STRATEGI PELAKSANAAN (SP 1 )

PENGKAJIAN DAN MELATIH CARA MENJAGA

KEBERSIHAN DIRI : MANDI, MENCUCI RAMBUT, SIKAT
GIGI, POTONG KUKU.

Nama : KURNIA FADILA

Ruangan : Anggrek
Hari / tanggal : Sabtu, 18 Maret 2020
Pertemuan :I
Nama Klien : Ny B

I. PROSES KEPERAWATAN
A. Kondisi Klien
Klien mengatakan malas mandi, tidak mau menyisir rambut dan
rambutnya tampak kusut, tidak mau menggosok gigi, tidak mau
memotong kuku, tidak mau berhias dan tidak mau menggunakan
alat mandi atau kebersihan diri. Klien tampak kotor, badan bau,
pakaian kotor, mulut bau, gigi kotor, rambut kotor, kuku panjang
dan penampilan tidak rapi. Klien Lambat saat menjawab
pertanyaan dan dengan suara yang pelan, mengatakan diri tidak
berguna dan mengatakan malu. Keluarga mengatakan klien dibawa
ke rumah sakit karena klien banyak mengalami tekanan seperti
klien mengalami kerugian dalam pekerjaannya yaitu berdagang
burung, dan klien ditinggal kekasih menikah dengan orang lain.

B. Diagnosa Keperawatan
Defisit perawatan diri

C. Tujuan Khusus
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya
2. Klien dapat menjelaskan pentingnya kebersihan diri
 3. Klien dapat menjelaskan cara dan alat- alat menjaga kebersihan
diri.

D. Tindakan Keperawatan
1) Bina hubungan saling percaya

Dalam membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan

agar pasien merasa aman dan nyaman saat berinteraksi dengan
saudara. Tindakan yang harus saudara lakukan dalam rangka
membina hubungan saling percaya adalah:
a) Mengucapkan salam terapeutik

b) Berjabat tangan

c) Menjelaskan tujuan interaksi

d) Membuat kontrak topik, waktu dan tempat setiap kali bertemu

pasien

2) Mendiskusikan dengan klien pentingnya kebersihan diri

3) Mendiskusikan dengan klien peralatan yang digunakan dan
mengetahui cara-caranya
4) Memberikan pujian kepada klien atas usahanya
5) Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan hari.

II. STRATEGI KOMUNIKASI

1. Orientasi
a.  Salam Terapeutik.
Assalamualaikum..!!! selamat pagi bu… perkenalkan nama saya perawat
kurnia. Saya mahasiswa praktek Keperawatan STIKIM Jakarta yang akan dinas di
ruangan Anggrek  ini selama 2 minggu. Hari ini saya dinas pagi dari jam 07:00
pagi sampai jam 14:00 siang. Saya akan merawat ibu selama di rumah sakit ini.
Nama ibu siapa? Senangnya ibu di panggil apa?
 b. Evaluasi / Validasi.
Bagaimana perasaan Bu hari ini? apakah ibu sudah mandi?.
c. Kontrak.
1) Topik :
Baiklah Bu, bagaimana kalau kita mendiskusikan tentang kebersihan diri?
2) Waktu :
Berapa lama Bu mau berbincang-bincang? Bagaimana kalau 10 menit?
  3) Tempat :
Ibu mau berbincang-bincang dimana? Bagai mana kalau di ruang tamu?.

2. Fase Kerja

Masalah kebersihan diri

Berapa kali ibu mandi dalam sehari? Menurut ibu apa kegunaan mandi?
Apa alasan ibu sehingga tidak bisa merawat diri? Menurut ibu apa manfaatnya
kalau kita menjaga kebersihan diri? Kira-kira tanda-tanda orang yang tidak
merawat diri dengan baik seperti apa?, iya... badan kotor kusam buk dan gatal-
gatal, Sekarang apa saja alat untuk menjaga kebersihan diri, seperti kalau kita
mandi, cuci rambut, gosok gigi apa saja yang disiapkan?, ibu perlu menyiapkan
pakaian ganti, handuk, sabun sikat gigi, odol, shampo serta sisir. Wah bagus
sekali, ibu bisa menyebutkan dengan benar.
            Masalah berdandan
apa yang ibu lakukan untuk merawat rambut dan muka? Kapan saja Ibu
menyisir rambut? Bagaimana dengan bedakan apakah ibu pakai bedak? Apa
tujuan kita sisiran dan bedandan? Jadi bisakah ibu sebutkan alat yang digunakan
untuk berdandan? Betul, bagus sekali sisir, bedak dan lipstik.
            Masalah makan dan minum
Berapa kali ibu makan sehari? Iya bagus ibu makan 3 kali sehari. Kalau
minum sehari berapa gelas bu? Betul, minum 10 gelas perhari. Apa saja yang
disiapkan untuk makan?  Ya betul seperti piring, sendok, gelas. Apa yang
dilakukan sebelum makan, apa betul kita harus cuci tangan dulu?. Apa pula yang
dilakukan setelah makan, apa betul kita harus cuci tangan dulu dan gosok gigi,
Dan alat-alat makan tadi di cuci juga ya bu?.
   Masalah BAB dan BAK
            Dimana biasanya ibu BAB/BAK? Bagaimana membersihkannya bu? Kita
siram wc nya dan jangan sampai baju kita kena ya. Menurut ibu kita kalau mandi
apa yang perlu dipersiapkan?  Pertama ibu bisa siram seluruh tubuh ibu termasuk
rambut lalu ambil shampo gosokkan pada kepala ibu sampai berbusa lalu bilas
sampai bersih. selanjutnya ambil sabun, gosokkan diseluruh tubuh secara merata
lalu siram dengan air sampai bersih, jangan lupa sikat gigi pakai odol.. giginya
disikat mulai dari arah atas ke bawah. Gosok seluruh gigi ibu mulai dari depan ke
belakang. Bagus yaa lalu kumur-kumur sampai bersih. Terakhir siram lagi seluruh
tubuh ibu sampai bersih lalu keringkan dengan handuk. Ibu bagus sekali
melakukannya. Selanjutnya ibu bisa pasang baju dan sisir rambutnya dengan baik

3.   Terminasi

a.  Evaluasi subjektif dan objektif :

Bagaimana perasaan ibu setelah kita mendiskusikan tentang pentingnya
kebersihan diri, manfaat dan alat serta cara melakuakan kebersihan diri? Apa saja
alat untuk menjaga kebersihan diri?, bagaimana cara menjaga kebersihan diri?
Wahhhh Bagus sekali ibu sudah menjawabnya dengan benar Kita harus mandi,
gosok gigi, kuku di potong ya, rambut disisir yah. Wahhhh Bagus sekali ibu sudah
menjawabnya dengan benar. Bagaimana perasaan ibu setelah mandi? Coba lihat
dicermin, lebih bersih dan segar ya.
b.  RTL
Baiklah ibu. Kalau mandi yang paling baik sehari berappa kali bu? Ya
bagus mandi 2 kali sehari, sikat gigi 2 kali sehari, keramas. Nanti ibu kemasukan
ke jadwal ya bu. Jika ibu melakukanya secara mandiri makan ibu menuliskan M,
jika ibu melakukannya dibantu atau diingatkan oleh keluarga atau teman maka ibu
buat ibu, maka ibu tulis T. apakah ibu mengerti? Coba ibu ulangi? Naah bagus
ibu.
c.       Kontrak yang akan datang :
1) Topik :
Baik lah ibu bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang tentang
cara berdandan. apakah ibu bersedia?
2) Waktu :
Ibu mau jam berapa? Bagaimana kalau jam 11:00?
3) Tempat :
Ibu maunya dimana kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau di
ruang tamu?? Baiklah bu besok saya akan kesini jam 11:00 sampai
jumpa besok ibu. saya permisi Assalamualaikum WR,WB.