Anda di halaman 1dari 10

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA AGREGAT REMAJA

DENGAN GASTRITIS DI RT 08 RW 10 KELURAHAN KALIBATA


TIMUR KECAMATAN PANCORAN KOTA JAKARTA SELATAN

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Ajar


Praktik Keperawatan Komunitas

DISUSUN OLEH :

NAMA : APRIL LILI NINGSIH

NIRM : 18056

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA

JAKARTA

2021

1
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
I. DATA DEMOGRAFI
A. Struktur Keluarga
Nama KK : Ny.S
Umur : 51 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Jawa
B. Daftar Anggota Keluarga
No Nama/ Umur Jenis Hub Klg Aga Pend Pekj Kead Fisik Ket
Kelamin ma
L P Sehat Sakit
1 Ny.S (51 tahun) P IRT Islam SD Buruh Sehat - Tidak
ada
keluhan
2 An.N (18 tahun) P Anak Islam SMP - Maag - Tidak
ada
keluhan

C. Data Ekonomi
1. Penghasilan rata-rata perbulan :
a. < 1 juta b. 1-3 Juta c. > 3 Juta
2. Apakah keluarga
menabung
a. Ya b. Tidak

II. LINGKUNGAN FISIK


A. Perumahan
1. Status Kepemilikan :
a. Sewa b. Numpang c. Milik sendiri
2. Tipe Rumah
a. Permanen b. Semi permanent c. Tidak permanen
3. Lantai
a. Tanah b. Papan c. Tegel d. Semen
4. Ada jendela di setiap kamar
a. Ya b. Tidak
5. Ada jendela di setiap rumah
a. Ya b. Tidak
6. Jika Ya, apakah dibuka setiap hari
a. Ya b. Tidak
7. Pencahayaan dalam rumah di siang hari
a. Terang b. Remang-remang c. Gelap
8. Jarak rumah dengan tetangga
a. Bersatu b. Dekat c. Terpisah
9. Halaman di sekitar rumah
a. Ada b. Tidak
10. Jika ada , lokasinya
a. Di depan b. Disamping c. Di belakang
11. Pemanfaatan pekarangan
a. Kebun b. Kolam c. Kandang
12. Berapa luas rumah 64 m2

B. Sumber Air
1. Sumber air untuk masak dan minum
a. PAM b. Sumur c. Air mineral
2. Jika di PAM, sumur
a. Dimasak b. Tidak
3. Sumber air mandi/ mencuci
a. PAM b. Sumur c. Sungai
Lain-lain, sebutkan………..
4. Jarak sumber air dengan septic
tank a. < 10 m b.
> 10 m
5. Tempat penampungan air sementara
a. Bak b. Gentong c. Ember
Lain- lain, sebutkan…………….

6. Kondisi tempat penampungan


air
a. Terbuka b. Tertutup
7. Kondisi air dalam penampungan
a. Berwarna b. Berbau c. Berasa d. Tidak berasa/ berwarna
8. Ada jentik dalam penampungan air
a. Ya b. Tidak

C. Pembuangan Sampah
1. Dimana keluarga membuang sampah
a. Sungai b. Ditimbun c. Dibakar
d. Sembarang tempat Lain-lain, sebutkan : di tempat sampah depan rumah
2. Penampungan sampah sementara
a. Ada b. Tidak ada/ berserakan
3. Bila ada, keadaannya
a. Terbuka b. Tertutup
4. Jarak dengan rumah
a. Dekat (< 5 m) b. Jauh (> 5 m)

D. Pembuangan Limbah
1. Kebiasaan keluarga BAB & BAK
a. Jamban/ WC b. Sungai c. Sembarang
2. Jenis jamban yang digunakan
a. Cemplung b. Plengsengan c. Leher angsa
3. Pembuangan air limbah
a. Resapan b. Got c. Semabarangan
4. Kondisi saluran pembuangan
a. Lancar b. Tersumbat/ tergenang

E. Kandang Ternak
1. Kepemilikan kandang tenak
a. Tidak b. Ya, jenisnya………….
2. Bila Ya, letak kandang
a. Dalam rumah b. Di luar rumah
3. Kondisi
a. Terawat b. Tidak terawatt
III. KONDISI KESEHATAN UMUM
A. Pelayanan Kesehatan
1. Sarana kesehatan terdekat
a. Rumah sakit b. Puskesmas c. dr/ Perawat/ Bidan
d. Balai pengobatan. e. Lain-lain, sebutkan……….
2. Kebiasaan keluarga untuk minta tolong bila sakit
a. RS b. Puskesmas c. Dokter praktik
d. Perawat e. Bidan Lain-lain,sebutkan…….
3. Kebiasaan Keluarga sebelum ke pelayanan kesehatan
a. Beli obat bebas b. Jamu
4. Sumber pendanaan kesehatan keluarga
a. ASTEK/ASKES b. Tabungan c. Dana sehat
d. JPS/ASKES MASKIN e. Tidak ada
5. Sarana transportasi ke pelayanan kesehatan keluarga
a. Jalan kaki b. Becak c. Angkot d. kendaraan pribadi
6. Jarak rumah dengan sarana kesehatan
a. < 1 Km b. 1- 2 Km c. 2- 5 Km d. > 5 Km

B. Masalah Kesehatan Khusus


1. Penyakit yang paling sering diderita keluarga dalam 6 bulan terakhir
a. Demam berdarah b. Batuk pilek c. Asma d. TBC
e. Thypoid f. Infeksi menular seksual
Lain-lain, sebutkan………..
IV. IBU HAMIL DAN MENYUSUI
A. Pasangan Usia Subur
1. Apakah salah satu anggota keluarga ada PUS (Pasangan Usia Subur)
a. Tidak b. Ya
2. Bila Ya, apakah menjadi akseptor KB
a. Tidak b. Ya
3. Bila Ya, jenia kontrasepsi yang dipakai
a. IUD b. Suntik c. Pil d. Susuk
e. Kondom f. Tubektomi g. Vasektomi
4. Bila tidak, alasannya
a. Dilarang suami b. Agama c. Tidak tahu
Lain-lain, sebutkan : sudah bercerai

B. Ibu Hamil
1. Apakah ada ibu hamil dalam keluarga
a. Tidak b. Ya
2. Bila Ya, umur kehamilan trimester
a. (0- 3 bulan) b. (4- 6 bulan) c. (7- 9 bulan)
3. Bila Ya, kehamilan yang ke
a. 1 b. 2 c. 3 d. > 3
4. Berapa usia bumil saat ini
a. < 20 tahun b. 20 – 35 tahun c. > 35 tahun
5. Apakah ibu memeriksakan kehamilannya
a. Tidak b. Ya, sebutkan…………..
6. Bila Ya
a. 2 kali b. 3 kali c. 4 kali
7. Bila Tidak, alasannya
a. Tidak ada biaya b. Tidak sempat c. Tidak tahu
d. Lain-lain, sebutkan :
8. Apakah mendapatkan TT
a. Tidak b. Ya
9. Bila Ya
a. Lengkap (2 kali) b. Tidak lengkap (1 kali)
10. Adakah penyakit/ keluhan yang dirasakan bumil saat
ini
a. Lemah, letih, lesu b. Pusing
c. Mual & muntah d. Bengkak di kaki atau tempat lain
e. Lain-lain, sebutkan……...

C. Ibu Menyusui
1. Apakah ada buteki
a. Tidak b. Ya
2. Bila Ya, apakah ibu meneteki anaknya
a. Tidak b. Ya
3. Bila Ya, lamanya menyusui
a. < 1 bulan b. 1 – 4 bln c. 5 – 12 bln d. > 12 bln
4. Bila Tidak, alasannya
a. Pekerjaan b. Tidak tahu c. Penyakit
d. Lain-lain, sebutkan

D. Balita
1. Apakah ada anggota keluarga yang berusia balita
a. Tidak b. Ya
2. Apakah setiap bulan balita dibawa ke posyandu
a. Tidak b. Ya
3. Bila Tidak, alasannya
a. Jauh b. Tidak ada waktu c. Lain-lain, sebutkan
4. Apakah anak ibu sudah diimunisasi
a. Tidak b. Ya
5. Jenis imunisasi yang sudah didapatkan
a. Polio….kali b. BCG c. DPT.....kali
d. Hepatitis e. Campak
6. Bila tidak diimunisasi, alasannya
a. Tidak tahu b. Waktu c. Lain-lain, sebutkan
7. Apakah anak memiliki KMS
a. Tidak b. Ya
8. Hasil penimbangan di KMS, pada saat ini berat badan anak berada pada
a. Di daerah garis hijau b. Diatas garis hijau sampai kuning
c. Di bawah garis titik-titik d. Di bawah garis merah

E. Anak dan Remaja


1. Dalam keluarga mempunyai anak sekolah/ remaja
a. Tidak b. Ya
2. Jika Ya, usia anak saat ini
a. 6 – 10 tahun b. 11 – 15 tahun c. 16 – 21 tahun
3. Pendidikan anak berada pada tingkat
a. SD b. SMP c. SMA d. PT
4. Kegiatan anak di luar sekolah
a. Kegamaan, sebutkan : kerohanian b. Karang Taruna
c. Olahraga, sebutkan d. Lain-lain, sebutkan…..
5. Apakah ada anak yang menderita penyakit
a. Tidak b. Ya, sebutkan
6. Jika Ya, sudahkah berobat
a. Sudah b. Belum, alasannya
7. Jika sudah, berobat kemana
a. Medis, sebutkan : puskesmas b. Non medis, sebutkan….
8. Bagaimana penggunaan waktu luang anak
a. Musik/ TV b. Olahraga c. Rekreasi d. Keagamaan
9. Kebiasaan anak
a. Merokok b. Alkohol c. Narkoba d. Lain-lain, sebutkan: bermain gadget

F. Usia Lanjut
1. Apakah anggota keluarga ada yang berusia lanjut (lebih dari 60 tahun)
a. Tidak ada b. Ada, usianya……..
2. Apakah lansia memiliki keluhan penyakit
a. Tidak b. Ya
3. Jika Ya, jenis penyakitnya
a. Asma b. TBC c. Hipertensi d. Kencing manis e.
Rheumatik/arthritis f. Katarak g. Osteoporosis
h. Penyakit kulit i. Jantung j. Liver k.Lain2, sebutkan…….
4. Upaya yang telah dilakukan
a. Berobat ke sarana kesehatan b. Berobat ke non medis
c. Diobati sendiri d. Lain-lain, sebutkan……..
5. Penggunaan waktu senggang pada lansia
a. Berkebun/pekerjaan rumah b. Jalan-jalan
c. Senam d. Lain-lain, sebutkan………
6. Apakah ada posyandu lansia di daerah tempat tinggal saudara
a. Tidak ada b. ada
7. Jika ada, apakah lansia ikut posyandu lansia tersebut
a. Tidak b. Ya........kali/bulan
8. Jika tidak, alasannya
a. Tidak tahu b. Tidak mau
ANALISIS DATA

DATA MASALAH

DS : Perilaku kesehatan cenderung berisiko


 Keluarga mengatakan An.N sering jajan pada agregat remaja dengan penyakit
sembarangan dan sering membeli es di Gastritis di RT 08 RW 02 Kel Pancoran
pinggir jalan, suka makanan pedas dan Nanda NIC NOC 2015
berlemak
DO :
 Pasien terlihat kurang mengerti tentang
gastritis karena kurang terpapar
informasi
 Kurang memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang ada

DS : Ketidakefektifan manajemen kesehatan


 Klien mengatakan sulit untuk mengubah keluarga pada agregat remaja dengan
pola kebiasaan makan menjadi lebih penyakit Gastritis di RT 008 RW 02 Kel
teratur dan sehat Pancoran
DO :
Nanda NIC NOC 2015
 Gagal menerapkan pola makan teratur
dan pola makan yang sehat
 Aktivitas hidup sehari-hari tidak efektif
untuk memenuhi tujuan kesehatan
DS : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
 Klien mengeluh nyeri ulu hati, mual, keluarga pada agregat remaja dengan
nafsu makan berkurang, perut terasa penyakit Gastritis di RT 008 RW 02 Kel
kembung Pancoran
 Klien mengatakan suka minum obat
Nanda NIC NOC 2015
warung jika maag nya kambuh
DO :
 Klien terlihat sedikit lemas
 TD :120/80 mmHg, RR:18
x/menit,N:83x/menit
DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Perilaku kesehatan cenderung berisiko pada agregat remaja dengan penyakit Gastritis di RT 08
RW 02 Kel Pancoran
Nanda NIC NOC 2015
Kriteria Komponen Nilai Bobot Perhitungan Pembenaran
Nature/ jenis Status kesehatan 3 3/3 x 1 = 1 Status kesehatan kurang sehat
Sumber daya 2 1 karena bisa kambuh ketika pola
makan tidak baik
Terkait kesehatan 1
Severitas/ 75-100% 4 1/4x3 = 0.75 Banyak dewasa maupun anak-anak
magnitude 50-74% 3 3 yang memiliki penyakit gastritis
25-49% 2
<25% 1
Modifiabilitas Tinggi 3 1/3 x 4 = 1.33 Ketika klien kambuh, klien
Sedang 2 menjadi sulit untuk beraktivitas
sehari-hari akibat keluhan yang
Rendah 1 4
dirasakan
Tidak dapat 0
dimodifikasi
Preventabilitas Tinggi 3 1/3 x 1 = 0.33 Dapat dicegah dengan menjaga
Sedang 2 1 pola makan yang baik
Rendah 1
Perhatian Penting 2 2/2 x 1 = 1 Gastritis perlu mendapat perhatian
sosial Tahu tapi tidak 1 1 karena bisa menyebabkan
komplikasi lebih lanjut
penting
Tidak konsen 0
Total perhitungan 4.41

Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga pada agregat remaja dengan penyakit Gastritis di RT
008 RW 02 Kel Pancoran
Nanda NIC NOC 2015
Kriteria Komponen Nilai Bobot Perhitungan Pembenaran
Nature/ jenis Status kesehatan 3 3/3 x 1 = 1 Status kesehatan kurang sehat
Sumber daya 2 1 karena bisa kambuh ketika pola
makan tidak baik
Terkait kesehatan 1
Severitas/ 75-100% 4 1/4x3 = 0.75 Banyak dewasa maupun anak-anak
magnitude 50-74% 3 3 yang memiliki penyakit gastritis
25-49% 2
<25% 1
Modifiabilitas Tinggi 3 1/3 x 4 = 1.33 Ketika klien kambuh, klien
Sedang 2 menjadi sulit untuk beraktivitas
sehari-hari akibat keluhan yang
Rendah 1 4
dirasakan
Tidak dapat 0
dimodifikasi
Preventabilitas Tinggi 3 1/3 x 1 = 0.33 Dapat dicegah dengan menjaga
Sedang 2 1 pola makan yang baik
Rendah 1
Perhatian Penting 2 2/2 x 1 = 1 Gastritis perlu mendapat perhatian
sosial Tahu tapi tidak 1 1 karena bisa menyebabkan
komplikasi lebih lanjut
penting
Tidak konsen 0
Buku Panduan Komunitas
Total perhitungan 4.41

Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga pada agregat remaja dengan penyakit Gastritis di
RT 008 RW 02 Kel Pancoran
Nanda NIC NOC 2015

Kriteria Komponen Nilai Bobot Perhitungan Pembenaran


Nature/ jenis Status kesehatan 3 3/3 x 1 = 1 Status kesehatan kurang sehat
Sumber daya 2 1 karena bisa kambuh ketika pola
makan tidak baik
Terkait kesehatan 1
Severitas/ 75-100% 4 1/4x3 = 0.75 Banyak dewasa maupun anak-anak
magnitude 50-74% 3 3 yang memiliki penyakit gastritis
25-49% 2
<25% 1
Modifiabilitas Tinggi 3 1/3 x 4 = 1.33 Ketika klien kambuh, klien
Sedang 2 menjadi sulit untuk beraktivitas
sehari-hari akibat keluhan yang
Rendah 1 4
dirasakan
Tidak dapat 0
dimodifikasi
Preventabilitas Tinggi 3 1/3 x 1 = 0.33 Dapat dicegah dengan menjaga
Sedang 2 1 pola makan yang baik
Rendah 1
Perhatian Penting 2 2/2 x 1 = 1 Gastritis perlu mendapat perhatian
sosial Tahu tapi tidak 1 1 karena bisa menyebabkan
komplikasi lebih lanjut
penting
Tidak konsen 0
Total perhitungan 4.41

Buku Panduan Komunitas


RENCANA KEPERAWATAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN AGREGATE REMAJA
DENGAN GASTRITIS

NO KEGIATAN SASARAN TUJUAN Media HARI/ TEMPAT EVALUASI


TGL DIKELUARGA
1. Pendidikan kesehatan Pada remaja Meningkatkan Leafleat 23 Kelurahan  Dihadiri oleh keluarga
tentang gastritis di keluarga pengetahuan tentang Maret Kalibata  Keluarga dan remaja
masalah gastritis Poster 2021 Timur,Kec memahami
Pancoran,Jak Penyakit gastritis
Laptop arta Selatan dengan menjawab
pertanyaan tentang
gastritis
 Peningkatan
pengetahuan tentang
masalah gastritis
2. Skrining pemeriksaan - - - - - -
pada keluarga :
Tidak ada

Buku Panduan Komunitas 35

Anda mungkin juga menyukai