Tugas Farmakologi

Tentang Saraf Otonom

Disusun Oleh :
1. Ribka Risnawati (14017)
2. Widya Maria (14025)

AKADEMI KEPERAWATAN
YAYASAN UNIVERSITAS KRISTEN
INDONESIA
TAHUN AJARAN 2014/2015
  Apa itu saraf otonom ? Terdiri dari apa saja ?
 Bagaimana efeknya terhadap
a. Jantung
b. Pembuluh darah
c. Lambung dan usus
d. Kelenjar keringat
e. Bronkus
f. Uterus
g. Kelenjar saliva
h. Pupil

Jawab :
A. Saraf Otonom

Sistem saraf otonom terdiri dari dua subsistem yaitu sistem saraf simpatis dan sistem
saraf parasimpatis yang kerjanya saling berlawanan.

1. Sistem saraf simpatis

Terlibat dalam aktifitas yang berhubungan dengan pengeluaran energi dari tubuh.
Meningkatnya aliran darah ke otot, sekresi epinefrin (meningkatkan denyut jantung dankadar
gula dalam darah) dan piloereksi (tegaknya bulu roma pada mamalia) karena kerja sistem
saraf simpatis selama periode peningkatan aktifitas.

2. Sistem saraf parasimpatis

 Mendukung aktifitas tubuh yang berkaitan dengan peningkatan penyimpanan energy
dalam tubuh. Memberikan efek salvias, sekresi kelenjar pencernaan, peningkatan aliran darah
ke sisitem gastrointestinal. Mensekresi asetilkolin.

1. B.   Efek stimulasi Saraf Simpatis dan Saraf Parasimpatik

Organ Reseptor Efek Stimulasi

S. Adrenergik S. Kolinergik
Mata (pupil) ∞ : diperbesar Diperkecil
Paru-paru
β : dilatasi Konstriksi
(bronchia)
: daya kontraksi
diperkuat,
Jantung β Diperlemah
denyutan
dipercepat
Arteriola ∞β : konstriksi
Diperlambat
Vena ∞ : konstriksi
Dilatasi
Lambung-usus
: dikurangi
(peristaltik dan ∞  β -
relaksasi
sekresi)
Diperbesar
Kantong kemih
∞ : relaksasi Konstriksi
dan empedu, rahim
Berubah berubah
Rahim yang β
: konstriksi -
mengandung,
∞
: konstriksi -
Kulit, otot-otot

Perbandingan Efek Stimulasi Simpatis Dan Parasimpatis     

Simpatis Parasimpatis

Mata Dilatasi pupil Konstriksi pupil

Kelenjar air mata Vasokontriktor Sekretomotor

Jantung Peningkatan frekwensi Menurunkan

Hantaran

Eksitabilitas
Paru Dilatasi bronkus Kontriksi, sekretomotor
mukus

Kulit Vasokontriksi, pilo ereksi,

sekretomotor kelenjar
keringat

Kelenjar saliva Vasokonstriktor Sekretomotor

GIT Menghambat peristaltic Menigkatkan peristaltic,

sfingter relax

Asam lambung Sekretomotor

Pancreas Sekretomotor

Hati Glikogenolisis

Suprarenal Sekretomotor

Vesika urinaria Menghambat detrusor, Stimulasi detrusor,

stimulasi sfingter menghambat sfingter

Uterus Kontraksi uterus, vasodilatasi

vasokonstriksi

Beberapa contoh obat yang bekerja pada sistem saraf otonom 

Simpatomimetik :
1. Amfetamin
Amfetamin atau Amphetamine atau Alfa-Metil-Fenetilamin atau beta-fenil-
isopropilamin, atau benzedrin, adalah obat golongan stimulansia (hanya dapat diperoleh
dengan resep dokter) yang biasanya digunakan hanya untuk mengobati gangguan hiperaktif
karena kurang perhatian atau Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)  pada pasien
dewasa dan anak-anak. Juga digunakan untuk mengobati gejala-gejala luka-luka traumatik
pada otak dan gejala mengantuk pada siang hari pada kasus narkolepsi dan sindrom kelelahan
kronis

2. Efedrin
Efedrina (En: Ephedrine; EPH) adalah simpatomimetic amine yang umumnya
dipakai sebagai stimulan, penekan nafsu makan, obat pembantu berkonsentrasi, pereda
hidung tersumbat dan untuk merawat hypotensi yang berhubungan dengan anaesthesia.
Efedrina mempunyai struktur yang sama dengan turunan sintetis amphetamine dan
methamphetamine. Secara kimia, senyawa ini adalah alkaloid yang diturunkan dari berbagai
tumbuhan bergenus Ephedra (keluarga Ephedraceae). Bahan ini secara umum dipasarkan
dalam bentuk hidroclorida dan sulfat

Simpatolitik

1. Propanolol
Propranolol adalah non-selektif beta blocker terutama digunakan dalam pengobatan
hipertensi . Merupakan blocker beta pertama yang berhasil dikembangkan. Propranolol
tersedia dalam bentuk generik sebagai propranolol hidroklorida.

Parasimpatomimetik

1. Neostigmin
Neostigmin merupakan antikolinesterase yang digunakan untuk relaksasi  otot sampai
relaksasi otot non depolarisasi (anastesi). Anti kolinesterase melawan efek obat pelemas otot
non depolarisasi (kompetitif) seperti pankuronium, tetapi antikolinesterase memperlama kerja
pelemas otot depolarisasi suksometonium. Neostigmin lama kerjanya lebih lama daripada
endrofonium.

Neostigmin adalah obat spesifik untuk melawan blokade non depolarisasi

(kompetitif). Neostigmin bereaksi dalam 1 menit pada injeksi IV dan bertahan selama 20 -30
menit, mungkin diperlukan dosis kedua. Neostigmin juga dikombinasikan dengan atropin
untuk mencegah bradikardia dan saliva berlebihan. Miastenia gavis adalah sindroma yang
ditandai dengan lemah otot yang berat sehingga menyerupai kelumpuhan otot progresif tanpa
gangguan perasaan atau atropi yang dapat menyerang setiap otot, terutama otot kelopak mata,
otot tengkuk, otot kunyah, otot pipi dan otot anggota badan. Digunakan untuk mengobati
Miastenia gravis ketika obat oral tidak memungkinkan. Distensi sesudah operasi dan retensi
urin sesudah penyumbatan mekanik. Memperbaiki efek blok neuromuskulus non depolarisasi
sesudah operasi

Parasimpatolitik

1. Atropin
Atropin adalah senyawa alam terdiri dari amine antimuscarinic tersier. Atropin
adalah antagonis reseptor kolinergik yang diisolasi dari Atropa belladona L, Datura
stramonium L dan tanaman lain keluarga Solanaceae. Meringankan  gejala gangguan pada
gastrointestinal yang ditandai dengan  spasme otot polos (antispasmodic); mydriasis dan
cyclopedia pada mata; premedikasi untuk mengeringkan sekret bronchus dan saliva yang
bertambah pada intubasi dan anestesia inhalasi;   mengembalikan  bradikardi yang
berlebihan; bersama dengan neostigmin untuk mengembalikan penghambatan non-
depolarising neuromuscular, antidote untuk keracunan organophosphor ; cardiopulmonary
resucitation.
2. Trihexyphenidil
Triheksifenidil adalah antikolinergik yang mempunyai efek sentral lebih kuat
daripada perifer, sehingga banyak digunakan untuk terapi penyakit parkinson. Senyawa ini
bekerja dengan menghambat pelepasan asetil kolin endogen dan eksogen. Efek sentral
terhadap susunan saraf pusat akan merangsang pada dosis rendah dan mendepresi pada dosis
toksik.