FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN

LANSIA PADA MASYARAKAT

DI DESA KARANGSEMBUNG, KEC. SONGGOM, KAB. BREBES

Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Gerontik

Dosen Pengampu : Yessy Pramita Widodo, S.Kep., Ns., M.Kep

Disusun Oleh :
1. Anna Agustia (C1018057)
2. Bella Nazila Azhar (C1018058)
3. Eyang Purnaya Sari (C1018064)
4. Liana Oktaviani (C1018077)
5. Ragil Amalia (C1018087)
6. Tomi Handika (C1018096)

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BHAKTI MANDALA HUSADA

SLAWI
 FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN

LANSIA PADA MASYARAKAT

DI DESA KARANGSEMBUNG, KEC. SONGGOM, KAB. BREBES

Pengkajian riwayat kesehatan

(1) Identitas/Data Biografis Klien

Nama : Ny. M
TTL : brebes, 16 April 1958
Pendidikan terakhir : SD
Golongan darah :-
Agama : Islam
Status perkawinan : Sudah menikah
Alamat : Karangsembung, Kec. Songgom, Kab. Brebes
Telpon, :-
Jenis kelamin : Perempuan
Orang yang paling dekat dihubungi : Ny. I
Hubungan dengan usila : Anak
Alamat dan jenis kelamin orang/keluarga: Karangsembung, Perempuan

(2) Riwayat Keluarga

(a) Pasangan: Tn. A
Alamat : karangsembung, Kec. Songgom, Kab. Brebes
Kesehatan : terjadi penurunan kesehatan fisik
Umur : 73
Pekerjaan : sudah tidak bekerja

(b) Anak : Ny. M mempunyai 8 orang anak

Masih hidup : 6 anak
Nama anak yang masih hidup :
1. Tn. S : alamat karangsembung
2. Tn. P : Alamat karangsembung
3. Ny. I : alamat subang jawa barat
4. Tn. A : alamat karangsembung
 5. Ny. V : alamat karangsembung
6. Ny. I :Alamat: karangsembung
Sudah meninggal : 2
Nama anak yang sudah meninggal :
1. Sanah , alamat : karangsembung
Dayat , alamat : karangsembung
(3) Riwayat Pekerjaan : Buruh Tani
(4) Riwayat Lingkungan Hidup : Ny. M tinggal di desa karangsembung, menempati
rumah permanen dengan kondisi rumah yang bersih ada ventilasi, dua jendela di ruang
paling depan, terdapat wc, dan terdapat tempat pembuangan sampah di belakang rumah,
sumber air dari sumur.
(5) Lingkungan fisik :
- Kualitas udara : baik, tidak ada polusi udara karena pemukiman jauh dari area
pabrik.
- Kualitas air: kualitas air baik, kegiatan sehari-hari menggunakan air sumur dan untuk
memasak menggunakan air PDAM dan air galon
- Tingkat kebisingan : disekitar rumah tidak ada kebisingan, suasana tenang dan
tentram.
- Jarak antar rumah : jarak antar rumah warga berdekatan.
(6) Keamanan dan transportasi : di desa karang sembung dalam kegiatan sehari-hari
menggunakan transportasi kendaraan bermotor. Dan untuk keamanan di desa karang
sembung termasuk desa yang aman karena tidak rawan kejahatan.
(7) Pelayanan sosial : di desa karangsembung pembagian bantuan bahan pokok tidak
merata, sehingga terjadi kesenjangan diantara masyarakat.
(8) pelayanan kesehatan : untuk mengontrol kesehatannya, terkadang hanya mengunjungi
puskesmas dan posyandu lansia terdekat, namun puskesmas di sekitar desa
karangsembung kurang lengkap alat-alatnya. Masyarakat di desa karangsembung jarang
mengunjungi rumah sakit untuk mengkontrol kesehatannya, karena takut dengan
keadaan yang sekarang tentang covid-19. Masyarakat sekitar lebih sering
mengkonsumsi obat-obatan yang terjual di warung daripada harus periksa ke pelayanan
kesehatan.
(9) Sarana komunikasi : untuk berkomunikasi biasanya mengandalkan bertemu langsung
(bertatap muka) dan untuk informasi mengenai kesehatan biasanya petugas kesehatan
mengunjungi rumah warga atau menyiarkan melalui masjid terdekat.
(10) Ekomoni : untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari biasanya masyarakat di desa
karangsembung menjadi buruh tani.
(11) Riwayat Rekreasi : setiapa ada waktu senggang Ny. M lebih memanfaatkan
waktunya untuk di rumah saja sambil nonton TV atau berkumpul dengan tetangga
terdekat.
(12) Sumber/Sistem Pendukung yang digunakan : setiap hari ada yang mengangkut
sampah milik Ny. M
(13) Kebiasaan Ritual : Ny. M biasanya selalu beribadah sholat 5 waktu di musolah
terdekat, setiap hari selalu menyempatkan waktu untuk membaca Al-qur’an dan Ny. K
juga melaksanakan ibadan puasa ramadhan dengan peuh
(14) Status Kesehatan Saat ini : Ny.M beberapa minggu yang lalu menjalani operasi
hernia, untuk keadaan sekarang sudah membaik, hanya saja masih mengontrol
kesehatannya. Ny. M juga mengatakan setelah bekerja sering merasakan nyeri di
bagian lututnya. Ny. M mengatakan jarang berolahraga. Ny. M juga mengatakan
kurang memahami tentang perilaku hidup sehat. Ny. M mengatakan terkadang lupa
akan kejadian yang dialami.
(a) Obat-obatan : -
(b) Status imunisasi : lengkap
(c) Alergi (catat agen dan reaksi spesifik) : -
(d) Penyakit yang diderita : nyeri pada lutut
(e) Nutrisi :
- Frekuensi makan : Ny. M biasanya makan sehari 1 sampai 2 kali
- nafsu makan : Nafsu makan baik namun dengan porsi kecil
- jenis makanan : nasi dan lauk pauk seperti sayuran
- makanan yg tidak disukai : ikan
- alergi thdp makanan : Ny. M tidak punya alergi teradap makanan
- pantangan makanan : Ny. M mengatakan tidak ada pantangan untuk makanan
 - keluhan yg berhubungan dengan makan : tidak ada keluhan

(15) Status Kesehatan Masa Lalu : Ny. M mempunyai riwayat penyakit hernia
(16) Tinjauan Sistem
(a)Keadaan umum : Composmentis
(b) Integrument : Kulit keriput, tugor kulit < 2 detik, mukosa kulit
tampak kering.
(c)Hemopoetik :-
(d) Kepala : Tidak ada nyeri tekan atau lesi, tidak ada benjolan,
Rambut berwarna putih
(e)Mata : Simetris, rabun dekat, tidak menggunakan alat bantu
(f) Telinga : Simetris, tidak ada pembengkakan, serumen
dalam batas normal
(g)Hidung dan sinus : Simetris, tidak ada sumbatan pernafasan
(h) Mulut dan tenggorokan : Bibir kering, tidak ada perdarahan pada gusi, gigiti
dak lengkap, tidak ada kesulitan untuk menelan.
(i) Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid/gondok, nadikarotis teraba
jelas,tidak ada pembengkakankelenjar getah bening.
(j) Payudara : Tampak tidak ada benjolan
(k)Thorak :
I : Simetris, tidak ada lesi atau pembengkakan
P : Tidak ada nyeri tekan
P : Sonor
A : Vesikuler, tidak ada suara tambahan
(l) Kardiovaskuler :
I : Tidak terlihat pembesaran atau lasi
P: Ictus cordis teraba di ICS ke 3, tidak ada nyeri tekan
P : Redup
A : BJ I > BJ II, tidak ada suara tambahan
(m) Gastrointestinal :
I : Simetris, tidak ada benjolan atau lesi
 A : Bising usus 5x/menit.
P : Timpani
P : Tidak ada nyeri tekan
(n)Perkemihan
(o)Genitor reproduksi – wanita
(p) Musculoskeletal
(q)System Syaraf pusat
(r) System Endokrin
(s) System Immune
(t) System Pengecapan
(u)System Penciuman
(v)Psikososial
dan pemalu
(w) Ekstremitas
: Normal, BAK 4-5 kali sehari
: Normal
: Sering merasa pegal dan nyeri pada bagian lengan
atas dan kaki bagian lutut.
: Tidak ada cedera kepala, adanya hambatan kognitif,
: Tidak ada keturunan penyakit DM dan gondok.
: Sering merasa lemas ketika banyak beraktivitas
: Fungsi pengecapan masih baik/normal.
: Fungsi penciuman masih baik/normal.
: Ny. M terlihat ramah, pendiam, tidak banyak bicara
: ekstremitas bawah terjadi nyeri pada lutut

Pengkajian status fungsional, kognitif, afektif dan sosial

(a) Pengkajian Status Fungsional
INDEKS KATZ
No. KRITERIA MANDIRI BANTUAN
1. Makan

2. Kontinen INDEKS KATZ

SKORE KRITERIA
3. Berpindah
A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar
4. Ke kamar kecil,
kecil beipakaian dan mandi
B Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali satu dari
5. Berpakaian
fungsi tersebut
C Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi
6. Mandi dan satu fungsi tambahan
D Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian dan satu fungsi tambahan
E Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian, ke kamar kecil dan satu fungsi tambahan
F Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian, berpindah dan satu fungsi tambahan
G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut
Lain-lain Ketergantungan pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat
diklasifikasikan sebagai C, D, E, F dan G
(b) Pengkajian Status Kognitif dan Afektif
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Skore
No Pertanyaan Jawaban
+ -
- 1. Tanggal berapa hari ini? -
+ 2. Hari apa sekarang ini? (hari, tanggal, tahun) Rabu
+ 3. Apa nama tempat ini? Rumah
+ 4. Berapa nomor telpon Anda? Tidakpunya HP
+ Dimana alamat Anda? (tanyakan hanya bila karangsembung
4a.
klien tidak mempunyai telepon)
+ 5. Berapa umur Anda? 63 tahun
- 6. Kapan Anda lahir? -
- 7. Siapa presiden Indonesia sekarang? -
- 8. Siapa presiden sebelumnya? -
+ 9. Siapa nama kecil ibu Anda? Ny. M
- Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari -
10.
setiap angka baru, semua secara menurun
6 5 Jumlah kesalahan total 5
Kesimpulan : Dari hasil SPMSQ klien tidak dapat menjawab 5 pertanyaan dan
menjawab 6 pertanyaan benar. Jadi hasil interpretasinya klien tersebut memiliki
fungsi intelektual sedang.

Penilaian SPMSQ
(1) Kesalahan 0-2 fungsi intelektual utuh
(2) Kesalahan 3-4 fungsi intelektual ringan
(3) Kesalahan 5-7 fungsi intelektual sedang
(4) Kesalahan 8-10 fungsi intelektual berat
(a) Bisa dimaklumi bila lebih dari satu kesalahan bila subjek hanya berpendidikan
sekolah dasar.
(b) Bisa dimaklumi bila kurang dari satu kesalahan bila subjek mempunyai
pendidikan di atas sekolah menengah atas
(c) Bisa dimaklumi bila lebih dari satu kesalahan untuk subjek kulit hitam dengan
menggunakan kriteria pendidikan yang sama

Mini Mental State Exam (MMSE).

Nilai kemungkinan paling tinggi adalah 30, nilai 21 atau kurang menunjukkan adanya
kerusakan kognitif yang memerlukan penyelidikan lanjut.
 Mini Mental State Exam (MMSE)
Nilai
Pasien Pertanyaan
Max
Orientasi
5 2 (tahun) : - (musim) : Padi (tanggal) : - (hari) : sabtu (bulan) : - apa
sekarang?
5 1 Dimana kita: (Negara bagian) : - (wilayah) : karangsembung (kota) :
Registrasi
3 3 Nama 3 objek: 1 detik untuk mengatakan masing-masing. Kemudian
tanyakan klien ketiga objek setelah anda telah mengatakannya. Beri 1 poin
untuk setiap jawaban yang benar. Kemudian ulangi sampai ia mempelajari
ketiganya. Jumlahkan percobaan dan catat. Percobaan:
1. Hp
2. buku
3. Handpone
Perhatian dan Kalkulasi
5 0 Seri 7"s. 1 poin untuk setiap kebenaran.
Berhenti setelah 5 jawaban. Bergantian eja "kata" ke belakang
BAPAK
K : mbah miah tidak bisa menjawab huruf K
A : mbah miah tidak bisa menjawab huruf A
P : mbah miah tidak bisa menjawab huruf P
A : mbah miah tidak bisa menjawab huruf A
B : mbah miah tidak bisa menjawab huruf B
Nilai : 0
Mengingat
3 3 Minta untuk mengulang ketiga objek di atas Berikan 1 poin untuk setiap
kebenaran
1. Hp
2. buku
3. handpone
Bahasa
9 6 Nama pensil, dan melihat (2 poin)
Mengulang hal berikut: "tak ada jika, dan, atau tetapi" (1 poin)
30 16 Nilai total
Ikuti perintah 3-langkah:
ambil kertas di tangan kanan anda, : mbah miah Mengambil kertas
lipat dua : mbah miah Melipat kertas menjadi dua
taruh di lantai : mbah miah Meletakan kertas ke lantai
nilai : 3

Baca dan turuti hal berikut:

"tutup mata Anda" (1 poin) : klien menutup mata
Tulis satu kalimat (1 poin) : klien menulis 1 huruf arab
Menyalin gambar (1 poin) :klien tidak mampu menyalin gambar
Nilai : 2

Kesimpulan : Dari hasil test MMSE klien mendapat skore 17 maka dapat disimpulkan
klien memiliki definite gangguan kognitif

Kaji tingkat kesadaran sepanjang kontinum:

(Composmentis) apatis somnolen suporus koma

Depresi Beck
Depresi Beck berisi 13 hal yang menggambarkan berbagai gejala dan sikap yang
berhubungan dengan depresi.

Inventaris Depresi Beck

Skore Uraian
A. Kesedihan
3 Saya sangat sedih atau tidak bahagia di menghadapinya mana saya tak dapat
2 Saya galau atau sedih sepanjang waktu dan darinya saya tidak dapat keluar
(1) Saya merasa sedih atau galau
0 Saya tidak merasa sedih
B. Pesimisme
3 Saya merasa bahwa masa depan saya adalah sia-sia dan sesuatu dapat membaik
tidak
2 Saya merasa tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke depan
 1 Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan
(0) Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
C. Rasa Kegagalan
3 Saya merasa saya benar-benar gagal sebagai seseorang (orang tua, suami, istri)
2 Seperti melihat ke belakang hidup saya, semua yang dapat saya lihat hanya
kegagalan
1 Saya merasa saya telah gagal melebihi orang pada umumnya
(0) Saya tidak merasa gagal
D. Ketidakpuasan
3 Saya tidak puas dengan segalanya
2 Saya tidak lagi mendapatkan kepuasan dari apapun
1 Saya tidak menyukai cara yang saya gunakan
(0) Saya tidak merasa tidak puas
E. Rasa Bersalah
3 Saya merasa seolah-olah saya sangat buruk atau tak berharga
2 Saya merasa sangat bersalah
1 Saya merasa buruk atau tak berharga sebagai bagian dari waktu yang baik
(0) Saya tidak merasa benar-benar bersalah
F. Tidak Menyukai Diri Sendiri
3 Saya benci diri saya sendiri
2 Saya muak dengan diri saya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
(0) Saya tidak merasa kecewa dengan diri sendiri
G. Membahayakan Diri Sendiri
3 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyai kesempatan
2 Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
1 Saya merasa lebih baik mati
(0) Saya tidak mempunyai pikiran-pikiran mengenai membahayakan diri sendiri
H. Menarik Diri dari Sosial
3 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan tidak perduli pada
mereka semuanya
2 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan mempunyai sedikit
perasaan pada mereka
1 Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya
(0) Saya tidak kehilangan minat pada orang lain
I. Keragu-raguan
3 Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
 2 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
1 Saya berusaha mengambil keputusan
(0) Saya membuat keputusan yang baik
J. Perubahan Gambaran Diri
3 Saya merasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikkan
2 Saya merasa bahwa ada perubahan-perubahan yang permanent dalam penampilan
saya dan ini membuat saya tak menarik
1 Saya khawatir bahwa saya tampak tua atau tidak menarik
(0) Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada sebelumnya
K. Kesulitan Kerja
3 Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk melakukan sesuatu
1 Ini memerlukan upaya tambahan untuk memulai melakukan sesuatu
(0) Saya dapat bekerja kira-kira sebaik sebelumnya
L. Keletihan
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya lelah lebih dari yang biasanya
(0) Saya tidak lebih lelah dari biasanya
M. Anoreksia
3 Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang
1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
(0) Nafsu makan saya tidak buruk dari yang biasanya
Kesimpulan : Dari hasiltetsdepresi beck klien mendapat skore 1 maka dapat disimpulkan
depresi tidak ada atau minimal.

Penilaian:
0-4 depresi tidak ada atau minimal
5-7 depresi ringan
8-15 depresi sedang
> 16 depresi berat

Skala Depresi Geriatrik Yesavage

Skala Depresi Geriatrik Yesavage dengan penilaian jika jawaban pertanyaan sesuai indikasi
dinilai poin 1 (nilai 1 poin untuk setiap respons yang cocok dengan jawaban ya atau tidak
setelah pertanyaan). Nilai 5 atau lebih dapat menandakan depresi.
 Skala Depresi Geriatrik Yesavage, bentuk singkat
1. Apakah pada dasarnya Anda puas dengan kehidupan Anda? (tidak) (Iya)
2. Sudahkah Anda mengeluarkan aktivitas dan minat Anda? (ya) (Iya)
3. Apakah Anda merasa bahwa hidup Anda kosong? (iya) (Kadang-kadang)
4. Apakah Anda sering bosan? (ya) (tidak)
5. Apakah Anda mempunyai semangat yang baik setiap waktu? (tidak) (iya)
6. Apakah Anda takut sesuatu akan terjadi pada Anda? (ya) (Tidak)
7. Apakah Anda merasa bahagia di setiap waktu? (tidak) (Kadang-kadang)
8. Apakah Anda lebih suka tinggal di rumah pada malam hari, daripada pergi dan
melakukan sesuatu yang baru? (iya) (ya)
9. Apakah Anda merasa bahwa Anda mempunyai lebih banyak masalah dengan
ingatan Anda daripada yang lainnya? (ya) (Kadang-kadang)
10. Apakah Anda berfikir sangat menyenangkan hidup sekarang ini? (tidak) (iya)
11. Apakah Anda merasa Saya sangat tidak berguna dengan keadaan Anda sekarang?
(ya) (Tidak)
12. Apakah Anda merasa penuh berenergi? (tidak) (ya)
13. Apakah Anda berfikir bahwa situasi Anda tak ada harapan? (ya) (tidak)
14. Apakah Anda berfikir bahwa banyak orang yang lebih baik daripada Anda? (ya)
(tidak)

Kesimpulan : Dari hasil pengkajian Skala Depresi Geriatrik Yesavage klien menjawab 12
pertanyaan yang tidak cocok dengan jawaban (ya/tidak) setelah pertanyaan, dapat
disimpulkan bahwa klien tidak mengalami depresi.

Pengkajian Status Sosial

Status sosial lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR Keluarga. Penilaian: jika
pertanyaan-pertanyaan yang dijawab selalu (poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir tidak
pernah (poin 0)

APGAR Keluarga
No Fungsi Uraian Skore
1. Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga 2
(teman-teman) saya untuk membantu pada waktu sesuatu
menyusahkan saya
2. Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan 2
masalah dengan saya
3. Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya menerima
 dan mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas 2
atau arah baru
4. Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya 2
mengekspresikan afek dan berespons terhadap emosi-
emosi saya, seperti marah, sedih atau mencintai
5. Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya 2
menyediakan waktu bersama-sama
Kesimpulan : Dari hasil pengkajian pengkajian status sosial (APGAR Keluarga) klien
mendapat skore 10 dapat disimpulkan bahwa keluarga mempunyai fungsi yang baik.

INTERPRETASI
10-7: Bahwakeluargamempunyaifungsi yang baik
6-4: bahwakeluargamengalamidisfungsimenengah
0-3: bahwakeluargamengalamidisfungsitingkattinggi
 ANALISA DATA
NO. DATA PROBLEM ETIOLOGI
1. DS : Ketidakefekti definite
- Ny. M mengatakan kurang memahami fan gangguan
tentang perilaku hidup sehat pemeliharaan kognitif
- Ny. Mengatakan jarang berolahraga kesehatan
- Ny. M mengatakan terkadang lupa akan
kejadian yang dialami

DO :
- Ny.M terkadang menjawab pertanyan tidak
sesuai jawaban
- Dari hasil test MMSE klien mendapat skore
17 maka dapat disimpulkan klien memiliki
definite gangguan kognitif
2. DS : Perilaku Sikap negatif
- Ny. M mengatakan tidak mau mengkontrol kesehatan tehadap
kesehatannya ke rumah sakit karena takut. cenderung pelayanan
dengan keadaan yang sekarang tentang berisiko kesehatan
covid-19
- Ny. M mengatakan sering mengkonsumsi
obat yang terjual di warung
- Ny. M mengatakan fasilitas dipuskesmas
dan posyandu kurang lengkap alat-alatnya
- Ny. M juga mengatakan setelah bekerja
sering merasakan nyeri di bagian lututnya
- Ny. Mengatakan jarang berolahraga

DO :
- Ny. M bisa menjawab beberapa
pertanyaan penanya
- Ny. M bertanya tentang penyakit yang
sedang diderita

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b/d Kurangnya pengetahuan masyarakat
dalam memelihara kesehatan
2. Perilaku kesehatan cenderung berisiko b/d Sikap negatif tehadap pelayanan
kesehatan

INTERVENSI

DX. KEP NOC NIC RASIONAL

Ketidakefektifan Setelah dilakukan 1. Lakukan Karena dengan

pemeliharaan tindakan penyuluhan mengadakan
kesehatan b/d keperawatan kesehatan pada penyuluhan
masyarakat
Kurangnya selama 1x24 jam, tentang kesehatan
2. Pengembangan
pengetahuan diharapkan mampu kesehatan di dalam masyarakat
masyarakat dalam mengenasi masalah masyarakat akan
memelihara ksehatan meningkatkan
kesehatan pengetahuan
kesehatan pada
Degan kriteria hasil masyarakat
: sehingga
masyarakat akan
1. Pengetahuan : tahu apa yang
promosi seharusnya
kesehatan dilakukan.

2. Perilaku
meningkatkan
kesehatan

Perilaku kesehatan Setelah dilakukan 1. Identifikasi Karena dengan

cenderung berisiko tindakan faktor internal meningkatkan
b/d Sikap negatif keperawatan atau eksternal motivasi hidup
tehadap pelayanan selama 1x24 jam, yang dapat sehat, pola makan
kesehatan diharapkan mampu meningkatkan yang sehat maka
melakukan motivasi akan
manajemen berperilaku sehat meningkatkan
perilaku kesehatan tingkat kesehatan
cenderung beresiko 2. Tentukan di lingkungan
salah satunya pengetahuan masyarakat
dengan kesehatan dan tersebut
penggunaan gaya hidup
fasilitas kesehatan perilaku saat ini
pada individu,
 Dengan kriteria keluarga dan
hasil : kelompok
sasaran.
Peningkatan
layanan kesehatan 3. Tekankan
pentingnya pola
makan yang
yang sehat, tidur,
berolahraga dll
bagi individu,
keluarga dan
kelompok
sasaran.

IMPLEMENTASI

DX. KEP HARI/TGL/JAM IMPLEMENTASI RESPON

1. RABU, 19 Mei 1. Melakukan DS :

2021 penyuluhan
kesehatan pada setelah dilakukan
10.00 WIB masyarakat penyuluhan kesehatan,
2. Mengembangan Klien mengatakan lebih
kesehatan di mengerti dampak yang
masyarakat
akan terjadi jika tidak
mengkontrolkan
kesehatannya

DO :

Klien mengerti apa yang

sudah dijelaskan

2. RABU, 19 Mei 1. Mengidentifi DS :

2021 kasi faktor internal
atau eksternal yang Klien mengatakan sudah
10.00 WIB dapat mengetahui perilaku
meningkatkan kesehatan yang beresiko
motivasi dan tahu dampak yang
berperilaku sehat akan terjadi lebih lanjut
jika tidak melakukan
 2. Menentukan perilaku hidup sehat.
pengetahuan
kesehatan dan DO :
gaya hidup Klien mengerti apa yang
perilaku saat ini sudah dijelaskan dan
pada individu, memutuskan standar
keluarga dan untuk melakukan kontrol
kelompok sasaran. kesehatan di pelayanan
3. Menekankan kesehatan
pentingnya pola
makan yang yang
sehat, tidur,
berolahraga dll
bagi individu,
keluarga dan
kelompok sasaran.

EVALUASI
DX. KEP HARI/TGL/JAM EVALUASI

1. RABU, 19 Mei 2021 S : setelah dilakukan penyuluhan kesehatan,

Klien mengatakan lebih mengerti dampak
10.30 WIB
yang akan terjadi jika tidak mengkontrolkan
kesehatannya.

O : Klien mengerti apa yang sudah dijelaskan

A : Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan

kesehatan teratasi sebagian

P : Lanjutkan Intervensi

Mengembangan kesehatan di masyarakat

2. RABU, 19 Mei 2021 S : Klien mengatakan sudah mengetahui

perilaku kesehatan yang beresiko dan tahu
10.30 WIB
dampak yang akan terjadi lebih lanjut jika
tidak melakukan

O : Klien mengerti apa yang sudah dijelaskan

dan memutuskan standar untuk melakukan
kontrol kesehatan di pelayanan kesehatan

A : Masalah Perilaku kesehatan cenderung

berisiko teratasi sebagian

(keluarga sudah mampu memanfaatkan

fasilitas kesehatan yang ada).

P : Lanjutkan Intervensi

Menentukan pengetahuan kesehatan dan

gaya hidup perilaku saat ini pada individu,
keluarga dan kelompok sasaran