Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
Artikel asli
Studi Banding untuk Mengevaluasi
Khasiat dan Keamanan Asiklovir
dan Famsiklovir dalam
Penatalaksanaan Herpes Zoster
MG GOPAL1, SHANNOMA3, SARATH KUMAR BC3, RAMES M.4, NANDINI AS5, NAMRATA C. MANJUNATH6
ABSTRACT
Latar belakang: Selama bertahun-tahun, asiklovir telah menjadi agen
antivirus oral yang disetujui untuk pengobatan pasien dengan herpes
zoster akut, Efektivitasnya dalam mengurangi tanda dan gejala akut
herpes zoster telah ditetapkan tetapi efeknya pada neuralgia
pascaherpes kurang jelas. Famciclovir adalah anggota baru dari
keluarga obat nukleosida guanin. Ini adalah bentuk penciclovir oral
yang diserap dengan baik dengan waktu paruh yang lebih lama. Ini
adalah studi acak komparatif terbuka yang dilakukan untuk
membandingkan keamanan dan kemanjuran famsiklovir yang diberikan
250mg tiga kali sehari dengan asiklovir 800mg lima kali sehari untuk
pengobatan herpes zoster akut tanpa komplikasi pada individu
imunokompeten berusia di atas 40 tahun.
TUJUAN: Untuk menilai profil klinis Herpes zoster, membandingkan
efikasi dan keamanan asiklovir dan famsiklovir dalam pengobatan
herpes zoster dan untuk menggambarkan efektivitas asiklovir dan
famsiklovir mencegah neuralgia pasca herpetik.
Metode: Sebanyak 100 zoster baru diacak dalam 1:1
Pengantar
Herpes zoster (herpes zoster) adalah gangguan yang umum ditemui
dalam praktek umum, dengan kejadian waktu hidup kumulatif
10-20% [1]. Seperlima dari populasi, terutama orang tua akan
datang dengan infeksi neurokutan ini selama hidup mereka.
Nyeri zoster yang khas sering disertai dengan nyeri hebat,
disastesia, dan hipersensitivitas kulit. Tantangan yang belum
terpenuhi dalam pengelolaan pasien dengan zoster akut adalah
pengentasan nyeri kronis. Pada banyak pasien, nyeri hilang setelah
area kulit yang terkena kembali normal. Namun beberapa pasien
terus mengalami rasa sakit lama setelah lesi sembuh. Rasa sakit ini
biasa disebut sebagai neuralgia postherpetik, yang sejauh ini
merupakan komplikasi paling umum dari herpes zoster dan
merupakan salah satu gangguan nyeri yang paling sulit diatasi [2,3].
Insiden PHN meningkat tajam dengan bertambahnya usia. Ini juga lebih parah
dan bertahan lebih lama pada pasien yang lebih tua daripada pasien yang
lebih muda. Gangguan ini jelas merupakan komponen yang paling
menyusahkan dari proses penyakit baik bagi pasien maupun dokter.
Meskipun selama bertahun-tahun, asiklovir telah menjadi agen antivirus oral
yang disetujui untuk pengobatan pasien dengan herpes zoster akut, efeknya
pada neuralgia pascaherpetik masih kontroversial [4,5].
Famciclovir, agen antivirus baru telah disetujui untuk pemasaran oleh
FDA pada bulan Juni 1994 untuk pengelolaan herpes zoster akut. Ini
adalah bentuk oral penciclovir yang diserap dengan baik (77% bio
tersedia), dengan aktivitas melawan VZV. Secara selektif diaktifkan
dalam sel yang terinfeksi virus melalui fosforilasi menjadi senyawa
antivirus famciclovir triphosphate.
2904
DOI: 10.7860/JCDR/2013/7884.3670
rasio menjadi kelompok asiklovir dan famsiklovir setelah kriteria inklusi
terpenuhi. Pengobatan dimulai dalam waktu 72 jam dari timbulnya gejala
dan dilanjutkan selama 7 hari dan dievaluasi pada akhir setiap minggu
hingga periode enam minggu untuk pengerasan penuh lesi,
penyembuhan lengkap dari lesi dan hilangnya nyeri akut.
Hasil: Diamati bahwa famsiklovir sama efektifnya dengan asiklovir tanpa
perbedaan yang signifikan dalam waktu yang dibutuhkan untuk pengerasan
kulit penuh, penyembuhan lengkap lesi atau hilangnya nyeri akut.
Famsiklovir ditoleransi dengan baik dengan profil keamanan yang lebih baik
dibandingkan dengan asiklovir. Konstipasi, sakit kepala, mual dan muntah
adalah efek samping yang paling sering dilaporkan, tetapi konstipasi
dianggap memiliki hubungan yang mungkin dengan pengobatan.
Kesimpulan: Kesimpulannya, famsiklovir oral yang diberikan
tiga kali sehari selama 7 hari selama infeksi zoster akut sama
efektifnya dengan asiklovir yang diberikan 800mg lima kali
sehari. resolusi lesi dan pengurangan durasi PHN.
Kata kunci: Asiklovir, Famsiklovir, Neuralgia herpetik primer
Fitur karakteristik yang berpotensi penting secara klinis dari famsiklovir trifosfat
adalah bahwa ia bertahan dalam sel inang yang terinfeksi virus lebih lama
daripada asiklovir trifosfat. Bioavailabilitas oral yang konsisten, terkait dengan
paruh intraseluler yang menguntungkan dari penciclovir triphosphate dalam sel
yang terinfeksi VZV menunjukkan bahwa famciclovir dapat menawarkan
keuntungan penting secara klinis dalam pengelolaan herpes zoster dibandingkan
terapi yang tersedia saat ini [6].
Bahan dan metode
Itu adalah studi klinis acak komparatif yang dilakukan pada
pasien, menghadiri departemen rawat jalan Departemen Kulit dan
PMS, di Institut Kempegowda Rumah Sakit Ilmu Kedokteran,
Bengaluru, India, selama periode Oktober 2005 hingga April 2007.
Anamnesis yang komprehensif dicatat pada setiap pasien
dengan mengacu pada usia, jenis kelamin, gejala prodromal,
riwayat cacar air, riwayat keluarga, riwayat diabetes, terapi
steroid sistemik, radioterapi dan keganasan sebelumnya.
Gambaran klinis pada saat diagnosis, distribusi dermatom
dan luasnya penyakit dicatat.
Pemeriksaan fisik umum dan sistemik rinci dilakukan untuk menemukan
tanda-tanda penyakit utama. Pemeriksaan rutin darah dan urin
dilakukan pada semua pasien. Diagnosis ditegakkan dengan
pemeriksaan Tzanck smear.
Apusan dibuat dari dasar vesikel segar dan diwarnai dengan pewarnaan
Leishman untuk mendeteksi sel raksasa berinti banyak. Biopsi dilakukan
pada beberapa pasien untuk mempelajari perubahan histopatologi.
Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2013 Des, Vol-7(12): 2904-2907
www.jcdr.net MG Gopal et al., Sebuah Studi Perbandingan untuk Mengevaluasi Khasiat dan Keamanan Asiklovir dan Famisiklovir dalam Penatalaksanaan Herpes Zoster
Kriteria inklusi
Pasien imunokompeten di atas usia 40 tahun dengan herpes
zoster tanpa komplikasi, ditandai dengan lesi kulit lokal
(papula atau vesikel) yang muncul dalam 72 jam
dari timbulnya ruam.
Kriteria pengecualian
1. Pasien dengan komplikasi herpes zoster, termasuk keterlibatan
okular, infeksi diseminata yang parah, neuropati motorik, ensefalitis
atau komplikasi serebrovaskular.
2. Wanita hamil atau menyusui
3. Keganasan bersamaan yang menerima kemoterapi
4. Penyakit autoimun di bawah terapi imunosupresif
5. HIV sero-positif.
Pasien yang memenuhi kriteria inklusi selama hari kunjungan
skrining terdaftar dalam penelitian dan diacak dengan rasio 1:1
untuk menerima 800mg asiklovir 5 kali sehari atau famsiklovir.
250mg tiga kali sehari selama 7 hari.
Penilaian kemanjuran
Pasien dievaluasi untuk nyeri dan penyembuhan lesi kulit pada hari ke 7
setelah memulai terapi dan setiap minggu setelahnya, untuk jangka waktu
enam minggu. Variabel utama yang dievaluasi pada setiap kunjungan
adalah: waktu yang dibutuhkan untuk pembentukan krusta penuh pada lesi,
lesi didefinisikan sebagai krusta penuh ketika semua papula dan vesikel
pada dermatom yang terkena telah sembuh dan krusta telah muncul [7],
waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan lengkap lesi, penyembuhan
didefinisikan sebagai pertama kali pasien tidak memiliki papula, vesikel atau
krusta dan setelah itu tidak berkembang pada kunjungan berikutnya [1].
Waktu yang dibutuhkan untuk hilangnya nyeri akut dinilai dengan
skala analog visual; skor analog visual 8 dihitung sebagai berikut:
Tidak ada rasa sakit: skor 0
Rasa sakit terburuk yang pernah dirasakan:
skor 10 Nyeri ringan: skor 1, 2, 3
Nyeri sedang: skor 4, 5, 6
Nyeri berat: skor 7, 8, 9
Parameter sekunder meliputi: menilai variabel utama pada pasien berusia
di atas 60 tahun dengan masing-masing obat dan kemanjuran relatif
masing-masing obat pada dermatom yang berbeda (kranial, serviks,
toraks, dan lumbar) pada pasien berusia di atas 60 tahun.
Penilaian keamanan
Jumlah dan persentase pasien yang melaporkan setidaknya satu
efek samping selama protokol pengobatan dinilai. Efek samping
terkait obat didefinisikan sebagai efek samping yang terkait atau
mungkin terkait dengan terapi studi atau sebagai kausalitas yang
tidak diketahui. Kejadian yang sering dilaporkan adalah mual, sakit
kepala, muntah dan konstipasi. Hitung sel darah lengkap, analisis
urin, dan tes biokimia serum pada awal dan saat
akhir pengobatan disebutkan.
Etika
Biaya penyidikan (bila ada) ditanggung sepenuhnya
oleh penyidik. Detail pribadi subjek akan dirahasiakan
Statistik
Variabel kontinu digambarkan dengan mean, median, standar
deviasi dan range. Data kategori diringkas dengan hitungan
dan persentase.
Metode statistik berikut digunakan: Tab silang, Uji t sampel
independen, uji GLM Univariat dan uji Median. Semua
prosedur dilakukan melalui SPSS untuk Windows (versi
Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2013 Des, Vol-7(12): 2904-2907
versi 14.0-evaluasi) SPSS Inc New York, 2004.
tab silang
Prosedur tab silang membentuk tabel dua arah dan banyak
arah dan menyediakan berbagai tes dan ukuran asosiasi untuk
tabel dua arah. Struktur tabel dan apakah kategori diurutkan
menentukan tes atau ukuran apa yang akan digunakan.
Statistik tabulasi silang dan ukuran asosiasi dihitung hanya
untuk tabel dua arah.
Uji-t Sampel Independen
Prosedur uji-t sampel-independen membandingkan rata-rata untuk dua
kelompok kasus. Idealnya, untuk tes ini, subjek harus ditempatkan secara
acak ke dalam dua kelompok, untuk mengetahui apakah respons disebabkan
oleh pengobatan (atau kurangnya pengobatan) dan bukan karena faktor lain.
faktor.
Tes univariat GLM
Prosedur GLM Univariat menyediakan analisis regresi dan analisis
varians untuk satu variabel dependen oleh satu atau lebih faktor
dan/atau variabel. Variabel faktor membagi populasi
ke dalam kelompok.
Tes median
Prosedur pengujian beberapa sampel independen membandingkan
dua atau lebih kelompok kasus pada satu variabel.
HASIL
Total 100 pasien terdaftar dalam penelitian dan diacak menjadi kelompok
asiklovir dan famsiklovir dalam rasio 1:1. Usia rata-rata keseluruhan dalam
kelompok asiklovir adalah 52,5 tahun dan kelompok famsiklovir adalah
49,64 tahun, menunjukkan bahwa kedua kelompok sebanding dalam hal
usia mereka seperti yang terlihat pada [Tabel/Gambar-1]. Mayoritas pasien
(59%) rata-rata dari kedua kelompok, berada pada kelompok usia 40-50
tahun dan hanya 4% pada kelompok usia di atas 70 tahun seperti yang
terlihat pada [Tabel/Gambar-2].
Rasio laki-laki: perempuan dalam kelompok asiklovir dan kelompok famsiklovir adalah
0,851: 1,083, dengan jumlah perempuan yang sedikit lebih banyak dalam
kelompok asiklovir seperti yang ditunjukkan pada [Tabel/Gambar-3].
Untuk sebagian besar pasien di kedua kelompok, durasi
ruam pada awal pengobatan adalah antara 48 dan 72 jam.
Tak satu pun dari pasien di kedua kelompok memiliki keterlibatan bilateral
dari daerah yang terkena primer.
Variabel utama yang dipertimbangkan adalah, waktu yang dibutuhkan untuk
pembentukan krusta penuh pada lesi, penyembuhan total dan hilangnya
nyeri akut. Lesi didefinisikan sebagai krusta penuh, ketika semua papula dan
vesikel pada dermatom yang terkena telah sembuh dan krusta telah muncul.
Lesi didefinisikan benar-benar sembuh, ketika semua kerak telah jatuh
dengan tidak adanya papula dan vesikel.
Semua pasien pada kedua kelompok perlakuan mengalami nyeri
pada saat skrining dan distribusi intensitas nyeri sebanding pada
kedua kelompok. Sebagian besar pasien mengalami nyeri sedang
pada saat skrining.
Rata-rata jumlah hari yang digunakan untuk pengerasan kulit penuh,
penyembuhan lengkap lesi dan hilangnya nyeri akut pada kelompok famsiklovir
adalah masing-masing 9,1 hari, 20,4 hari dan 22,6 hari; dalam kelompok asiklovir
adalah 10 hari, 21 hari dan 23 hari dan nilai-p dihitung seperti yang terlihat pada
[Tabel/Gambar-4]. Waktu yang dibutuhkan untuk pengerasan kulit penuh,
penyembuhan lengkap dan hilangnya nyeri akut pada kedua kelompok kurang
lebih sama dan perbedaannya tidak signifikan secara statistik.
Waktu yang dibutuhkan untuk pengerasan kulit penuh pada kedua kelompok pada
pasien di atas 60 tahun adalah 9 hari pada famsiklovir dan 11 hari pada asiklovir.
Waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan total, adalah 28 hari pada famsiklovir
dan 21 hari pada asiklovir, untuk hilangnya nyeri akut pada kedua kelompok
adalah 28 hari dan dan nilai p terlihat pada [Tabel/Gambar-5].
2905
 MG Gopal et al., Sebuah Studi Perbandingan untuk Mengevaluasi Khasiat dan Keamanan Asiklovir dan Famisiklovir dalam Penatalaksanaan Herpes Zoster www.jcdr.net

Tidak ada perbedaan klinis yang signifikan yang ditemukan

pada hasil urinalisis, hematologi dan biokimia serum pada awal
antara kelompok perlakuan.
Efek samping yang paling umum dilaporkan pada kedua
kelompok adalah mual, sakit kepala, sembelit dan dispepsia.
Delapan puluh dua persen pasien famsiklovir tidak memiliki efek samping,
dan obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik kecuali untuk
4 pasien yang mengalami sakit kepala dan 5 pasien yang mengeluh
mual. Efek samping sedikit lebih tinggi pada kelompok asiklovir dengan
10 pasien mengalami dispepsia, 7 pasien mengeluh konstipasi, 4 pasien
sakit kepala dan 3 pasien mual, seperti yang terlihat pada [Tabel/Gambar-6].

diskusi
[Tabel/Gbr-6]: Efek samping pada kedua kelompok
Obat Usia rata-rata SD Minimum Maksimum

F 49.64 8.30 40 75
SEBUAH 52.50 10.38 40 80

Total 9.46 40 80
[Tabel/Gbr-1]: Usia rata-rata di kedua kelompok

Kelompok usia Obat Total

F SEBUAH

40-50 Frekuensi 35 24 59
% 70,0% 48,0% 59,0%

51-60 Frekuensi 10 15 25
% 20,0% 30,0% 25,0%

61-70 Frekuensi 2 10 12
% 4.0% 20,0% 12,0%

71-80 Frekuensi 3 1 4
% 6.0% 2.0% 4.0%
[Tabel/Gbr-7]: Herpes zoster yang melibatkan dermatom T5 kanan
Total Frekuensi 50 50 100

% 100,0% 100,0% 100,0%

[Tabel/Gbr-2]: Distribusi kelompok umur pada kedua kelompok

Jenis kelamin Obat Total

F SEBUAH

Pria Frekuensi 26 23 49
% 52,0% 46,0% 49,0%

Perempuan Frekuensi 24 27 51
% 48,0% 54,0% 51,0%

Total Frekuensi 50 50 100

100,0% 100,0% 100,0%

[Tabel/Gbr-3]: Distribusi gender pada kedua kelompok

Obat Berarti SD T P
Kerak penuh F 9.1000 1.3439 - 3.912 . 000

SEBUAH 10.0200 . 9792 [Tabel/Gbr-8]: Herpes zoster melibatkan dermatom V1 kiri

Penyembuhan F 20.4600 3.5812 - 1,071 . 287

SEBUAH 21.1200 2.4796

Kehilangan rasa sakit F 22.6800 4,5957 - 1.179 . 241

23.8000 4.8990
[Tabel/Gbr-4]: Rata-rata waktu yang dibutuhkan untuk pengerasan kulit penuh, penyembuhan dan hilangnya nyeri

akut pada kedua kelompok

median Kerak penuh Penyembuhan Kehilangan rasa sakit

F SEBUAH F SEBUAH F SEBUAH

Di bawah 1 6 4 5 5 11
Di atas 4 5 0 0 2 3
Nilai tengah 10 28 28

p< . 308 1
[Tabel/Gbr-5]: Pasien >60 tahun- di atas dan di bawah median untuk waktu yang dibutuhkan
untuk pengerasan kulit penuh, penyembuhan lengkap dan hilangnya nyeri akut pada kedua
kelompok
[Tabel/Gbr-9]: Herpes zoster yang melibatkan dermatom T1 dan T2 kiri
2906
Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2013 Des, Vol-7(12): 2904-2907
www.jcdr.net MG Gopal et al., Sebuah Studi Perbandingan untuk Mengevaluasi Khasiat dan Keamanan Asiklovir dan Famisiklovir dalam Penatalaksanaan Herpes Zoster

Herpes zoster (herpes zoster) adalah gangguan yang umum ditemui 17 pasien dalam kelompok cyclovir sampai 3 minggu untuk kehilangan nyeri akut.
dalam praktek umum, dengan kejadian kumulatif seumur hidup 10-20% Efek samping yang paling umum dilaporkan adalah
[1]. Seperlima dari populasi, terutama orang tua akan datang dengan
dispepsia (10%), sakit kepala (9%), mual (8%) dan sembelit
infeksi neurokutan ini selama hidup mereka. Selama bertahun-tahun,
(7%) dalam urutan frekuensi yang menurun.
asiklovir telah menjadi agen antivirus oral yang disetujui untuk
Kedua obat ditoleransi dengan baik tanpa efek samping yang serius.
pengobatan pasien dengan herpes zoster akut. Efektivitasnya dalam
Sejak neuralgia postherpetic meningkat dengan bertambahnya usia,
mengurangi tanda dan gejala akut herpes zoster telah ditetapkan tetapi
kami mempelajari efek obat ini pada pasien di atas 60 tahun kelompok
efeknya pada neuralgia postherpetik kurang jelas. Banyak uji coba
usia, sehubungan dengan dermatom yang terkena, pengerasan kulit
terkontrol plasebo terhadap asiklovir gagal menarik kesimpulan tentang
penuh, penyembuhan lengkap dan hilangnya nyeri akut. Diamati bahwa
efek asiklovir pada PHN. Famciclovir adalah anggota baru dari keluarga
pasien di atas usia 60 tahun membutuhkan waktu yang jauh lebih lama
obat nukleosida guanin. Ini adalah bentuk penciclovir oral yang diserap
untuk penyembuhan lengkap dari lesi dan hilangnya nyeri akut yaitu 28
dengan baik dengan waktu paruh yang lebih lama, yang baru-baru ini
hari. Namun, waktu yang dibutuhkan untuk pengerasan penuh lesi
disetujui untuk pengobatan herpes zoster. Penelitian telah menunjukkan
tetap sama dengan kelompok usia yang lebih rendah. Tidak ada
bahwa famsiklovir, ketika diberikan tiga kali sehari, mempercepat tingkat
perbedaan yang signifikan antara efek obat pada dermatom yang
resolusi lesi dan secara signifikan mengurangi
berbeda pada pasien ini.
durasi PHN.
Komplikasi yang paling umum adalah jaringan parut hipo
dan hiperpigmentasi pada 25% pasien, sebagian besar
Komplikasi
melibatkan cabang V1 saraf trigeminal.
Bekas luka hiperpigmentasi atau hipopigmentasi depresi yang
jelas pada kulit di tempat erupsi adalah komplikasi yang paling Menjelaskan efektivitas asiklovir dan famsiklovir
umum ditemukan pada 25% pasien. Neuralgia postherpetik dalam mencegah PHN
Lima persen dari pasien penelitian kami memiliki PHN, 2 dari kelompok
adalah komplikasi kedua yang paling umum ditemukan pada
famsiklovir dan 3 milik kelompok asiklovir. Semua 5 pasien berada di
5% kasus.
kelompok usia 60-80 tahun, 3 pasien di atas 70 tahun dan 2 di kelompok usia
Bandingkan kemanjuran dan keamanan asiklovir dan
60-70 tahun. Karena penelitian kami tidak termasuk kontrol plasebo; tidak ada
famsiklovir dalam pengobatan herpes zoster
kesimpulan yang dapat ditarik mengenai efek kedua obat tersebut pada PHN.
Kemanjuran dan tolerabilitas siklovir dalam pengobatan herpes zoster sudah
Oleh karena itu, kami tidak dapat membandingkan pengamatan kami
mapan. Namun, kebutuhan untuk menjalani terapi lima kali sehari tidak
mengenai kemanjuran masing-masing obat dalam mengurangi
nyaman bagi pasien dan berpotensi berdampak buruk pada kepatuhan.
durasi PHN.
Dengan diperkenalkannya famsiklovir, muncul kesempatan untuk
memberikan pengobatan lebih jarang (3 kali) tanpa mengurangi kemanjuran.
Penelitian ini bertujuan untuk menilai efikasi dan keamanan asiklovir dan
Kesimpulan
famsiklovir dalam pengobatan herpes zoster akut. Pada akhir setiap minggu Dengan diperkenalkannya valsiklovir, yang juga memiliki dosis
pasien dievaluasi untuk titik akhir primer, waktu yang dibutuhkan untuk yang nyaman. Studi perbandingan antara valsiklovir dan
pengerasan penuh lesi, penyembuhan lesi lengkap dan hilangnya nyeri akut. famsiklovir disarankan.
Parameter sekunder meliputi: menilai variabel utama pada pasien berusia di
atas 60 tahun dengan masing-masing obat, dan efikasi relatif dari masing-
Referensi
[1] Tyring S, Barbarash RA, Nahlik JE, dkk. Famciclovir untuk pengobatan herpes zoster akut:
masing obat pada dermatom yang berbeda (kranial, serviks, toraks, lumbar)
Efek pada penyakit akut dan neuralgia pasca herpetik: Sebuah uji coba acak buta ganda, terkontrol
pada pasien berusia di atas 60 tahun juga dipertimbangkan [Tabel/Gambar-7-
plasebo.Ann Intern Med. 1995; 123: 89-96.
9]. Waktu rata-rata yang dibutuhkan untuk pengerasan penuh lesi pada kedua
[2] Portenoy RK, Duma C, Foley KM. Tinjauan klinis neuralgia herpetik dan postherpetik akut dan
kelompok adalah 10 hari, 4 pasien pada famsiklovir dan 6 pasien pada
manajemen saat ini.Ann Neurol. 1986; 20: 651-64.
kelompok asiklovir membutuhkan waktu lebih dari 10 hari untuk pengerasan [3] Loeser JD. Herpes zoster dan neuralgia postherpetik. Sakit 1986; 25: 149-64.
penuh pada lesi. Shen et al., [7] menemukan waktu rata-rata yang dibutuhkan [4] Strommen GL, Pucino F, Ketat RR, Beck CL. Infeksi manusia dengan herpes zoster:
untuk pengerasan kulit penuh adalah 11 hari pada kelompok famsiklovir dan Etiologi, patofisiologi, diagnosis, perjalanan klinis dan pengobatan. Farmakoterapi. 1988; 8:
52-68.
10 hari pada kelompok siklovir. Menurut Shafran et al., [8] waktu rata-rata
[5] Huff JC, dkk. Terapi herpes zoster dengan asiklovir oral.Apakah J Med. 1988; 85: 84-89.
untuk pengerasan penuh adalah 7 hari pada kedua kelompok. Temuan kami [6] Pue M, Benet LZ. Farmakokinetik famsiklovir pada manusia.Kemoterapi anti virus. 1993; 4
sesuai dengan Shen et al., Waktu rata-rata yang dibutuhkan untuk (persediaan 1): 47-55.
[7] Shen, dkk. Uji coba kelompok paralel acak tersamar ganda, terkontrol asiklovir yang membandingkan
penyembuhan lengkap lesi pada kedua kelompok adalah 21 hari. 5 pasien
keamanan dan kemanjuran famsiklovir dan asiklovir pada pasien dengan herpes zoster tanpa komplikasi.J
dalam kelompok famsiklovir dan 4 pasien dalam kelompok asiklovir Micro Immunol Infect. 2oo4; 37: 75-81.
membutuhkan waktu lebih dari 21 hari. Waktu yang dibutuhkan untuk [8] Syafran, dkk. Famsiklovir sekali, dua kali atau tiga kali sehari dibandingkan dengan asiklovir
penyembuhan total lesi pada pasien di atas 60 tahun, yang termasuk dalam untuk pengobatan oral herpes zoster pada orang dewasa yang imunokompeten:
Sebuah uji klinis double-blind multicenter acak. J Clin Virol. 2004; 29: 248- 53.
kelompok asiklovir jauh lebih cepat daripada kelompok famsiklovir. Median
waktu yang dibutuhkan untuk menghilangkan nyeri akut pada kedua
kelompok adalah 21 hari. 9 pasien dalam kelompok famsiklovir dan

KHUSUS KONTRIBUTOR:
1. Profesor dan Kepala Departemen, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.
2. Mahasiswa Pascasarjana, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.
3. Profesor, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.
4. Associate Professor, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.
5. Asisten Profesor, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.
6. Mahasiswa Pascasarjana, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Karnataka, India.

NAMA, ALAMAT, ID E-MAIL PENULIS YANG SESUATU:

Dr Gopal MG, Tanggal Pengajuan: 13 Oktober 2013

Profesor dan HOD, Departemen Dermatologi, Institut Ilmu Kedokteran Kempegowda, Bangalore, Karnataka, India. Tanggal Tinjauan Sejawat: 28 Oktober 2013

Telepon: 09845010455, Email: gopalamg@yaho o.co.in Tanggal Penerimaan: 08 November 2013

Tanggal Online Menjelang Cetak: 18 November 2013
KEPENTINGAN KEUANGAN ATAU PERSAINGAN LAINNYA: Tidak ada.
Tanggal Penerbitan: 15 Desember 2013

Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik. 2013 Des, Vol-7(12): 2904-2907 2907