Anda di halaman 1dari 2

KASUS :

Seorang pasien perempuan usia 35 tahun, baru saja terdiagnosis kanker servik. Pasien tampak
pucat, dan seperti sedang memikirkan sesuatu yang berat. Sesekali pasien tampak
memejamkan matanya dan terlihat sangat khawatir. Sesekali pasien meremas-remas
tangannya sendiri. Ketika ditanya, pasien mengatakan selalu memikirkan kematian dan
berimajinasi hal-hal yang menakutkan.

TUGAS :

1. Lakukan pengkajian data subjektif dan objektif!


2. Sebutkan 1 diagnosis keperawatan utama!
3. Lakukan implementasi keperawatan !
4. Lakukan evaluasi!

LEMBAR DOKUMENTASI KEPERAWATAN

STASE: Menjelang Ajal dan Paliatif

Nama Pasien :Ny. I JenisKelamin :Perempuan

Usia :35 tahun Keluhan Utama : putusasa

A. Analisis Data

No. Data Fokus DiagnosaKeperawatan

1. DS: Keputusasaan b.d stress jangka


- Pasien tampakpucat panjang d.d mengungkapkan
- Sesekali memejamkanmata keputusasaan (D.0088)
- Terlihat sangatkhawatir
- Sesekali meremas tangganya
sendiri

DO:
- Pasien dinyatakan kankerserviks

B. Prioritas DiagnosaKeperawatan
1. Keputusasaan b.d stress jangka panjang d.d mengungkapkan keputusasaan(D.0088)
C. Implementasi

No.Dx Implementasi Respon TTD

Dukungan keyakinan (I.09259) S:

Observasi: - ibu mengatakan


terdiagnosa kanker
- Identifikasi keyakinan, Herlina
masalah, dan tujuan serviks dan
perawatan memikirkan kematian

Terapeutik: - ibu mengatakansering


memikirkan hal yang
- Berikan harapan yang
menaktkan tentang
realistis sesuaiprogosis
Edukasi: kematiannya
- Jelaskan bahaya atau
risiko yang terjadi akibat
O:
keyakinannegatif
- Berikan penjelasan yang - ibu terlihat meremas-
relevan dan mudah remastangan
dipahami
- Kadang memejamkan
mata memikirkan
penyakitnya

C. Evaluasi

No.Dx Evaluasi Respon TTD

Setelah dilakukan tindakan, S : pasien menceritakan


Herlina
perawat memberikan motivasi kehidupannya
positif yang realistis dan O : pasien terlihat lebih tenang
penjelasan yang relevan serta A: hentikan intervensi
mudah dipahami oleh pasien P: masalah teratasi

Anda mungkin juga menyukai