HIPERTENSI

D
I
S
U
S
U
N
Oleh

Dina kartini simamora (2019002)

Akademik Keperawatan Columbia Asia Medan

T.A 2022/2023

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

1
I. DATA DEMOGRAFI
A. Struktur Keluarga
Nama KK : Ny. R
Umur : 89
Agama : islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Suku/ Bangsa : jawa

B. Daftar Anggota Keluarga

No Nama/ Jenis Hub Agm Pend Pekj Kead Fisik Ket
Umur Kelamin Klg
L P Sehat Sakit
1 Ny.P √ Kandun isla SD IRT √ Hipe
g m rtens
i
2 Tn. J √ Kandun isla SMP Laut √
g m
3 Ny. L √ Kandun isla SMP pabr √
g m ik
4 Ny. E √ Kandun isla SMP Juala √
g m n
5 Tn. D √ Kandun isla SMP Keb √
g m un
6 Ny. T √ Kandun isla SM pabr √
g m A ik
7 Ny. N √ Kandun isla SMP IRT √
g m

C. Data Ekonomi
a. Penghasilan rata-rata perbulan :
1. <Rp 1.000.000 √ 2. Rp 1.000.000-3.000.000 3. >Rp 3.000.000
b. Asuransi yang dimiliki :
1. Askes 3. Jamsostek
2. Jamkesmas 4. Tidak memiliki √

c. Apakah keluarga menabung :

1. Ya 2. Tidak

2
II. LINGKUNGAN FISIK
A. Perumahan
a. Status Kepemilikan :
1. Sewa √ 2. Menumpang 3. Milik sendiri
b. Tipe Rumah
1. Permanen 2. Semi permanent 3. Tidak permanen √
c. Lantai
1. Tanah 2. Papan 3. Tegel 4. Semen √

d. Ada jendela di setiap kamar

1. Ya 2. Tidak
e. Ada jendela di setiap rumah
1. Ya 2. Tidak √
f. Jika Ya, apakah dibuka setiap hari
1. Ya 2. Tidak √
g. Pencahayaan dalam rumah di siang hari
1. Baik (25 cm jarak baca) √
2. Kurang (<25 cm jarak baca)
h. Luas vengtilasi
1. < 10% 2. >10% √
i. Penerangan yang digunakan :
1. Listrik √ 2. Non listrik
j. Pemanfaatan pekarangan
1. Kebun 2. Kolam 3. Kandang
k. Berapa luas rumah………m2
B. Sumber Air
a. Sumber air untuk masak dan minum
1. PAM √ 2. Sumur 3. Sungai/mata air
b. Tempat penyimpanan air
1. Ember terbuka √ 2. Ember tertutup 3. Tidak ada
c. Sumber air mandi/ mencuci
1. PAM √ 2. Sumur 3. Sungai
4. Lain-lain, sebutkan………..
d. Jarak sumber air dengan septic tank
1. < 10 m 2. > 10 m √
e. Kondisi air dalam penampungan
1. Berwarna 3. Berbau
2. Berasa 4. Tidak berasa/ berwarna √
f. Ada jentik dalam penampungan air
1. Ya 2. Tidak √
C. Pembuangan Sampah

3
 a. Dimana keluarga membuang sampah
1. Sungai 2. Ditimbun √ 3. Dibakar
4. Sembarang tempat 5. Lain-lain, sebutkan
b. Penampungan sampah sementara
1. Ada, terbuka √ 2. Ada, tertutup 3. Tidak ada
D. Pembuangan Limbah
a. Kebiasaan keluarga BAB & BAK
1. Jamban/ WC √ 2. Sungai 3. Sembarang
b. Jenis jamban yang digunakan
1. Cemplung √ 2. Plengsengan 3. Leher angsa
c. Pembuangan air limbah
1. Resapan 2. Got √ 3.
Semabarangan
d. Kondisi saluran pembuangan
1. Lancar √ 2. Tersumbat/ tergenang
e. Jarak dengan sumber air
1. Dekat (< 10 m) 2. Jauh (> 10 m) √
E. Kandang Ternak
a. Kepemilikan kandang tenak
1. Tidak √ 2. Ya, jenisnya………….
b. Bila Ya, letak kandang
1. Dalam rumah 2. Di luar rumah
c. Kondisi kandang dalam rumah :
1. Sekat penuh 2. Sekat sebagian 3. Tidak disekat
d. Kondisi secara umum
1. Terawat 2. Tidak terawat
III. KONDISI KESEHATAN UMUM
A. Pelayanan Kesehatan
a. Sarana kesehatan terdekat
1. Rumah sakit 2. Puskesmas 3. dr/ Perawat/ Bidan
4. Balai pengobatan 5. Lain-lain, sebutkan……….
b. Kebiasaan keluarga untuk minta tolong bila sakit
1. RS 2. Puskesmas 3. Dokter praktik
4. Perawat 5. Bidan 6. Lain-lain, sebutkan
klinik
c. Kebiasaan Keluarga sebelum ke pelayanan kesehatan
1. Beli obat bebas √ 2. Jamu
d. Sarana transportasi ke pelayanan kesehatan keluarga
1. Jalan kaki √ 2. Becak 3. Angkot
4. Kendaraan pribadi
e. Jarak rumah dengan sarana kesehatan
1. < 1 Km √ 2. 1- 2 Km 3. 2- 5 Km

4
 4. > 5 Km
B. Masalah Kesehatan Khusus
a. Penyakit yang paling sering diderita keluarga dalam 6 bulan terakhir
1. Demam berdarah 2. Batuk pilek √ 3. Asma
4. TBC 5. Thypoid 6. Infeksi menular seksual
7. Lain-lain, sebutkan………..
IV. IBU HAMIL DAN MENYUSUI
A. Pasangan Usia Subur
a. Apakah salah satu anggota keluarga ada PUS (Pasangan Usia Subur)
1. Tidak 2. Ya √
b. Bila Ya, apakah menjadi akseptor KB
1. Tidak 2. Ya √
c. Bila Ya, jenia kontrasepsi yang dipakai
1. IUD 2. Suntik √ 3. Pil
4. Susuk
5. Kondom 6. Tubektomi 7. Vasektomi
d. Bila tidak, alasannya
1. Dilarang suami 2. Agama
3. Tidak tahu 4. Lain-lain, sebutkan……….
B. Ibu Hamil
a. Apakah ada ibu hamil dalam keluarga
1. Tidak 2. Ya √
b. Bila Ya, umur kehamilan trimester
1. I (0- 3 bulan) √ 2. II (4- 6 bulan) 3. III (7- 9 bulan)
c. Bila Ya, kehamilan yang ke
1. 1 √ 2. 2 3. 3
4. > 3
d. Berapa usia bumil saat ini
1. < 20 tahun 2. 20 – 35 tahun √ 3. > 35 tahun
e. Apakah ibu memeriksakan kehamilannya
1. Tidak 2. Ya, sebutkan usg
f. Bila Ya
1. 2 kali √ 2. 3 kali 3. 4 kali
g. Bila Tidak, alasannya
1. Tidak ada biaya 2. Tidak sempat
3. Tidak tahu 4. Lain-lain, sebutkan…………
h. Apakah mendapatkan TT
1. Tidak 2. Ya √
i. Bila Ya
1. Lengkap (2 kali) 2. Tidak lengkap (1 kali)
j. Adakah penyakit/ keluhan yang dirasakan bumil saat ini
1. Lemah, letih, lesu 2. Pusing

5
 3. Mual & muntah √ 4. Bengkak di kaki/tempat
lain
5. Lain-lain, sebutkan……...
D. Balita
k. Apakah ada anggota keluarga yang berusia balita
1. Tidak 2. Ya √
l. Apakah setiap bulan balita dibawa ke posyandu
1. Tidak 2. Ya √
m. Bila Tidak, alasannya
1. Jauh 2. Tidak ada waktu 3. Lain-lain,
sebutkan….
n. Apakah anak ibu sudah diimunisasi
1. Tidak 2. Ya √
o. Jenis imunisasi yang sudah didapatkan
1. Poli 2 .kali √ 2. BCG 3. DPT…..kali
4. Hepatitis 5. Campak
p. Bila tidak diimunisasi, alasannya
1. Tidak tahu 2. Waktu 3. Lain-lain, sebutkan
q. Apakah anak memiliki KMS
1. Tidak 2. Ya √
r. Penyakit yang sering diderita
1. Batuk pilek √ 2. Diare 3. Kulit 4.
Tidak ada
s. Hasil penimbangan di KMS, pada saat ini berat badan anak berada pada
1. Di daerah garis hijau √ 2. Diatas garis hijau sampai kuning
3. Di bawah garis titik-titik 4. Di bawah garis merah
C. Anak dan Remaja
a. Dalam keluarga mempunyai anak sekolah/ remaja
1. Tidak 2. Ya √
b. Jika Ya, usia anak saat ini
1. 6 – 10 tahun 2. 11 – 15 tahun 3. 16 – 21 tahun √
c. Pendidikan anak berada pada tingkat
1. SD 3. SMP
2. PT 4. SMA √
d. Kegiatan anak di luar sekolah
1. Kegamaan, sebutkan….. 2. Karang Taruna
3. Olahraga, sebutkan futsal √ 4. Lain-lain,
sebutkan…..
e. Apakah ada anak yang menderita penyakit
1. Tidak 2. Ya, sebutkan batuk pilek
√
f. Jika Ya, sudahkah berobat

6
 1. Sudah √ 2. Belum, alasannya
g. Jika sudah, berobat kemana
1. Medis, sebutkan klinik √ 2. Non medis, sebutkan….
h. Bagaimana penggunaan waktu luang anak
1. Musik/ TV 2. Olahraga √ 3. Rekreasi
4. Keagamaan
i. Pola makan anak:
1. Teratur √ 2. Tidak teratur
j. Kebiasaan anak
1. Merokok 2. Alkohol 3. Narkoba
4. Lain-lain, sebutkan tidak ada
D. Usia Lanjut
a. Apakah anggota keluarga ada yang berusia lanjut (lebih dari 60 tahun)
1. Tidak ada 2. Ada, usianya 89 tahun √ .
b. Apakah lansia memiliki keluhan penyakit
1. Tidak 2. Ya √
c. Jika Ya, jenis penyakitnya
1. Asma 2. TBC 3.
Hipertensi √
4. Kencing manis 5. Rheumatik/arthritis 6. Katarak
7. Osteoporosis 8. Penyakit kulit 9. Jantung
10. Liver 11.Lain-lain, sebutkan…….
d. Upaya yang telah dilakukan
1. Berobat ke sarana kesehatan √ 2. Berobat ke non medis
3. Diobati sendiri 4. Lain-lain, sebutkan……..
e. Kebiasaan buruk lansia
1. Merokok 3. Minum alkohol
2. Minum kopi 4. Lain-lain tidak ada √
f. Penggunaan waktu senggang pada lansia
1. Berkebun/pekerjaan rumah 2. Jalan-jalan √
3. Senam 4. Lain-lain, sebutkan
g. Apakah ada posyandu lansia di daerah tempat tinggal saudara
1. Tidak ada 2. Ada √
h. Jika ada, apakah lansia ikut posyandu lansia tersebut
1. Tidak √ 2.
Ya…….kali/bulan
i. Jika tidak, alasannya
1. Tidak tahu 2. Tidak mau √
E. Desa Siaga
a. Apakah diperlukan adanya sarana kesehatan desa?
1. Ya √ 2. Tidak
b. Fasilitas pelayanan kesehatan desa:

7
 1. Ada 2. Tidak √
c. Tempat fasilitas transportasi desa:
1. Balai desa 2. RW 3. Lain-lain
d. Tenaga terlatih siaga bencana:
1. Ada 2. Tidak ada √
e. Tempat mencari darah donor:
1. PMI √ 3. Tetangga
2. Saudara 4. Lain-lain
f. Perlukah adanya bank darah di desa?
1. Ya √ 2. Tidak
g. Jika ada yang membutuhkan, bersediakah menjadi donor?
1. Ya 2. Tidak √

ANALISIS DATA

DATA MASALAH
DS : Manajemen kesehatan keluarga tidak
- Keluarga mengatakan kurang efektif berhubungan dengan
memahami cara merawat. ketidakmampuan keluarga merawat dalam
- Keluarga mengatakan makanan Tn”R” mengenal masalah anggota keluarga
sama dengan keluarga yang lain - Pola dengan hipertensi
tidur Tn”R” tidak sesuai dan kurang dari
kebutuhan
- Tn “R” mengatakan khawatir tensinya
semakin tinggi dan stroke semakin parah
- Keluarga kurang memahami cara
mengenal masalah Tn “R” yang khawatir
tensinya akan bertambah tinggi

DO :
Keluarga tampak bingung dengan penyakit
yang diderita Tn.R
TD : 140/85 mmHg

8
N : 84 x/mnt RR : 20 x/mnt

9
 PRIORITAS MASALAH (STANHOPE & LANCASTER)
No KRITERIA BOBOT KRITERIA MASALAH BOBOT MASLH RASIONAL MAKNA
(1- 10) (1-10) MASALAH
(C X M)
1. Kesadaran masyarakat 4 Manajemen 5 Asupan garam
terhadap masalah kesehatan keluarga yang tinggi dapat
tidak efektif mengganggu
berhubungan dengan keseimbangan
ketidakmampuan natrium alami yang
keluarga merawat ada dalam tubuh.
dalam mengenal Kadar natrium
masalah anggota dalam tubuh bisa
keluarga dengan meningkat,
hipertensi sehingga
menyebabkan
retensi natrium,
kemudian hal ini
dapat
meningkatkan
tekanan yang
diberikan oleh
aliran darah

10
 terhadap dinding
pembuluh darah.
2. Motivasi komunitas untuk 3 Manajemen 5 Pengelolaan
mengatasi masalah kesehatan keluarga hipertensi harus
tidak efektif dilakukan dengan
berhubungan dengan komprehensif
ketidakmampuan bukan hanya
keluarga merawat kuratif saja harus
dalam mengenal didukung dengan
masalah anggota asupan yang tidak
keluarga dengan mengakibatkan
hipertensi perburukan
kondisi..
3. Kemampuan perawat untuk 6 Manajemen 5 Tekanan darah
mengatasi masalah kesehatan keluarga mereka secara
tidak efektif alami naik dan
berhubungan dengan turun dalam pola
ketidakmampuan berputar selama
keluarga merawat sepanjang hari.
dalam mengenal Cenderung naik di
masalah anggota tengah hari dan

11
 keluarga dengan mencapai angka
hipertensi terendah di tengah
malam, saat
waktunya
mencapai tidur
dalam.
4. Fasilitas yang tersedia 3 Manajemen 5 Resiko berbahaya
untuk mengatasi kesehatan keluarga yang mungkin
tidak efektif ditimbulkan
berhubungan dengan hipertensi,
ketidakmampuan alangkah baiknya
keluarga merawat mencegah daripada
dalam mengenal mengobati dengan
masalah anggota melakukan
keluarga dengan pemeriksaan
hipertensi tekanan darah
untuk deteksi dini
hipertensi
5. Beratnya akibat jika masih 4 Manajemen Latihan dan olah
tetap kesehatan keluarga raga pada usia
tidak efektif lanjut dapat

12
 berhubungan dengan mencegah atau
ketidakmampuan melambatkan
keluarga merawat kehilangan
dalam mengenal fungsional, bahkan
masalah anggota latihan yang teratur
keluarga dengan dapat mengurangi
hipertensi morbiditas dan
mortalitas yang
diakibatkan oleh
penyakit
kardiovaskuler.
6. Cepatnya masalah teratasi Manajemen 5
kesehatan keluarga
tidak efektif
berhubungan dengan
ketidakmampuan
keluarga merawat
dalam mengenal
masalah anggota
keluarga dengan
hipertensi

13
 PENAPISAN PRIORITAS MASALAH

NO MASALAH SKOR
1 Resiko terjadi 5
2 Resiko parah 4
3 Potensial untuk pendidikan kesehatan 5
4 Minat masyarakat 2
5 Kemungkinan diatasi 4
6 Sesuai program 5
7 Tempat 4
8 Waktu 2
9 Dana 1
10 Fasilitas kesehatan 4
11 Sumber dana 1
12 Sesuai dengan peran perawat 5
Jumlah 42

14
 RENCANA KEGIATAN (POA)

NO MASALAH RENCANA KEGIATAN PENANGGUNG WAKTU TEMPAT DANA SUMBER

JAWAB KEGIATAN KEGIATAN
1 Manajemen kesehatan Penyuluhan masyarakat Kepala Selasa, 15- Sei agul Mahasiswa
keluarga tidak efektif Lingkungan februari 2022 petugas
berhubungan dengan puskesmas,
ketidakmampuan keluarga kader
merawat dalam mengenal posyandu
masalah anggota keluarga lansia,
dengan hipertensi keluarga

15
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
RW:….. KEL:………….. KEC:…………..
NO MASALAH KEP. SASARAN TUJUAN STRATEGI RENCANA HARI/TGL TEMPAT EVALUASI
KOMUNITAS KEGIATAN KRITERIA STANDAR
1 Manajemen kesehatan Lansia di sei Setelah Diskusikan 1.Berikan 15 februari Sei agul 1.Klien Respon
keluarga tidak efektif agul dilakukan dengan penjelasan 2022 sudah verbal
berhubungan dengan kunjungan keluarga pada keluarga memahami
ketidakmampuan rumah 3x tentang tentang diet tentang cara
keluarga merawat diharapakan masalah yang sesuai merawat
dalam mengenal keluarga kesehatan untuk keluarga
masalah anggota mampu keluarga penderita dengan
keluarga dengan memberikan hipertensi hipertensi
hipertensi perawatan yaitu diet dengan
pada Tn. R rendah garam, memperhati
dengan rendah lemak kan diet,
kriteria dan kolesterol pola tidur
hasil : 1. 2. Anjurkan dan kontrol
Adanya pada keluarga secara
usaha untuk untuk teratur
tidur sesuai mengkonsums
i makanan

16
kebutuhan sesuai dengan 2.Klien
2. Periksa diet hipertensi dapat
secara teratur 3. Anjurkan memahami
ke pelayanan pada keluarga cara
kesehatan untuk jadwal merawat
3. Ungkapan tidur Tn. R keluarga
Tn R tidak hipertensi
takut dengan
4. Wajah Tn memperhati
R tampak kan diet,
relaks pola tidur
dan kontrol
teratur
Makanan
yang
disajikan
untuk Tn. R
sama
dengan
anggota

17
 keluarga
yang lain

IMPLEMENTASI (PELAKSANAAN KEGIATAN)

NO KEGIATAN HASIL HAMBATAN

Selasa, 15 februari 2022 Pukul 08.00 WIB  Klien rutin dalam memeriksa 1. keterbatasan waktu
1. Menganjurkan pada keluarga memerikasakan Tn. R setiap kesehatan 2. kurangnya pengetahuan keluarga
minggu dan minum obat secara teratur.  Pola diet pasien sudah bagus tentang penyakit hipertensi
2. Memberikan penjelasan pada keluarga tentang diet yang  Klien bisa tidur pada malam
sesuai dengan hipertensi pada makanan yang diberikan Tn. R hari
harus benar-benar rendah garam, mengurangi makanan
berlemak
3. Menganjurkan pada keluarga untuk mengatur pola tidur
pada siang hari sebaiknya digunakan untuk istirahat

18