LAPORAN EVALUASI PROGRAM

PENINGKATAN MUTU & KESELAMATAN

PASIEN

RUMAH SAKIT UMUM BANYUMANIK 2

SEMARANG
2021
 KOMITE MUTU
RUMAH SAKIT UMUM BANYUMANIK 2 SEMARANG
Jalan Perintis Kemerdekaan No.57, Banyumanik,
Kec. Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah 50265
Telp. (024) 7466525; Email: rsubanyumanik2semarang@gmail.com

Nomor : 007/MUTU/RSUB2/VII/2021 Semarang, 27 Juli 2021

Lampiran :1 bendel
Perihal : Laporan Evaluasi Program PMKP
RSU Banyumanik 2 Semarang Bulan Juli 2021

Kepada Yth :
Direktur
RSU Banyumanik 2 Semarang
Semarang

Assalamu’alaikum wr.wb.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 80 Tahun 2020 tentang Komite Mutu
Rumah Sakit bahwa rumah sakit berkewajiban untuk meningkatkan mutu dan
mempertahankan standar pelayanan rumah sakit melalui penyelenggaraan tata kelola mutu
rumah sakit yang baik, berikut kami sampaikan Laporan Evaluasi Program PMKP RSU
Banyumanik 2 Semarang Bulan Juli Tahun 2021.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih.
Alhamdulillah jaza kumullohu khoiro.
Wassalamu’alaikum wr.wb.

RSU Banyumanik 2 Semarang

Ketua Komite Mutu,

Yensy Ni’ma Agustin, S.Kep.Ns.

NIK. 2020. 17
 RUMAH SAKIT UMUM BANYUMANIK 2
Jalan Perintis Kemerdekaan No.57, Banyumanik,
Kec. Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah 50265
Telp. (024) 7466525; Email: rsubanyumanik2semarang@gmail.com

Nomor : 807/Y/RSUB2/VII/2021 Semarang, 30 Juli 2021

Lampiran :1 berkas
Perihal : Laporan Evaluasi Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
RSU Banyumanik 2 Semarang Bulan Mei s/d Juli 2021

Kepada Yth :
Ketua Badan Pengurus
Yayasan Al Manshurin
Semarang

Assalamu’alaikum wr.wb.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 80 Tahun 2020 tentang Komite Mutu
Rumah Sakit bahwa rumah sakit berkewajiban untuk meningkatkan mutu dan
mempertahankan standar pelayanan rumah sakit melalui penyelenggaraan tata kelola mutu
rumah sakit yang baik, berikut kami sampaikan Laporan Evaluasi Program PMKP RSU
Banyumanik 2 Semarang Bulan Juli Tahun 2021.
Alhamdulillahi Jaza Kumullohu Khoiro
Wassalamu’alaikum wr.wb.

RSU Banyumanik 2 Semarang

Direktur,

Drg. Endang Nuriyati

NIK. 2020. 01
 KATA PENGANTAR

Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, Keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia nomor: 192/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit menyebutkan bahwa Rumah Sakit sebagai salah satu sarana
kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang
sangat strategis dalam mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 80 Tahun 2020 tentang Komite Mutu
Rumah Sakit bahwa Rumah Sakit berkewajiban untuk meningkatkan mutu dan
mempertahankan standar pelayanan rumah sakit melalui penyelenggaraan tata kelola mutu
rumah sakit yang baik. Dalam upaya mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan kepada
pasien di Rumah Sakit Umum Banyumanik 2 Semarang, maka telah dilaksanakan
“Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Banyumanik 2
Semarang Tahun 2021”.

Setelah dilaksanakannya program kerja Komite Mutu dalam satu tahun tersebut
maka disusun Laporan Evaluasi Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
Rumah Sakit Umum Banyumanik 2 Semarang Tahun 2021. Laporan Evaluasi ini dapat
dijadikan sebagai acuan bagi pengelola rumah sakit dalam melaksanakan upaya
Peningkatan Mutu dan keselamatan Pasien Rumah Sakit di tahun mendatang.

Akhir kata semoga laporan evaluasi ini dapat digunakan sebagaimana mestinya,
sehingga bermanfaat untuk kemajuan Rumah Sakit Umum Banyumanik 2 Semarang dalam
upaya meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien rumah sakit. Kritik dan sara
untuk perbaikan laporan ini akan menambah kesempurnaan penyusunan laporan dimasa
yang akan datang.

LAPORAN EVALUASI PROGRAM KOMITE MUTU TAHUN 2021

 BAB I
PENDAHULUAN
I. LATAR BELAKANG
Pelayanan kesehatan rumah sakit yang bermutu dan aman merupakan
kebutuhan dan tuntutan masyarakat pengguna rumah sakit. Pelayanan kesehatan
seperti itu telah menjadi focus perhatian pemerintah yang dituangkan dalam kewajiban
rumah sakit dan hak pasien (UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit).
Pada pasal 29 UU tersebut disebutkan bahwa rumah sakit berkewajiban
memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan efektif
dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan rumah
sakit dan pada Pasal 32 disebutkan bahwa pasien berhak memperoleh layanan
kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur
operasional serta memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan rumah sakit.
Dalam rangka memenuhi kebutuhan dan tuntutan masyarakat dan dengan
mengacu pada UU tentang Rumah Sakit dan penilaian akreditasi rumah sakit, maka
RSU Banyumanik 2 Semarang harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan
kesehatan rumah sakit dan keselamatan pasien.
II. TUJUAN DAN HASIL
Hasil yang didapatkan dari pelaksanaan program ini adalah:
III. KESESUAIAN DENGAN RENCANA BISNIS KERJA
1. Akreditasi pelayanan RSU Banyumanik 2 Semarang melalui peningkatan mutu
dan keselamatan pasien
2. Menjadikan RSU Banyumanik semarang sebagai rumah sakit pilihan utama
masyarakat
3. Menciptakan SDM yang religious dan profesional

LAPORAN EVALUASI PROGRAM KOMITE MUTU TAHUN 2021