profesional?
Pilihan jawaban a. Berkolaborasi dalam pemberian bantuan oksigenasi
dengan tim dokter
b. Berkolaborasi dalam pemberian nebulizer dengan tim
dokter
c. Berkolaborasi dalam penambahan obat injeksi dengan tim
dokter
d. Berkolaborasi dalam pemenuhan nutrisi dengan tim gizi
e. Berkolaborasi dalam pemberian latihan ROM aktif dengan
ahli fisioterapi
Kunci Jawaban B
Soal 6
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak perempuan (2 tahun) dibawa ayahnya ke UGD
karena keluhan BAB cair lebih dari 7 kali dalam sehari dan
muntah. Perawat diadvokasikan untuk melakukan pemasangan
infus guna memberikan terapi cairan kepada anak tersebut. Akan
tetapi anak tersebut melakukan perlawanan saat dilakukan
pemasangan infus dan menangis tersedu-sedu serta terlihat
sangat ketakutan saat akan dilakukan tindakan.
Pertanyaan soal Sikap apa yang perlu dilakukan perawat guna mencegah dampak
hospitalisasi pada anak tersebut?
Pilihan jawaban a. Mengijinkan orang tua mendampingi anak supaya anak
tidak takut
b. Melarang orang tua mendampingi anak karena khawatir
ayah anak tersebut tidak tega terhadap tindakan
penusukan jarum infus yang dilakukan kepada anak
c. Melarang orang tua mendampingi anak guna menjaga
privasi tim medis dalam melakukan tindakan
d. Menunggu anak tidak menangis baru bisa dilakukan
tindakan pemasangan infus
e. Berkolaborasi pada tim dokter supaya memberikan obat
oral terlebih dahulu pada anak
Kunci Jawaban A
Soal 7
ID soal
Tinjauan Jabaran
Evaluasi
Kasus (vignete) Seorang anak perempuan (4 tahun) yang di rawat di RS akibat
sakit Pneumonia sangat takut terhadap setiap perawat atau tim
medis yang mendekat padanya, selalu menangis dan
memberontak jika ada tenaga kesehatan yang akan melakukan
pemeriksaan sehingga perawat merasa kesulitan untuk
mengevaluasi perkembangan kesehatan anak tersebut.
Pertanyaan soal Teknik komunikasi seperti apa yang perlu disiasati perawat
supaya bisa mendekati anak dan bisa melakukan pemeriksaan
auskultasi suara nafas?
Pilihan jawaban a. Langsung saja melakukan pemeriksaan auskultasi suara
nafas meskipun anak menangis, karena nanti juga anak
akan tidak menangis lagi setelah tindakan
b. Menganjurkan ibu supaya menyuruh anaknya diam dan
tidak menangis
c. Memberi kesempatan pada anak untuk menyentuh
stetoskop dan menjelaskan bahwa alat tersebut tidak
membuat sakit
d. Menunggu anak berhenti menangis dan baru mencoba
mendekati anak
e. Memaksa anak untuk diam saat dilakukan pemeriksaan
supaya anak bisa beradaptasi dengan lingkungan RS
Kunci Jawaban C
Nama Pembuat Ns.Vellyza colin, S.Kep.MAN
Institusi Stikes tri mandiri sakit
Soal 8
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Bayi baru lahir dimasukkan ke ruang observasi untuk monitor adanya tanda-tanda
distress nafas.
Pertanyaan soal (lead in)

Apakah yang harus diobservasi secara teliti oleh perawat?
Pilihan jawaban (option)
a. Sianosis
b. Bradipneu
c. Clubbing finger
d. Deviasi trachea
e. Pernapasan cuping hidung
Kunci Jawaban E
Institusi/bagian Stikes Tri Mandiri sakti bengkulu
Soal 9
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Anak laki-laki10 tahun dirawat di Ruang Rawat Inap dengan diagnosa medis
Leukemia. Anamnesis sudah beberapa kali dirawat di Rumah Sakit sehingga sering
tidak masuk sekolah dan tidak bisa bermain dengan teman-temannya.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah permainan yang tepat untuk diberikan?
Pilihan jawaban
a. Permainan yang disukai oleh anak
b. Permainan yang tidak melibatkan orang tua
c. Permainan yang membutuhkan banyak energi
d. Permainan yang tidak mengganggu pengobatan
e. Permainan yang melibatkan seluruh anak di ruang perawatan
Kunci Jawaban D
Institusi/bagian Stikes tri mandiri sakti bengkulu
Soal 10
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Jabaran
Aman
Evaluasi/ Lain-lain
Kasus (vignete)
Anak 15 thn datang ke Rumah Sakit Mari Sehat dengan keluhan sesak napas ketika
bermain. Anamnesi sering mengeluarkan keringat dingin dan mempunyai riwayat
miokarditis sebelumnya yang disebabkan alergi. Data pemeriksaan fisik; Nadi :110x/
menit, Tekanan Darah : 90/ 60 mmHg, Respiratory Rate 30x/ menit, auskultasi
jantung terdengar S3 gallop, paru ronkhi basah. Foto thorak ada pembesaran pada
ruang jantung. Selama sebulan terakhir anak mengalami penurunan berat badan
karena nafsu makannya terus menurun. Setelah melewati masa kritis anak menjalani
perawatan di Ruang rawat Inap.
Pertanyaan soal
Apa yang paling utama harus dievaluasi ?
Pilihan jawaban
a. Aktivitas
b. Psikologis
c. Keadaan umum
d. Tanda – tanda vital
e. Pemeriksaan diagnostic
Kunci Jawaban D
TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI PERAWAT (beri warna hijau pada item yang
sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan/ Evaluasi /
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & / Sistem
: saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
1.Obat antihipertensi diresepkan untuk klien dengan hipertensi. Klien mengatakan pada perawat
bahwa ia akan memilih obat herbal untuk membantu menurunkan tekanan darahnya. Manakah dari
pernyataan perawat berikut ini yang paling penting untuk disampaikan kepada klien?
A. Obat herbal tidak aman dan sebaiknya tidak digunakan”
B. Saya akan mengajarkan anda cara pengukuran tekanan darah sehingga dapat dimonitor dengan
ketat”
C. Anda harus menemui dokter lebih dahulu sebelum mengkonsumsi obat herbal”
D. Jika anda mengkonsumsi obat herbal, anda harus mengukur tekanan darah secara teratur”
E. Jika anda yakin obat herbal dapat menurunkan tekanan darah, silahkan digunakan”
Kunci Jawaban: C
Referensi: https://ukom.perawat.co.id/soal-soal-latihan-dan-pembahasan-uji-kompetensi-
perawat-d3/
Nama pembuat Rahma Ayu Permata
ID soal (02)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 3 KMB/ I love pocketbook / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen

2.Seorang klien dibawa ke unit gawat darurat oleh tim ambulan setelah mengalami pingsan
dirumahnya. Resusitasi jantung paru telah dilakukan namun tidak berhasil. Istri klien mengatakan
kepada perawat bahwa klien adalah seorang pendonor organ tubuh dan mata korban sudah
didonasikan. Manakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya?
A.Letakkan verban kering yang steril pada kedua mata almarhum
B.Hubungi Yayasan Donor Nasional untuk memastikan bahwa klien adalah pendonor.
C.Tutup kedua mata klien., tinggikan kepala tempat tidur, dan letakkan kantung es kecil
D.Minta istri klien untuk mendapatkan dokumen legal mengenai donasi organ dari pengacara
E.Lakukan persiapan pembedahan untuk penagmbilan kornea mata
Kunci Jawaban: C
perawat-d3/
ID soal (03)
Tinjauan Jabaran


3.Seorang perawat sedang merawat klien setelah tindakan mastektomi. Klien mengatakan
lengannya mengalami pembengkakan. Kondisi ini menunjukkan bahwa klien mengalami komplikasi
yang tidak diharapkan akibat pembedahan. Apakah prinsip etik yang gagal dipertahankan
berdasarkan kasus tersebut?
A. Otonomi
B. Berbuat baik
C. Ketaatan
D. Mencegah kematian
E. Kerahasiaan
Kunci Jawaban: B
perawat-d3/
TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran

Pengembangan professional what

4.Seorang klien dengan BPH (beign prostatic hypertrophy) sedang menjalani operasi TURP
(transunethral resection of the prostate) dan mendapatkan irigasi kandung kemih. Sebelum tindakan
dilakukan, perawat bedah memberikan penjelasan dan meminta persetujuan klien. Apakah nilai etik
utama yang menjadi pedoman perawat dalam tindakan tersebut?
A. Keadilan
B. Kebebasan
C. Mendahulukan kepentingan orang lain
D. Persamaan hak
E. Harga diri manusia
Kunci Jawaban: B
perawat-d3/

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


5.Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk tindakan
perbaikan fraktur lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga terasa baal pada
tangannya. Perawat mencatat bahwa jari klien tampak pucat dan nadi pada tangan tersebut sangat
lemah. Perawat berusaha untuk menghubungi dokter bedah beberpa kali, tetapi tidak ada jawaban.
Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini?
i. Perawat penanggung jawab
ii. Pengawas
iii. Administrator rumah sakit
iv. Pengawas dokter bedah
v. Perwakilan media lokal
Pilihan jawaban:
A. i, ii, iv
B. ii, iii, v
C. iii, iv, v
D. i, ii, iii
E. ii, iii, iv
Kunci Jawaban: A
perawat-d3/

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Russian

6.Seorang perawat sedang memberikan penjelasan kepada klien untuk persiapan pulang pada klien
dengan kanker prostat setelah tindakan prostatectomy. Penjelasan yang diberikan agar klien tidak
mengangkat barang dengan bobot lebih dari 10 kg selama minimal 6 minggu. Apakah diagnosa
keperawatan yang relevan dengan rencana tersebut?
A. Resiko gangguan cairan
B. Gangguan aktivitas dan istirahat
C. Resiko komplikasi pendarahan
D. Resiko gangguan mobilitas fisik
E. Gangguan eliminasi urine
Kunci Jawaban: C
perawat-d3/

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Emma I am Cortana/belajar/ komunikasi

7. Seorang klien yang dirawat dengan diabetes mellitus tipe I mendapat NPH dan regular insulin 2
jam yang lalu pada pukul 7.30. klien memanggil perawat dan melaporkan bahwa ia merasa lapar,
gemetar dan lemas. Klien makan pagi pada pukul 08.00 dan akan makan siang. Perawat harus
membuat daftar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus dilakukan. Semua
pilihan harus dimasukkan.
i. Periksa tanda- tanda vital klien
ii. Tes ulang kadar glukosa darah klien
iii. Periksa kadar glukosa darah klien
iv. Berikan klien setengah cangkir jus buah untuk diminum
v. Berikan klien camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein
vi. Dokumentasikan keluhan klien, tindakan yang diambil dan hasilnya
Pilihan jawaban:
A. iii, iv, i, ii, v, vi
B. ii, i, iv, iii, v, vi
C. v, ii, i, iv, iii, vi
D. v, iv, iii, ii, i, vi
E. iv, iii, ii, i, v, vi
Kunci Jawaban: A
perawat-d3/

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &. Peyton suitnyaman /
aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

8.Seorang perawat sedang merawat klien stroke dengan hemiparese dextra yang masuk fase
rehabilitasi. Saat ini perwat sedang mengajarkan klien agar dapat makan dengan tangan kirinya dan
berjalan dengan menggunkan tripot. Apakah teori utama yang mendasari tindakan perawat dalam
asuhan keperawatan tersebut?
A. Caring
B. Adaptasi,
C. Self care
D. Kebutuhan
E. Perwatan holistik
Kunci Jawaban: C
perawat-d3/

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ NevadaGerontik / Gadar /
Manajemen

9.Seorang perawat menerima penugasan merawat klien. Bagaimana urutan prioritas yang harus
diterapkan berdasarkan kebutuhan klien? Susun urutan klien berdasarkan urutan yang seharusnya
terlihat. Semua pilihan harus digunakan.
i. Klien terpasang gips selama 1 hari mengeluh merasa nyeri sangat menyiksa
ii. Klien yang masuk rumah sakit 4 hari yang lalu karena MCI, mengeluh pusing
iii. Klien 3 hari postoperasi pembedahan abdomen, mengeluh nyeri saat nafas dalam
iv. Klien 1 hari postoperasi setelah operasi ORIF (open reduction and internal fixation) pada
pergelangan tangan mengeluh nyeri pada area pemasangan pin
v. Klien yang dipindahkan dari ruang ICU, 1 hari postoperasi CABG (coronary artery bypass graft),
mengeluh nyeri pada area insisi.
Pilihan Jawaban:
A. i, ii, iv, iii, v
B. i, iv, iii, v, ii
C. i, v, ii, iv, iii
D. ii, iv, iii, i, v
E. ii, iv, i, v, iii
Kunci Jawaban: C
perawat-d3/

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Sistem Ginjal dan saluran kemih / Finder Sistem Reproduksi/ Sistem Integument /
Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan
10.Seorang perawat ditugaskan untuk merawat 5 orang klien dan menghabiskan waktunya untuk
merawat 1 orang diantaranya yang baru kembali dari kamar bedah. Perawat tidak minta asisten dan
tidak memonitor kliennya yang lain. Pada siang hari, salah seorang kliennya turun dari tempat tidur
tanpa bantuan dan jatuh dari tempat tidur, sehingga lengannya patah. Manakah perilaku perawat
yang menggambarkan negligence?
A. Perawat melakukan asuhan keperawatan kepada 4 orang klien.
B. Perawat tidak mengecek secara teratur klien lain
C. Membiarkan klien turun dari tempat tidur
D. Menghabiskan sebagian besar waktunya merawat salah seorang klien yang baru kembali dari
kamar bedah
E. Tangan klien yang mengalami patah
Kunci Jawaban: B
perawat-d3/
Halimah farirah
ID soal (12)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Kasus (vignete)
11. Seorang perawat sedang mempersiapkan perawatn bayi dengan diagnosa bronkiolitis yang
disebabkan oleh Respiratory syntycak virus (RSV)
Pertanyaan soal
Manakah intervensi yang sebaiknya masuk dalam perencanaan keperawatan?
Pilihan jawaban
A. Letakkan bayi di ruangan yang dekat dengan ruang perawat
B. Pastikan kepala bayi dalam posisi fleksi
C. Gunakan masker setiap kali kontak dengan bayi
D. Tempatkan bayi pada ruangan yang hangat dan lembab
E. Posisikan bayi tidur miring dengan kepala lebih rendah dari dada
Kunci Jawaban: A.
Referensi: Hockenberry, Wilson (2013), p. 725; McKinney et al (2013), p. 1167
Nama pembuat Halimah Farirah
Institusi/bagian Mahasiswa STIkes Tri Mandiri Sakti
Rahma ayu permata

ID soal (13)
Tinjauan Jabaran



: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Kasus (vignete)
12. Seorang perawat menekankan instruksi pada orang tua dengan anak yang mengalami skoliosis
dalam hal penggunaan korset (penyangga tubuh)..
Pertanyaan soal
Manakah pernyataan dari orang tua yang perlu dieduaksi lanjutan?
Pilihan jawaban
A. "Saya perlu memakaikan kain lembut dibawah korset"
B. "Saya akan memberikan bedak di bawah korset untuk mencegah gangguan kulit"
C. "Saya perlu memotivasi anak saya untuk latihan sesuai dengan anjuran"
D. "Saya tidak perlu memberikan bedak di bawah korset, karena akan menjadi lengket"
E. "Saya akan menganjurkan anak saya latihan secara teratur"
Kunci Jawaban: B.
Referensi: McKinney et al (2013), p. 1355; Potter et al (2014), p. 271.
Nama pembuat Halimah farirah

ID soal (14)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
13. Seorang perawat Sedang mengevaluasi perawatan pada anak dengan penyakit anemia sel sabit
yang baru MRS untuk mengatasi penyumbatan pembuuh darah.
Pertanyaan soal
Apakah dokumentasi tindakan yang harus ditanyakan oleh perawat pada catatan perkembangan anak?
Pilihan jawaban
A. Pembatasan asupan cairan
B. Pemberian posisi nyaman
C. Pencegahan ketegangan pada sendi yang sangat nyeri
D. Pemberian oksigen nasal 2 lpm
E. Pemberian nutrisi TKTP
Kunci Jawaban: A.
Referensi: Hockenberry, Wilson, (2013), p. 875-876

ID soal (15)
Tinjauan Jabaran



hematologi / SistemPenginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
14. Petugas kesehatan meresepkan kortikosteroid topikal untuk anak dengan dermatitis atopik
(Eczema).
Pertanyaan soal
Intruksi mana perku diberikan perawat pada orang tua tentang bagaimana menggunkan krim tersebut?
Pilihan jawaban
A. Mengoleskan krim tersebut ke seluruh tubuh
B. Mengoleskan krim dengan tebal pada area yang terinfeksi saja
C. Cegah membersihkan area sebelum mengoleskan krim
D. Oleskan krim dengan tipis dan berikan penekanan pada area tersebut
E. Bersuhkan area dengan tebal sebelum mengoleskan krim pada selerih tubuh
Kunci Jawaban: D.
Referensi: Briyan, Nix (2012), p. 96; Hockenberry, Wilson (2011), p. 541-542

ID soal (16)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
15. Seorang anak MRS dengan kemungkinan dianosa sindrom nefrotik
Pertanyaan soal
Manakah gejala yang sebaiknya diobservasi oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Mual
B. Muntah
C. Proteinuria
D. Kehilangan berat badan
E. Penurunan serum lipid
Kunci Jawaban: C.
Referensi: Hockenberry, Wilson (2013), p. 914; Mc Kinney et al (2013), p. 1132

ID soal (17)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas


: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Kasus (vignete)
16. Perawat sedang mempersiapkan daftar intruksi perawatan di rumah untuk orang tua anak yang
menggunakan gips pada lengan bawah kiri.
Pertanyaan soal
Intruksi mana yang harus di masukan dalam daftar tersebut
Pilihan jawaban
A. jauhkan maianan berukuran kecil dan objek tajam dari gips
B.menggunakan penggaruk khusus untuk menggaruk kulit yang gatal di bawah gips
C. Jangan meletakan kompres hangat pada ujung gips dan pasa jemari saat jemari merasa kedinginan
D. Meninggikan bantal pasa 24 sampai 48 jam pertama setelah penasangan gips untyk mencegah
bengkak
E. Hubungi petugas kesehatan jika anak mengeluh adanya mati rasa atau kesemutan di ekstermitas.
Kunci Jawaban: B.
482.
Nama pembuat Halimah Farirah

ID soal (18)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
17. Seorang perawat menekankan pada edukasi perawatn di rumah padaibu dengan anak pascaoperasi
jantung
Pertanyaan soal
Manakah pernyataan ibu yang perlu diedukasi kembali selanjutnya?
Pilihan jawaban
A. Keseimbangan antara aktivitas dan istrahat itu adalah hal yang penting
B. Saya dapat memberikan lotion pada luka insisi operasi jika anak merasa gatal
C. Aktivitas yang beresiko anak jatuh harus dihindari selam 2-4 minggu
D. Berada di keramaian orang banyak harus dihindari minimal 2 minggu setelah operasi
E. Saya akan melatih anak saya untuk berjalan setiap pagi
Kunci Jawaban: B.
Referensi: McKinney et al (2013), p. 1224
ID soal (19)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
18. Seorang perawat sedang menyiapkan daftar tindakan untuk orang tua pada anak usia sekolah
dengan diagnosa pedikulosis kapitis (Kutu rambut).
Pertanyaan soal
Manakah yang seharusnya ada di dalam daftar tersebut?

Pilihan jawaban
A. Gunakan semprotan anti kutu pada seprei dan perabot rumah tangga
B. Gunakan sampo pembasmi kutu dan ulangi perawatan tersebut selama 14 har9
C. Cuci semua seprei dan pakaian dalam air dingin serta keringkan pada suhu yang tidak terlalu panas
D. Bersihkan lantai dari debu, area bermain, dan perabot untuk menghilangkan rambut-rambut yang
mungkin membawa tekur kutu
E. Gunakan kapur barus dan minyak kelapa
Kunci Jawaban: D.
Referensi: Mc Kinney et al (2013), p. 668
ID soal (20)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
19. Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esofagus dengan fistula
thracheoesophageal. Perawat mencatat kondisi klien
Pertanyaan soal
apakah yang lebih sering di dokumentasikan di dalam catatan klien?
Pilihan jawaban
A. Posisi tengkurep
B. Posisi abdomen
C. Posisi lateral kiri
D. Posisi lateral kanan
E. Posisi terlentang
Kunci Jawaban: C.
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2011), p.343

ID soal (20)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
20. Perawat mengetahui anak berusia 5 tahun tersedak, tetapi saat ini masih sadar dan terjaga.
Perawat bergegas untuk melakukan manuver abdominat thrust.
Pertanyaan soal
Di mana seharusnya perawat menempatkan kedua tangannya?

Pilihan jawaban
A. Umbilikus dan paha (Groin)
B. Perut bawah dan dada
C. Umbilikus dan processus Xiphoideus
D. Paha (groin) dan processus Xiphoideus
E. Pusar dan dada
Kunci Jawaban: C.
Referensi: Mc Kinney et al (2013), p. 851

ID soal (20)
Tinjauan Jabaran




ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


1. seorang perawat melakukan penilaian APGAR skor pada seorang bayi laki laki yang baru lahir
dimenit ke 5 hasil pemeriksaan diperoleh frekuensi jantung 98x/menit pernapasan tidak teratur,tonus
otot,reflex menunjukan gerakan yang sedikit , tubuh kemerahan namun ekstremitas Nampak
sianosis
Pertanyaan soal :
Berapakah skor AFGAR menit ke 5 bayi tersebut
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
Kunci Jawaban: D
482.
Nama pembuat Valentina simarmata

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


2. Perawat pada unit ruang nifas merawat klien yang baru saja melahirkan dengan riwayat plasenta
privia.
Pertanyaan soal :
Manakah resiko yang muncul terkait plasenta privia yang perlu diperhatikan perawat ketika meninjau
rencana keperawatan dan mempersiapkan melakukan pengawasan pada klien?
A. Infeksi
B. Perdarahan
C. Hipertensi Kronis
D. Disseminated intravascular coagulation (kelainan pembekuan darah intravena)
E. Gagal ginjal akut
Kunci Jawaban: B
482.

ID soal (04
Tinjauan Jabaran


3. Seorang anak mengalami kekurangan cairan.

Pertanyaan soal :
Data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak
menglami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
A. Anak tidak mengeluarkan air mata

B. Berat jenis urine 1.030
C. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
D. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
E. Anak lemah
Kunci Jawaban: D
(2011).p.496

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


4.Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esophagus dengan fistula
thraceoesophagegeal. Perawat mencatat kondisi klien
Pertanyaan soal
Apakah yang lebih sering di dokementasikan di dalam catatan klien?
Pilihan jawaban
a. Posisi tengkurap
b. Pada abdomen
c. Posisi lateral kiri
d. Possisi lateral kanan
e. Posisi terlentang
Kunci Jawaban: A

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


5.Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan mencurigai adanya
strabismus.
Pertanyaan soal
Hasil observasi mana yang mengindikasikan kondisi tersebut ?
A. Anak mengalami gangguan pendengaran

B. Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat
C. Anak tidak memberikan respons saat diajak berbicara
D. Anak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar
E. Anak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat
Kunci Jawaban: B
482.

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


6. Klien dengan sindrom Guillain-Barre mengalami paralisis pada tubuh bagian atas, sudah
diintubasi dan diberikan ventilasi mekanik.
Pertanyaan soal :
Manakah strategi yang harus dimasukkan perawat pada perencanaan keperawatan untuk menbantu
klien menghadapi penyakitnya ?
A. Memberikan klien kontrol penuh atas keputusan perawatan dan membatasi pengunjung
B. Memberikan umpan balik positif dan mendorong ROM aktif
C. Memberikan informasi, memberikan umpan balik yang positif, dan mendorong relaksasi
D. Memberikan obat penenang melalui intravena
E. Mengurangi distraksi dan membatasi pengunjung
Kunci Jawaban: C

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


7.Perawat sedang merawat klien remaja yang sakit terminal. Saat merawat klien ini
Pertanyaan soal :
perawat seharusnya melaksanakan intervensi yang mana?
A. Patuhi keinginan klien setiap saat

B. Dorong klien untuk tergantung pada staf RS
C. Tolak untuk menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan RS
D. Dorng klien untuk mempertahankan kontrol diri yang maksimal
E. Patuhi semua keinginan keluarga setiap saat
Kunci Jawaban: D

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


8.Seorang anak berusia 6 tahun dengan HIV telah dirujuk ke RS untuk mendapatkan penanganan
nyeri. Anak tersebut bertanya pada perawat apakah nyerinya akan hilang.
Pertanyaan soal :
Apa reapons yang paling tepat untuk diberikan oleh perawat ?

A. “Nyerinya akan hilang jika kamu berbaring dan membiarkan obatnya bekerja.”
B. “Cobalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya maka akan
semakin terasa sakit.”
C. “Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi, aku
akan mencoba dan membuat nyerinya berkurang.”
D. “Setiap saat terasa nyeri, tekan tombol panghilan dan aku akan memberikan sesuatu
untuk membuat nyerinya hilang.”
E. “Nyerinya akan hilang jika kamu membiarkanku melakukan semua penatalaksanaan yang
kamu butuhkan.”
Kunci Jawaban: C
482.

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


9. Klinik perawat sedang mempersiapkan diskusi membahas konsep teori perkembangan moral
Kohlberg dengan orang tua.
Pertanyaan soal :
Apakah yang memotivasi perbuatan baik dan buruk bagi anak di tahap prakonvensional?
A. Tekanan teman sebaya
B. Tekanan sosial
C. Perilaku orang tua
D. Hukuman dan hadiah
E. Tekanan lingkungan
Kunci Jawaban: A
482.
Nama pembuat Valenntina simarmata

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


10. Perawat matemitas menyediakan pengajaran untuk ibu baru mengenai perkembangan
psikososial bayi baru lahir. Menggunakan teori perkembangan psikososial Erikson
Pertanyaan soal :
apakah instruksi yang harus diberikan perawat untuk dilakukan ibu?

A. Berikan bayi baru lahir kebutuhan sasuai tanda yang diberikan.
B. Mengantisipasi semua kebutuhan bayi baru lahir.
C. Temani bayi baru lahir dengan segera ketika menangis.
D. Hindari bayi baru lahir selama 10 menit pertama dari tangisan.
E. Berikan kesempalan menetek sendiri.
Kunci Jawaban: A
482.

ID soal (12)
Tinjauan Jabaran


11. Ibu dengan anak 4 tahun memanggil perawat ruangan dan mengungkapkan keprihatinan karena
anak telah mengalami masturbasi. Menggunakan tahap perkembangan psikoseksual Freud
Pertanyaan soal :
bagaimanakah perawat seharusnya menanggapi?

A. ”Pada tahap usia ini adalah perilaku yang normal.”
B. ”Anak-anak biasanya memulai perilaku ini pada usia 8 tahun.”
C. ”Anak yang masih sangat muda untuk memulai perilaku ini dan seharuanya dibawa ke klinik ”
D. “ini bukan perilaku normal, dan anak seharusnya dikonsultasikan ke penyedia perawatan
kesehatan ”
E. ” Ini bukan perilaku yang normal pada usia ini
Kunci Jawaban: A
482.

ID soal (13)
Tinjauan Jabaran


12. Seorang anak usia 10 tahun dengan asma, eksarbasi akut di rawat di IGD. Perawat harus
melakukan monitoring.
Pertanyaan soal
Manakah tanda yang menunjukkan memburuknya kondisi pada klien?
a. Kulit hangat dan kering
b. Penurunan wheezing
c. Denyut nadi 90x/menit
d. Respirasi 18x/menit
e. Tekanan darah 110/70 mmhg
Kunci Jawaban: C
482.

ID soal (14)
Tinjauan Jabaran


13. Perawat sedang mempersiapkan perawatan anak setelah tonsilektomi. Perawat

mendokumentasikan pada Rencana keperawatan
Pertanyaan soal
Apakah posisi yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Terlentang
b. Berbaring satu sisi
c. Fowler tinggi
d. Trendelenburg
e. Semi fowler
Kunci Jawaban: A
482.

ID soal (15)
Tinjauan Jabaran


Imuno-hematologi / SistemPenginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
14. Seorang klien remaja dengan diabetes mellitus tipe 1 di rawat di gawat darurat karena diabetic
ketoasidosis.
Pertanyaan soal
Apakah hasil pengkajian yang seharusnya perawat catat
a. Berkeringat dan tremor
b. Kelaparan dan hipertensi
c. Pilek, kulit basah dan mudah tersinggung
d. Napas berbau buah dan penurunan tingkat kesadaran
e. Kebingungan dan sakit kepala
Kunci Jawaban: A
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013) pp617

ID soal (16)
Tinjauan Jabaran


15 Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esophagus dengan fistula
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a,Posisi tengkurap
b.Pada abdomen
d.Possisi lateral kanan
e,Posisi terlentang
Kunci Jawaban: E
482.

ID soal (17)
Tinjaua Jabaran
n

Tinjauan KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
3

4

5
Tinjauan Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
6 istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

7 : hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
16. Perawat mempersiapkan Rencana pengajaran untuk ibu dengan anak di diagnosis
konjungtivitis bakteri. Berikut adalah pernyataan yang di sampaikan oleh ibu yang membutuhkan
pengajaran lebih lanjut ?
Pertanyaan soal
Berikut adalah pernyataan yang di sampaikan oleh ibu yang membutuhkan pengajaran lebih
lanjut ?
a. “saya harus mencuci tangan dengan sering’

b. ‘saya harus membersihkan mata sesui yang di resepkan “
c. “hal yang bermasalah untuk berbagi handuk dan lap badan
d. “saya harus memberikan tetes mata sesuai yang diresepkan “
e. “saya perlu menghindari menggosok mata untuk mencegah cidera”
Kunci Jawaban: A
482.
Nama pembuat Valentine simarmata

ID soal (18)
Tinjauan Jabaran


17. Perawat menganalisa nilai laboratorium dari anak dengan leukemia yang mendapat kemoterapi.
Perawat mencatat bahwa jumlah trombosit 19.500 sel/mm 3.
Pertanyaan soal :
Berdasarkan hasil laboratorium, apakah imtervensi yang harus perawat dokumentasikan dalam
Rencana perawatan ?
a. Perhatian adanya perdarahan

b. Memonitor tanda-tanda infeksi
c. Memonitor suhu tiap 4 jam
d. Memulai kewaspadaan isolasi pelindung
e. Mempertahankan mencuci tangan secara sering dan menyeluruh
Kunci Jawaban: C
482.
Dian novitriana

ID soal (19)
Tinjauan Jabaran


18. Perawat klinik menginstruksikan orang tua dengan anak menderita anemia sel sabit, tentang
faktor-faktor pencetus terjadinya krisis sel sabit.
Pertanyaan soal
Apakah faktor pencetus yang dapat di identifikasi oleh orangtua dan membutuhkan instruksi lebih
lanjut?
b. Stress
c. Trauma
d. Infeksi
e. Kelebihan cairan
f. Hipoksia
Kunci Jawaban: D
482.

ID soal (20)
Tinjauan Jabaran


19. Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esophagus dengan fistula
Pertanyaan soal
A. Posisi tengkurap
b. Pada abdomen
d. lateral kanan
e. Possisi Posisi terlentang
Kunci Jawaban: E
482.
Institusi/bagian S TIkes Tri Mandiri Sakti
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


1.Sorang bayi laki-laki debfab usia 11 bulan dibawa orang tuanya kerumah sakit dengan keluhan
pucat dan kebiruan disekitar mulut anak. Dari hasil pengkajian : anak sering mangalami kebiruan
ketika menetek, menjadi kebiruan dikuku jari, dan sinosis dosekitar mulut bayi. HR= 110 x/ menit, T=
36,8 derajat celcius, RR = 46 x/ menit.
Pertanyaan soal :
Apakan maslah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban :
a. penurunan curah jantung
b. gangguan pola nafas
c. bersuhan jalan nafas tidak efektif
d. gangguan perfusi jaringan
e. gangguan pertukaran gas
Kunci Jawaban: D
Referensi: Hockenberry, Wilson D ( 2011).Essential of pediatric nursing. Missoury : Mos-
by Herdman, T.,& kamitsuru, S. (Ed.).(2014). NANDA International:NURSING
Diag-noses:Definitions & classification, 2015 – 2017. Oxford : Wiley Blackwell
Nama pembuat Dian Noptriana

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


2. Sorang bayi perempuan dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan diare sebanyak 9x/ hari ,
anak tersebut juga mengalami muntah-muntah sebanyak 3x/ hari, dari hasil pengkajian : keadaan
umum lemah, turgor kulit tidak elastis, muksa bibir kering, kulit sekitaran anus terlihat kemerahan,
dan anak terlihat mals minum dan rewel. Anak tersebut juga selalu menangis ketika perawat
mendekatinya
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?
Pilihan jawaban
a. Ansietas
b. Risiko tinggi infeksi
c. Gangguan integritas kulit
d. Kekurangan volume cairan tubuh
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci Jawaban: D
Diag-noses:Definitions & classification,2015 – 2017. Oxford : Wiley Blackwell

ID soal (04
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
3. seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dirawat diruang anak dengan diagnosis syndrome
nefrotik. Hasil pengkajian didapatkan : kesadaran kompos mentis, anak tampak lemas, terdapat
edema bilateral ekstermitas bawah serta terdapat edema periorbital, TTV menunjukkan Hb =
10,5 g/dl, HCT = 33%, serta terdapat proteinuria 2+
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Ketidak seimbangan cairan elektrolit
b. Kelebihan volume cairan
c. Gangguan pola eliminasi
d. Gangguan integritas kulit
e. Intoleransi aktivitas
Kunci Jawaban: B
Diag-noses:Definitions & classification< 2015 – 2017. Oxford : Wiley Blackwell

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
4. . seorang balita perempuan 3 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Dari
hasil pengkajian didapatkan data terdapat retraksi intercostae dada, HR =125 x/ menit, RR = 40
x/ menit, T =37,6 derajat celcius BB =9 kg.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Berikan terapi oksigen
b. Monitor kesadaran
c. Posisikan pasien semipowler
d. Monitor pergerakan dinding dada
Monitor irama pernapasan
Kunci Jawaban: A

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
5. . seorang balita perempuan usia 2,5 tahun daatang dengan keluarga ke UGD dengan keluhan
sering mimisan dan gusi mudah sekali berdarah. Dari hail pengkajian didapatkan keadaan umum
lemah, konjungtiva anemis, twrdapar sebuah tanda biru pada lengan serta jari-jari taangan. Hasil
TTV menunjukkan RR = 29 x/ menit, HR = 110 x/ menit, suhu 37,7 derajat celcius, BB = 8 kg/dl,
RBC =2,82 x 10 pangkat 6 / uL.
Pertanyaan soal
Apakah masalah diagnose keperawatan utama pda kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
c. Risiko perdarahan
d. Hipertermi
e. Keletihan
Kunci Jawaban: B
Diag-noses:Definitions & classification. 2015 – 2017. Oxford : Wiley Blackwell

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
6. . seorang anak perempuan dengan usia 6 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengeluh
sesak nafas dan tidak nafsu makan. Dari hasil pengkajian didapatkan data: suara terdengar
murmur , ekstermitas teraba dingin dengan CRT > 3 detik. Hasil TTV menunjukkan RR= 25 x/ menit,
HR = 100 x/ menit, T = 36,2 derajat celcius. Keluarga mengatakan bahwa anak mudah lelah dan
semakin sesak ketika beraktivitas normal
Pertanyaan soal
Apakah diagnose utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Penurunan curah jantung
c. Gangguan pola tidur
d. Gabgguan pola nafas
e. Intoleransi ktifitas
Kunci Jawaban: B

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
7. Seorang bayi perempuan dengan usia 11 bulan dibawa ibunya kerumah sakit dngan keluhan
pucat dan kebiruan disekitar mulut anak. Dari hasil pengkajian: anak sering mengalami kebiruan
ketika menetek, menjadi kebiruan dikuku jari, dan sianosis pada sekitar mulut bayi. HR =110 x/
menit, T= 36,8 derajat celcius, RR= 46 x/ menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah diagnose keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Penurunan curah jantung
b. Gangguan pola nafas
c. Berhuhan jalan nafas tidak efektif
d. Gangguan perfungsi jaringan
e. Gangguan pertukaran gas
Kunci Jawaban: D

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
8. . Seorang batita perempuan dibawa ibunya ke UGD rumah sakit setempat dengan keluhan
terdapat luka tertusuk akibat paku berkarat. Dari hasil pengkajian didapatkan data : terdapat trismus,
rhesus sardonikus, epistotonus, terdengar rhonki diseluruh lapang paruh, dan terdengar stridor.
Riwayat imunisasi anak tidak pernah diimunisasi.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Memberikan penghalang tempat tidur
b. Suction
c. Kolaborasi tracheostomy
d. Pemasangan NGT
Pendidikan kesehatan : imunisasi
Kunci Jawaban:

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
9. seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di
puskesmas. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di
sector motoric halus, ada 1 tugas perkembangan yang menolakdi sebelah kanan usia pada
sector personal social dan 1 gagal pada perkembangan bahasa.
Pertanyaan soal
Apakah hasil deteksi perkembangan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
f. Dalay
g. normal
h. suspest
i. advance
j. unstaeble
Kunci Jawaban: A

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran

Kasus (vignete)
10. seprang bayi perempuan dengan usia 2 bulan dibawa orang tua nya ke puskesmas
melakukan imunisasi. Dari hasil pemeriksaan anak sudah mendapatkan imunisasi BCG 1,
hepatitis B 1, dan 2 minggu yang lalu bayi sudah diimunisasi polio II.
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan saat ini?
Pilihan jawaban
a. HiB
b. MMR
c. DPT I
d. Polio III
e. Campak
Kunci Jawaban: C
Reza yoza
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


1. seorang balita laki-laki dengan usia 4 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di RS. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di sector motoric halus, ada 1
tugas perkembangan yang menolakdi sebelah kanan usia pada sector personal social dan 1 gagal
pada perkembangan bahasa.
Pertanyaan soal :
Apakah hasil deteksi pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban :
a. unstaeble
b. advance
c. suspest
d. normal
e. dayly
Kunci Jawaban: E
Nama pembuat Reza Yoza Dwi Lestari

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


2. Seorang batita laki-laki dibawa ibunya ke UGD rumah sakit setempat dengan keluhan terdapat
luka tertusuk akibat paku berkarat. Dari hasil pengkajian didapatkan data : terdapat trismus, rhesus
sardonikus, epistotonus, terdengar rhonki diseluruh lapang paruh, dan terdengar stridor. Riwayat
imunisasi anak tidak pernah diimunisasi.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
f. Memberikan penghalang tempat tidur
g. Suction
h. Kolaborasi tracheostomy
i. Pemasangan NGT
j. Pendidikan kesehatan : imunisasi
Kunci Jawaban: C
Diag-noses:Definitions & classification,2015 – 2017. Oxford : Wiley Blackwell

ID soal (04
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
3. Seorang anak masuk IGD dengan keluhan demam tinggi, mual, muntah, tidak mau makan, badan
lemah dan diare dengan frekuensi 2 x/ 4 jam. Hasil pengkajian : suhu tubuh anak 39,2 C , kulit
teraaba hangat, frekuensi napas 30x/ menit dan frekuensi nadi 102 x/ menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat
Pilihan jawaban
a. Diare
b. Deficit nutrisi
c. Hipertermi
d. Mual
e. Intoleransi aktifitas
Kunci Jawaban: D
Referensi: SDKI , 2016
ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
4. . Seorang bayi laki-laki dengan usia 4 bulan dibawa orang tua nya ke puskesmas melakukan
imunisasi. Dari hasil pemeriksaan anak sudah mendapatkan imunisasi BCG 1, hepatitis B 1, dan
2 minggu yang lalu bayi sudah diimunisasi polio II.
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan saat ini?
Pilihan jawaban
a. Campak
b. MMR
c. POLIO III
d. HiB
e. DPT I
Kunci Jawaban: E

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
5.Seorang bayi perempuan dengan usia 11 bulan dibawa ibunya kerumah sakit dngan keluhan
pucat dan kebiruan disekitar mulut anak. Dari hasil pengkajian: anak sering mengalami kebiruan
ketika menetek, menjadi kebiruan dikuku jari, dan sianosis pada sekitar mulut bayi. HR =110 x/
menit, T= 36,8 derajat celcius, RR= 46 x/ menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah diagnose keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
f. Penurunan curah jantung
g. Gangguan pola nafas
h. Berhuhan jalan nafas tidak efektif
i. Gangguan perfungsi jaringan
j. Gangguan pertukaran gas
Kunci jawaban: D


ID soal (07)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
6. seorang anak perempuan dengan usia 6 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengeluh
sesak nafas dan tidak nafsu makan. Dari hasil pengkajian didapatkan data: suara terdengar
murmur , ekstermitas teraba dingin dengan CRT > 3 detik. Hasil TTV menunjukkan RR= 25 x/ menit,
HR = 100 x/ menit, T = 36,2 derajat celcius. Keluarga mengatakan bahwa anak mudah lelah dan
semakin sesak ketika beraktivitas normal.
Pertanyaan soal
Apakah diagnose utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
f. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
g. Penurunan curah jantung
h. Gangguan pola tidur
i. Gabgguan pola nafas
j. Intoleransi ktifitas
Kunci Jawaban: B

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
7. seorang balita perempuan usia 2,5 tahun daatang dengan keluarga ke UGD dengan keluhan
sering mimisan dan gusi mudah sekali berdarah. Dari hail pengkajian didapatkan keadaan umum
lemah, konjungtiva anemis, twrdapar sebuah tanda biru pada lengan serta jari-jari taangan. Hasil
TTV menunjukkan RR = 29 x/ menit, HR = 110 x/ menit, suhu 37,7 derajat celcius, BB = 8 kg/dl,
RBC =2,82 x 10 pangkat 6 / uL.
Pertanyaan soal
Apakah masalah diagnose keperawatan utama pda kasus tersebut?
Pilihan jawaban
f. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
g. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
h. Risiko perdarahan
i. Hipertermi
j. Keletihan
Kunci Jawaban: B

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
8. seorang balita perempuan 3 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Dari
hasil pengkajian didapatkan data terdapat retraksi intercostae dada, HR =125 x/ menit, RR = 40
x/ menit, T =37,6 derajat celcius BB =9 kg.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan utama pada kasus diatas?

Pilihan jawaban
e. Berikan terapi oksigen
f. Monitor kesadaran
g. Posisikan pasien semipowler
h. Monitor pergerakan dinding dada
i. Monitor irama pernapasan
Kunci Jawaban: A

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
9. seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dirawat diruang anak dengan diagnosis syndrome
nefrotik. Hasil pengkajian didapatkan : kesadaran kompos mentis, anak tampak lemas, terdapat
edema bilateral ekstermitas bawah serta terdapat edema periorbital, TTV menunjukkan Hb =
10,5 g/dl, HCT = 33%, serta terdapat proteinuria 2+
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Ketidak seimbangan cairan elektrolit
l. Kelebihan volume cairan
m. Gangguan pola eliminasi
n. Gangguan integritas kulit
o. Intoleransi aktivitas
Kunci Jawaban: B

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
10. Sorang bayi perempuan dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan diare sebanyak 9x/
hari , anak tersebut juga mengalami muntah-muntah sebanyak 3x/ hari, dari hasil pengkajian :
keadaan umum lemah, turgor kulit tidak elastis, muksa bibir kering, kulit sekitaran anus terlihat
kemerahan, dan anak terlihat mals minum dan rewel. Anak tersebut juga selalu menangis ketika
perawat mendekatinya.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Ansietas
g. Risiko tinggi infeksi
h. Gangguan integritas kulit
i. Kekurangan volume cairan tubuh
j. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci Jawaban: D
Chintya sari
ID (01)
soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etik, legal dan peka budaya

Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowlwgde)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas /anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik /

Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis /perencanaan / Implentasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ preventi/kuratif / Rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / cairan & elektolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &

nyaman / aktifitas & istirahat / seksual / nilai & keyakinan / psikososial /
belajar / komunikasi
Tinjauan 7 System pernafasan / system kardivaskuler & limfatik / system

pencernaan & hepatobilier / system saraf & perilaku / system endokrin /
muskuloskletal / system ginjal & saluran kemih / system reproduksi /
system intigumen / sistem saraf dan prilaku / system pengindraan /
kesehatan mental / pelayanan kesehatan
1.
Kasus
Seorang anak berusia 3,5 tahn di rawat di ruang anak dengan keluhan demam, hasil
pemeriksaan fisik: suhu tubuh 38•¢, frekuensi nadi 92x /menit, frekuensi nafas
35x/menit.frekuensi nadi 92x/menit. Frekuensu nafas 35x/menit.berat badan 14,6kg
anak tampak meringgis, gelisa dan tidak menghabiskan makanan.
Pertanyaan soal:
Apakah intervensi keperawatan prioritas di lakukan pada anak trsebut?
Pilihan jawaban:
A.lakukan mobilitas bertahap
B.lakukan monitor berat
C.ajarkan teknik distraksi
D.berikan makanan sedikit tapi sering

Kunci C
jawaban
Referensi wong's Essentials of pediatric nursing,eighth edition 2009
Nama CHINTYA SARI

pembuat
Institusi Stikes Tri Mandiri Sakti
ID (02)
soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik /

Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi /

Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitative

Nyaman / aktifitas & istirahat / seksual / nilai & keyakinan / psikososial /

system intigumen / system Imuno-hematologi / system pengindraan /
2. KASUS:
pemeriksaanfisik : frekuensi nadi 170 x/menit, frekuensi nafas 70 x/menit, warna kulit
tubuh merah danekstremitas biru dan kurang aktif.
Pertanyaan soal:Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
A. Pola nafas tidak efektif

B. Gangguan pertukaran gas
C. Bersihan jalan nafas tidak efektif
D. Perfusi jaringan serebral tidak efektif
E. Penurunan curah jantung tidak efekif
Kunci A
jawaban
Referensi Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of pediatric

nursing. (8th ed). St.Louis: Mosby Elsevier.
Nama Chintya sari

pembuat
ID (03)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi

Nyaman / aktifitas & istirahat / seksual / nilai & keyakinan /
psikososial / belajar / komunikasi

3. KASUS
Bayi berusia 2 bulan dibawa ke Puskesmas untuk diimunisasi. Hasil pemeriksaan fisik:
berat badan4000 gram. Bayi telah mendapatkan imunisasi BCG, HB 1, dan HB 2.
Pertanyaan soal:
Pilihan jawaban:
A. DPT 1
B. Polio 1
C. Polio 1 dan DPT 1
D. Polio 1 dan DPT 2
E. Polio 3 dan DPT
Kunci C
jawaban
referensi 1. Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of

pediatric nursing. (8th ed). St.Louis: Mosby Elsevier.
2. Departemen kesehatan Republik Indonesia. (2010). Buku bagan
manajemen terpadu balita sakti (MTBS). Jakarta
3. Jadual imunisasi anak. (2014), rekomendasi ikaran dokter anak
Indonesia (IDAI)
Nama Chitya sari

pembuat
ID (04)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi


4. KASUS
Seorang balita berusia 38 bulan, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan utama demam
dan batukselama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik : berat badan 14 kg, tinggi badan
81 cm, suhu tubuh 38.2 °C,frekuensi nafas 45 x/menit, terdapat ruam, tidak ada tarikan
dinding dada, tidak terdengar stridor,tidak terjadi penurunan kesadaran.
Pertanyaan soal:
Pilihan jawaban:
A. Batuk
B. Pneumonia
C. Pneumonia Berat
D. Penyakit sangat berat
E. Batuk bukan pneumonia
Kunci B
jawaban
Referensi 1. Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of

Nama Chintya sari

pembuat
ID (05)
soal
Tinjauan Jabaran


Gadar / Manajemen

Evaluasi


5. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan

perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami
peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?

E. Anak lemah
Kunci D
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013), p. 1024, 1026; Jarvis (2012), p. 248
Nama Chintya sari

pembuat
ID (06)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi


6. Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan
mencurigai adanya strabismus. Hasil observasi mana yang mengindikasikan
kondisi tersebut ?

Kunci B
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013), p. 915
Nama Chintya sari

pembuat

ID (07)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi


pencernaan & hepatobilier / system saraf & perilaku / system
endokrin / muskuloskletal / system ginjal & saluran kemih / system
reproduksi / system intigumen / system Imuno-hematologi / system
pengindraan / kesehatan mental / pelayanan kesehatan
7. Seorang perawat sedang merawat anak dengan penyakit invaginasi. Manakah

gejala yang sebaiknya perawat perhatikan pada anak tersebut ?
A. Diare
B. Feses terbentuk panjang seperti pita
C. Muntah proyektif yang berlebihan
D. Adanya darah dan lendir pada feses
E. Diare bercampur lender
Kunci D
jawaban
Nama Chintya sari

pembuat
ID (08)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigenenasi / cairan & elektolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & Nyaman
/ aktifitas & istirahat / seksual / nilai & keyakinan / psikososial / belajar
/ komunikasi

8. Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esofagus dengan
fistula thracheoesophageal. Perawat mencatat kondisi klien, apakah yang lebih
sering di dokumentasikan di dalam catatan klien?
A. Posisi tengkurep
B. Posisi abdomen
Kunci C
jawaban
Nama Chintya sari

pembuat
ID (09)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi


9. Seorang Seorang anak mengalami fraktur basis kranil. Manakah rekomendasi

dokter yang seharusnya ditanyakan oleh perawat?
A. Pembatasan asupan jumlah cairan

B. Pemasangan kateter urin yang menetap
C. Jaga kepatenan akses intravena
D. Penghisapan lendir melalui Nasotrakea jika diperlukan
E. Pembatasan konsumsi garam
Kunci D
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013),
Nama Chintya sari

pembuat
ID (10)
soal
Tinjauan Jabaran

Gadar / Manajemen

Evaluasi


10. Sulfisoxazole 1 g per oral empat kali sehari diresepkan untuk remaja dengan
infeksi saluran kemih. Label obat berbunyi "tablet 500 mg " perawat telah
menetapkan bahwa dosis pemberian adalah aman. Berapa banyak tablet
perdosis yang di berikan perawata kepada remaja
A. 1/2 tablet
B. 1 tablet
C. 2 tablet
D. 3 tablet
E. 2 1/2 tablet
Kunci C
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013), p.
Nama Chintya sari

pembuat
Lia lorenza
ID (01)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
1.
Kasus
Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ke Puskesmas untuk diimunisasi. Hasil
pemeriksaan fisik: berat badan 9 kg, suhutubuh 36,8ºC, frekuensi napas 28x/menit,
kunjungan sebelumnya bayi telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2.
Pertanyaan soal:
Jenis imunisasi apa yang harus diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban:
a. DPT II
b. DPT III.
c. DPT II, Polio III
d. DPT III, Polio III
e. DPT II, Polio IV
Kunci C
jawaban
Indonesia (IDAI)
Nama Lia Lorenza Kumaunang
pembuat
ID (02)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
2. KASUS:
pemeriksaanfisik : frekuensi nadi 170 x/menit, frekuensi nafas 70 x/menit, warna kulit
tubuh merah danekstremitas biru dan kurang aktif.
Pertanyaan soal:Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
A. Pola nafas tidak efektif
B. Gangguan pertukaran gas
C. Bersihan jalan nafas tidak efektif
D. Perfusi jaringan serebral tidak efektif
E. Penurunan curah jantung tidak efekif
Kunci A
jawaban
Referensi Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of pediatric
nursing. (8th ed). St.Louis: Mosby Elsevier.
pembuat
ID (03)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
3. KASUS
Bayi berusia 2 bulan dibawa ke Puskesmas untuk diimunisasi. Hasil pemeriksaan fisik:
berat badan4000 gram. Bayi telah mendapatkan imunisasi BCG, HB 1, dan HB 2.
Pertanyaan soal:
Pilihan jawaban:
A. DPT 1
B. Polio 1
C. Polio 1 dan DPT 1
D. Polio 1 dan DPT 2
E. Polio 3 dan DPT
Kunci C
jawaban
referensi 1. Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essential of
Indonesia (IDAI)
pembuat
ID (04)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
4. KASUS
Seorang balita berusia 38 bulan, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan utama demam
dan batukselama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik : berat badan 14 kg, tinggi badan
81 cm, suhu tubuh 38.2 °C,frekuensi nafas 45 x/menit, terdapat ruam, tidak ada tarikan
dinding dada, tidak terdengar stridor,tidak terjadi penurunan kesadaran.
Pertanyaan soal:
Pilihan jawaban:
A. Batuk
B. Pneumonia
C. Pneumonia Berat
D. Penyakit sangat berat
E. Batuk bukan pneumonia
Kunci B
jawaban

pembuat
ID (05)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
5. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan
perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami
peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?

E. Anak lemah
Kunci D
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013), p. 1024, 1026; Jarvis (2012), p. 248
pembuat
ID (06)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
6. Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan
mencurigai adanya strabismus. Hasil observasi mana yang mengindikasikan
kondisi tersebut ?

Kunci B
jawaban
pembuat
ID (07)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
7. Seorang perawat sedang merawat anak dengan penyakit invaginasi. Manakah

gejala yang sebaiknya perawat perhatikan pada anak tersebut ?
A. Diare
E. Diare bercampur lender
Kunci D
jawaban
pembuat
ID (08)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigenenasi / cairan & elektolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & Nyaman
/ aktifitas & istirahat / seksual / nilai & keyakinan / psikososial / belajar
/ komunikasi
8. Review dokumentasi bayi baru lahir tercatat suspek atresia esofagus dengan
fistula thracheoesophageal. Perawat mencatat kondisi klien, apakah yang lebih
sering di dokumentasikan di dalam catatan klien?
A. Posisi tengkurep
B. Posisi abdomen
Kunci C
jawaban
pembuat
ID (09)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
9. Seorang Seorang anak mengalami fraktur basis kranil. Manakah rekomendasi

dokter yang seharusnya ditanyakan oleh perawat?

Kunci D
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013),
pembuat
ID (10)
soal
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi
10. Sulfisoxazole 1 g per oral empat kali sehari diresepkan untuk remaja dengan
infeksi saluran kemih. Label obat berbunyi "tablet 500 mg " perawat telah
menetapkan bahwa dosis pemberian adalah aman. Berapa banyak tablet
perdosis yang di berikan perawata kepada remaja
A. 1/2 tablet
B. 1 tablet
C. 2 tablet
D. 3 tablet
E. 2 1/2 tablet
Kunci C
jawaban
Referensi Hockenberry, Wilson (2013), p.
pembuat
Cici sintya wulandari
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Frofesional ,etis Legal ,Peka Budaya
Asuhan Keperawatan Dan Manajemen Asuhan Keperawatan
Tinjauan 2 Kognitif : Pengentahuan chonpresesive/Berpikir Kritis Pengetahuan aplikasi
prosedural (prosedural knowlwgde)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas /anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan /implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif / Preventif /kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
komunikasi
Tinjauan 7 Sistem Pernapasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&
hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument /
kesehatan
1.Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD Rumah Sakit Dengan
Keluhan BAB Cair Lebih Dari 11 kali Sehari dari hasil Pengkajian Didapatkan Ubun-ubun terpa
cekung ,Turgor kulit jelek/tidak elastis TTV Menunjukan data HR =115 X/Menit ,RR=34x/menit ,suhu
37,8 Celsius .
Pertanyaan Soal
Apakah Tindakan Keperawatan Yang tepat pada kasus di atas ?
Pilihan jawaban
A.beri larutan dehidrasi oral sedikit tapi serin
B.Observasi Intake dan ouput cairan
C.Kaji toleransi pemberian makanan
D. beri cairan infuse
E.Timbang BB anak
Kunci Jawaban D
Refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury :
Mos-by Herdkman ,T.,& Kamitsuru,S.Ed.)(2014) NANDA International :Nursing
Diagnoses: Definitions & Classification 2015-2017.0xford : Wiley Blackweel
Nama Pembuat Jumaidah
ID Soal
Tinjauan
Manajemen
Tinjaun 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
komunikasi
Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/
pelayanan kesehatan
2. Seorang ibu muda membawa balita laki-laki dengan usia 4 tahun kepoli anak dengan keluhan diare
sebanyakl 9x/hari ,anak juga mengalami muntah-muntah sebnayak 4x/hari. Dari hasil pengkajian :
Keadaan Umum Lemah, Turgor kulit tidak elastis , mukosa bibir kering,Kulit Sekitar anus terlihat
kemerahan,dan anak terlihat malas minum serta rewel anak selalu menangis jika perawat
mendekatinya Pertanyaan soal
Apakah masalah Keperawatan utama pada anak tersebut?
Pilihan Jawaban
A. Nutrisi kurang dari kebuthuan tubuh

B. Kekurangan volume cairan tubuh
C. Gangguan integritas kulit
D. Resiko tinggi infeksi
E. Ansietas
Kunci jawaban B
Refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury : Mos-
by Herdkman ,T.,& Kamitsuru,S.Ed.)(2014) NANDA International :Nursing
Pembuat jumaidah
Institusi/Bagan Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
3.Seorang anak laki-laki diusia 6 tahun dirawat diruang anak. Anak mengeluh gusi dan hidung
berdarah nyeri sendi dan tulanag,tidak mau makan.anak merupakan langganan rumah sakit tersebut
karena tiap 3 bulan anaknya selalu opname.hasil pengkajian.didapatkan data: keadaan umum
lema,nyeri sendi dan tulang dengan skala 7. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hati dan
limfa. Hasil TTV menunjukan RR=2x/menit, T=37.8 Cesius.Hasil laboratorium Hb 6 g/dl,.
Pertanyaan soal
Apakah masalah Keperawatan Utama pada kasus anak Tersebut?
Pilihan Jawaban
A.Nyeri akut
B.Hipertermia
C.Intoleransi aktivitas
D.Risiko Pendarahan
E.Resiko Infeksi
Kunci Jawaban A
Pembuat Jumaidah
Institusi/Bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
4.Seorang anak Perempuan Berusia 11 tahun dirawat diruang anak dengan pusing,mual dan
demam.dari hasil pengkajian didapatkan :anak terlihat lemas ,mual dan terdapat bercak ptekie anak
tersebut sempat mengalami mimisan sebelum dirawat dirumah sakit.saat ini anak telah doberikan
rehidrasi untuk mencegah syok
Pertanyaan soal
Apa yang harus dievaluasi pada kasus tersebut?
Pilihan jawabn
A,Turgor Kulit
B.Suhu Tubuh
C.Tekenan darah
D.Frekuensi nafas
E.Bising Usus
Kunci C
jawbaan
Refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury : Mos-by
Herdkman ,T.,& Kamitsuru,S.Ed.)(2014) NANDA International :Nursing Diagnoses:
Definitions & Classification 2015-2017.0xford : Wiley Blackweel
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagan Stikes Tri mandiri sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
5.seorang pasien balita perempuan dengan usia 3tahun dibawah ibunya kepuskesman karena anak
belum bias berjalan.ibu mengatan anaknya tidak pernah dilakukan pemeriksaan pertumbuhan dan
perkembangan.petugas langasung melakukan pemeriksaan berat badan anak .
Pertanyaan soal
Apakah prosedur selanjutnya pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
A.menanyakan perkembangan anak dengan kpsp
B.memposisikan anak senyaman mungkin
C.melakukan tes daya dengar
D.mengukur lingakar kepala
E.melakukan tes daya lihat
Kunci D
Jawabnan
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagan Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
6.seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST dipuskesmas.dari
hasil pemeriksaan di dapatkan ada satu caution untuk tugas perkembangan disektor motoric halus
ada satu tugas perkembangan yang menolak disebelah kanan usia pada sector personal social
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
A.delay
B.normal.
C.suspest
D.advance
E.unsteable
Kunci A
Jawaban
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bgian Stikes Tri Mandiri Sakti Benggkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif : Pengentahuan chonpresesive/Berpikir Kritis
Manajem
TInjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan /implementasi / Evaluasi /
komunikasi
Tinjauan 7 Sistem Pernafasan /Jantung Pembuluh Darah dan Sistem limfatik/Pencernaan
dan hipotikbiler/Saraf dan prilaku/endokrin dan metabolism/Muskulo
Skeletal/ginjal dan saluarankemih/reprduksi/integument/darah dan sisitem
Kekebalan tubuh/pengindraan
7.seorang bayi perempuan dengan usia 2bulan dibawah orang tua nya kepuskesmas melakukan
imunisasi.dari hasil pemeriksaan anak sudah mendapatkan imunisasi BCG 1,hepatitis B1,dan dua
minggu yang lalu bayi sudah di imunisasi polio II
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan saat ini
Pilihan jawaban
A.HiB
B.MMR
C.DPT I
D.polio III
E.campak
Kunci Jawabn C
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
Tinajaun 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
komunikasi
8.seorang bayi berusia 8bulan kepuskesmas untuk di imunisasi.hasil peeriksaan fisik BB 9kg,suhu
tubuh 36,8 derajat censius,frekuensi nafas 28x/menit,kunjungan sebelumnya bayi telah
mendapatkan imunisasi BCG,DPT I dan polio II
Pertanyaan soal
Jwnis imunisasi apa yang harus diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban
A.DPT IB.DPT III
C.DPT II , polio III
D.DPT III ,polio III
E.DPT II ,polio IV
Kunci C
Jawaban
Refrensi 1.Hockenberry,M., & Wilson ,D(2009).Wong’essential pediatric nursing.
(8th).St.Lois: Mosby Elsevier.
2.Dapertemen Kesehatan Republik Indonesia .(2010).Buku Bagan Manajemen
terpadu Balita sakit (MTBS). Jakarta
3.JAdual imunisasi anak.(2014).Rekomendasi ikatan dokter anak Indonesia (IDAI)
Pembuat Jumaidah
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
9.seorang bayi lahir dengan usia gestasi 35mimggu,BB lahir 1750g .hasil pemeriksaan fisik: frekuensi
nadi 170x/menit,frekuensi nafas 70x/menit,warnah kulit tubuh merah dan eksremitas biru dan
kurang aktif
Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas
Pilihan jawaban
A.pola nafas tidak efektip
B.gangguan pertukaran gas
C.bersih jalan nafas tidak efektip
D.perpusi jaringan selebral tidak efektip
E.penurunan curah jantung tidak efektip
Kunci A
Jawaban
Refrensi Hockenberry,M., & Wilson ,D(2009).Wong’essential pediatric nursing.(8 th).St.Lois:
Mosby Elsevier
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bnegkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
10.bayi berusia 2bulan dibawah kepuskesmas untuk imunisasi.hasil pemeriksaan fisik : BB 4000g.bayi
telah mendapatkan imunisasi BCG,HB 1,dan HB 2
Pertanyaan soal apa jenis imunisasi yang diberikan pada kunjungan saat ini ?
Pilihan jawaban :
A.DPT I
B.polio I
C.polio I dan DPT I
D.polio I dan DPT II
E.polio III dan DPT III
Kunci C
Jawaban
Pembuat Jumaidah
Intitusi/bagian Stikes Tri Mandiri sakti Bengkulu
Jumaidah
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
kesehatan
37,8 Celsius .
Pertanyaan Soal

Pilihan jawaban
E.Timbang BB anak
Kunci Jawaban D
Refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury :
Mos-by Herdkman ,T.,& Kamitsuru,S.Ed.)(2014) NANDA International :Nursing
Nama Pembuat Jumaidah
ID Soal
Tinjauan
Manajemen
Tinjaun 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
komunikasi
pelayanan kesehatan
2. Seorang ibu muda membawa balita laki-laki dengan usia 4 tahun kepoli anak dengan keluhan diare
Pilihan Jawaban

E. Ansietas
Kunci jawaban B
Pembuat jumaidah
Institusi/Bagan Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan Jawaban
A.Nyeri akut
B.Hipertermia
D.Risiko Pendarahan
E.Resiko Infeksi
Kunci Jawaban A
Pembuat Jumaidah
Institusi/Bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan jawabn
A,Turgor Kulit
B.Suhu Tubuh
C.Tekenan darah
D.Frekuensi nafas
E.Bising Usus
Kunci C
jawbaan
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagan Stikes Tri mandiri sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
Kunci D
Jawabnan
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagan Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
6.seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST dipuskesmas.dari
hasil pemeriksaan di dapatkan ada satu caution untuk tugas perkembangan disektor motoric halus
ada satu tugas perkembangan yang menolak disebelah kanan usia pada sector personal social
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
A.delay
B.normal.
C.suspest
D.advance
E.unsteable
Kunci A
Jawaban
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bgian Stikes Tri Mandiri Sakti Benggkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
7.seorang bayi perempuan dengan usia 2bulan dibawah orang tua nya kepuskesmas melakukan
imunisasi.dari hasil pemeriksaan anak sudah mendapatkan imunisasi BCG 1,hepatitis B1,dan dua
minggu yang lalu bayi sudah di imunisasi polio II
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan saat ini
Pilihan jawaban
A.HiB
B.MMR
C.DPT I
D.polio III
E.campak
Kunci Jawabn C
Pembuat Jumaidah
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
8.seorang bayi berusia 8bulan kepuskesmas untuk di imunisasi.hasil peeriksaan fisik BB 9kg,suhu
tubuh 36,8 derajat censius,frekuensi nafas 28x/menit,kunjungan sebelumnya bayi telah
mendapatkan imunisasi BCG,DPT I dan polio II
Pertanyaan soal
Jwnis imunisasi apa yang harus diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban
A.DPT IB.DPT III
C.DPT II , polio III
D.DPT III ,polio III
E.DPT II ,polio IV
Kunci C
Jawaban
Pembuat Jumaidah
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
9.seorang bayi lahir dengan usia gestasi 35mimggu,BB lahir 1750g .hasil pemeriksaan fisik: frekuensi
nadi 170x/menit,frekuensi nafas 70x/menit,warnah kulit tubuh merah dan eksremitas biru dan
kurang aktif
Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas
Pilihan jawaban
A.pola nafas tidak efektip
B.gangguan pertukaran gas
C.bersih jalan nafas tidak efektip
D.perpusi jaringan selebral tidak efektip
E.penurunan curah jantung tidak efektip
Kunci A
Jawaban
Mosby Elsevier
Pembuat Jumaidah
Intitusi/Bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bnegkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
10.bayi berusia 2bulan dibawah kepuskesmas untuk imunisasi.hasil pemeriksaan fisik : BB 4000g.bayi
telah mendapatkan imunisasi BCG,HB 1,dan HB 2
Pertanyaan soal apa jenis imunisasi yang diberikan pada kunjungan saat ini ?
Pilihan jawaban :
A.DPT I
B.polio I
C.polio I dan DPT I
D.polio I dan DPT II
E.polio III dan DPT III
Kunci C
Jawaban
Pembuat Jumaidah
Agil oktarina suci
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Asuhan Keperawatan Dan Manajemen Asuhan Keperawatan
Manajemen
komunikasi
1.seorang balita berusia 3tahun dibawah kepuskesmas karena terdapat bintik2 merah diseluruh
tubuh.hasil pemeriksaan fisik : mata merah,tidak ada luka dimulut,tidak ada nanah keluar dari
mata,korneanya tidak keruh,suhu tubuh 38 derajat Celsius.
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi penyakit pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS ?
Pilihan jawaban
A.campak
B.mungkin DBD
C.deman mungkin bukan DBD
D.campak dengan komplikasi berat
E.campak dengan komplikasi pada mata /mulut
Kunci D
Jawaban
Mosby Elsevier
Buku Bagan Manajemen Terpadu balita Sakit (MTBS).(2010).Depertamen
Kesehatan Republik Indonesia
Pembuat Agi Otari Rama Suci
Intitusi/bagian Stikes Tri mandiri sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
37,8 Celsius .
Pertanyaan Soal
Pilihan jawaban
E.Timbang BB anak
Kunci jawaban D
Pembuat Agil Otari Rama suci
Intitusi/bagian Stikes Tri Mandiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
3.seorang bayi berusia 7hari dibawah kerumah sakit dengan keluhan kulit bayi kuning sampai
ketangan sejak satu hari yang lalu,hasil pemeriksaan fisik : BB 2,300g, suhu 36 derajat
Celsius.frekuensi nafas 55x/menit
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi oada bayi diatas berdasarkan bagan MTBS.
Pilihan jawaban
A.ikterus
B.ikterus berat
C.tidak ada icterus
D.infeksi bakteri local
E.mungkin bukan infeksi
Kunci jawaban B
Mosby Elsevier
Pembuat Agil otari Rama uci
Intitusi/bagian Stikes tri mandiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
4.Seorang ibu muda membawa balita laki-laki dengan usia 4 tahun kepoli anak dengan keluhan diare
Pilihan Jawaban

E. Ansietas
Kunci jawaban B
refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury : Mos-by
Pembuat Agil otari Rama Suci
Intitusi/bagian Stikes Tri Mnadiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajemen
komunikasi
pelayanan kesehatan
5.seorng balita berusia 4tahun, dibawah kepuskesmas dengan keluhan demam dan diare 2hari.hasil
pemeriksaan fisik : BB 16,5kg ,suhu tubuh 38,5 derajat Celsius ,tugor kulit kembali dalam
2detik,balita tampak rewel,minum dengan lahap.
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi pada kasus diatas berdasarkan dengan bagan MTBS
Pilihan jawaban
A.disre persiten
B.diare persiten berat
C.diare dehidrasi berat
D.diare tanpa dehedrasi
E.siare dehidrasi ringan
Kunci jawaban B
Mosby Elsevier
Pembuat Agil otari Rama Suci
Intitusi/bagian STikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan Jawaban
A.Nyeri akut
B.Hipertermia
D.Risiko Pendarahan
E.Resiko Infeksi
Kunci A
jawaban
refrensi Hockenberry & Wilson D (2011) Essential of pediatric Nursing . Missooury : Mos-by
Pembuat Agil Otari Rama Suci
Intiusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
7.bayi lahir dengan usia gestasi 35 minggu berat badan lahir 1750g.hasil pemeriksaan fisik : frekuensi
nadi 150x/menit,frekuensi nafas 50x/menit, suhu tubuh 35derajat Celsius ,warnah kulit tubuh merah
dan ekstrimitas biru dan kurang aktif
Pertanyaan soal
Apa manageman perawatan bayi baru lahir pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
A.oksigenasi bila perlu
B.ukurlingkar kepala bayi
C.atur posisi kepala hiperekstensi
D.hisap lender dari hidung kemulut
E.hangatkan bayi ,letakan dibawah infanwarmer
Kunci E
Jawaban
Mosby Elsevier
Kenner & Lott.(2007). Comprehensif neonatal cae:An Interdisciplinary
Intitusi Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan jawabn
A,Turgor Kulit
B.Suhu Tubuh
C.Tekenan darah
D.Frekuensi nafas
E.Bising Usus
Kunci A
Jawaban
Intitusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkul
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
9.Balita berusia 3tahun dibawah kepuskesmas karena batuk berdahak selama 4 hari dan buang air
besar encer 2x selama 1 hari terakhir.hasil pemeriksaan fisik : BB 10kg , tinggi badan 81cm , suhu
tubuh 38 derajat Celsius frekuensi nafas 45x/permenit,tidak ada tarikan dinding dada , tidak
terdengar stridor,tampak adanya ruang.
Pertanyaan soal
Apa klasipikasi tindakaan yang tepat pada kasus menggunakan bagan MTBS
Pilihan jawaban
A.rujuk segerah
B.beri tablet zink
Kunci E
Jawaban
Mosby Elsevier
Intitusi/bagian Stikes tri mandiri sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
pelayanan kesehatan
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
Kunci Jawaban D
Pembuat Agil Otari Rama suci
Intitusi/bagian Stikes Tri Mnadiri Sakti Bengkulu
Hafiza fitria
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Frofesional ,Etis ,Legal dan Peka Budaya
Manajemen
komunikasi
1.seorang balita berusia 3tahun dibawah kepuskesmas karena terdapat bintik2 merah diseluruh
tubuh.hasil pemeriksaan fisik : mata merah,tidak ada luka dimulut,tidak ada nanah keluar dari
mata,korneanya tidak keruh,suhu tubuh 38 derajat Celsius.
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi penyakit pada kasus diatas berdasarkan bagan MTBS ?
Pilihan jawaban
A.campak
B.mungkin DBD
C.deman mungkin bukan DBD
D.campak dengan komplikasi berat
E.campak dengan komplikasi pada mata /mulut
Kuncu A
Jawaban
Mosby Elsevier
Pembuat Hafiza Fitria
Intitusi/Bagian Stikes Keperawatan Tri mnadiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
Tinjau Asuhan Keperawatan Dan Manajemen Asuhan Keperawatan
an 1
Tinjau Kognitif : Pengentahuan chonpresesive/Berpikir Kritis Pengetahuan aplikasi
an 2 prosedural (prosedural knowlwgde)
Tinjau KMB/ Maternitas /anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
an 3 Manajemen
Tinjau Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan /implementasi / Evaluasi /
an 4
Tinjau Promotif / Preventif /kuratif/ rehabilitative
an 5
Tinjau Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
an 6 aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Tinjau Sistem Pernafasan /Jantung Pembuluh Darah dan Sistem limfatik/Pencernaan dan
an 7 hipotikbiler/Saraf dan prilaku/endokrin dan metabolism/Muskulo Skeletal/ginjal dan
saluarankemih/reprduksi/integument/darah dan sisitem Kekebalan
tubuh/pengindraan
2.seorang bayi berusia 7hari dibawah kerumah sakit dengan keluhan kulit bayi kuning sampai
ketangan sejak satu hari yang lalu,hasil pemeriksaan fisik : BB 2,300g, suhu 36 derajat
Celsius.frekuensi nafas 55x/menit
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi oada bayi diatas berdasarkan bagan MTBS.
Pilihan jawaban
A.ikterus
B.ikterus berat
C.tidak ada icterus
D.infeksi bakteri local
E.mungkin bukan infeksi
Kunci Jawaban B
Mosby Elsevier
ID
Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3 Manajemen
an 4
an 5
Tinjau Sistem Pernafasan /Jantung Pembuluh Darah dan Sistem limfatik/Pencernaan
an 7 dan hipotikbiler/Saraf dan prilaku/endokrin dan metabolism/Muskulo
3.seorng balita berusia 4tahun, dibawah kepuskesmas dengan keluhan demam dan diare 2hari.hasil
pemeriksaan fisik : BB 16,5kg ,suhu tubuh 38,5 derajat Celsius ,tugor kulit kembali dalam
2detik,balita tampak rewel,minum dengan lahap.
Pertanyaan soal
Apakah klasipikasi pada kasus diatas berdasarkan dengan bagan MTBS
Pilihan jawaban
A.disre persiten
B.diare persiten berat
C.diare dehidrasi berat
D.diare tanpa dehedrasi
E.siare dehidrasi ringan
Kunci E
Jawaban
Mosby Elsevier
Buku Bagan Manajemen Terpadu balita Sakit (MTBS).(2010).Depertamen Kesehatan
Republik Indonesia
Pembua Hafiza Fitria
t
Intitusi Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
Bagian
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3 Manajemen
an 4
an 5
tubuh/pengindraan
4.bayi lahir dengan usia gestasi 35 minggu berat badan lahir 1750g.hasil pemeriksaan fisik : frekuensi
nadi 150x/menit,frekuensi nafas 50x/menit, suhu tubuh 35derajat Celsius ,warnah kulit tubuh merah
dan ekstrimitas biru dan kurang aktif
Pertanyaan soal
Apa manageman perawatan bayi baru lahir pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
A.oksigenasi bila perlu
B.ukurlingkar kepala bayi
C.atur posisi kepala hiperekstensi
D.hisap lender dari hidung kemulut
E.hangatkan bayi ,letakan dibawah infanwarmer
Kun ci E
jawaban
refrensi Hockenberry,M., & Wilson ,D(2009).Wong’essential pediatric nursing.(8 th).St.Lois:
Mosby Elsevier
Kenner & Lott.(2007). Comprehensif neonatal cae:An Interdisciplinary
Pembuat Hafiza fitria
Intiusi/bagian Stikes tri mandiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3 Manajemen
an 4
an 5
tubuh/pengindraan
5.Balita berusia 3tahun dibawah kepuskesmas karena batuk berdahak selama 4 hari dan buang air
besar encer 2x selama 1 hari terakhir.hasil pemeriksaan fisik : BB 10kg , tinggi badan 81cm , suhu
tubuh 38 derajat Celsius frekuensi nafas 45x/permenit,tidak ada tarikan dinding dada , tidak
terdengar stridor,tampak adanya ruang.
Pertanyaan soal
Apa klasipikasi tindakaan yang tepat pada kasus menggunakan bagan MTBS
Pilihan jawaban
A.rujuk segerah
B.beri tablet zink
C.beri anti viral
D.beri cairan dan makanan sesua rencana terapi A
E.beri pelega tenggorokan dan peredah batuk
Kunci jawaban E
Mosby Elsevier
Intitusi/bagioan Stikes TRI Mandiri sakti bengkulu
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
Tinjau KMB/ Maternitas /anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajem
an 3
TInjau Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan /implementasi / Evaluasi /
an 4
an 5
tubuh/pengindraan
6.seorang bayi berusia 1 bulan,dibawa kepuskesma untuk diimunisasi berdasarkan catatan di buku
KIA bayi telah mendapatkan imunisasi HB 1 dan Polio 0 tetapi belum mendaptakan imunisasi BCG.
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban
A.Hepatitis B 2 dan BCG
B.Hepatitis B 2 dan DPT 1
C. Hepatitis B 2 dan polio 1
D.Hepatitis B2 dan polio 2
E. Hepatitis B 2 dan polio 3
Kunci B
Jawaban
Mosby Elsevier
pembuat Hafiza Fitria
Intitusi/bagian Stikes tri mandiri Sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3
an 4
an 5
Tinaja Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman dan nyaman /
un 6 aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
tubuh/pengindraan
7.Seorang anak berusia 3,5 tahun sirawat di ruang anak dengan Keluhan demam , hasil pemeriksaan
fisik : suhu tubuh 38 derajat Celsius, frekuensi nadi 94x/menit,Frekuensi Nafas 35x/menit, BB 14,5 kg
anak tampak meringis, Gelisa dan tidsk menghabiskan makanan
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperwatan prioritas dilakukan pada anak tersebut?
Pilihan jawaban
A.ajar kan tektink distraksi
B.berikan kompres hangat
C.lakukan monitor berat badan
D lakukan mobilisasi bertahap
E. Berikan Makanan Sedikit tapi sering
Kunci Jawaban A
refrensi Wing’s essentials of pediatric nursing, eighth edition 2009
pembuat Hafiza Fitria
Intitusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti bengkulu
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3
an 4
an 5
tubuh/pengindraan
8. Bayi Berusia 5 hari dengan berat badan lahir 2500 gram,dibawa kepuskesmas dengan keluhan
kuning pada wajah,leher dan dada.
Pertanyaan soal
Berapakah derajat hipertibilirubin berdasarkan kriteria Krammer pada kasus di atas?
Pilihan Jawaban
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Kunci B
Jawaban
refrensi Wing’s essentials of pediatric nursing, eighth edition 2009
Intitusi/Bagian Stikes Tri mandiri sakti
ID Soal
Tinjau Jabaran
an
an 1
an 3
an 4
an 5
tubuh/pengindraan
9. anak di bawa ke IGD dengan keluhan BAB cair 5 xsehari dan tidak mau makan ,hasil
pemeriksaanFisik :Saluran urine 2 mL /kg/jam, turgor kulit kembali dalam 2 detik,waktu pengisian
kapiler kembali 3 detik anak tampak lemah.
Pertanyan Soal
Apa diagnose keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawabn
A. Resiko Gangguan integritas kulit berhubungan dnegan diare

B. Devisit volume cairan yang berhubungan dengan kehilaangan cairan
C. Resiko devisit voume cairan yang berhubungan dengan kehilangan cairan
D. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
anorexia
E. Resiko gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan anorexia
Kunci C
Jawaban
Refrensi 1.NANADA Nursing diagnoses: definition and classification 2012-204
2012.philkadelphia; NANDA.
2. Bilechek,M et al.2008.nursing intervation calassification(NIC).Fith edition.Mosby
Elsevier.
3.Moorhead,Sue et al.2008.nursing intervation (NOC).FourtEdition,Mosby elsiver
4. Wilkinson ,mj.2006.nuku saku diagnosis keperawatan dengan intervensi NIC dan
krereia hasil.EDISI 7. JAKLARTA :egc
Intitusi Stikes Tri Mandiri sakti Bengkulu
ID Soal
Tinjauan Jabaran
Manajem
komunikasi
10.anak Dibawa kepuskesmas dengan keluahn BAB Cair 5 xsehari dan tidak mau makan ,hasil
pemeriksaan fisik : Saluran urine 2 mL/kg/jam,Turgor kulit kembali dalam 2 detik,waktu pengisian
kiler kembali 3 detik anak tampak lemah
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban
A.Kaji setatus nutrisi pada anak
B. kaji tanda dehidrasi pada anak
C.Pantau asupan dan saluran cairan secara teliti
D.berikan cairaan ferinfuse,sesuai dengan petunjuk
E.anjurkan asupan cairan pe oral setiap 1-2 jam,jika tidak ada kontraindikasis
Kunci jawaban C
Refrensi 1.NANADA Nursing diagnoses: definition and classification 2012-204
2012.philkadelphia; NANDA.
2. Bilechek,M et al.2008.nursing intervation calassification(NIC).Fith
edition.Mosby Elsevier.
3.Moorhead,Sue et al.2008.nursing intervation (NOC).FourtEdition,Mosby elsiver
4. Wilkinson ,mj.2006.nuku saku diagnosis keperawatan dengan intervensi NIC
dan krereia hasil.EDISI 7. JAKLARTA :egc
pembuat Hafia Fitria
Intitusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu
Anggel pasaribu

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / aktifitas

1. Kasus (vignete)
Seorang anak dengan penyakit invaginasi umumnya mengalami nyeri perut hebat seperti kram perut
tang hilang timbul san membuat anak menekuk lututnya samlai menyentuh dada. Muntah mungkin
akan timbul, Tapi tidak proyektil Darah segar dan berlendir melewati rektum sehingga feses sering
digambarkan seperti agar-agar /jelly. Feses berbentuk panjang seperti pita bukan bukan manifestasi
klinis dari penyakit ini.
Pertanyaan soal
Seorang perawat sedang merawat anak dengan penyakit invaginasi. Manakah gejala yang sebaiknya
perawat perhatikan pada anak tersebut ?
A. Diare
E. Diare bercampur lendir
Kunci Jawaban: D.
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013).p 780
Nama pembuat Angel Pasaribu

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


Kasus(vignete)
2. Strabismus merupakan kondisi di mana mata tidak simetris karena kurangnya koordinasi dari otot
ekstra okular. Perawat dapat mencurigai adanya strabismus pada anak ketika anak mengeluh sakit
kepala yang berulang, pegerakan mata yang asimetris, memiringkan kepala ketika melihat.
Manifestasi lain termasuk mata asimetris, menutup satu mata untuk melihat, diplopia, fotopobia,
kehilngan pandang binokular, atau kelainan persepsi pandangan.
Pertanyaan soal
Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan mencurigai adanya
strabismus. Hasil observasi mana yang mengindikasikan kondisi tersebut ?
Pilihan jawaban
Kunci Jawaban: B.
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013),p.930
ID soal (04
Tinjauan Jabaran


Kasus(vignete)
3. Hisap lendir melalui naso traceal adalah kontraindikasi pada kondisi anak pada fraktur basis
kranii, Hal itu di karenakan lokasis cidera. Selang pada hisap lendir dapat menembus kedalam
otak. Cairan di batsi untuk mencegah kelebihan cairan. Anak mungkin akan membutuhkan kateter
urine untuk memantau asupan dan haluaran cairan. Akese IV di pertahankan untuk memberikan
cairan dan obat-obatan, jika di perlukan.
Pertanyaan soaL
Seorang anak mengalami fraktur basis kranil. Manakah rekomendasi dokter yang seharusnya
ditanyakan oleh perawat?
Pilihan Jawaban

Kunci Jawaban: D.
Referensi: Hockenbarry Wilson(2013,p 944

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
4. Seorang anak menglami kekurangan volume cairan dengan Capilarry refill time (CRT) kurang
dari dua detik, berat jenis urin antara 1,002 sampai 1,025, pengeluaran urine sekurang-kurangnya
1 mL/kg/jam dan anak dapat mengeluarkan air mata. CRT kurang dari dua detik adalah satu-
satunya indikator bahwa kondisi anak mengalami peningkatan. Pengeluaran urin kurang dari 1
mL/kg.jam, berat jenis urine 1,030 dan anak tidak mengeluarkan air mata mengindikasikan bahwa
kekurangan volume cairan belum membaik. Kondisi lemah merupakan indikasi lain daria adanya
kekurangan cairan
Pertanyaan soal
Data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak
menglami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
E. Anak lemah
Kunci Jawaban: D.
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2011),p.1059

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
5. Seorang ibu dari anak berusia 3 tahun menginformasikan kepada perawat bahwa anaknya terus-
menerus menggaruk kulit sehingga kulit berwarna kemerahan Gangguan itu mungkinakan sulit
dilihat karena tertutupi oleh bekas garukan dan proses inflamasi. Lesi berwarna keunguan
mungkin megindikasikan gangguan yang bervariasi, termasuk kondisi sistemik. Kulit tebal dan
ada kerak kulit kekuningan adalah karateristik dari impetigo. Adanya gelembung-gelembung
berisi cairan terlihat pada klien dengan Herpeks simpleks
Pertanyaan soal
Manakah pengkajian data yang menunjukkan anak mengalami skabies?
Pilihan jawaban
A. Terlihat garis merah keabuan
B. Lesi berwarna keunguan
C. Kulit tebal dan ada kerak kulit kekuningan
D. Adanya gelembung-gelembung di kulityang berisi cairan
E. Kulit mengelupas berwarna keunguan
Kunci Jawaban: A.
Referensi: Hockenberry, Wilson ( 2013),p.1024,1026;jarfis 2012,p.248

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
6. Seorang perawat melihat rekam medis anak yang telah diperiksa oleh dokter. Dokter
mendokumentasikan diagnosa medis anak yaitu stenosis aorta anak dengan stenosis aorta
menunjukkan intoleransi aktivitas, nyeri dada, dan merasa pusing ketika berdiri lama. Pucat
mungkindapat muncul tapi bukan tanda-tanda spesifik dari gangguan ini.
Pertanyaan soal
Manakah tanda dan gejala spesifik
Pilihan jawaban
B. Hiperaktivitas
C. Intoleransi aktivitas
D. Gangguan pencernaan
E. Hiperperistaltik
Kunci Jawaban: C.
Referensi: McKinney et al (2013), p. 1216
Nama pembuat Angel pasaribu

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
7. Seorang perawat diintruksikan untuk merawat anak dengan glomerulonefritis. Perawat melihat
riwayat kesehatan anak. Hematuria merupakan gejala klasik dari glumerulonefritis yang
menghasilkan urin berwarna gelap dan merah kecoklatan. Hipertensi juga terjadi pada penyakit
ini. Peningkatan BJU dan BUN dari tingkat sedang ke tingkat berat berhubungan dengan
glomerulonephritis.
Pertanyaan soal
Manakah gejala dari glomerulonefritis yang dapat didokumentasikan oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Urine berwarna merah kecoklatan
B.Hipotensi
C. Penurunan BJU
D. Penurunan Blood urea nitrogen (BUN)
E. Urin berwarna kuning
Kunci Jawaban: A.
Referensi: Hockenberry, Wilson (2013), p. 915

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
8. Seorang perawat menanyakan kepada ibu tentang faktor pencetus rasa nyeri yang dialami
anaknya dengan penyakit anemia sel sabit. Faktor pencetus dapat disebabkan oleh infeksi,
dehidrasi, hipoksia, trauma atau sters. Ibu dengan anak penyakit anemia sel sabit harus dapat
memenuhi asupan jumlah cairan anak 1,5 sampai 2 kali lebih banyak dari kebutuhannya untuk
mencegah dehidrasi.
Pertanyaan soal
Jika teridentifikasi oleh ibu terkait faktor pencetusnya, manakah identifikasi faktor pencetus yang
perlu diedukasi kembali selanjutnya oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Stres
B. Trauma
C. Kelebihan cairan
D. Infeksi
E. Hipoksemia
Kunci Jawaban: C.
Referensi: Hockenberry, Wilson (2013), p. 879-88

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
9. Seorang anak berusia 10 tahun dengan hemofilia telah terpeleset di es dan lututnya terbentur.
Pertanyaan soal
Apa pengobatan yang harus dipersiapkan oleh perawat?
Pilihan jawaban
A. Injeksi faktor X
B. Memberikan infus zat besi
C. Memberikan infus faktor X
D. Memberikan injeksi IM zat besi menggunakan metode Z-track
E. Injeksi IM faktor X
Kunci Jawaban: C.
Referensi: McKinney et al (2013), p. 1254.

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
10. Perawat di klinik sedang melakukan tinjauan pada catatan medis soerang anak yang baru saja
dikunjungi oleh petugas kesehatan dan terdiagnosis dengan suspek stenosis aorta. Manifestasi
klinik spesifik yang diharapankan perawat.
Pertanyaan soal
Manifestasi klinik spesifik yang diharapankan perawat untuk tertulis terkait dengan kelainan adalah?
Pilihan jawaban
A. Pucat
B. Hiperaktivitas
C. Intoleransi terhadap latihan
D. Gangguan pencernaan
E. Kesulitan bernapas
Kunci Jawaban: C.
Referensi: Hockenberry, Wilson (2011), 1369.
Novera yuliana

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


11. Kasus (vignete)

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orangtuanya berobat ke RS dengan keluhan sesak
nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nafas 40x/menit, denyut nadi 100x/menit,
temperature 37,8ºC, klien sering bersin, banyak lendir dan batuk-batuk, batuk-batuk, pernafasan
pernafasan cuping hidung, hidung, auskultasi auskultasi : ronchi (+) dan klien tampak rewel.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
A. Hipertermi
B. Kecemasan
C. Pola nafas tidak efektif
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Resiko kekurangan volume cairan
Kunci Jawaban: D
Referensi
Nama pembuat NOVERA YULIANA

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


12. Seorang bayi perempuan usia 3 hari, BBL 3000 gram , BB sekarang 2900 gram, bayi menetek
kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi.
Pertanyaan soal
Apakah imunisasi yang tepat diberikan pada bayi tersebut saat ini?
Pilihan jawaban
A. BCG
B. HB1
C. DPT
D. Polio
E. Campak
Kunci Jawaban: B
Referensi: http://bit.ly/WebinarBedahSoalSinergi
Institusi/bagian Stikes Tri Mandiri Sakti

ID soal (03
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
13. Seorang bayi laki-laki usia 4 bulan di bawa orang tuanya ke RS dengan keluhan BAB berlendir
dan berlendir dan berdarah berdarah sudah 4 hari yang lalu. yang lalu. BAB yang sedikit tapi
sedikit tapi sering sekitar sering sekitar 7-8 kali perhari. Ibu klien mengatakan pada saat
memasuki usia 4 bulan anaknya diberikan susu formula karena ibu klien bekerja. Pada saat
dilakukan pemeriksaan fisik diperoleh data tingkat data tingkat kesadaran composmentis,
kesadaran composmentis, panjang badan panjang badan 65 cm, BB 65 cm, BB 6 kg, LIL 6 kg,
LILA 5 cm , lingkar kepala 18 cm, suhu 36,6ºC, nadi 140 x/menit, RR 46x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah penyebab diare yang dialami oleh bayi tersebut?
Pilihan jawaban
A. Obat-obatan
B. Gangguan metabolic
C. Obstruksi usus
D. Alergi
E. Malabsorbsi
Kunci Jawaban: E

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
14. Seorang perawat sedang bertugas di posyandu di wilayah tempat tinggalnya. Perawat tersebut
melakukan kegiatan imunisasi dan memberikan makanan tambahan untuk anakanak balita yang
datang ke posyandu tersebut
Pertanyaan soal
Manakah peran perawat pediatric yang dilakukan oleh perawat tersebut?
Pilihan jawaban
A. Advocat keluarga
B. Penyuluh kesehatan
C. Konselor
D. Kolaborator
E. Promotor kesehatan
Kunci Jawaban: A

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
15. Seorang anak perempuan usia 4 bulan . ia mampu mengangkat kepala sebelum badannya. Ia ters
Ia tersenyum spontan ketika enyum spontan ketika diajak bercanda ol diajak bercanda oleh
ibunya,
Pertanyaan soal
prinsip perkembangan apakah yang terjadi pada anak tersebut?
Pilihan jawaban
A. Sederhana-kompleks
B. Proksimal-distal
C. Umum-khusus
D. Cephalo-caudal
E. Secular-sequenta
Kunci Jawaban: D

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
16. Seorang pasien anak harus mendapatkan cairan sebanyak 600 ml dalam waktu 2 jam dengan
tetesan makro.
Pertanyaan soal
Berapakah jumlah tetesan yang diberikan dalam waktu 1 menit?
Pilihan jawaban
A. 60
B. 70
C. 80
D. 90
E. 100
Kunci Jawaban: E
ID soal (07)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
17. Seorang anak laki-laki masuk ke IGD RSI dengan keluhan diare >7x dalam 6 jam. Diketahui
berat badan anak 25 kg. anak mendapat infus RL 30 tetes/menit.
Pertanyaan soal
Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut menurut rumus Holliday Segar/24 jam
Pilihan jawaban
A. 1250 ml/24 jam
B. 1400 ml/24 jam
C. 1500 ml/24 jam
D. 1600 ml/24 jam
E. 1750 ml/24 jam
Kunci Jawaban: C
ID soal (08)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
18. Saat bertugas di poli anak, seorang perawat menerima pasien bayi berumur 2 bulan dan belum
mendapat imunisasi.
Pertanyaan soal
Imunisasi apakah yang akan saudara berikan?
Pilihan jawaban
A. TT
B. DT
C. BCG
D. Polio
E. Hepatitis
Kunci Jawaban: C

ID soal (9)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
19. Seorang balita perempuan usia 3 tahun di bawa ke Puskesmas dengan keluhan demam dan batuk
menetap lebih dari 1 bulan, keadaan umum lemah, frekuensi napas 30x/menit, nafsu makan
menurun, berat badan turun 2 kg.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
A. Batasi aktivitas anak
B. Ukur intake dan output
C. Beri makan porsi kecil tapi sering
D. Beri makan dalam bentuk lunak
E. Timbang berat badan
Kunci Jawaban: C

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
20. Balita perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD karena sesak napas dan batuk. Hasil
pengkajian: anak tidak bisa mengeluarkan sekret, terdengar bunyi wheezing, frekuensi napas
46x/menit Keluarga tampak khawatir dengan anaknya.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Atur posisi semi fowler atau fowler
B. Pemberian oksigen pada anak
C. Anjurkan batuk efektif
D. Lakukan inhalasi
E. E. Lakukan suction
Kunci Jawaban: D
Tiara rizki
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


21. Kasus (vignete)

Balita perempuan usia 2 bulan dirawat di Ruang Anak dengan keluhan kebiruan pada saat menangis
lama. Anak didiagnosis tetralofy of fallot. Saat ini anak diperbolehkan pulang. Ibu bertanya apa yang
harus dilakukan jika anak mengalami kebiruan.
Pertanyaan soal
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat diberikan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Teriangkan anak saat menangis
B. Ajarkan posisi knee chest
C. Beri istirahat cukup
D. Tinggikan kepala
E. Batasi aktivitas
Kunci Jawaban: B
Nama pembuat TIARA RIZKI PUTRI
ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


22. Bayi perempuan usia 1 hari dirawat di NICU dengan riwayat persalinan normal dengan usia
gestasi 32 minggu. Hasil pengkajian: bayi tampak lemah, reflek hisap dan menelan lemah,
frekuensi napas 60x/menit. Ibu mengatakan ASI sudah keluar.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah cara pemberian ASI pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Menyusu langsung pada ibu
B. Menggunakan sendok
C. Menggunakan pipet
D. Menggunakan OGT
E. Menggunakan dot
Kunci Jawaban: D

ID soal (03
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
23. Bayi usia 8 hari dirawat di perinatologi dengan postoperatif pemasangan kolostomi hari ke-3.
Hasil pengkajian: stoma merah muda, kantung stoma tampak penuh. Perawat akan melakukan
perawatan stoma. Perawat telah menyiapkan alat, cuci tangan, menjelaskan prosedur kerja, dan
membuka kantong stoma.
Pertanyaan soal
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Mengobservasi stoma dan kulit sekitamya
B. Mengukur dan menggambar pola stoma
C. Membersihkan kulit sekitar stoma
D. Mcngeringkan kulit sekitar stoma
E. Mcmberikan salep Zinc
Kunci Jawaban: C

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
24. Anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mengalami demam selama 3
hari. Hasil pengkajian: mengeluh sakit kepala, suhu 38,8°C. Perawat akan melakukan uji
tourniquet. Perawat mcnjelaskan prosedur dan meminta persetujuan kepada ibunya, mencuci
tangan, mcmasang manset di atas fossa cubiti, mengukur tekanan darah dan diperoleh hasil
110/70 mmHg.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Melepas manset secara perlahan
B. Menahan tekanan manset selama 10 menit
C. Mencatatjumlah petekhie pada area yang ditandai
D. Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolik
E. Memompa manset sampai tekanan yang telah ditentukan
Kunci Jawaban: D

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
25. Anak perempuan usia 10 tahun dirawat di mang perawatan dengan diagnosis HTV. Hasil
pengkajian: anak sering bertanya kepada perawat, mengapa harus selalu meminum obat dan
anak ingin mengetahui penyakitnya. Namun nenek pasien melarang perawat untuk
memberitahukan penyakitnya.
Pertanyaan soal
Apakah dilema etik yang terjadi pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Fidelity
B. Justice
C. Beneficence
D. Confidentiality
E. Nonmaleficence
Kunci Jawaban: D

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
26. Anak perempuan usia 6 tahun dirawat di PICU karena meningitis sudah 2 minggu. Hasil
pengkajian: kesadaran menurun dan terpasang ventilator. Orang tua mengatakan tidak sanggup
lagi untuk membiayai dan akan membawa pulang anaknya.
Pertanyaan soal
Apakah implementasi pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Membiarkan keluarga membawa anaknya pulang
B. Menghargai apapun yang menjadi keputusan keluarga
C. Memberikan motivasi orang tua untuk mencari bantuan
D. Meminta keluarga menandatangani surat pernyataan pulang paksa
E. Menjelaskan pada keluarga bahwa anak harus tetap menjalani perawatan
Kunci Jawaban: E

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
27. Anak laki-laki usia 7 tahun dirawat di RS dengan sindrom nefrotik. Hasil pengkajian: pitting
edema di ekstremitas, asites, frekuensi napas 32x/menit. Hasil laboratorium: protein urine (+),
albumin 1,9 gr/dl. Anak tersebut mendapatkan terapi steroid dan diuretik.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi utama untuk kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Beri nutrisi TKTP
B. Pantau pola napas
C. Beri terapi oksigen
D. Pantau nilai laboratorium
E. Pantau keseimbangan cairan
Kunci Jawaban: E
Nama pembuat UTAMI NURFADILAH

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
28. Balita usia 3 tahun dibawa ibunya ke poli MTBS dengan keluhan demam, sakit pada telinga dan
ada cairan yang keluar selama 3 hari. Hasil pengkajian: nyeri skala 3, tampak nanah keluar dari
telinga, teraba pembengkakan pada belakang telinga.
Pertanyaan soal
Apakah implementasi utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Mengeringkan telinga dengan bahan penyerap
B. Menganjurkan untuk kunjungan ulang 3 hari
C. Merujuk anak ke poli spesialis
D. Mengobservasi nyeri
E. Mengobservasi suhu
Kunci Jawaban: A

ID soal (9)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
29. Bayi perempuan usia 4 bulan dibawa ibunya ke posyandu untuk imunisasi. Hasil pengkajian:
sudah mendapatkan HbO, BCG, dan polio 1.
Pertanyaan soal
Apakah imunisasi yang harus diberikan pada bayi tersebut?
Pilihan jawaban
A. DPT-HB-Hib 1, Polio 1
B. DPT HB-Hib 1, Polio 2
C. DPT-HB-Hib 2, Polio 2
D. DPT-HB-Hib 3, Polio 3
E. DPT-HB-Hib 3, Polio 3
Kunci Jawaban: B

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
30. Bayi perempuan baru lahir dengan usia gestasi 35 minggu dirawat di perinatologi. Hasil
pengkajian BB 2000 gr, frekuensi nadi 140x/menit, frekuensi napas 56x/menit, suhu 35,6°C,
reflek hisap lemah, lanugo banyak, dan lemak subkutan tipis.
Pertanyaan soal
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Ajarkan metode kangguru
B. Anjurkan menjemur di pagi hari
C. Anjurkan tidak memandikan bayi
D. Ajarkan cara membedong (menyelimuti bayi)
E. Anjurkan untuk memakai sarung tangan dan sarung kaki
Kunci Jawaban: A
Utami nurfadilah

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

31. Kasus (vignete)

Balita laki-laki usia 2 tahun dibawa ibu ke Puskesmas dengan keluhan mencret 5x sehari dan anak
tampak lemas, Hasil pengkajian: rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering. perawat akan
menentukan derajat dehidrasi dengan pendekatan MTBS.
Pertanyaan soal
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Capillary Refill Time
B. Cubitan kulit perut
C. Konsistensifeses
D. Berat badan
E. E. Suhu
Kunci Jawaban: B

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


32. Anak perempuan dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil
pengkajian: tanggal lahir 24 November 2015, BB 10 kg, TB 80 cm. Perawat akan melakukan
skrining perkembangan pada hari ini tanggal 04 Oktober 2017.
Pertanyaan soal
Berapakah usia anak pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
F. Mengangkat pantat
G. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
H. Melakukan kompres es segera
I. Memanggil penyedia layanan kesehatan
J. Memberikan antibiotic
Kunci Jawaban: E

ID soal (03
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
33. Anak laki-laki usia 7 tahun sudah 3 hari dirawat di ruang perawatan anak. Hasil pengkajian: anak
tampak murung, tidak mau makan, menolak berbicara dan menolak ketika akan dilakukan
tindakan oleh perawat. Ibu mengatakan anak ingin segera sembuh dan kembali ke sekolah.
Pertanyaan soal
Apakah penyebab utama respon anak pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
F. Perpisahan dengan teman sebaya
G. Adanya lingkungan yang asing
H. Cemas terhadap orang asing
I. Takut akan cedera tubuh
J. Hilang kontrol
Kunci Jawaban: A

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
34. Anak laki-laki usia 5 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan batuk disertai demam. Hasil
pengkajian: tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada malam hari, Sputum kental, terdengar
ronchi di kedua lapang paru, frekuensi napas 30x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu37,9°C.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
F. Bersihan jalan napas tidak efektif
G. Gangguan pertukaran gas
H. Risiko defisit nutrisi
I. Gangguan pola tidur
J. E. Hipertermia
Kunci Jawaban: A

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
35. Saat kunjungan rumah ditemui anak berusia 1 tahun. Ibunya mengatakan anaknya sering batuk
semenjak pindah ke rumah baru beberapa bulan yang lalu. Ibu klien mengatakan anaknya sudah
dibawa ke puskesmas dan mendapat obat namun batuknya berulang kembali setelah obat habis.
Pertanyaan soal
Apakah Komponen pengkajian yang perlu dilakukan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
F. fungsi keluarga
G. sistem respirasi anak
H. pola komunikasi keluarga
I. karakteristik tetangga
J. lingkungan rumah
Kunci Jawaban: E

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
36. Bayi laki-laki usia 1 hari dirawat dalam inkubator di RS. dengan hiperbilirubinemia. Hasil
pengkajian: BBL 2300 gr, BB saat ini 2280 gr, kuning pada kulit, sklera, dan membran mukosa
mulut, neflek hisap lemah, suhu 37,7°C, frekuensi nadi 120 x/mnt, frekuensi napas 45x/mnt,
bilirubin serum 15 mg/dL. Rencana akan dilakukan fototerapi.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
A. Hipenermia
B. Defisit nutrisi
C. Ikterik neonatus
D. Resiko tinggi cidera
E. Resiko tinggi gangguan integritas kulit.
Kunci Jawaban: C

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
37. Balita laki-laki usia 1 tahun dirawat diruang anak dengan hidrosefalus. Hasil pengkajian:
kesadaran menurun, LK 69 cm terdapat sunset eyes sign, belum bisa duduk, hanya berbaring di
tempat tidur.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
A. Deflsitnutrisi
B. Intoleransiaktivitas
C. Gangguan mobilitas flsik
D. Risiko gangguan perfusi jaringan sel ebral
E. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
Kunci Jawaban: D

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
38. Balita laki-laki usia 4 tahun dibawa ke rumah sakit karena kejang saat di rumah. Hasil pengkajian:
anak memiliki riwayat kejang demam, demam sudah 3 hari, batuk, pilek, anak tampak lemah,
Suhu tubuh 39°C, frekuensi napas 35x/menit.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
A. Hipertermia
B. Risiko cidera
C. Risiko infeksi
D. Intoleransi aktivitas
E. Pola napas tidak efektif
Kunci Jawaban: A
ID soal (9)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
39. Anak laki-laki usia 4 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan bengkak pada muka, sakit
kepala dan berat badan meningkat dratis. Hasil pengkajian: mudah lelah, demam seluruh tubuh,
konjungtiva pucat, porsi makan tidak dihabiskan, dan hasil laboratorium: protein urin +3.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
F. Nyeri akut
G. Intoleransi aktivitas
H. Risiko tinggi infeksi
I. Kelebihan volume cairan
J. Ketidakseimbangan nutrisi
Kunci Jawaban: D

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran



Kasus (vignete)
40. Balita perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD karena sesak napas dan batuk. Hasil
pengkajian: anak tidak bisa mengeluarkan sekret, terdengar bunyi wheezing, frekuensi napas
46x/menit Keluarga tampak khawatir dengan anaknya.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
F. Atur posisi semi fowler atau fowler
G. Pemberian oksigen pada anak
H. Anjurkan batuk efektif
I. Lakukan inhalasi
J. E. Lakukan suction
Kunci Jawaban: D
Pidi zuandi

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


Soal 1. Seorang anak (3 tahun) dibawa ke Puskesmas dengan keluhan; anak rewel, BAB cair
dengan frekuensi 4x/24 jam, mual muntah, sakit perut dan mata cekung.
Hasil pengkajian : suhu 37,5 C, frekuensi napas 32x/menit, frekuensi nadi 98x/menit dan BB 12 kg.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada anak?
a. Defisit Nutrisi
b. Nyeri Akut
c. Diare
d. Inkontinensia Fekal
e. Kekurangan volume cairan
Kunci Jawaban: C
482.
Nama pembuat Pidi Zuandi

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


Soal 2. Seorang bayi (6 hari) dirawat di Rumah Sakit dengan Hiperbilirubinemia.
Hasil pengkajian : bayi menolak menyusu, kulit dan sklera tampak kuning, kulit teraba dingin, suhu
tubuh 36,5 C, frekuensi napas 37x/menit, frekuensi nadi 116x/menit, kadar bilirubin > 5 mg/dL. BB
2200 gr dan TB 42 cm.
Apakah masalah keperawatan yang tepat?

a. Menyusui tidak efektif
b. Ikterik Neonatus
c. Resiko Infeksi
d. Defisit Nutrisi
e. Hipotermia
Kunci Jawaban: C
482.
Nama pembuat Pidi zuandi

ID soal (04
Tinjauan Jabaran


Soal 3. Seorang anak (5 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan diagnosis AML (Acute Myeloid Leukemia).
Hasil pengkajian : anak lesu, respon sosial lambat, kontak mata terbatas, berpakaian dibantu, suka mencoret-
coret dan belum mampu berhitung.
a. Gangguan Tumbuh Kembang
b. Risiko Gangguan Perkembangan
c. Risiko Gangguan Pertumbuhan
d. Risiko Gangguan Perlekatan
e. Gangguan Interaksi Sosial
Kunci Jawaban: A
(2011).p.496

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


Soal 4. Seorang anak (2 tahun) masuk IGD dengan keluhan ; demam tinggi, mual, muntah, tidak
mau makan, badan lemah dan diare dengan frekuensi 2x/24 jam.
Hasil pengkajian : suhu tubuh anak 39,2 C, kulit teraba hangat, frekuensi napas 30x/menit dan
frekuensi nadi 102x/menit.
a. Diare
b. Defisit Nutrisi
c. Mual
d. Hipertermi
e. Intoleransi Aktivitas
c.
Kunci Jawaban: D

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran

Soal 5. Seorang bayi (3 hari) dirawat di Rumah Sakit dengan BBLR.
Hasil pengkajian ; ibu mengatakan bayi rewel dan menangis saat disusui, ASI keluar sedikit,
nyeri pada puting dan ibu merasa kelelahan. Frekuensi BAK bayi 5x/24 jam.
a. Defisit Nutrisi
b. Nyeri Akut
c. Risiko Cidera Pada Ibu
d. Risiko Cidera Pada janin
e. Menyusui Tidak Efektif
Kunci Jawaban: E
482.

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


Soal 6. Seorang bayi (2 bulan) dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk mendapatkan imunisasi.
Sebelumnya bayi sudah mendapatkan imunisasi BCG dan Polio 1.
Apakah jenis imunisasi yang harus didapatkan bayi saat ini?
a. Campak
b. DPT-HB-Hib 1, Polio 2
c. DPT-HB-Hib 2, Polio 3
d. DPT-HB-Hib 3, Polio 4
e. HB0
Kunci Jawaban: E

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Soal 7. Seorang anak (3 tahun) dibawa ke Puskesmas dengan keluhan mencret dengan frekuensi
5x/24 jam sejak 2 hari lalu. Hasil pengkajian: anak letargis, mata cekung, CRT >2 detik, anak tidak
mau minum. Frekuensi nadi 110x/menit, suhu 38,2 C dan frekuensi napas 30x/menit.*Apakah
interpretasi masalah yang tepat sesuai MTBS ?
a. Disentri
b. Diare Persisten
c. Diare Tanpa Dehidras
d. Diare Dehidrasi Ringan
e. Diare Dehidrasi Berat
Kunci Jawaban: E

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Soal 8. Seorang perawat sedang melakukan pemeriksaan DDST kepada seorang anak perempuan
usia 4 tahun.
Perawat meminta anak tersebut untuk berlari dan berjalan menaiki tangga.
Apakah jenis keterampilan yang sedang diuji oleh perawat?
a. Personal/Sosial
b. Motorik Halus
c. Motorik Kasar
d. Bahasa
e. Kognitif
Kunci Jawaban: C
482.

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Soal 9. Seorang perempuan inpartu, baru saja melahirkan seorang bayi laki-laki 1 menit lalu secara
spontan.
Hasil pengkajian : bayi menangis lemah, warna kulit kemerahan tapi ekstremitas biru dan frekuensi
nadi 103x/menit.
Pernapasan lemah dan irama napas tidak teratur serta gerakan tonus otot lemah.
Apakah interpretasi skor APGAR pada bayi tersebut?
a. Asfiksia Sedang
b. Asfiksia Berat
c. Normal
d. Sianosis
e. Gagal Nafas
Kunci Jawaban: A
482.

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


Soal 10. Seorang anak perempuan (2 tahun) dirawat dengan diagnosis tuberculosis.
Hasil pengkajian : anak rewel, tampak sangat kurus, tidak mau menyusu, sianosis pada ekstremitas
dan edema pada kedua kaki.
Suhu 36 C, frekuensi napas 34x/menit, frekuensi nadi 90x/menit. Grafik BB/PB : <-3 SD dan LILA
<11,5 cm.
Apakah klasifikasi status gizi pada anak tersebut?
a. Gizi Baik
b. Gizi Kurang
c. Gizi Buruk tanpa Komplikasi
d. Gizi Buruk dengan Komplikasi
e. Obesitas
Kunci Jawaban: D
482.
Nama pembuat pidi zuandi
Widya hildana safitri
WIDYA HILDANA SAFITRI (1926010053)

PERAWAT (beri warna kuning pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
id soal (01)
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
/ Evaluasi /
kesehatan
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Memasang torniket dibagian proksimal area yang mengalami luka terbuka
g. Mengangkat tungkai klien lebih tinggi dari posisi jantung
h. Menutup laserasi dan memberikan kompres dingin
i. Melakukan menekanan pada arteri femoralis
j. Melakukan pemasangan impus
Kunci A
Jawaban:
Nama Widya hildana safitri
pembuat
n

id soal (02
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
Evaluasi /
Kasus (vignete)
22. Seorang ibu dari anak berusia 3 tahun menginformasikan kepada perawat bahwa
anaknya terus menerus mengaruk kulit sehingga kulit berwarna kemerahan.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
e. Terlihat garis merah keabuan
f. Lesi berwarna keunguan
g. Kulit tabal dan ada kerak kulit kekuningan
h. Adanya kelembung-gelembung di kulit yang berisi cairan
Kunci A
Jawaban:
pembuat
an

id soal (03)
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi /
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Memberi selimut hangat
g. Segera menghentikan tranfusi
h. Mengganti darah dengan yang baru
i. Kolaborasi pemberian asetaminopen
j. Memposisikan anak pada posisi setengah duduk
Kunci B
Jawaban:
pembuat
n

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran
Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Hiperaktivitas
g. Spesifik
h. Intoleransi aktivitas
i. Gangguan pencernaan
j. Hiperperistaltik
Kunci Jawaban: C
Nama pembuat Widya hildana safitri

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
25. Perawat menganalisis nilai laboratorium dari anak dengan leokimia yang mendapat
kemotrapi. Perawat mencatat bahwa jumlah trombosit 19.500 sel/mm3.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
e. Perhatikan adanya perdarahan
f. Memonitor tanda-tanda infeksi
g. Memonitor suhu setiap 4 jam
h. Memulai kuas padaan isolasi pelindung
Kunci Jawaban: A

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Fisiotrapi
g. Abdominal massage
h. Berikan terapi nutrisi
i. Berikan mobilisasi lebih rutin
j. Pengkajian fungsi safar otonom
Kunci Jawaban: C

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen

4

5

komunikasi

Kasus (vignete)
dan ketakutan
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Berikan posisi yang nyaman
g. Tetap hubungkan terapeutik
h. Pertahan tirabaring dengan tepat
i. Anjurkan teknik relaksasi nafas dalam
j. Kaji dan catat jumlah, tipe dan sisa perdarahan
Kunci Jawaban: D

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran
3 Manajemen

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. memasang jalan nafas buatan kewat mulut
g. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara memanggil
h. Melakukan suction kedalam hidung dan mulut
i. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya
j. Memastikan GCS normal
Kunci Jawaban: D

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran
Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Muka pucat
g. Batuk
h. Takikardia
i. Pernapasan dangkal dan lambat
j. Suara ngorok
Kunci Jawaban: C

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran
Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

30. Kasus
E. Kulit hangat dan kering

F. Penurunan wheezing
G. Denyut nadi 90x/menit
H. Respirasi 18x/menitE. Tekanan darah 110/70 mmHg
Kunci Jawaban: B
Yolanda apriani
YOLANDA APRIANI (1926010047)

PERAWAT (beri warna merah pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
id soal (01)
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
/ Evaluasi /
kesehatan
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Memasang torniket dibagian proksimal area yang mengalami luka terbuka
l. Mengangkat tungkai klien lebih tinggi dari posisi jantung
m. Menutup laserasi dan memberikan kompres dingin
n. Melakukan menekanan pada arteri femoralis
o. Melakukan pemasangan impus
Kunci A
Jawaban:
Nama Yolanda apriani
pembuat
n

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Hiperaktivitas
l. Spesifik
m. Intoleransi aktivitas
n. Gangguan pencernaan
o. Hiperperistaltik
Kunci Jawaban: E
Nama pembuat Yolanda apriani

ID soal (03)
Tinjauan Jabaran
3 Manajemen

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. memasang jalan nafas buatan kewat mulut
l. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara memanggil
m. Melakukan suction kedalam hidung dan mulut
n. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya
o. Memastikan GCS normal
Kunci Jawaban: D

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen

4 /

5

komunikasi

Kasus (vignete)
34. Perawat menganalisis nilai laboratorium dari anak dengan leokimia yang mendapat
kemotrapi. Perawat mencatat bahwa jumlah trombosit 19.500 sel/mm3.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
i. Perhatikan adanya perdarahan
j. Memonitor tanda-tanda infeksi
k. Memonitor suhu setiap 4 jam
l. Memulai kuas padaan isolasi pelindung
Kunci Jawaban: A

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

35. Kasus
I. Kulit hangat dan kering

J. Penurunan wheezing
K. Denyut nadi 90x/menit
L. Respirasi 18x/menitE. Tekanan darah 110/70 mmHg
Kunci Jawaban: B

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran
Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Fisiotrapi
l. Abdominal massage
m. Berikan terapi nutrisi
n. Berikan mobilisasi lebih rutin
o. Pengkajian fungsi safar otonom
Kunci Jawaban: B

id soal (07)
Tinjauan Jabaran
Gadar / Manajemen
Evaluasi /
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Memberi selimut hangat
l. Segera menghentikan tranfusi
m. Mengganti darah dengan yang baru
n. Kolaborasi pemberian asetaminopen
o. Memposisikan anak pada posisi setengah duduk
Kunci A
Jawaban:
pembuat
n

id soal (08)
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
Evaluasi /
Kasus (vignete)
38. Seorang ibu dari anak berusia 3 tahun menginformasikan kepada perawat bahwa
anaknya terus menerus mengaruk kulit sehingga kulit berwarna kemerahan.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
i. Terlihat garis merah keabuan
j. Lesi berwarna keunguan
k. Kulit tabal dan ada kerak kulit kekuningan
l. Adanya kelembung-gelembung di kulit yang berisi cairan
Kunci A
Jawaban:
pembuat
an

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran

Manajemen

Evaluasi /

komunikasi

Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Muka pucat
l. Batuk
m. Takikardia
n. Pernapasan dangkal dan lambat
o. Suara ngorok
Kunci Jawaban: C

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran

3 Manajemen

4

5

komunikasi

Kasus (vignete)
dan ketakutan
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Berikan posisi yang nyaman
l. Tetap hubungkan terapeutik
m. Pertahan tirabaring dengan tepat
n. Anjurkan teknik relaksasi nafas dalam
o. Kaji dan catat jumlah, tipe dan sisa perdarahan
Kunci Jawaban: C
Belli anggraini

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


41. Kasus (vignete)

Seorang bayi perempuan usia 3 hari, BBL 3000 gram , BB sekarang 2900 gram, bayi
menetek kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi.
Pertanyaan soal
Apakah imunisasi yang tepat diberikan pada bayi tersebut saat ini?
Pilihan jawaban
a. BCG
b. HB1
c. DPT
d. Polio 0
e. Campak
Kunci Jawaban: B
Referensi: https://id.scribd.com/document/366367405/soal-UKOM-aNAK
Nama pembuat Belli Anggraini

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


2.Seorang bayi laki-laki usia 4 bulan di bawa orang tuanya ke RS dengan keluhan BAB
berlendir dan berdarah sudah 4 hari yang lalu. BAB yang sedikit tapi sering sekitar 7-8 kali
perhari. Ibu klien mengatakan pada saat memasuki usia 4 bulan anaknya diberikan susu
formula karena ibu klien bekerja. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik diperoleh data
tingkat kesadaran composmentis, panjang badan 65 cm, BB 6 kg, LILA 5 cm, lingkar
kepala 18 cm, suhu 36,6ºC, nadi 140 x/menit, RR 46x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah penyebab diare yang dialami oleh bayi tersebut?
Pilihan jawaban
a. Obat-obatan
b. Gangguan metabolic
c. Obstruksi usus
d. Alergi
e. Melabsorsi
Kunci Jawaban: E

ID soal (04
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
3.Seorang perawat sedang bertugas di posyandu di wilayah tempat tinggalnya. Perawat
tersebut melakukan kegiatan imunisasi dan memberikan makanan tambahan untuk anak-
anak balita yang datang ke posyandu tersebut.
Pertanyaan soal
Manakah peran perawat pediatric yang dilakukan oleh perawat tersebut?
Pilihan jawaban
a. Advocat keluarga
b. Penyuluh kesehatan
c. Konselor
d. Kolabolator
e. Promotor kesehatan
Kunci Jawaban: A

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
4. Seorang anak perempuan usia 4 bulan . ia mampu mengangkat kepala sebelum
badannya.Ia tersenyum spontan ketika diajak bercanda oleh ibunya, prinsip perkembangan.
Pertanyaan soal
apakah yang terjadi pada anak tersebut?
Pilihan jawaban
a. Sederhana-kompleks
b. Proksimal-distal
c. Umum-khusus
d. Cephalo-caudal
e. Secular-sequenta
Kunci Jawaban: D

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran

Kasus (vignete)
5.Seorang pasien anak harus mendapatkan cairan sebanyak 600 ml dalam waktu 2 jam
dengan tetesan makro.
Pertanyaan soal
Berapakah jumlah tetesan yang diberikan dalam waktu 1 menit?
Pilihan jawaban
k. 60
l. 70
m. 80
n. 90
o. 100
Kunci Jawaban: E

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran

Kasus (vignete)
6. seorang anak laki-laki masuk IGD RSI dengan keluhan diare >7x dalam 6 jam. Dikethui berat
badan anak 25kg, anak mendapat infus RL 30 tetes/menit.
Pertanyaan soal
Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut menurut rumus Holliday Segar/24 jam?
Pilihan jawaban
k. 1250 ml/24 jam
l. 1400 ml/24 jam
m. 1500ml/24 jam
n. 1600ml/24 jam
o. 1750ml/ 24 jam
Kunci Jawaban: C

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
7. Saat bertugas di poli anak, seorang perawat menerima pasien bayi berumur 2 bulan
dan belum dapat imunisasi.
Pertanyaan soal
Imunisasi apakah yang akan saudara berikan?
Pilihan jawaban
k. TT
l. DT
m. BCG
n. Polio
o. Hepatitis
Kunci Jawaban: C

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
8. Seorang balita perempuan usia 3 tahun di bawa ke Puskesmas dengan keluhan
demam dan batuk menetap lebih dari 1 bulan, keadaan umum lemah, frekuensi napas
30x/menit,nafsu makan menurun, berat badan turun 2 kg.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Batasi aktivitas anak

b. Ukur intake dan output
c. Beri makan porsi kecil tapi sering
d. Beri makan dalam bentuk lunak
e. Timbang berat badan
Kunci Jawaban: C

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
Seorang bayi laki-laki usia 24 hari dirawat di RS dengan diagnosis medis Hirschprung dan
telah dilakukan kolostomi 2 hari yang lalu.
Pertanyaan soal
Perawat akan mengganti kantung kolostomi pasien?
Pilihan jawaban
a. Observasi warna luka
b. Cuci kulit dan bersihkan perlahan
c. Rekatkan kantung dengan stoma
d. Tutup stoma dengan kasa steril
e. Mengukur diameter lubang kantung
Kunci Jawaban: B

ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
Seorang anak laki laki usia 10 tahun datang ke Poliklinik Anak untuk control setelah
dirawat karena terjatuh dari sepeda. Klien tampak takut saat perawat mendekati dan
hendak memeriksa kaki kiri yang digips.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah sikap perawat yang tepat dilakukan pada anak tersebut?
Pilihan jawaban
a. Berbicara pada orangtua klien
b. Pegang kaki dengan lemah lembut
c. Mengelus-elus kaki klien yang digips
d. Beri kesempatan anak untuk berbicara
e. Minta orangtua untuk menyampaikan keluhan anak
Kunci Jawaban: D
Dewi paramitha

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran

Kasus (vignete)
1. Seorang anak perempuan 2 tahun dirawat dengan diangnosis tuberculosis.
Pertanyaan soal
Apakah klasifikasi status gizi pada anak tersebut ?
Pilihan jawaban
k. Gizi baik
l. Gizi kurang
m. Gizi buruk tanpa komplikasi
n. Gizi buruk dengan komplikasi
o. Obesitas
Kunci Jawaban:
Referensi: Hockenberry & wilson D (2011).
Essential of pediatric nursing. Missoury : Mos-by
Herdman,T.,& Kamitsuru,S.(Ed).(2014). NANDA International:Nursing
Diagnoses: Definition & Classification, 2015-2017. Oxford:Wiley Blackwell
Nama pembuat Dewi paramita

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&hepatobilier

Kasus (vignete)
2. Seorang anak 3 tahun dibawah ke puskesmas dengan keluhan, anak rewel, BAB cair dengan
frekuensi 4x/menit jam, mual muntah, sakit perut dan mata cekung.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan prioritas pada anak?
Pilihan jawaban
a. Defisit nutrisi
b. Nyeri Akut
c. Diare
d. Inkontinensia Fekal
e. Kekurangan volume cairan
Kunci Jawaban:
Nama pembuat Dewi paramita
ID soal (03)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
3. Seorang bayi 6 hari dirawat di Rumah Sakit dengan Hiperbilirubinermia.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat ?
Pilihan jawaban
a. Menyusui tidak efektif
b. Ikterik Neonatus
c. Resiko infeksi
d. Defisit Nutrisi
e. Hiportemia
Kunci Jawaban:
Nama pembuat Dewi Paramita

ID soal (04)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
4. Seorang perawat sedang melakukan pemeriksaan DDST kepada seorang anak perempuan usia
4 tahun.
Pertanyaan soal
Apakah jenis keterampilan yang sedan diuji oleh perawat ?
Pilihan jawaban
a. Personal/Sosial
b. Motorik halus
c. Motorik kasar
d. Bahasa
e. kognitif
Kunci Jawaban:

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

Kasus (vignete)
5. Seorang pasien balita perempuan dengan usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena
anak belum bisa berjalan. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah dilakukan pemeriksaan
pertumbuhan dan perkembangan. Petugas langsung melakukan pemeriksaan berat badan anak.
Pertanyaan soal
Apakah prosedur selanjutnya ada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. menanyakan perkembangan anak dengan kpsp
b. memposisikan anak senyaman mungkin
c. . melakukan tes daya dengar
d. mengukur lingkar kepala
e. melakukan tes daya lihat
Kunci Jawaban:

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
6. Seorang ibu muda membawa balita laki-laki dengan usia 4 tahun ke poli anak dengan keluhan diare
sebanyak 9 x/ hari, anak jugamengalami muntah-muntah sebanyak 4x/hari. Dari hasil pengkajian : keadaan
umum lemah, turgor kullit tidak elastis, mukosa bibir kering, kulit sekitar anus terlihat kemerahan, dan anak
terlihat malas minum serta rewel. Anak selalu menangis jika perawat.mendekatinya
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. kekurangan volume cairan tubuh
c. gangguan inegritas kulit
d. resiko tinggi infeksi
e. ansietas
Kunci Jawaban:
ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
7. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 bulan ke puskesmas untuk dilakukan imuninasi. Dari
hasil anamnesa, anak sudah mendapatkan imunisasi BCG, hepatitis B, dan 2 minggu yang lalu
sudah diberikan polio II.
Pertanyaan soal
Apakah jenis imunisasi yang dapat diberikan saat ini ?
Pilihan jawaban
a. HiB
b. MMR
c. DPT I
d. Polio III
e. Campak
Kunci Jawaban:

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
8. Seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di Puskesmas. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di sektor motorik halus, ada 1 tugas
perkembangan yang menolak di sebelah kanan usia pada sektor personal social dan 1 gagal pada
perkembangan bahasa.
Pertanyaan soal
Apakah hasil deteksi perkembangan pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban
a. delay
b. normal
c. suspest
d. advance
e. unstable
Kunci Jawaban:

ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
9. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD Rumah sakit dengan keluhan BAB
cair lebih dari 11 kali sehari. Dari hasil pengkajian didapatkan ubun-ubun terapa cekung, turgor kulit jelek /
tidak elastis. TTV menunjukkan data HR = 115 x/menit, RR = 34 x/menit, suhu 37,8 derajat celsius.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering
b. Observasi intake dan output cairan

c. kaji tolerasi pemberian makanan
d. Beri cairan infuse
e. Timbang BB anak
Kunci Jawaban:

ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Kasus (vignete)
10. Seorang anak laki-laki dengan usia 6 tahun dirawat di ruang anak. Anak mengeluh gusi dan hidung
berdarah nyeri sendi dan tulang, letih, tidak mau makan. Anak merupakan langganan rumah sakit tersebut
karena tiap 3 bulan anaknya selalu opname. Hasil pengkajian didapatkan data: keadaan umum lemah, nyeri
sendi dan tulang dengan skala 7. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hati dan limfa. Hasil TTV
meunjukkan RR = 23 x/menit, T = 37.8 derajat celsius. Hasil laboratorium Hb 6 g/dl,.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus anak tersebut?
Pilihan jawaban
a. Neri akut
b. Hipertemia
c. intoleransi aktivitas
d. Resiko perdarahan
e. resiko infeksi
Kunci Jawaban:
Putra anandi

ID soal (01)
Tinjauan Jabaran


Soal 1. Seorang laki-laki (35 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan ulkus peptikum. Hasil
pengkajian ; pasien mengeluh nyeri ulu hati, mual, muntah dengan warna kehitaman.
Pasien terpasang selang NGT alir dan tampak residu kehitaman pada selang. Saat ini, perawat
menginstruksikan pasien untuk puasa.
Apakah tujuan utama dari tindakan tersebut?
a. Mencegah Terjadinya Muntah
b. Mencegah Terjadinya Penyumbatan Pada Usus.
c. Mencegah Terjadinya Aspirasi
d. Mengistirahatkan Kerja Lambung
e. Membersihkan Lambung
a.
Kunci Jawaban: D
482.
Nama pembuat Putra Anandi

ID soal (02)
Tinjauan Jabaran


Soal 2. Seorang perempuan (40 tahun) dirwat di Rumah Sakit dengan DHF. Hasil pengkajian ;
pasien demam sejak 3 hari lalu, kurang minum, mual dan muntah.
Pasien tampak lemas, mata tampak cekung, turgor kulit menurun, dan mukosa bibir tampak kering,
suhu 38 C serta pasien memiliki riwayat stroke.
Apakah jenis terapi cairan infus yang tepat diberikan pada pasien?
a. IVFD NaCl 0,9 %
b. IVFD Ringer Laktat
c. IVFD Asering
d. IVFD KA-EN 4B
e. IVFD NaCl 3 %
Kunci Jawaban: C
482.

ID soal (04
Tinjauan Jabaran


Soal 3. Seorang laki-laki (50 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan anemia hemolitik. Hasil
pengkajian ; pasien mengeluh lemah dan tidak bertenaga.
Konjungtiva mata tampak anemis dan Hb 6,8 gr/dl. Pasien mendapatkan terapi transfusi darah PRC
sebanyak 2 unit dalam 24 jam.
Berikut yang harus diperhatikan dalam prosedur pemberian transfusi, kecuali?
a. Melakukan Double Check
b. Melakukan Observasi Setiap 15 Menit Selama Pemberian
c. Memastikan Akses Intravena Paten
d. Melakukan Cek Tanda-tanda Vital Sebelum Transfusi
e. Melakukan Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Transfusi Darah
Kunci Jawaban: B
(2011).p.496

ID soal (05)
Tinjauan Jabaran

Soal 4. Seorang perempuan (40 tahun) dirawat di RS dengan CHF.
Hasil pengkajian ; pasien mengeluh sesak napas dengan frekuensi 30x/menit, tampak megap-
megap dan penggunaan otot bantu napas serta saturasi oksigen 87 %.
Apakah tindakan utama yang tepat dilakukan?
a. Memberikan Bantuan Terapi Oksigen
b. Melakukan Pengecekan Analisa Gas Darah
c. Mengatur Pasien Pada Posisi Semifowler
d. Memonitor Pola Napas Pasien
e. Menghubungi Dokter Jaga
Kunci Jawaban: A

ID soal (06)
Tinjauan Jabaran


Soal 5. Seorang perempuan (28 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan anemia hemolitik.
Hasil pengkajian ; pasien mengatakan lemas tidak bertenaga, mudah capek, sesak setelah
aktivitas dan pusing.
Pasien tampak lemah, mukosa bibir tampak kering, konjungtiva anemis, Hb 5,9 gr/dl dan Ht 30 %.
Apakah tindakan kolaboratif yang tepat dilakukan pada pasien?
a. Memberikan transfusi whole blood cell (WBC)/darah lengkao
b. Memberikan terapi transfusi trombosit.
c. Memberikan terapi albumin 25 %
d. Memberikan terapi tablet tambah darah
e. Memberikan transfusi darah Packed Red Cell (PRC)
Kunci Jawaban: E
482.

ID soal (07)
Tinjauan Jabaran


Soal 6. Seorang laki-laki (50 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan PPOK.
Hasil pengkajian; pasien sesak napas dengan frekuensi 28x/menit, badan lemas dan tampak
adanya penggunaan otot bantu napas serta saat ini pasien terpasang oksigen binasal 4
L/menit sejak 4 hari yang lalu.
Apakah tindakan yang kurang tepat dilakukan perawat?
a. Memonitor kelembaban hidung pasien

b. Mengganti cairan humidifier setiap 6 jam
c. Memperhatikan pemberian konsentrasi oksigen
d. Menganjurkan pasien untuk melembabkan hidung secara berkala
e. Memonitor adanya tanda-tanda kerancunan oksigen
Kunci Jawaban: B

ID soal (08)
Tinjauan Jabaran


Soal 7. Seorang laki-laki (50 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan ; nyeri dada kiri sejak
dua jam sebelum dirawat, terasa terhimpit dan sesak.
Tekanan darah 143/67 mmHg, frekuensi nadi 67 x/menit. Setelah diberikan obat ISDN (Isosorbide
Dinitrate) 5 mg sublingual, nyeri dada dan sesak napas berkurang.
Apakah fungsi dari pemberian obat tersebut?
a. Sebagai Vasodilator
b. Sebagai Analgetik
c. Sebagai Antisupresan
d. Sebagai Antihipertensi
e. Sebagai Antidepresi
Kunci Jawaban: A
ID soal (09)
Tinjauan Jabaran


Soal 8. Seorang perempuan (50 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan riwayat DM Tipe 2.
Hasil pengkajian ; pasien mengalami penurunan kesadaran, glukosa darah sewaktu 634 gr/dl,
tampak adanya pernapasan kusmaull, bau keton (+), terdengar suara snoring dan frekuensi napas
28x/menit.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien?
a. Memberikan Terapi Oksigen

b. Mengatur Posisi Semifowler
c. Memasang Gudel/OPA
d. Memberikan Terapi Insulin
e. Melakukan Suction
Kunci Jawaban: C
482.
ID soal (10)
Tinjauan Jabaran


Soal 9. Seorang perempuan (25 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan HIV positif.
Keluarga ingin mengetahui penyakit pasien dengan mendesak perawat, dan akhirnya perawat
memberitahu keluarga.
Sebelumnya perawat telah berjanji kepada pasien untuk merahasiakan penyakitnya terhadap
siapapun.
Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat?
a. Otonomi
b. Confidentiality (Kerahasiaan)
c. Veracity (Kejujuran)
d. Fidelity (Menepati Janji)
e. Non-Maleficence (Tidak Merugikan)
Kunci Jawaban: D
482.
ID soal (11)
Tinjauan Jabaran


Soal 10. Seorang laki-laki (45 tahun) dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan; pasien mengeluh
sering sakit kepala, pusing, dan kaku pada tengkuk.
Tekanan darah 154/67 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit serta pasien direncanakan pemeriksaan
profil lipid.
Apakah persiapan yang tepat dilakukan pasien sebelum dilakukan pemeriksaan tersebut?
a. Menganjurkan pasien tidak beraktivitas 9-12 jam sebelum pemeriksaan
b. Menganjurkan pasien banyak minum air mineral
c. Menganjurkan pasien memakan makanan tinggi serat satu hari sebelum pemeriksaan
d. Memberikan terapi antikoagulan 4 jam sebelum pengambilan darah
e. Menginstruksikan pasien puasa 10-12 jam sebelum pengambilan darah
Kunci Jawaban: E
482.

UKNI-SOAL

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

UKNI-SOAL

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Mila Lorenza 1926010045

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut?

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

Apa tindakan pertama yang dapat dilakukan perawat?

a. Berikan posisi semi fowler atau fowler

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

a. Lakukan pemeriksaan angka eritrosit

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

Apa intervensi keperawatan utama pada kasus diatas?

a. Mengajarkan ibu cara mengukur tanda-tanda vital seperti suhu.

TEMPLATE SOAL UJIAN KOMPETENSI NERS INDONESIA ( UKNI)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan&

10. KASUS (Vignette):

Apa gangguan saraf kranial pada kasus tersebut?

BELLA FEBRIANI (1926010064)

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /