ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

S
DENGAN HIPERTENSI DI KELURAHAN BAKALAN KRAJAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO KOTA MALANG

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

RIFDAH DITA OKTAVIA

(NIM : 202010461011009)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S
DENGAN HIPERTENSI DI KELURAHAN BAKALAN KRAJAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO MALANG

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu

Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Studi Profesi Ners

RIFDAH DITA OKTAVIA

(NIM : 202010461011009)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021
LEMBAR PERSETUJUAN

i
LEMBAR PENGESAHAN

ii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ILMIAH AKHIR

iii
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim
Dengan menyebut nama Allah yang maha Pengasih lagi maha Penyayang, yang
telah memberikan kesehatan dan kesempatan sehingga peneliti dapat menyelesaikan
skripsi ini dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. S dengan Hipertensi di Kelurahan
Bakalan Krajan - Puskesmas Ciptomulyo Malang” Shalawat serta salam salam kepada Nabi
Muhammad SAW yang telah membawa manusia dari zaman keterpurukan hingga zaman
keterbukaan. Tugas Akhir Ners ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Profesi keperawatan (Ners) pada program studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Peneliti ingin mengucapkan terimakasih kepada semua yang telah memberikan

bimbingan, nasehat, arahan, dan bantuan dalam bentuk apapun sehinga peneliti dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Untuk itu terimakasih kepada :

1. Faqih Ruhyanudin, M.Kep.,Sp.Kep.MB. selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ririn Harini, S.Kep Ns, M.Kep selaku ketua program profesi Ners Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. Nur Melizza, S.Kep Ns, M.Kep selaku pembimbing yang telah sabar dan
bijaksana serta selalu memotivasi penulis dalam proses penyelesaian Tugas
Akhir Ners ini.
4. Ibu Cici selaku pembimbing lahan di Puskesmas Ciptomulyo yang telah
memberikan izin untuk melakukan pengkajian, hingga intervensi.
5. Dosen dan Staf TU Program Studi Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat saya sebut satu persatu
atas ilmu dan bantuan yang diberikan kepada penulis.

iv
 Harapan penulis semoga tugas Akhir Ners ini dapat memberi manfaat dan
masukan pada pembaca pada umumnya, dan mahasiswa. Penulis menyadari bahwa
penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna sehingga dengan segala
kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritikan untuk kesempurnaan tugas akhir
Ners ini kedepannya. Hanya kepada Allah SWT kita kembalikan segala urusan.

Wassalamua’laikum warahmatullahi wabarakatuh.

Malang, 25 Mei 2021

Rifdah Dita Oktavia

v
 ABSTRAK

Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Hipertensi Di Kelurahan Bakalan

Krajan - Puskesmas Ciptomulyo Kota Malang
Rifdah Dita Oktavia1, Nur Melizza2

Latar Belakang : Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah dalam arteri, dan tanda
gejala yang muncul dri penyakit hipertensi ini adalah pusing, sakit kepala, tengkuk terasa
pegal (nyeri leher) dapat menganggu aktivitas sehari-hari, mudah marah, dan sulit
bernapas. Salah satu tindakan non-farmakologis untuk mengurangi atau mengatasi rasa
nyeri leher atau sakit kepala yaitu dapat dilakukan teknik relaksasi nafas dalam, kompres
hangat, dan teknik imajinasi terbimbing. Tujuan dari karya ilmiah ini adalah untuk
menganalisis asuhan keperawatan kesehatan masyarakat pada Ny.S dengan Hipertensi di
Kelurahan Bakalan Krajan-Puskesmas Ciptomulyo Malang.
Metode : Metode penelitian yang di gunakan dalam penyusunan Karya Ilmiah Akhir ini
menggunakan laporan studi kasus. Pada penulisan metode ilmiah sesuai dengan kaidah
dari proses keperawatan yang meliputi : Pengkajian, Analisa data, Intervensi keperawatan,
Implementasi serta Evaluasi.
Hasil : Setelah di lakukan pemberian intervensi keperawatan selama 4 hari pada Ny. S.
Hasil analisis kasus pada pasien Ny.S dengan Hipertensi di dua diagnosa, yaitu Nyeri Akut
dan Defisit Pengetahuan. Dengan hasil pemberian asuhan keperawatan teknik relaksasi
nafas dalam, kompres hangat pada area leher, dan teknik imajinasi terbimbing di dapatkan
adanya penurunan tekanan darah dan dapat mengurangi rasa nyeri kepala dan nyeri
tengkuk leher yang terasa pegal/tegang.
Kesimpulan : Bahwa prioritas diagnosa keperawatan utama adalah Nyeri Akut, dan
diagnosa ke dua Defisit Pengetahuan. Dari hasil analisa keperawatan dengan intervensi
yang diberikan meliputi teknik relaksasi nafas dalam, kompres hangat dan teknik imajinasi
terbimbing mampu merilekskan dapat dibuktikan efektif dalam menurunkan rasa nyeri dan
menurunkan tekanan darah pasien. Disarankan kepada keluarga untuk meningkatkan
keefektifan dalam peningkatan kesehatan pasien, terutama dalam pemeriksaan kesehatan
secara rutin tiap bulan. Agar mampu mengetahui perkembangan tekanan darah menurun
atau meningkat. Dengan menjadikan suatu kegiatan terjadwal dalam melakukan kunjungan
ke pelayanan kesehatan, dan mencegah terjadinya komplikasi pada pasien.
Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Hipertensi

1. Mahasiswa Program Studi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
2. Dosen Program Studi Ilmu Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

vi
 ABSTRACT

Nursing Care at Mrs. S with Hypertension in the Kelurahan Bakalan Krajan -

Puskesmas Ciptomulyo, Malang City
Rifdah Dita Oktavia1, Nur Melizza2

Background: Hypertension is an increase in blood pressure in the arteries, and the

symptoms that arise from this hypertension are dizziness, headaches, sore neck (neck pain)
which can interfere with daily activities, irritability, and difficulty breathing. One of the
non-pharmacological measures to reduce or treat neck pain or headaches is deep breathing
relaxation techniques, warm compresses, and guided imagery techniques. The purpose of
this scientific paper is to analyze public health nursing care for Mrs. S. with Hypertension
in Bakalan Krajan Village-Puskesmas Ciptomulyo Malang.
Methods: The research method used in the preparation of this Final Scientific Paper uses a
case study report. In writing the scientific method in accordance with the rules of the
nursing process which includes: assessment, data analysis, nursing intervention,
implementation and evaluation.
Result: After giving nursing interventions for 4 days to Mrs. S. The results of the case
analysis of the patient with hypertension in two diagnoses, namely Acute Pain and
Knowledge Deficit. With the results of providing nursing care, deep breath relaxation
techniques, warm compresses on the neck area, and guided imagery techniques, a decrease
in blood pressure can be found and can reduce the feeling of headaches and neck pain
that feels achy / tense.
Conclusion: That the priority of the main nursing diagnosis is Acute Pain, and the second
diagnosis of Knowledge Deficit. From the results of the nursing analysis with the
interventions given including deep breath relaxation techniques, warm compresses and
guided imagery techniques that are able to relax, it can be proven effective in reducing
pain and reducing the patient's blood pressure. It is recommended for families to increase
effectiveness in improving patient health, especially in routine health checks every month.
In order to be able to know the development of decreased or increased blood pressure.
By making it a scheduled activity in visiting health services, and preventing complications
in patients.
Keywords : Nursing Care, Hypertension

1. Student of The Nurse Study Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang
2. Lecturer of The Ners Study Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang

vii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ILMIAH AKHIR....................................iii
KATA PENGANTAR...........................................................................................................iv
ABSTRAK ..............................................................................................................................vi
ABSTRACT .......................................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................................xi
BAB I ..................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ............................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 4
BAB II.................................................................................................................................... 5
TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................................... 5
2.1 Konsep Lansia ........................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Lansia .......................................................................................... 5
2.1.2 Batasan Usia Lansia .................................................................................. 5
2.1.3 Penyakit yang Menonjol Pada Lansia ...................................................... 6
2.2 Konsep Dasar Hipertensi .......................................................................... 6
2.2.1 Definisi Hipertensi .................................................................................... 6
2.2.2 Etiologi Hipertensi ................................................................................... 7
2.2.3 Klasifikasi Hipertensi ................................................................................ 9
2.2.4 Faktor Risiko Hipertensi ......................................................................... 10

viii
 2.2.5 Patofisiologi Hipertensi ........................................................................... 12
2.2.6 Pathway Hipertensi .................................................................................. 14
2.2.7 Pemeriksaan Penunjang Hipertensi ........................................................ 15
2.2.8 Komplikasi Hipertensi ............................................................................. 16
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan Dengan Hipertensi .................................. 17
BAB III ................................................................................................................................ 25
LAPORAN KASUS KELOLAHAN UTAMA ................................................................. 25
3.1 Pengkajian ................................................................................................ 25
3.2 Analisa Data dan Diagnosa Keperawatan ...............................................26
3.3 Rencana Keperawatan .............................................................................. 26
3.4 Implementasi Asuhan Keperawatan ........................................................ 27
3.5 Evaluasi Keperawatan .............................................................................. 28
BAB IV................................................................................................................................. 29
ANALISIS SITUASI ........................................................................................................... 29
4.1 Analisis Profil Pelayanan.......................................................................... 29
4.2 Analisis Masalah Keperawatan ................................................................ 29
4.2.1 Nyeri Akut ................................................................................................ 29
4.2.2 Defisit Pengetahuan ................................................................................. 31
4.3 Analisis Intervensi ....................................................................................32
4.3.1 Analisis Intervensi Teknik Relaksasi Nafas Dalam dan Guided Imagery
pada Pasien Hipertensi dalam Menurunan Nyeri................................... 32
4.3.2 Kompres Hangat sebagai Intervensi Keperawatan Inovasi dalam
Menurunkan Nyeri ...................................................................................34
4.3.3 Analisis Intervensi Defisit Pengetahuan dengan Metode Penyuluhan
Pada Anggota Keluarga ........................................................................... 35
4.4 Rekomendasi Terapi/Intervensi Lanjutan .............................................. 36
BAB V .................................................................................................................................. 37
PENUTUP .......................................................................................................................... 37
5.1 Kesimpulan............................................................................................... 37
5.2 Saran ......................................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................................... 40

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.2.3 Klasifikasi derajat Hipertensi secara klinis ..................................... 10

Tabel 2.2.6 Pathway Hipertensi.......................................................................... 14

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Asuhan Keperawatan ...................................................................... 42

Lampiran 2. Lembar Konsultasi ......................................................................... 67
Lampiran 3. Hasil Deteksi Plagiasi .................................................................... 69
Lampiran 4. Hasil Dokumentasi ........................................................................ 71

xi
 40

DAFTAR PUSTAKA

Aprilia E.J. Tuda, Natanael Ritung, A. H. P. M. (2020). Migren: Patomekanisme,

Diagnosis, Dan Penatalaksanaan. Jurnal Sinaps, 3(3), 1–13.
Ariwisana, K., Rini, M., Saputra, D., Witriasih, M. A., Studi, P., Keperawatan, I., …
Denpasar, K. (2017). Pengaruh Home Care Service Terhadap Kepatuhan Dalam
Penatalaksanaan Diabetes Melitus Tipe 2 Pada Lansia Di Pendahuluan. 5(April), 8–18.
Cahyanti, L., Akademi, D., & Krida, K. (2017). Penatalaksanaan Teknik Relaksasi
Nafas Dalam Pada Pasien Hipertensi Untuk Mengurangi Nyeri Di Rsud Dr .
Loekmono Hadi Kudus. Jurnal Profesi Keperawatan, 4(2), 91–98.
Erna, K. (2016). Jurnal Keperawatan Indonesia : Peningkatan Kualitas Tidur Lansia
Wanita Melalui Kerutinan Melakukan Senam Lansia. Fik, Ui.
Febriyani & Sundar, L. P. . (2016). Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Perempuan Postmenopause Di Kecamatan Denpasar Barat. E-
Jurnal Medika.
Febtrina, R., & Febriana, W. (2017). Teknik Relaksasi Imajinasi Terbimbing ( Guided
Imagery ) Menurunkan Nyeri Pasien Pasca Serangan Jantung Pjk Merupakan
Penyebab Kematian Utama Merupakan Sebuah Proses Menggunakan Serangan
Jantung Atau Infark Miokard Akut. Nursing Current Vol. 5, 5(2), 41–49.
Fernalia, W. P. (2019). Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala
Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota
Bengkulu. Manuju: Malahayati Nursing Journal, 1, 25–34.
Firmansyah, M. R. (2017). Hubungan Merokok Dan Konsumsi Kopi Dengan Tekanan
Darah Pada Pasien Hipertensi. Jurnal Kesehatan.
Gunawan, L. (2015). Hipertensi, Tekanan Darah Tinggi. Yogyakarta: Salemba Medika.
Janu Purwono, Rita Sari, Ati Ratnasari, A. B. (2020). Jurnal Wacana Kesehatan Salt
Consumption Pattern With Hypertension In Elderly Akademi Keperawatan Dharma
Wacana Metro Universitas Muhammdiyah Pringsewu Lampung Janu Purwono , Pola
Konsumsi Hipertensi Adalah Isu Kesehatan Provinsi Dengan Penderita Hiperten. 5.
Kharisma, Y. (2017). Tinjauan Umum Penyakit Nyeri Kepala.
Muthia P. (2016). Metode Penyuluhan Pada Gerontik-Keluarga. Jakarta: Salemba Medika.
 41

Nikko Darnindro, J. S. (2017). Prevalence Of Noncompliance Of Control Visits In

Hypertensive Patients Treated At Primary Referral Hospitals And Related
Factors Prevalensi Ketidakpatuhan Kunjungan Kontrol Pada Pasien Hipertensi
Yang Berobat Di Rumah Sakit Rujukan Primer Dan Faktor-Fakto. Smf Ilmu
Penyakit Dalam Rsup Fatmawati, 4(3), 123–127.
Putri, H. (2018). Upaya Peningkatan Pengetahuan Tentang Hipertensi Melalui Metode
Penyuluhan. Jurnal Pemberdayaan: Publikasi Hasil Pengabdian Kepada Masyarakat, 2(1),
171–176.
Ratnawati, E. (2017). Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Penerbit Pustaka Baru
Press.
Riskesdas. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018 Provinsi Jawa Timur. 1–82.
Rohimah, S., & Kurniasih. (2015). Pengaruh Kompres Hangat Pada Pasien Hipertensi
Esensial Di Wilayah Kerja Puskes Kahurpian Kota Tasikmalaya. Jurnal Kesehatan
Bakti Tunas Husada, 13, 213–227.
Saiful Nurhidayat. (2015). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Hipertensi. Ponorogo: Unmuh
Ponorogo Press.
Siauta, M., Embuai, S., Tuasikal, H., Prodi, K., Keperawatan, I., & Kristen, U. (2020).
Penurunan Nyeri Kepala Penderita Hipertensi Menggunakan Relaksasi Handgrip.
Borneo Nursing Journal (Bnj), 2(1), 7–11.
Utomo, S. T. R. . (2015). Hubungan Jenis Kelamin, Tingkat Pengetahuan, Dukungan
Keluarga, Sikap Lansia, Jarak Rumah Dan Pekerjaan Dengan Kunjungan Lansia
Ke Posyandu Lansia Di Desa Ledug Kecamatan Kembaran Kabupaten
Banyumas. Journal Of Universitas Muhammadiyah Purwokerto, Diunduh Ta.
Yulianto, E. (2016). Gambaran Gaya Hidup Lansia Penderita Hipertensi Di Posyandu
Lansia Condrowangsan Potorono Banguntapan Bantul Yogyakarta. Journal Of
Repository Universitas Jendral Achmad Yani Yogyakarta., Diunduh Ta.
Zhang, X., Li, Y., Gobbo, L. C. Del, Rosanoff, A., Wang, J., Zhang, W., & Song, Y.
(2016). Epidemiology / Population Science Effects Of Magnesium
Supplementation On Blood Pressure. Trials, A Meta-Analysis Randomized Double-
Blind Placebo-Controlled, 324–333.
Https://Doi.Org/10.1161/Hypertensionaha.116.07664
 67

Lampiran 2. Lembar Konsultasi

68
 69

Lampiran 3. Hasil Deteksi Plagiasi

70
 71

Lampiran 4. Hasil Dokumentasi