Martha Herthin Hia (011811032)

Keperawatan 2018

International Health Care System

Resume

Konsep yang dikemukan oleh Betty Nueman adalah konsep “Health Care System” yaitu model
konsep yang menggambarkan aktifitas keperawatan yang ditujukan kepada penekanan
penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri secara fleksibel atau normal maupun
resisten dengan sasaran pelayanan adalah komunitas. Sesuai dengan hasil penelitian A
Community Nursing Center For the health Promotion of Senior Citizens based on the neuman
System Model (Diana M.L. Newman) dalam jurnal ini menggunakan model sistem Neuman pada
pusat keperawatan komunitas, di mana dalam memandang klien sebagai sistem dalam interaksi
dengan stressor lingkungan. Intervensi keperawatan berfokus pada pelayanan promosi kesehatan
kesehatan bagi penduduk lanjut usia. Manfaat menggunakan sistem model Neuman untuk
perawatan pasien, pendidikan, dan penelitian.

WHO mendefinisikan sistem kesehatan sebagai seluruh kegiatan yang mana mempunyai maksud
utama untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan. Mengingat maksud tersebut di atas, maka
termasuk dalam hal ini tidak saja pelayanan kesehatan formal, tapi juga tidak formal, seperti
halnya pengobatan tradisional. Selain aktivitas kesehatan masyarakat radisional seperti promosi
kesehatan dan pencegahan penyakit, peningkatan keamanan lingkungan dan jalan raya ,
pendidikan yang berhubungan dengan kesehatan merupakan bagian dari sistem.

Sistem kesehatan paling tidak mempunyai 4 fungsi pokok yaitu: Pelayanan kesehatan,
pembiayaan kesehatan, penyediaan sumber daya dan stewardship/ regulator. Fungsi-fungsi
tersebut akan direpresentasikan dalam bentuk subsistem dalam sistem kesehatan, dikembangkan
sesuai kebutuhan. Masing-masing fungsi/subsistem akan dibahas tersendiri. Di bawah ini
digambarkan bagaimana keterkaitan antara fungsi-fungsi tersebut dan juga keterkaitannya
dengan tujuan utama Sistem Kesehatan.

Cakupan Sektor Kesehatan di Indonesia

Sektor Kesehatan mencakup beberapa hal berikut.

1. Formal Health Care

2. Promosi dan Proteksi Kesehatan (Health Promotion and Protection)

3. Prevensi
4. Keselamatan Lalu Lintas

5. Rokok (berkaitan dengan pajak)

6. Kesehatan Lingkungan

Elemen Health Care System di Indonesia

1. Stewardship

Stewardship merupakan sebuah peranan yang memberi jaminan. Jaminan ini membutuhkan

kesadaran masyarakat, karena stewardship ini hanya menjamin. Ketika masyarakat tidak mampu,
maka jaminan ini akan membantu. Stewardship dalam pemerintahan merupakan peran spesifik
pemerintah pusat, provinsi, dan pemerintah kabupaten dalam beberapa hal berikut.

a. Membuat aturan

b. Membuat kebijakan

c. Memonitor kebijakan

d. Memberikan bantuan kepada yang memerlukan bantuan

e. Desentralisasi kebijakan

2. Finance

Pembiayaan kesehatan di Indonesia dapat bersumber dari

a. Out of Pocket (dana pribadi)

b. Revenue (Subsidi pemerintah)

c. Cost of Product

d. Income (insentive untuk tenaga kesehatan)

3. Provision

Hal ini berkaitan dengan Rumah Sakit, Community Health Center, dan Human Resources.
Penekanan tentang hal ini adalah mengenai pemerataan pelayanan kesehatan yang dinilai kurang
merata ke seluruh daerah.
4. Human Resources Management

Berkaitan dengan nomor 3 di atas, pemerataan sumber daya manusia juga dinilai belum merata.

Beberapa dokter maupun spesialis memilih bekerja di perkotaan. Beberapa daerah kekurangan

sedangkan kota mengalami flood of doctor.