RAPAT TINJAUAN

MANAJEMEN

No Dokumen :
SOP
No. Revisi : 00

Tanggal terbit : 8 Februari

2022

Halaman : 1/2

SUDIARTO,SKM,MM
PUSKESMAS Pembina
BENER NIP :19651020 198702
1003

1. Pengertian Rapat Tinjauan manajemen adalah Pertemuan yang

dilakukan oleh manajemen secara periodik untuk
meninjaukinerja sistem manajemen mutu, dan kinerja
pelayanan/upaya Puskesmas untuk memastikan
kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
pelaksanaan rapat tinjauan manajemen
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No 441/28/2022
tentang Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien
4. Referensi Buku Pedoman Audit Internal dan Rapat Tinjauan
Manajemen tahun 2018
5. Langkah– a. Penanggung Jawab Mutu bersama dengan Kepala
langkah Puskesmas mempersiapakan pertemuan RTM
dengan menentukan rencana waktu, tempat,
agenda, dan siapa saja yang akan diundang;
b. Penanggung Jawab Mutu membuat undangan.
c. Penanggung Jawab Mutu membuka dan meminpin
jalannya pertemuan:
d. Kepala Puskesmas memberikan arahan mengenai
tinajauan manajemen
e. Penanggung Jawab Mutu dan Tim mutu
memaparkan pembahanan sesuai agenda, yaitu
berisi tentang:
1) Hasil pertemuan tinjauan manajemen yang
lalu
2) Hasil audit internal
3) Umpan balik/keluhan pelanggan
4) Kepuasan pelanggan.
5) Kinerja yang dihasilkan.
6) Rencana perbaikan/perubahan baik pada
system manajemen mutu maupun sistem
 RAPAT TINJAUAN
MANAJEMEN

No Dokumen :
SOP
No. Revisi : 00

Tanggal terbit : 8 Februari

2022

Halaman : 1/2

pelayanang.
7) Masalah-masalah operasional yang terkait
dengan penerapan sistem manajemen mutu
dan system pelayanan perubahan-perubahan
yang dapat berpengaruh terhadap sistem
manajemen mutu dan system pelayanan.
f. Penanggung Jawab Mutu beserta seluruh peserta
rapat membuat perencanaan perbaikan mutu.
g. Peserta RTM berperan aktif dalam diskusi dan
seluruh rangkaian acara;
h. Sekretaris Tim Mutu mendokukemtasikan seluruh
rangkaian acara.
i. Penanggung Jawab Mutu membacakan kesimpulan
acara dan menutup seluruh rangkaian acara RTM;

6. Hal-hal yang RTM dilaksanakan setiap 6 (enam) bulan sekali, dapat

diperhatikan dilaksanakan sewaktu waktu bila ada hal yangmendesak
7. Unit terkait Seluruh unit di Puskesamas

8. Dokumen a. Hasil Audit Internal,

terkait b. Buku harapan dan keluhan pelanggan
c. Hasil penilaian kinerja
d. Bukti bukti perbaikan mutu yang telah dilaksanakan
e. Hasil survey kepuasan pelanggan

a. Rekaman historis perubahan

Yang
No. Isi Perubahan Tanggal mulai berlaku
diubah