ASUHAN KEPERAWATAN ANAK PADA An.

A DENGAN
KEJANG DEMAM
(Studi Kasus di Ruang Anak RSU Universitas Muhammadiyah Malang)

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Disusun Oleh :

DONI MUHAMMAD SYAFI’I

2020204601011085

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2021

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

Judul Karya Ilmiah Akhir Nurse : Asuhan Keperawatan Anak Pada An. A Dengan
Kejang Demam Di Ruang Anak RSU Universitas Muhammadiyah Malang

Nama Lengkap : Doni Muhammad Syafi’i

NIM : 202020461011085

Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Muhammadiyah

Malng

Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Raya Jetis Gg. sidorame,

nomer 03B Rt.01, Rw.10,
kelurahan Mulyo agung, Kec.
Dau kab. Malang, jawa timur.

Alamat email : donimuhsyafii05@gmail.com

Dosen Pembimbing Nama Lengkap dan Gelar : Nurul Aini, S.Kep., Ns.,
M.Kep

NIP.UMM : 112.0501.0419

Menyetujui, Malang, 09 Desember 2021

Ketua Program Studi Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Pembimbing I

(Sunardi, S.Kep., Ns., M.Kep) (Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep)

NIP.UMM.112.0508.0425 NIP.UMM.112.0501.0419

i
LEMBAR PENGESAHAN

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya. Sehingga kami mahasiswa pendidikan
profesi ners Universitas Muhammadiyah Malang dapat menyelesaikan tugas Karya
Ilmiah Akhir Ners (KIAN).

Kami menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan,
arahan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Kami tidak lupa
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat:

1. Bapak Dr. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep, Sp.Kom. Selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Bapak Sunardi S.Kep.,Ns.,M.Kep Selaku Kepala Prodi pendidikan Profesi
Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep Selaku Dosen Pembimbing I yang telah
sabar memberikan dorongan, masukan, motivasi, serta memberikan dukungan
untuk mengerjakan KIAN ini.
4. Terimakasih kepada kedua orangtua saya dan saudara saudara saya yang selalu
memanjatkan do’a, memberi dukungan dan memberi semangat kepada saya
5. Teman-teman Ners angkatan 23 yang selalu memberikan motivasi dan
semangat dalam mengerjakan KIAN.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Ilmiah Akhir Ners (KIAN)
ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu segala saran dan kritikan yang sifatnya
membangun sangat kami harapkan. Semoga tugas ini dapat bermanfaat bagi
masyarakat dan dunia kesehatan khususnya dibidang keperawatan.

Malang, 15 Juli 2021

Penulis

iii
 ABSTRAK
Asuhan Keperawatan Anak pada Anak A Dengan Kejang Demam Diruang
Anak RSU Universitas Muhammadiyah Malang

Doni Muhammad Syafi′i1 , Nurul Aini2

Latar Belakang : Kejang demam merupakan bangkitan kejang yang terjadi pada
kenaikan suhu tubuh diatas 38 C yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium.
Diindonesia prevalensi memuncak pada tahun kedua hingga ketiga kehidupan,
yaitu 27,51%. Kejang demam terjadi pada 2-4% anak berumur 6 bulan – 5 tahun.
Oleh karena itu Karya Ilmiah Akhir Ners (KIA-N) ini untuk mengidentifikasi
asuhan keperawatan anak pada anak A dengan kejang demam.

Metode : KIA-N menggunakan desain penelitian studi kasus untuk mendalami

masalah asuhan keperawatan pada anak A. Studi kasus ini merupakan rangkaian
proses keperawatan anak dari pengkajian, menganalisa data, menyusun intervensi
keperawatan, implementasi serta evaluasi. Pengumpulan data yang di dapatkan dari
anamnesa, pemeriksaan fisik dan observasi.

Hasil : Hasil dari pengkajian didapatkan 3 diagnosa keperawatan yaitu, pola nafas
tidak efektif, hipertermia, hipovolemia. Kemudian diberikan intervensi manajemen
jalan nafas, manajemen hipertermia, manajemen hipovolemia, edukasi mengenai
minum air putih dua liter/hari dan minum air hangat. Dengan pendidikan kesehatan
Tepid Water Sponge dan sanitasi dasar rumah. Dengan hasil semua masalah teratasi.

Diskusi : Masalah keperawatan pola nafas tidak efektif, hipertermia, hypovolemia

pada anak A dengan Kejang Demam. Sudah dilakukan dengan pemberian edukasi
dengan system pembelajaran langsuang. Tepid Water Sponge dan sanitasi dasar
rumah dapat menurunkan demam dan mencegah terjadinya diare berulang pada
anak.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan Anak, Kejang Demam, Anak Usia 0-5 tahun

,1 Mahasiswa Program Studi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah

Malang

,2 Dosen Program Studi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah

Malang

iv
 ABSTRACT

Child Nursing Care for Child A with Fever Seizure in the Children's Room
at the Muhammadiyah University Hospital Malang

Doni Muhammad Syafi′i1 , Nurul Aini2

Background: Febrile seizures are seizures that occur when the body temperature
rises above 38°C caused by an extracranial process. In Indonesia, the prevalence
peaks in the second to third year of life, which is 27.51%. Febrile seizures occur in
2-4% of children aged 6 months - 5 years. Therefore, this Final Scientific Paper for
Nurses (KIA-N) is to identify pediatric nursing care for child A with febrile
seizures.

Method :KIA-N uses a case study research design to explore the problem of
nursing care for child A. This case study is a series of child nursing processes from
assessment, data analysis, nursing interventions, implementation and evaluation.
Collecting data obtained from anamnesis, physical examination and observation.

Results :The results of the study obtained 3 nursing diagnoses, namely, ineffective
breathing patterns, hyperthermia, hypovolemia. Then given the intervention of
airway management, management of hyperthermia, management of hypovolemia,
education about drinking two liters of water/day and drinking warm water. With
health education on Tepid Water Sponge and basic home sanitation. With the result
all problems resolved.

Discussion : Nursing problems ineffective breathing patterns, hyperthermia,

hypovolemia in child A with febrile seizures. It has been done by providing
education with a direct learning system. Tepid Water Sponge and basic household
sanitation can reduce fever and prevent recurrent diarrhea in children.

Keywords : Child Nursing Care, Fever Seizure, Children 0-5 years old

,1 Student of Nursing Study Program, Faculty of Health Sciences, University of

Muhammadiyah Malang

,2 Lecturer of the Nursing Study Program, Faculty of Health Sciences, University of

Muhammadiyah Malang

v
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN..................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
ABSTRAK ............................................................................................................. iv
ABSTRACT ............................................................................................................ v
DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. ix
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... x
BAB I ...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian........................................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 4
1.3.2 Tujuan khusus ........................................................................................ 5
1.4 Manfaat Penulisan ........................................................................................ 5
1.4.1 Manfaat Teoritis ......................................................................................... 5
1.4.2 Manfaat Praktis ...................................................................................... 5
BAB II ..................................................................................................................... 7
KONSEP TEORI .................................................................................................... 7
2.1 Konsep Kejang Demam ................................................................................ 7
2.1.1 Definisi ................................................................................................... 7
2.1.2 Penyebab ................................................................................................ 7
2.1.3 Klasifikasi .............................................................................................. 7
2.1.4 Patofisiologi ........................................................................................... 8
2.1.5 Pathway kejang demam........................................................................ 10
2.1.6 Manifestasi klinis ................................................................................. 11
2.1.7 Respon Tubuh Terhadap Perubahan Fisiologis ................................... 11
2.1.8 Penatalaksanaan ................................................................................... 11

vi
 2.1.8.1 Penatalaksanaan Medis ..................................................................... 11
2.1.8.2 Penatalaksanaan keperawatan ........................................................... 13
2.1.9 Konsep Asuhan Keperawatan pada Kasus Kejang Demam ................. 14
2.1.9.1 Pengkajian ......................................................................................... 14
2.1.9.2 Diagnosa Keperawatan...................................................................... 16
2.1.9.2 Intervensi Keperawatan ..................................................................... 16
BAB III ................................................................................................................. 17
LAPORAN KASUS KELOLAAN ....................................................................... 17
3.1 Pengkajian ................................................................................................... 17
3.1.1 Identitas Pasien..................................................................................... 17
3.1.2 Keluhan Utama..................................................................................... 17
3.1.3 Riwayat Penyakit Sekarang.................................................................. 17
3.1.4 Riwayat Kesehatan yang lalu ............................................................... 17
3.1.5 Pemeriksaan Fisik ................................................................................ 18
3.1.6 Pemeriksaan Penunjang ....................................................................... 19
3.2 Analisa Data dan Diagnose Keperawatan ................................................... 19
3.3 Rencana Keperawatan ................................................................................. 20
3.4 Implementasi ............................................................................................... 21
3.5 Evaluasi ....................................................................................................... 22
BAB IV ................................................................................................................. 24
ANALISA SITUASI ............................................................................................. 24
4.1 Analisa Profil Pelayanan ............................................................................. 24
4.2 Analisa Masalah Keperawatan .................................................................... 24
4.3 Analisa Intervensi Keperawatan ................................................................. 25
4.4 Rekomendasi Terapi atau Intervensi Lanjutan ............................................ 26
4.4.1 Tepid Water Sponge (TWS)................................................................. 26
4.4.1 Sanitasi Dasar Rumah .......................................................................... 27
BAB V................................................................................................................... 28
SARAN DAN KESIMPULAN ............................................................................. 28
5.1 Kesimpulan ................................................................................................. 28
5.2 Saran ............................................................................................................ 29
5.2.1 Bagi Pasien ........................................................................................... 29

vii
 5.2.2 Bagi Perawat ........................................................................................ 29
5.2.3 Bagi Institusi Pendidikan ..................................................................... 29
5.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ..................................................................... 29
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 30

viii
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway Kejang Demam ................................................................... 10

ix
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 SOP Tepid Water Sponge .................................................................. 33
Lampiran 2 Lembar Kosultasi ............................................................................... 34
Lampiran 3 Hasil uji plagiasi ................................................................................ 35
Lampiran 4 Asuhan Keperawatan ......................................................................... 37

x
 DAFTAR PUSTAKA
Abidah, S. N., & Novianti, H. (2021). PENANGANAN AWAL KEJANG
DEMAM PADA BAYI DAN BALITA DI RW 01 KELURAHAN
WONOKROMO SURABAYA. Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan,
7(1), 2014–2017.
https://journal.stikespemkabjombang.ac.id/index.php/jpm/article/view/652
Ardian, M. I. (2020). Asuhan Keperawatan Pada Anak “A” Dengan Diagnosa
Medis Kejang Demam Di Ruang Ashoka RSUD Bangil Pasuruan.
Ayu, P., Nandari, P., Agung, A., Lely, O., & Budiapsari, P. I. (2021). Hubungan
Berulangnya Kejang Demam pada Anak Dengan Riwayat Kejang di Keluarga.
E-Journal AMJ (Aesculapius Medical Journal), 1(1), 32–37.
Butarbutar, M. (2017). Kejang demam di Lingkungan I Kelurahan Sari Rejo
KecamatanMedan Polonia. 1(3), 82–91.
Chung, S. (2014). Febrile seizures. Korean Journal of Pediatrics, 57(9), 384–395.
https://doi.org/10.3345/kjp.2014.57.9.384
Erdina Yunita, V., Afdal, A., & Syarif, I. (2016). Gambaran Faktor yang
Berhubungan dengan Timbulnya Kejang Demam Berulang pada Pasien yang
Berobat di Poliklinik Anak RS. DR. M. Djamil Padang Periode Januari 2010
– Desember 2012. Jurnal Kesehatan Andalas, 5(3), 705–709.
https://doi.org/10.25077/jka.v5i3.605
Fadli, & Hasan, A. (2018). Pengaruh kompres hangat terhadap perubahan suhu
tubuh pada pasien febris. Jurnal Ilmiah Kesehatan Pencerah, 7, 1–6.
Gurusinga, R., Tarigan, F. K., & Sitanggang, R. M. (2021). Pengaruh
Mengkonsumsi Air Hangat Sebelum Pemberian Nebulizer Terhadap
Peningkatan Kelancaran Jalan Napas Pada Pasien Asma Bronkial. Jurnal
Kebidanan Kestra (Jkk), 3(2), 110–115. https://doi.org/10.35451/jkk.v3i2.645
Hardika, M. S. P., & Mahailni, D. S. (2019). Faktor-faktor yang berhubungan
dengan kejadian kejang demam berulang pada anak di RSUP Sanglah
Denpasar. E-Jurnal Medika, 8(4), 1–9.
Ikatan Dokter Anak Indonesia. (2016). Rekomendasi Penatalaksanaan Kejang
Demam. Unit Kerja Koordinasi Neurologi Ikatan Dokter Anak Indonesia, 1.
Indrayati, N., & Haryanti, D. (2019). Gambaran Kemampuan Orangtua Dalam
Penanganan Pertama Kejang Demam Pada Anak Usia Toddler. Jurnal Ilmiah
Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal, 9(2), 149–154.
https://doi.org/10.32583/pskm.9.2.2019.149-154
Indrayati, N., & Haryanti, D. (2020). Peningkatan Kemampuan Orangtua dalam
Penanganan Pertama Kejang Demam pada Anak. Jurnal Peduli Masyarakat,
1(1), 7–12. https://doi.org/10.37287/jpm.v1i1.84
Irdawati. (2016). Kejang demam dan penatalaksanaannya. Berita Ilmu
Keperawatan, 2 No.3(September), 143–146.
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstream/handle/11617/2377/KEJANG
DEMAM DAN PENATALAKSANAANNYA.pdf?sequence=1
Ismet. (2017). Kejang Demam. Jurnal Kesehatan Melayu, 1(1), 41.
https://doi.org/10.26891/jkm.v1i1.2017.41-44
Isnaini, M. (2020). Asuhan keperawatan pada An. A dengan kejang demam.
2507(February), 1–9.

30
Kakalang, J. P., Masloman, N., & Manoppo, J. I. C. (2016). Profil kejang demam
di Bagian Ilmu Kesehatan Anak RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado. Jurnal
E-Clinic (ECl) Volume 4, Nomor 2, Juli-Desember 2016, 4(2), 1–6.
Kurianto, E., & Arianti. (2018). Status Cairan Pada Pasien Pasca Pembedahan di
RS PKU Muhammadiyah Gamping. Journal of Clinical Nursing, 2(1), 22–27.
Langit, L. S. (2016). Adian Diare Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas
Rembang 2. JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal) Peminatan
Kesehatan Lingkungan, FKM Universitas Diponegoro Peminatan Kesehatan
Lingkungan, FKM Universitas Diponegoro, 4(April), 160–165.
Lee, C. Y., Lee, N. M., Yi, D. Y., Yun, S. W., Lim, I. S., & Chae, S. A. (2018). Iron
Deficiency Anemia: The Possible Risk Factor of Complex Febrile Seizure and
Recurrence of Febrile Seizure. Child Neurology, 26(4), 210–214.
https://doi.org/10.26815/jkcns.2018.26.4.210
Lubis, S. P. S. (2019). Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan Kejang
Demam Pada Anak di Ruangan Anak Rsup H. Adam Malik Medan Tahun
2019. Jurusan Keperawatan Poltekes Kemenkes Medan, 1–13.
Marwan, R. (2017). FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENANGANAN
PERTAMA DI PUSKESMAS ( Related Factors With The First Handling Of
Febrile Convulsion In Female Children 6 Months - 5 Years In The Health
Center ). 1(1), 32–40.
Mulyani, E., & Nur, E. (2020). Efektifitas Tepid Water Sponge Terhadap
Penurunan Suhu Tubuh Pada Anak Dengan Masalah Keperawatan
Hipertermia: Studi Kasus. 2(1), 16.
PPNI. (2018a). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Persatuan Perawat
Nasional Indonesia.
PPNI. (2018b). Standar Luaran Keperawatan Indonesia. In Dpp Ppni. Persatuan
Perawat Nasional Indonesia.
Purnama Dewi, S. M., Agustini, I. B., & Wulansari, N. T. (2019). Efektivitas
Pendidikan Kesehatan Tentang Kejang Demam Terhadap Sikap Orang Tua
Dalam Penanganan Kegawatdaruratan Kejang Demam Pada Anak Di Banjar
Binoh Kelod Desa Ubung Kaja. Jurnal Riset Kesehatan Nasional, 3(1), 75.
https://doi.org/10.37294/jrkn.v3i1.142
Pusponegoro, H., Widodo, D. P., & Ismael, S. (Ikatan D. A. I. (2016). Konsensus
Penatalaksanaan Kejang Demam. Ikatan Dokter Anak Indonesia, 1–23.
http://spesialis1.ika.fk.unair.ac.id/wp-content/uploads/2017/03/Konsensus-
Penatalaksanaan-Kejang-Demam.pdf
Putri, L. M., Hutabarat, S., & Shafira, N. N. A. (2017). Hubungan anemia defisiensi
besi dengan kejang demam pada anak balita. Jambi Medical …. https://online-
journal.unja.ac.id/kedokteran/article/view/3703
Rahmadiliyani, N., & Muhlisin, A. (2016). Hubungan Antara Pengetahuan Tentang
Penyakit Dan Komplikasi Pada Penderita Diabetes Melitus Dengan Tindakan
Mengontrol Kadar Gula Darah Di Wilayah Kerja Puskesmas I Gatak
Sukoharjo. Berita Ilmu Keperawatan, 1(2), 97–100.
http://journals.ums.ac.id/index.php/BIK/article/view/3744
Rasyid, Z., Astuti, D. K., & Purba, C. V. G. (2019). Determinan Kejadian Kejang
Demam pada Balita di Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia Pekanbaru.
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia, 3(1), 1–6.

31
 https://doi.org/10.7454/epidkes.v3i1.2108
Sari, N. K., Herlina, N., & Jhonet, A. (2021). HUBUNGAN RIWAYAT KEJANG
DEMAM DENGAN KEJADIAN EPILEPSI PADA ANAK ≤ 5 TAHUN DI
RSUD Dr. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2018-
2019. Jurnal Kebidanan Malahayati, 7(3), 453–458.
https://doi.org/10.33024/jkm.v7i3.4203
SDKI. (2018). Standard diagnosis keperawatan indonesia. In Dewan pengurus
pusat persatuan perawat indonesia.
Sharafi, Hassanzadehrad, & Aminzadeh. (2019). Risk Factors of Febrile Status
Epilepticus. New England Journal of Medicine, 31(3), 257–261.
Shodikin, M. A. (2017). Kejang Demam. Jurnal Kesehatan Melayu, 1(1), 41.
https://doi.org/10.26891/jkm.v1i1.2017.41-44
SIKI. (2018). Standard intervemsi keperawatan indonesia.
Sitohang, D. (2019). Perencanaan asuhan keperawatan pada pasien kejang
demam. 1995, 1–5.
Supriyanto. (2017). ASUHAN KEPERAWATAN PADA By . R DENGAN
KEJANG DEMAM DI RUANG ANGGREK NURSING ASSURANCE IN
By . R WITH. Jurnal Keperawatan 2017, 5, 1–4.
Susanti, Y. E., & Wahyudi, T. (2020). Karakteristik Klinis Pasien Kejang Demam
Yang Dirawat Di Rumah Sakit Baptis Batu. Damianus: Journal of Medicine,
19(2), 91–98. https://doi.org/10.25170/djm.v19i2.1265
Wibowo, D., Hardiyanti, H., & Subhan, S. (2019). Hubungan Dehidrasi Dengan
Komplikasi Kejang Pada Pasien Diare Usia 0-5 Tahun Di RSD Idaman
Banjarbaru. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 10(1),
112–125. https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1.387
Windawati, W., & Alfiyanti, D. (2020). Penurunan Hipertermia Pada Pasien Kejang
Demam Menggunakan Kompres Hangat. Ners Muda, 1(1), 59.
https://doi.org/10.26714/nm.v1i1.5499
Wulandini, P., Saputra, R., & Frilianova, D. (2019). Tingkat Pengetahuan Ibu
Tentang Kejang Demam Pada Anak Usia 6 Bulan Sampai 5 Tahun Di
Puskesmas Kampar Timur 2018. Jurnal Keperawatan Abdurrab, 2(2), 57–67.
https://doi.org/10.36341/jka.v2i2.625

32
36