BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

3.1 PENGKAJIAN
Perawat mempunyai tugas yang penting dalam mengkaji tanda-tanda infeksi
padaneonatus, tanda dan gejala sepsis pada neonatus sering tak terlihat dan dikenali oleh
pemberikeperawatan profesional. Perawat neonatus mempunyai tanggung jawab untuk
mengenalitanda-tanda, sehingga diagnosis dan perawatannya dapat diberikan segera.
1. Biodata bayi
2. Riwayat Kesehatan sekarang
a. System saraf pusat
1) Fontanel yang menonjol.2)
2) Letargi
3) Temperatur yang tidak stabil.
4) Hipotonia.
5) Tremor yang kuat
b. System pencernaan
1) Hilangnya keinginan untuk menyusui.
2) Penurunan intake melalui oral.
3) Muntah.
4) Diare.
5) Distensi abdomen
c. System integument
1) Kuning
2) Adanya lesi
3) Distensi abdomen
d. System pernapasan
1) Apnea.
2) Sianosis.
3) Takipnea.
4) Penurunan saturasi oksigen.
5) Nasal memerah, mendengkur, dan retraksi dinding dada
e. System kardiovaskuler
1) Takikardi.
2) Menurunnya denyut perifer.
3) Pucat.
f. Riwayat Kesehatan keluarga
1) Apakah ada anggota keluarga yang menderita sifilis
g. Data psikologif.
h. Keluhan dan reaksi bayi terhadap penyakitnya.
i. Tingkat adaptasi bayi terhadap penyakitnya.
3.2 DIAGNOSIS KEPERAWATAN
Diagnosis keperawatan yang mungkin ditemukan pada infeksi neonatus :
1. Tidak efektifnya pola napas yang berhubungan dengan meningkatnya sekret
disaluran napas.
2. Perubahan suhu tubuh yang berhubungan dengan proses infeksi.
3. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yang
berhubungandengan malas minum, diare, dan muntah.
4. Kurangnya volume cairan yang berhubungan dengan diare dan malas menyusui.
5. Gangguan rasa nyaman dan aman yang berhubungan dengan infeksi
3.3 INTERVENSI KEPERAWATAN

Lanjutkan ice
3.4 IMPLEMENTASI
Implementasi merupakan tindakan yang sesuai dengan yang telah
direncanakan,mencakup tindakan mandiri dan kolaborasi.Tindakan mandiri adalah
tindakan keperawatan berdasarkan analisis dankesimpulan perawat dan bukan atas
putunjuk tenaga kesehatan lain.Tindakan kolaborasi adalah tindakan keperawatan yang
didasarkan oleh hasilkeputusan bersama dengan dokter atau petugas kesehatan lain.

3.5 EVALUASI KEPERAWATAN

Merupakan hasil perkembangan ibu dengan berpedoman kepada hasil dan tujuanyang
hendak dicapai.

https://www.academia.edu/35507893/
LAPORAN_PENDAHULUAN_INFEKSI_NEONATORUM