Kuesioner Posyandu
Kuesioner Posyandu
Oleh :
Kelompok 2A
2022
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA AGREGAT LANSIA
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Klinik Keperawatan Komunitas
Disusun Oleh :
2022
I. PENGKAJIAN
a. Data Inti
1. History
a. Riwayat berdirinya Posyandu
…………………………………………..
2. Data Demografi
a. Rentang Usia Lansia RW 05 Kelurahan Samaan ?
( ) 45 - 59 Thn
( ) 60 - 90 Thn
( ) > 70 Thn
b. Jenis Kelamin
( ) Perempuan
( ) laki-laki
d. Status Pernikahan
( ) Menikah
( ) Janda
( ) Duda
1 Lingkungan fisik
…………………………………………………
…………………………………………………
c. Fasilitas apa saja yang disediakan RW 5 untuk lansia?
…………………………………………………
a. Bagaimana Pelayanan Kesehatan di sekitar Posyandu dan fasilitas/program apa saja yang
disediakan untuk lansia?
…………………………………………………
…………………………………………………
3. Ekonomi
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………
5. Komunikasi
…………………………………………………
…………………………………………………
6. Pendidikan
( ) Tidak sekolah
( ) Tamat SD
( ) SLTP/sederajat
( ) SLTA/sederajat
( ) diploma I/II/III
( ) srata I/II/III
7. Rekreasi
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………