NAMA : LENI’AH Asuhan Keperawatan Pada Periode Post Partum

NIM : 30902000129
KELAS : B

DEFINISI PATHOFISIOLOGI
• Post partum merupakan masa sesudah melahirkan atau Ibu dengan persalinan episiotomi disebabkan adanya persalinan yang lama:
persalinan. Masa beberapa jam sesudah lahirnya plasenta gawat janin (janin prematur, letak sungsang, janin besar), tindakan operatif
atau tali pusat sampai minggu ke enam setelah melahirkan, dan gawat ibu (perineum kaku, riwayat robekan perineum lalu, arkus pubis
setelah kelahiran yang meliputi minggu-minggu berikutnya sempit). Persalinan dengan episiotomi mengakibatkan terputusnya jaringan
pada waktu saluran reproduksi kembali keadaan yang normal yang dapat menyebabkan menekan pembuluh syaraf sehingga timbul rasa
pada saat sebelum hamil (Marmi, 2012). nyeri dimana ibu akan merasa cemas sehingga takut BAB dan ini
• Post partum adalah waktu penyembuhan dan perubahan, menyebabkan resti konstipasi. Terputusnya jaringan juga merusak pembuluh
waktu kembali pada keadaan tidak hamil, serta penyesuaian darah dan menyebabkan resiko defisit volume cairan. Terputusnya jaringan
terhadap hadirnya anggota keluarga baru. (Mitayani, 2011). menyebabkan resti infeksi apabila tidak dirawat dengan baik kuman mudah
• Post Partum adalah masa setelah keluarnya placenta sampai berkembang karena semakin besar mikroorganisme masuk ke dalam tubuh
alat-alat reproduksi pulih seperti sebelum hamil dan secara semakin besar resiko terjadi infeksi
normal masa nifas berlangsung selama 6 minggu atau 40 hari

DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Nyeri (akut) berhubungan dengan trauma jahitan luka episiotomi.
• Risiko infeksi berhubungan dengan trauma jaringan atau kerusakan kulit.
• Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang perawatan post
partum.
• Risiko tinggi kekurangan cairan berhubungan dengan penurunan masukan/pergantian
tidak adekuat, peningkatan haluaran urine dan kehilangan tidak kasat mata meningkat
misalnya perdarahan.
• Perubahan pola eliminasi urinarius berhubungan dengan trauma mekanis.
• Resiko tinggi konstipasi berhubungan dengan kurangnya aktivitas fisik nyeri saat defekasi
 ETIOLOGI
KOMPLIKASI
• Faktor dilakukan episiotomi menurut APN Revisi 2007 adalah :
• Pendarahan Karena proses episiotomy dapat a. Persalinan yang lama karena perinium yang kaku
mengakibatkan terputusnya jaringan sehingga merusak b. Gawat janin
pembuluh darah terjadilah pendarahan. c. Gawat ibu
• Infeksi Infeksi terkait dengan jalannya tindakan episiotomy d. Pada tindakan operatif (ekstraksi cunam, vakum) Sedangkan menurut Rusda
berhubungan dengan ketidaksterilan alat-alat yang (2004),
digunakan. • penyebab dilakukan episiotomi berasal dari faktor ibu maupun faktor janin. Faktor ibu antara
• Hipertensi Penyakit hipertensi berperan besar dalam lain:
morbiditas dan mortalitas maternal dan perinatal. a. Primigravida
Hipertensi diperkirakan menjadi komplikasi sekitar 7% b. Perinium kaku dan riwayat robekan perinium pada persalinan lalu .
sampai 10% seluruh kehamilan. c. Terjadi peregangan perinium berlebihan misalnya persalinan sungsang, persalinan
cunam, ekstraksi vakum dan anak besar.
• Gangguan Psikososial Kondisi psikososial mempengaruhi
d. Arkus pubis yang sempit.
integritas keluarga dan menghambat ikatan emosional bayi
• Faktor Janin antara lain:
dan ibu. Beberapa kondisi dapat mengancam keamanan
a. Janin premature
dan kesejahteraan ibu dan bayi.
b. Janin letak sungsang, letak defleksi, dan janin besar.
c. Keadaan dimana ada indikasi untuk mempersingkat kala II seperti pada gawat
janin, tali pusat menumbung
• Menurut ignatavicus pada buku tamsuri (2007), secara umum stimulus nyeri disebabkan oleh
:
a. Kerusakan jaringan
b. Kontraksi atau spasme otot yang menimbulkan ischemic type pain.
c. Kebutuhan oksigen meningkat tetapi suplai darah terbatas misalnya disebabkan
karena penekanan vaskuler.

DAFTAR PUSTAKA
1. http://repo.stikesperintis.ac.id/940/1/43%20FIVI%20NOVITA.pdf
2. http://repository.poltekeskupang.ac.id/1809/1/Post%20partum%20dika.pdf
3. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/6117/10/NUURSAFA%20FITRIAZ%20ZAHROH_P07120118002.pdf
4. http://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/1050/1/KTI%20DELLA%20ARISTA%20WIBAWATI.pdf
5. http://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/393/1/Untitled.pdf
6. http://pustaka.poltekkes-pdg.ac.id/index.php?p=show_detail&id=4370
7. https://repository.unej.ac.id/bitstream/handle/123456789/91628/ARIS%20APRILIANTI%20-
%20152303101104%20blm%20split.pdf?sequence=1&isAllowed=y