Anda di halaman 1dari 11

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MARYANI
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 08-11-1978
NIK : 3528074811780001
Agama : Islam
Alamat : Dusun Bunut Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUSFIROH
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 03-09-1977
NIK : 3528074309770001
Agama : Islam
Alamat : Dusun Bunut Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUHALLI
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 07-11-1952
NIK : 3528070711520002
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SITI FATIMA


Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 01-06-1978
NIK : 3528074106780001
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KHOLILI
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 16-04-1971
NIK : 3528071604710001
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BAHRAWI
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 10-11-1967
NIK : 3528071011670001
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : A ZUBAIRI
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 07-07-1984
NIK : 3528070707840008
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN


KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AHMAD MUHYIDDIN


Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 07-05-1989
NIK : 3528070705890003
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN


KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SITI FATIMA


Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 01-11-1994
NIK : 3528124111940002
Agama : Islam
Alamat : Dusun Salatreh Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN


KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : INDRA JAHYA NINGSIYAH


Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 10-08-1962
NIK : 3528124111940002
Agama : Islam
Alamat : Dusun Tengracak Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN


KECAMATAN PEGANTENAN
DESA PLAKPAK
Kantor Desa : Jl. Raya Poros Desa KM.3 Plakpak Pegantenan 69361

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : / 432.507.01 / 2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SATRAH
Jabatan : Kepala Desa Plakpak

menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AMINA
Tempat Tanggal Lahir : Pamekasan, 01-07-1954
NIK : 3528074107540003
Agama : Islam
Alamat : Dusun Tacempah Desa Plakpak
Kecamatan Pegantenan Kabupaten Pamekasan

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Penduduk Desa Plakpak Kecamatan


Pegantenan Kabupaten Pamekasan dan termasuk masyarakat yang perekonomiannya
sangat rendah (Tidak Mampu).

Demikian keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sehingga dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 04 Januari 2022


Kepala Desa Plakpak

SATRAH

Anda mungkin juga menyukai