Keperawatan Jiwa

ANALISA PROSES INTERAKSI PADA KLIEN TN S DENGAN KASUS

DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SAWIT RS DADI MAKASSAR

OLEH :

Adriana Febriani, S.Kep

70900121003

PRESEPTOR LAHAN PRESEPTOR INSTITUSI

( ) ( )

PROGRAM STUDI PROFESI NERS ANGKATAN XIX

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UIN ALAUDDIN MAKASSAR
2022
STATEGI PELAKSANAAN (SP) 1 :
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien.
Data subjektif
Klien mngatakan malas mandi hanya 1 kali sehari
Klien mengatakan gosok gigi hanya sekali
Klien mengatakan gatal pada seluruh badan
Data objektif
Sering meludah sembarangan
Terdapat kurap pada seluruh badan
Kuku kotor
2. Diagnosa Keperawatan.
Defsit Keperawatan Diri
3. Tujuan Tindakan Keperawatan.
Klien dapat membina hubungan saling percaya
Klien dapat menjelaskan pentingnya kebersihan diri
Klien dapat menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
Klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawat
Klien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri
4. Tindakan Keperawatan
Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri (mandi)
Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
B. Proses  Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1. Fase Orentasi.
Perawat ; Assalamu"alaikum, selamat pagi pa,
Klien ; waalaikum salam
Perawat ; perkenalkan nama saya adriana, saya biasa dipanggil dyan. saya perawat
yang dinas diruang sawit ini, saya dinas diruangan ini selama 2 minggu. hari ini saya
dinas pagi dari jam 08.00 sampai jam 12.00 siang, jadi selama 2 minggu ini saya yang
merawat bapak
Perawat ; Kalau boleh tau nama bapak siapa Dan senang nya dipanggil apa
 Klien ; saya S biasa di panggil S saja
Perawat ; bagaimana perasaan S saat ini
Klien ; baik-baik saja Cuma gatal-gatal saya rasa
Perawat ; apakah bapak sudah mandi. 
Klien ; sudah
Perawat ; berapa kali bapak mandi dalam sehari
Klien ;1 kali saja mandi
Perawat ; pakai sampo sama sabun
Klien ; pakai
Perawat ; sabun apa yang dipakai
Klien ; sabun batang
Perawat ; sering gosok gigi
Klien ; 1 kali sehari
Perawat ; kenapa Cuma satu kali mandi sama 1 kali gosok gigi
Klien ; tidak tahu, malas saja
Perawat ; baiklah pak, bagaimana kalau kita mendiskusikan tentang kebersihan diri
hari ini,
Klien; boleh
Perawat ; bisa saya ambil waktunya 15 menit atau berapa lama kita bisa.
Klien ; terserah kita
perawat ; kita mau berbincang-bincang dimana, bagaimana kalau di taman ini saja.
Klien ; iya boleh
2. Fase  kerja.
Perawat ; Tadikan bilangki 1 kali ji mandi sama gosok gigi sehari nah sebelumnya
jelaskan kah pentingnya atau manfaatnya mandi menurut ta
Klien ; supaya sehat, bersih dan segar
Perawat ; nah itu kita tau jadi apa alasan ta kenapa malas mandi sama gosok gigi
Klien; tidak tahu, malas saja
Perawat ; Kalau kita tidak teratur menjaga kebersihan diri masalah apa menurut bapak
yang bisa muncul
Klien ; kotor
Perawat ; nah betul jadi kalau kita malas mandi, malas gosok gigi, bakal kotorki, bau,
gatal, dan tidak sehat jadi usahakan ki mandi 2 kali sama gosok gigi kalau bisa 3 kali
atau setiap sudah makan, jangan lupa cuci rambut juga setiap mandi
 Klien ; iye sus
Perawat ; Sebelum kita belajar cara menjaga kebersihan coba sekarang sebutkan apa
saja alat untuk menjaga kebersihan diri,seperti kalau kita mandi, cuci rambut, gosok
gigi apa saja yang disiapkan,
Klien ; sabun, timba, air, sampo sama pasta gigi
Perawat ; nah bagus sekali, S bisa menyebutkan dengan benar. Jangan lupa kita juga
perlu menyiapkan pakaian ganti, handuk, sama sisir. Nah bapak sudah tau kan alat-
alat mandi, sekarang saya akan menjelaskan cara mandi, sikat gigi, cuci rambut dan
potong kuku,
Klien ; iye sus
Perawat ; Kita mulai dengan mandi yah pak, pertama kita guyur air seluruh tubuh,
ambil sabun, tuangkan sabun ketelapak tangan lalu gogok-gosok kemudian usapkan
keseluruh tubuh
Sekarang pakai sampo, pertama tuangkan sedikit shampo di telapak tangan lalu
gosokkan dikepala
Terakhir kita guyur seluruh badan sampai shampo dan saabunnya hilang ya pak
Kemudian pakai handuk, selanjutnya gosok gigi
Pertama beri pasta gigi di atas sikat gigi, beri sedikit air lalu digosokkan ke mulut dan
gigi, setelah itu kumur-kumur dan buang airnya
Kalau sudah ganti baju dulu terus kita lanjutkan dengan memotong kuku jika kuku
kita panjang
Kalau S melakukan kegiatan ini nanti badannya tidak gatal dan bau lagi, tiaap hari S
jadi wangi
Perawat ; Nah tadi kita sudah mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri nanti
bapak mau latihan mandinya jam berapa
Klien ; nanti sore
Perawat ; , kalau sikat gigi sama potong kuku,
Klien ; sebentar kalau sudah makan
Perawat ; Baik pak kita masukkan ke jadwal harian bapak yah,
Klien . iye sus
3. Terminasi
perawat ; bagaimana perasaan ta setelah kita mendiskusikan tentang pentingnya
kebersihan diri, manfaat dan alat serta cara melakuakan kebersihan diri
klien ; baik sus
perawat ; alhamdulillah kalau baik nah sekarang coba bapak ulangi apa saja kegunaan
menjaga kebersihan, dan bagaimana caranya
klien ; supaya sehat, bersih, segar, tidak kotor, bau, gatal, sama supaya wangi
perawat; nah benar, terus apa alat alat untuk menjaga kebersihan
klien sabun, timba, air, sampo sama pasta gigi, pakaian ganti, handuk, sama sisir.
Perawat ; berapa kali kita harus mandi sama gosok gigi
Klien ; mandi 2 kali, gosok gigi setiap selesai makan
Perawat ; iya bagus sekali, oke sekarang coba praktekkan bagaimana caranya menjaga
kebersihan mulai dari mandi
Klien ; pertama kita siram seluruh tubuh pke air, kemudian ambil sabun dan gosokkan
ke tangan lalu ke seluruh tubuh, terus pakai sikat gigi pakai pasta gigi lalu kumur-
kumur, terus pakai sampo pertama tuangkan sedikit shampo di telapak tangan lalu
gosokkan dikepala
Terakhir kita siram seluruh badan dengan air sampai shampo dan saabunnya hilang
Kemudian pakai handuk, terus ganti baju dulu baru kita lanjutkan dengan memotong
kuku jika kuku kita panjang
Perawat ; nah betul, bagus sekali yah S sudah bisa menjawab semua tentang
kebersihan diri, nah tadikan sudah dibuatkan jadwal kapan bapak mau mandi, besok
saya cek ya sudah dilakukan apa belum, kalau bapak sudah melakukan sendiri tanpa
diingatkan, nanti dijadwal saya tulis m kalau masih diingtakan nnati saya tulis B ya
Klien ; iya sus
Perawat ; kalau begitu sekarang S boleh kembali keruangannya, besok saya akan
menemui S lagi jam 10.00 pagi untuk latihan bagaimana cara makan yang baik di
tempat ini saja, bagaimana , apa S bersedia
Klien ; iya boleh sus
Perawat ; baik saya antar ya ke ruangannya, assalamualaikum warahmatuulahi
wabarakatuh
Klien ; waalaikum salam