Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Pengertian dan makna nyeri dalam dunia keperawatan pada pasien rumah sakit

Disusun oleh kelompok 3 :

1. Devit Fungki Wibowo (1801100475)

2.Nurul Dwi A (1801100491)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SMA ILMU KESEHATAN kKENDEDES

MALANG
 BAB I
PENGANTAR
1. Latar belakang
Kesehatan merupakan salah satu dambaan setiap orang untuk
mempertahankan hidupnya. Dalam dunia kesehatan, tenaga medis yang bertugas
menangani kesehatan masyarakat menyimpulkan berbagai penyakit menjadi
penyebab masalah dalam kehidupan. Untuk itu, kita sebagai manusia yang
membutuhkan kesehatan harus mewaspadai ancaman berbagai penyakit yang
datang. Di sini salah satu penyebab penyakit adalah lingkungan, genetik, makanan,
dan faktor lainnya. Kebanyakan individu mengembangkan penyakit mulai dari jari
kaki hingga ujung rambut. Di sisi lain, penyakit dapat menyebar begitu cepat di
dalam tubuh melalui perantara biologis dan nonbiologis.
Terjadi kelainan pada tubuh dan beberapa gejala fungsi organ yang
dipengaruhi oleh human error itu sendiri misalnya nyeri. Seperti yang Anda ketahui
bahwa nyeri merupakan gejala yang menyebabkan muskulus atau otot menjadi
tercekik akibat kelainan melalui pembuluh darah seperti biasa. Selain itu, nyeri juga
dapat dikatakan sebagai suatu keadaan yang mempengaruhi seseorang dan
perluasannya dikenal dengan keadaan tidak nyaman. Biasanya berkaitan dengan
kerusakan jaringan yang sebenarnya seperti sistem dan sistem peredaran darah.

2. Formulasi masalah
1) Apa yang kamu maksud: rasa sakit ?
2) Apa saja klasifikasi nyeri?
3) Apa Fase Pengalaman Nyeri?
4) Apa Fisiologi Nyeri?

3. Tujuan
1) Untuk mengetahui apa yang dimaksud dengan nyeri.
2) Untuk mengetahui apa saja klasifikasi nyeri.
3) Untuk mengetahui apa saja fase-fase pengalaman nyeri.
4) Untuk mengetahui apa itu fisiologi nyeri.
 BAB II
DISKUSI
A. Definisi Sakit
Nyeri merupakan suatu sensasi tunggal yang disebabkan oleh suatu stimulus
tertentu yang bersifat subjektif dan berbeda antar individu karena dipengaruhi oleh
faktor psikososial seseorang, sehingga orang tersebut lebih merasakan nyeri. (Potter
Dan Perry, 2005).
Definisi nyeri menurut International Association for the Study of Pain
adalah pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang
berhubungan dengan kerusakan jaringan atau potensi kerusakan jaringan. Seperti
diketahui bahwa nyeri tidak selalu berhubungan dengan derajat kerusakan jaringan
yang dihadapi. Tetapi rasa sakit diindividualisasikan oleh genetika, latar belakang
budaya, usia dan jenis kelamin. Kegagalan untuk menilai faktor kompleks nyeri dan
hanya mengandalkan pemeriksaan fisik lengkap dan tes laboratorium membawa kita
pada kesalahpahaman dan terapi yang tidak memadai untuk nyeri, terutama pada
pasien dengan risiko tinggi seperti orang tua, anak-anak dan pasien dengan
gangguan komunikasi. (Kurniawan, SN 2015).

B. Klasifikasi Nyeri
Klasifikasi nyeri adalah :
1) Nyeri akut dan nyeri kronis
Nyeri akut berhubungan dengan kerusakan jaringan dan durasi yang terbatas
setelah nosiseptor kembali ke stimulus istirahat ambang batas istirahat.
Nyeri akut ini dialami segera setelah operasi hingga tujuh hari. Sedangkan
nyeri kronis dapat dikategorikan sebagai maligna atau nonmalignant yang
dialami pasien selama 1-6 bulan. Nyeri kronis yang ganas biasanya disertai
dengan kelainan patologis dan terjadi pada penyakit yang membatasi
kehidupan seperti kanker, disfungsi organ stadium akhir. Nyeri kronis
mungkin memiliki elemen nosiseptif dan neuropatik. Nyeri kronis
nonmalignant (sakit punggung, arthritis, neuropati diabetik) seringkali tidak
disertai dengan kelainan patologis yang terdeteksi dan perubahan
neuroplastik yang terjadi di sekitar lokasi.
2) Nyeri neuropatik
Nyeri neuropatik adalah nyeri yang disebabkan oleh kerusakan saraf pada
saraf perifer serta sistem saraf pusat yang meliputi jalur saraf aferen pusat
dan perifer, biasanya digambarkan dengan rasa terbakar dan menusuk.
 3) Nyeri viseral
Nyeri viseral biasanya menyebar dan mengarah ke area permukaan tubuh
jauh dari tempat nyeri tetapi berasal dari dermatom yang sama dengan asal
nyeri. Nyeri visceral terjadi seperti kontraksi ritmik otot polos.
4) Nyeri somatik
Nyeri somatik digambarkan dengan nyeri yang tajam, menusuk, mudah
terlokalisasi dan rasa terbakar yang biasanya berasal dari kulit, jaringan
subkutan, membran mukosa, otot rangka, tendon, tulang, dan peritoneum.

C. Fase Pengalaman Nyeri

Ada 3 fase dalam pengalaman nyeri, yaitu:
a. Fase antisipasi.
Fase antisipasi terjadi sebelum nyeri diterima. Fase ini mungkin bukan fase
yang paling penting karena dapat mempengaruhi dua fase lainnya. Fase ini
memungkinkan seseorang untuk belajar tentang rasa sakit dan upaya untuk
menghilangkannya.
b. Fase sensasi.
Fase sensasi terjadi saat nyeri dirasakan. Fase ini terjadi ketika pasien
merasakan nyeri, karena nyeri bersifat subjektif sehingga setiap orang dalam
menghadapi nyeri juga berbeda. Toleransi terhadap nyeri juga akan berbeda
antara satu orang dengan orang lainnya.
c. Fase konsekuensi
Fase ini terjadi ketika rasa sakit sudah berkurang atau hilang. Pada fase ini
pasien masih memerlukan kontrol dari perawat, karena nyeri merupakan
krisis sehingga memungkinkan pasien mengalami gejala sisa pasca nyeri.
Jika pasien mengalami nyeri berulang, akibatnya bisa menjadi masalah
kesehatan yang parah.

D. Fisiologi Nyeri
Mekanisme nyeri didasarkan pada beberapa proses yaitu nosiseptik,
sensitisasi perifer, perubahan fenotipe, sensitisasi sentral, eksitabilitas ektopik,
reorganisasi struktural, dan inhibisi penurunan. Antara stimulus cedera jaringan dan
pengalaman subjektif nyeri terdapat empat proses tersendiri:
1. Transduksi
2. Penularan
3. Modulasi
4. Persepsi

E. Skala Pengukuran Nyeri

1. Skala Analog Visual
Menurut Potter & Perry (2005), VAS merupakan pengukur tingkat nyeri
yang lebih sensitif karena pasien dapat mengidentifikasi setiap titik pada
himpunan angka yang menurut mereka paling tepat dalam menjelaskan tingkat
 nyeri yang dirasakan dalam satu waktu. VAS adalah instrumen yang digunakan
untuk menilai intensitas nyeri menggunakan tabel garis 10 cm dengan
pembacaan skala 0-100 mm. Cara penilaiannya adalah pasien menandai dirinya
sendiri dengan pensil pada nilai skala yang sesuai dengan intensitas nyeri yang
dirasakannya setelah diberikan penjelasan dari peneliti tentang arti dari masing-
masing skala tersebut. Penentuan skor vas dilakukan dengan mengukur jarak
antara ujung garis yang tidak menunjukkan nyeri sampai titik yang ditunjukkan
pasien.
2. Skala Penilaian Verbal
Ini adalah baris yang terdiri dari tiga hingga lima kata dekripsi yang disusun
pada jarak yang sama di sepanjang baris. Deskripsi ini dirangkum dari tanpa
rasa sakit hingga tanpa rasa sakit (unbearable pain). Alat pengukur
menunjukkan skala pasien atau meminta dia untuk memilih intensitas rasa sakit
yang dia rasakan.
3. Skala Peringkat Numerik
NRS lebih banyak digunakan sebagai pengganti atau pendamping VDS,
klien memberikan penilaian 0 sampai 10. Lebih banyak digunakan daripada alat
deskripsi kata. Dalam hal ini, klien menilai nyeri menggunakan skala 0-10.
Timbangan paling efektif saat memeriksa intensitas nyeri sebelum dan sesudah
intervensi terapeutik. Bila digunakan skala untuk menilai nyeri maka
direkomendasikan patokan 10 cm.
4. Skala Penilaian Nyeri Wong-Baker
Wong dan Baker (1988) mengembangkan skala wajah. untuk mempelajari
rasa sakit pada anak-anak. Skala terdiri dari enam wajah dengan profil kartun
yang menggambarkan wajah wajah tersenyum “tidak terasa sakit” berangsur-
angsur meningkat menjadi wajah kurang bahagia, wajah sangat sedih hingga
wajah sangat ketakutan “menyakitkan” (Potter & Perry, 2005). )
5. Kartu Penilaian Sakit Peringatan
Kartu ini digunakan untuk mendokumentasikan perkembangan
perkembangan yang bertujuan untuk mempertahankan keberhasilan manajemen
nyeri. Dokter menggunakan flowsheets untuk mencatat waktu, menilai rasa sakit
dan mengontrol penggunaan obat pereda nyeri dan efek sampingnya. Samping.
Informasi yang ada dalam Flowsheet manajemen dapat disatukan dalam bentuk
format lain untuk menghindari kesalahan dalam pencatatan waktu.

F. Faktor Yang Mempengaruhi Nyeri

Nyeri dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
1. pengalaman masa lalu
2. lingkungan
3. usia
4. budaya
5. keyakinan
6. kecemasan dan stres
 BIBLIOGRAFI

1. Perry, GA & Potter, PA 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep,

Proses, dan Praktik. Jakarta: EGC
2. Andarmoyo, Sulistyo. 2013. Konsep & Proses Keperawatan Nyeri. Jogjakarta: Ar-
Ruzz Media
3. https://gustinerz.com/faktor-faktor-yang-memengaruhi-nyeri-pada-pasien/2/
4. Bahrudin M. Patofisiologi Nyeri (Nyeri), Vol. 13, No. 1, 2017.