Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Laporan Resume

    Diunggah oleh

    Rafi Zakaria
    9 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan laporan pengkajian keperawatan terhadap seorang anak rawat inap. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama, hasil pemeriksaan fisik, analisis data, diagnosis keperawatan, intervensi yang direncanakan beserta rasionalnya, implementasi, dan daftar pustaka.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan laporan pengkajian keperawatan terhadap seorang anak rawat inap. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama, hasil pemeriksaan fisik, analisis data, diagnosis keperawatan, intervensi yang direncanakan beserta rasionalnya, implementasi, dan daftar pustaka.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan3 halaman

    Format Laporan Resume

    Diunggah oleh

    Rafi Zakaria
    Dokumen tersebut merupakan laporan pengkajian keperawatan terhadap seorang anak rawat inap. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama, hasil pemeriksaan fisik, analisis data, diagnosis keperawatan, intervensi yang direncanakan beserta rasionalnya, implementasi, dan daftar pustaka.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    RESUME

    PENGKAJIAN ANAK DI RUANG RAWAT INAP……….

    Nama Mahasiswa :
    Tempat Praktik :
    Tanggal Praktik :

    I. IDENTITAS KLIEN

    Nama : Alamat :
    Tempat/Tgl Lahir : Agama :
    Nama Ayah/Ibu : Suku Bangsa :

    II. KELUHAN UTAMA

    ……………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………
    ………………

    III. PEMERIKSAAN FISIK

    1. Keadaan Umum :

    2. Tingkat Kesadaran (Kualitatif) compos methis/delirium/apatis/Samnolen/sopor/koma


    Tingkat Kesadaran (Kunatitatif) GCS : E.....M..........V.......

    3. Tanda-tanda Vital
    - Tekanan Darah :..............mmHg
    - Frekuensi Nadi :..............x/menit
    - Frekuensi Pernafasan :.............x/menit
    - Suhu Tubuh :..............°C

    4. Pemeriksaan Antropometri
    - Tinggi Badan :..............CM
    - Berat Badan
    Sebelum : .............Kg Sekarang...........Kg
    - Lingkar Lengan Atas (LLA) :.............Cm

    - Pemeriksaan Head to toe


    IV. ANALISA DATA

    Diagnosa
    No Data Subyektif Data Obyektif
    Keperawatan
    1 - -

    V. DIAGNOSE KEPERAWATAN

    1. ………………………………………………………
    2. ………………………………………………………
    3. ………………………………………………………

    VI. Intervensi Keperawatan

    Diagnosa Tujuan dan Kriteria


    No Intervensi Rasional
    Keperawatan Hasil
    1 Setelah dilakukan 1. 1.
    tindakan
    keperawatan 2 x 8
    diare teratasi dengan
    kriteria hasil:
    1.

    2
    IV. IMPLEMENTASI

    Diagnosa Hari / Implementasi Evaluasi (SOAPIE)


    Keperawatan Tanggal
    Hari O: S:
    Tanggal O
    Jam T: A
    P
    E:

    K:

    Hari
    Tanggal
    Jam

    Daftar Pustaka

    Amin, H. (2013) Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC NOC.
    Jilid 1. Yogyakarta: Mediaction Publishing.
    Doenges, M., E., Moorhouse, M., F., Murr, A., C. (2010).Nursing Care Plans. USA: F. A Darvis
    Company
    Newfield, S., A., Hinz, M., D., Tilley, D., S., Sridaromont, K., L., Maramba, P., J. (2007). Cox’s
    Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child, Women’s, Mental Health,
    Gerontic, and Home Health Considerations. Philadelphia: F.A Davis Company

    Anda mungkin juga menyukai