ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. I KHUSUSNYA NY.

J YANG
MENGALAMI GASTRITIS DIKAMPUNG CIPARAHU RT/RW 04/01
KECAMATAN SAJIRA KABUPATEN RANGKASBITUNG

DOSEN PENGUJI

NS. Siti rochani. M.KEP

DISUSUN

Oki Yamansyah

201901044

AKADEMI KEPERAWATAN YATNA YUANA LEBAK

Jln. Jenderal Sudirman Km. 2 Rangkasbitung, 42315
LEBAK – BANTEN
  Data pengkajian (14 Januari 2022)
 Data Umum
a. Kepala Keluarga : Tn “I”
b. Alamat : Kampung Ciparahu RT/RW
04/01 Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak
c. Pekerjaan : Buruh
d. Pendidikan : SMP
e. Komposisi : Keluarga inti

Status Imunisasi
JenisK Hub. Pendid
No Nama Usia POLIO DPT
elamin Keluarga ikan Campa
BCG
k
1 2 3 4 1 2 3

1. Tn. I L 40 th Suami SMP - - - - - - - - -

2. Ny. J P 35 th Istri SD - - - - - - - - -

3. An. S P 6 th Anak SD √ √ √ √ √ √ √ √ √

4. An. I L 4 th Anak Belum √ √ √ √ √ √ √ √ √

sekolah

Genogram
Keterangan :

: garis keturunan

: laki - laki

: perempuan

: pasien

: tinggal serumah

f. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn Iadalah tipe keluarga inti. Yang terdiri Ayah, Ibu dan
Anak.
g. Suku bangsa
Keluarga klien adalah suku sunda dan tidak ada adat kebiasaan yang
mengikat baik berupa pantangan atau hal yang lainnya terutama berkaitan
dengan masalah kesehatan.
h. Agama
Agama yang dianut oleh keluarga adalah agama Islam dan menjalankan
kewajibannya sebagai muslim secara rutin juga suka megikuti pengajian
rutin.
i. Status sosial ekonomi
Ny. J mengatakan Tn.I bekerja sebagai buruh di Jakarta dengan
berpenghasilan RP. 3.000.000,00
j. Aktivitas rekreasi keluarga
Ny.I mengatkan ia tidak pernah jalan – jalan. Ia hanya berkumpul dirumah
dengan anak untuk menonton TV, bersanda gurau, dan bercerita. Biasanya
pada hari raya besar idul fitri, anak Tn A berkumpul dirunah Tn A. Biasanya
 Tn I, Ny J dan anak – anaknya berkumpul bersama dan biasanya suka makan
ketupat bersama.
 Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga.
k. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga Tn I saat ini masuk kedalam keluarga dengan
anak usia sekolah, dimana anak yang pertama duduk dibangu sekolah dasar
kelas 1 dan anak yang kedua belum sekolah.
l. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tahap perkembangan untuk menyekolahkan kedua anak tn. I
m. Riwayat kesehatan keluarga inti
Ny. J mengatakan mempunyai penyakit maag. Ia mengatakan. baru
mengetahui terkena penyakit Gastritis sejak ±2 tahun yang lalu. Ny.J sering
merasa perut perih dan panas. Biasanya ia merasakan perih dan panas
dibagian perut sehabismakan makanan pedas dan asem, ia sangat suka
dengan makanan pedas dan asem, maka dari itu hampir sehari 3x ia selalu
makanan pedas dan asem, Ny. J mengatakan nafsu makan menurun dan Ny.J
sering merasa mual.
 Data Lingkungan
n. Karakteristik Rumah
Rumah yang ditempati keluarga Ny. J adalah milik sendiri dengan
karakteristik semi permanen dengan luas rumah 10 x 15 m2. Rumah terdiri
dari satu lantai, peralatan rumah tidak tertata dengan baik, ventilasi dan
pencahayaan baik. Keluarga Ny. I memiliki WC dan kamar mandi. Terdapat
2 kamar tidur, ruang tamu,

Kamar dapur

Mandi

Ruang tengah kamar

Ruang tamu

kamar
o. Karakteristik tetangga dan komunitasnya
Rumah keluarga Ny J terletak di Ciparahu RT/RW 04/01 kecamatan Sajira,
Kabupaten Lebak. Sebagian besar warganya bekerja sebagai pedagang,
petani, dan buruh. Kehidupan didaerah tempat tinggalnya rukun, akrab
dengan tetangga, saling membantu, dan saling gotong royong.

p. Mobilitas Geografis Keluarga

Ny. J mengatakan ia tinggal disini karena mengikuti suaminya yang sejak
kecil berada di daerah tersebut
q. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Masyarakat
Ny. J berperan aktif dalam bermasyarakat. Ia suka bersosialisasi dengan
masyarakat.
r. Sistem Pendukung Keluarga
Ny. J mengatakan keluarganya sangat mendukung satu sama lain.
 Struktur Keluarga
s. Struktur Peran
Ny. J berperan sebagai ibu rumah tangga. Ny. J berada dirumah untuk
mengurus rumah dan mengasuh anaknya.
t. Nilai atau norma keluarga
Keluarga menerapkan nilai-nilai agama pada setiap anggota keluarga, seperti
mengaji, shalat, dan bersikap baik kepada orang lain. Sebagai syarat pokok
dalam menjalankan kehidupan di keluarga.
u. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga Ny J saling terbuka satu sama lain bila ada masalah selalu
diselesaikan dengan cara musyawarah.
v. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga Ny. J saling mendukung satu dengan yang lainnya, respon
keluarga bila ada anggota keluarga yang bermasalah selalu mencari jalan
keluarnya bersama-sama. Bila ada anggota keluarga yang sakit, diusahakan
untuk berobat dan mendapatkan perawatan semampu keluarga sampai
membaik. Sebagian keluarga mampu memelihara kesehatannya sendiri.

 Fungsi Keluarga
w. Fungsi Ekonomi
Ny. J mengatakan sang suami yaitu Tn. I bekerja sebagai buruh di Jakarta.
Penghasilan perbulannya sekitar Rp.3.000.000,00 Namun, hanya cukup
untuk makan mereka sehari – hari .
x. Fungsi mendapatkan status social
 Keluarga Ny. J adalah keluarga sederhana, Ny “J” yang selalu rutin
mengikuti pengajian seminggu sekali dihari Sabtu.
y. Fungsi Pendidikan
Ny. J mengatakan menginginkan semua anak – anaknya mendapatkan
penddikan yang tinggi. Dan beursaha untuk anaknya bersekolah.
z. Fungsi Sosialisasi
Ny “J” mengatakan untuk anak pertama masih duduk dibangku Sekolah
dasar dan anak yang kedua belum sekolah.
aa. Fungsi pemenuhan ( Perawatan / Pemeliharaan ) Kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan
Ny. J mengatakan mempunyai penyakit Gastritis. Ia mengatakan
Gastritis yang ia derita. Ny. J sering merasa perih dan panas dibagian
perut. Biasanya ia merasakan perih dan panas sehabismakan
makanan pedas dan asem, ia sangat suka dengan makanan pedas dan
asem , maka dari itu hampir sehari 3x ia selalu makanan pedas
apabila kambuh Ny.J hanya membeli obat warung dan meminum
obat herbal seperti jahe, kunyit. Dan Ny.j sudah tau cara
pembuatannya.
b. Mengambil Keputusan Mengenai Tindakan Kesehatan
Ny “J” mengatakan saat ia merasakan lemas dan kelelahan setelah
beraktivitas dan sakit yang dirasakan masih tahap ringan ia tidak
pergi ke pelayanan kesehatan terdekat. Kalau nyeri hilang timbul
Ny.J hanya membeli obat di warung dan meminum ramuan obat
herbal seperti jahe dan kunyit. Apabila tidak menolong Ny.J berobat
ke puskesmas dengan menggunakan BPJS
c. Kemampuan Merawat Anggota Keluarga yang Sakit
Jika Ny ”J” mengatakan jika merasa Lemas,mual dan rasa sakit yang
dirasakan masih dalam tahap ringan keluarga dan Ny. J tidak pergi
ke puskesmas maupun pengobatan terdekat. Bila nyeri hilang timbul
Ny.J tidak makan makanan yang pedas, minum obat diwarung dan
meminum ramuan obat herbal seperti jahe dan kunyit.

d. Kemampuan Keluarga Memelihara / Memodifikasi Lingkungan

Rumah yang sehat
Keluarga Ny. J kurang mampu memodifikasi lingkungan
rumahnya. Ny. I mengatakan ia mengurusi rumahnya bersama
anaknya. Jendela dirumah Ny.J selalu terbuka setiap harinya,
ventilasi rumah kurang baik. Namun barang – barang tidak tertata
 dengan rapi, masih sembarangan menaruh barang tidak pada
tempatnya. . selain jahe, Ny.J juga meminum air rebusan kunyit
tetapi Ny.J tidak tau takaran yang pas untuk membuat obat herbal
tersebut. Serta tidak tahu makanan apa saja yang diperbolehkan.
e. Kemampuan Menggunakan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Ny. J mengatakan jika keluarganya ada yang sakit, ia langsung
membawanya ke puskesmas atau ke pengobatan terdekat. Dan ia
mempunyai kartu BPJS kesehatan dari pemerintah
bb. Fungsi Religius
Keluarga Ny. J selalu menjalankan perintah agamanya yaitu sholat 5 waktu
dan suka mengikuti pengajian seminggu sekali dihari Sabtu
cc. Fungsi rekreasi
Ny.I mengatkan ia tidak pernah jalan – jalan. Ia hanya berkumpul dirumah
dengan anak untuk menonton TV, bersanda gurau, dan bercerita. Biasanya
pada hari raya besar idul fitri, anak Tn A berkumpul dirunah Tn A. Biasanya
Tn I, Ny J dan anak – anaknya berkumpul bersama dan biasanya suka makan
ketupat bersama.

dd. Fungsi Reproduksi

Ny. J mengatakan cukup dengan mempunyai anak 2 orang.
ee. Fungsi Afeksi
Ny. J mengatakan ia sangat bangga dan senang keluarganya tinggal bersama
Ny. J untuk mengurusinya.
 Stress dan Koping Keluarga
ff. Stress Jangka Pendek dan Panjang
Stres jangka pendek yang di rasakan keluarga Ny. J adalah penyakit
gastritis . Sedangkan stress jangka panjang tidak ada masalah untuk saat ini.
gg. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Stressor
Ny. J mengatakan biasanya ia akan berdiskusi dan bermusyawarah dengan
anggota keluarganya yang lain jika ada masalah.
hh. Stategi Koping yang Digunakan
Ny. I mengatakan ia hanya berkeluh kesah dengan suami apabila sedang
dirumah dan anaknya.
ii. Strategi Adaptasi Disfungsional
Dari hasil pengkajian tidak didapatkan adanya cara-cara keluarga dalam
mengatasi masalah secara maladaptif.
 Pemeriksaan Fisik

No Keluhan / anggota keluarga Ny.”J”

A Keadaan umum
1 Kesadaran Composmentis
2 Tekanan Darah 110 / 70 mmHg
3 Denyut Nadi 86x/ menit
4 Pernafasan 20x/menit
5 Suhu Badan 36,40C
B Nyeri Spesifik -
1 Lokasi -
2 Tipe -
3 Durasi -
4 Intensitas -
C Status mental
1 Bingung Tidak
2 Cemas Ya
3 Disorietasi Disorientasi Baik
4 Depresi Tidak
5 Menarik diri Tidak
D Sirkulasi / cairan
1 Edema ada
2 Asites Tidak ada
3 Akral dingin Akral hangat
4 Tanda perdarahan : purpura/ptekie/ Tidak ada
hematemisis/melena/epistaksis
5 Tanda anemia : pucat Konjungtiva tidak
anemis
6 Tanda dehidrasi Turgor kulit baik,
mukosa bibir lembab
7 CRT CRT < 3 detik
E Sistem Pernafasan
1 Stridor Tidak ada
2 Wheezing Tidak ada
3 Ronchi Tidak ada
4 Dipsnea Klien tidak sesak
5 Menggunakan otot bantu Tidak ada
6 Irama nafas regular Irama nafas regular
7 Akumulas sputum Tidak ada
F Sistem integument
1 Sioanosis Tidak ada
2 Akral dingin Akral hangat
3 Jaundice Tidak ada
4 Diaphoresis Tidak ada
5 Luka ada luka
G Sistem pencernaan
1 Mukosa mulut kering Lembab
2 Nafsu makan berkurang Ya pada saat dikaji
3 Mual / muntah Ya pada saat dikaji
4 Sulit menelan Tidak ada kesulitan
menelan
5 Kerusakan gigi / gusi / lidah Tampak ada caries
gigi, lidah bersih dan
gigi berlubang
6 Distensi abdomen Tidak ada
7 Bising usus 10 x/ menit
8 Konstipasi Tidak ada keluhan
susah BAB
9 Diare Tidak ada
10 Kebiasaan makan – minum Mandiri
11 Alergi makanan / minuman Tidak ada
12 Terpasang sonde Tidak ada
H Sistem perkemihan
1 Dysuria Tidak ada
2 Hematuria Tidak ada
3 Inkontinensia Tidak ada
4 Oliguria Tidak ada
5 Polyuria Tidak ada
6 Retensi urine Tidak ada
7 Nyeri saat BAK Tidak ada
I Sistem Muskuloskeletal
1 Tonus otot kurang Tidak
2 Kontraktur Tidak ada
3 Paralisis Tidak ada
4 Fraktur Tidak ada
5 Nyeri otot Nyeri otot kaki
6 Drop foot lokasi Tidak ada
7 Atropi Tidak ada
8 ROM kurang Ekstremitas atas dan
bawah tampak simetris,
jumlah jari kaki
lengkap, akral hangat
merata.

ROM aktif :
5 5

5 5

9 Hemiparese Tidak ada

10 Gangguan keseimbangan Tidak
11 Menggunakan alat bantu Tidak
J Sistem neorosensori
1 Fungsi penglihatan terganggu Tidak
2 Fungsi pendengaran terganggu Tidak
3 Fungsi perabaan terganggu Tidak
4 Fungsi penciuman terganggu Tidak
5 Fungsi pengecapan terganggu Tidak
6 Fungsi keseimbangan terganggu Tidak
7 Kesulitan bicara Tidak
8 Reflek patologis Tidak ada
9 Halusinasi Tidak
10 Nyeri kepala Tidak
11 Pusing Tidak
12 Tremor Tidak
13 Anetesi perifer Tidak
14 Refleks pupil anisokor Baik, mengecil saat
diberi rangsang cahaya
K Riwayat pengobatan
1 Alergi obat tertentu Tidak ada riwayat
alergi
2 Sedang menjalani pengobatan Tidak
3 Jenis obat yang dikonsumsi Tidak ada
L Kesehatan mental
1 Tampak cemas Tampak cemas
2 Marah Tidak ada
3 Denial Tidak ada
4 Takut Tidak ada
5 Depresi Tidak ada
6 Rendah diri Tidak ada
7 Menarik diri Tidak ada
8 Agresif Tidak ada
9 Perilaku kekerasan Tidak ada
10 Tidak mau melihat bagian tubuh yang rusak Mau
M Kebersihan diri
1 Gigi – mulut kotor Tampak ada caries gigi
2 Mata kotor Bentuk dan posisi mata
simetris, konjungtiva
merah muda, ikterik(-)
tidak ada
pembengkakan
palpebral, pupil isokor.
Dan dapat melihat
benda pada jarak + 30
cm.
3 Perineal / genital kotor Tidak diperiksa
4 Kulit kotor Sawo matang, turgor
kulit baik, lembab, dan
ada lesi.
5 Kuku kotor Pendek dan bersih
6 Telinga kotor Bentuk tampak
simetris, tampak
bersih, tidak terdapat
serumen dan tidak
terdapat gangguan
pendengaran
7 Hidung kotor Bentuk hidung tampak
simetris dan bersih,
tidak terdapat secret,
tidak terdapat
pernafasan cuping
hidung.
8 Rambut kepala kotor Bentuk kepala simetris,
distribusi rambut
merata, rambut
 berwarna hitam, tidak
ada lesi dan ketombe.
O Perawatan diri sehari – hari
1 Mandi sendiri Ya
2 Berpakaian sendiri Ya
3 Menyisir rambut sendiri Ya
BB BB : 50 kg
TB : 160 cm
IMT : 50 : 2,56 = 19,53
4 Asam urat -

Pemeriksaan fisik pada Tn. I. tidak diperiksa karena sedang bekerja

A. Analisa Data

No Data Penyebab masalah

1 a. Data Subjektif Ketidakmampuan Nyeri akut
1. Ny “J ” mengatakan saat keluarga merawat
ini dirinya sedang anggota keluarga
mengidap Gastritis ±2 khususnya Ny “J ”
tahun yang lalu. yang mengalami
2. Ny. J mengeluh sering Gastritis
perih pada bagian perut
3. Ny. J mengatakan nafsu
makan menurun
4. Ny. J sering merasa
mual

b. Data Objektif:
1. Nyeri di bagian perut
2. Skala nyeri 5 (0-10)

1) Nyeri akut pada keluarga Ny. J berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga

merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit gastritis.

No Kriteria Skor Pembenaran

1 Sifat Masalah 3 Sifat aktual karena masalah ini
x 1=1
 Aktual 3 sudah terjadi selama 2 tahun
 pada Ny “J ” ditandai dengan
adanya nyeri pada bagian
perut, adanya nyeri tekan, dan
skala nyeri 5 (0-10)

Kemungkinan masalah dapat Masalah masih mungkin untuk

di ubah: 1
x 2=1 diubah apabila ibu menjaga
 Sebagian 2
pola makan dan pola istirahat,
bila gastristis terasa langsung
ke puskesmas dan istirahat
sejenak, dan mahasiswa telah
memberikan penkes tentang
gastritis , dia pun mempunyai
kartu BPJS
Potensi masalah untuk
1
dicegah x 1=0,33 Masalah ketidakseimbangan
3 nutrisi sudah terjadi dan
 Rendah
membutuhkan banyak waktu
untuk menyeimbangkannya.
Menonjolnya masalah
2
 Masalah berat, harus x 1=1 Masalah ini dirasakan betul
2
Segera ditangani oleh Ny “I ” dan keluarga
langsung mengantar ibu untuk
berobat ke puskesmas terdekat
Jumlah skor 3,33

No Data Penyebab masalah

2 a Data subjektif Ketidakmampuan Intoleransi
 Ny “J ” mengatakan keluarga mengambil aktivitas
 apabila perutnya sakit keputusan
inu tidak bisa apa –apa
 Ny. “J” mengatakan
beberapa bulan terakir
yang lalu sakit maag –
nya kambuh sampai
mengeluarkan darah
karena penyakitnya
sudah kronis.
 Ny . J mengatakan saat
ia merasakan lemas dan
kelelahan setelah
beraktivitas ia hanya
membiarkannya saja,
tidak dibawa ke
Puskesmas terdekat

b Data objektif
 Ny. J nampak lelah
setelah beraktivitas

2) Intoleransi aktivitas pada keluarga Ny.”J” khususnya Ny “J” berhubungan

dengan Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan pada anggota keluarga
yang sakit pada keluarga Tn.”J”

No Kriteria Skor Pembahasan

2.a. Sifat masalah : 3 Sifat masalah aktual dengan
x 1=1
 Aktual 3 masalah intoleransi aktivitas
ditandai dengan mudah lelah,
lemas, bila tidak ditangani maka
akan mengganggu kesehatan
pasien dan dapat menyebabkan
komplikasi

b. Kemungkinan masalah 1
x 2=1
untuk diubah: 2
Kemungkinan masalah dapat
 Sebagian diubah dengan tindakan
 keperawatan dan mengubah
perilaku ibu tentang cara
c. Potensi masalah untuk menghemat energi.
dicegah : 1
x 1=0,33
 Rendah 3
Masalah intoleransi aktivitas
sudah terjadi dan dirasakan oleh
pasien namun karena kurang
d. Menonjolnya masalah pengetahuan dapat mengganggu
 Ada masalah tapi aktivitas
1
tidak segera x 1=0,5
2
ditangani
Ny ”I ” mengatakan jika merasa
Jumlah 2,83
lelah panas dan perih dibagian
perut hanya dibiarkan saja tidak
dibawa ke puskesmas melainkan
minum obat warung .

No Data Penyebab masalah

3 a Data subjektif Ketidakmampuan Resiko terjadinya
 Keluarga Ny. J belum keluarga mengenal penyakit dhf pada
mampu memodifikasi masalah sehat pada keluarga Ny. J
lingkungan rumahnya. keluarga Ny. J
 Ny. J mengatakan ia
mengurusi rumahnya
bersama anaknya

B Data Objektif
 Jendela dirumah Ny. J
selalu tertutup setiap
harinya, ventilasi rumah
kurang baik 95% dari
luas lantai
  Barang – barang tidak
tertata dengan rapi,
masih sembarangan
menaruh barang tidak
pada tempatnya.
 Didepan rumah terdapat
solokan pembuangan air
limbah warga dan
limbah rumah tangga
sender dari setiap rumah
yang terbuka.

3) Gangguan pemeliharaan rumah pada keluarga Ny. J berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan

No Kriteria Skor Pembahasan

3. a. Sifat masalah : 3 Masalah sudah terjadi, dilihat dari
x 1=1
 Aktual 3 kondisi rumah yang tidak sehat
dan adanya Solokan di
lingkungan

b. Kemungkinan masalah 1 Masalah untuk diubah sebagian

x 2=1
untuk diubah: 2 dilihat keinginan Ny. J yang mau
 Sebagian menutup solokan yang terdapat di
sekitar rumahnya

1 Gangguan pemeliharaan rumah

c. Potensi masalah untuk x 1=0,33 sudah terjadi ditandai dengan
3
dicegah : barang barang yang tidak
 Cukup tersusun rapih dan Didepan
rumah terdapat solokan
pembuangan air limbah warga
dari setiap rumah yang terbuka

Ny. J ingin membuat rumahnya

d. Menonjolnya masalah 1
x 1=0,5 menjadi rapi, namun kondisi
 Ada masalah tetapi 2 kesehatan yang menghambatnya.
tidak perlu
Serta jika untuk masalah solokan
ditangani
depan rumahnya masih belum ada
 tindak lanjut dari warga sekitar.
Jumlah 2.83

Prioritas Diagnosa

1. Nyeri akut pada keluarga Ny ”J” berhubungan dengan Ketidakmampuan

keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami penyakitgastritis .
2. intoleransi aktivitas pada keluarga Ny “J” berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan pada anggota keluarga yang
sakit pada keluarga Ny. J khususnya Ny “J” sendiri
3. resiko penyakit dhfpada keluarga Ny. J berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga memodifikasi lingkungan
 Diagnosa Tujuan Evaluasi
Evaluasi
Keperawatan TUM TUK Kriteria Standar
1) Nyeri akut Selama 3 kali 1. Selama 1 x 60 menit Respon Keluarga mampu
pada keluarga kunjungan kerumah, kunjungan keluarga Verbal menyebutkan pengerian a. Diskusikan
Ny. I nyeri akut pada Ny.J mampu mengenal gastritis dengan bersama
Khususnya masalah gastritis pada bahasanya sendiri atau keluarga
Ny ”I”sendiri anggota keluarga dengan bantuan . sejauh mana
berhubungan khususnya Ny.J Gastritis merupakan keluarga
dengan Dengan cara: suatu keadaan mengenal
Ketidakmamp a. Menyebutkan peradangan atau maslaah
uan keluarga pengertian Gastritis perdarahan mukosa gastritis
merawat lambung yang dapat b. Tanyakan
anggota bersifat akut ,kronis . kepada
keluarga yang keluarga apa
mengalami itu gastritis
penyakit c. Tanyakan
gastritis kepada
keluarga apa
penyebab
gastritis
d. Kepda
keluarga apaa
tanda dan
 gejala gastritis

b. Menyebutkan Respon Keluarga dapan

penyebab Gastritis verbal menyebutkan penyebab a. Diskusikan
gastritis . dengan
Gastritis disebabkan keluarga
oleh infeksi kuman tentang
helicobacter pylori dan penyebab
pada awal infeksi gastritis
mukosa lambung dengan
menunjukan respon menggunakan
inflamasi akut dan jika lembar balik
diabaikan bisa menjadi b. Motivasi
kronik. keluarga untuk
Keluarga mampu menyebutkan
menyebutkan tanda dan kembali
gejala gastritis seperti penyebab
muual ,muntah ,perut gastritis
keram dan perih c. Beri re-
inforcement
positif atas
usaha yang
dilakukan
 keluarga

c. Mengidentifikasi Respon Menyebutkan penyebab a. Dorong

penyebab gastritis verbal gastritis : keluarga untuk
a. Menyebutkan mengidentifika
penyebab gastritis si penyebab
pada Ny “J ” gastritis pada
Ny “J”
b. Beri re-
inforcement
positif atas
kemampuan
keluarga
mengindentifi
kasi penyebab
Gastritis pada
Ny “J”

d. Menyebutkan tanda Respon Menyebutkan 3 dari 5 a. Diskusikan

dan gejala gastritis Verbal tanda dan gejala dengan
 gastritis keluarga
1. Sering haus tentang tanda-
2. Sering merasa lelah tanda gejala
3. Sering sariawan gastritis
atau luka yang lama b. Motivasi
sembuh keluarga untuk
4. Mati rasa di kaki menyebutkan
dam tangan kembali tanda-
5. Mual dan muntah tanda gejala
gastritis
6. Penurunan berat c. Beri re-
badan inforcement
positif atas
usaha yang
dilakukan
keluarga

e. Menyebutkan cara Respon Menyebutkan 3 dari 5 a. Dorong

mencegah Gastritis Verbal mencegah gastritis : keluarga untuk
1. Menjaga porsi mnyebutkan
makan pencegahan
2. Mengurangi gastritis
konsumsi makan b. Berikan re-
 manis inforcement
3. Memperhatikan positif atas
asupan karbohidrat kemampuan
4. Rutin olahraga keluarga cara
5. Perbanyak aktivitas mencegah
fisik gastritis

Respon Kondisi Ny “J” a. Bantu

f. Mengidentifikasikan Verbal mengalami gastritis keluarga
masalah gastritis yang membandingk
terjadi pada anggota an apa yang
keluarga telah
dijelaskan
dengan
kondisi Ny “J
”
b. Motivasi
keluarga untuk
mengidentifika
si masalah
yang timbul
pada anggota
 keluarga Ny “J
”
c. Bantu
keluarga untuk
menyimpulkan
masalah yang
dihadapi oleh
anggota
keluarga
d. Berikan re-
inforcement
positif atas
usaha yang
dilakukan
e. keluarga.
2. Selama 1x60 menit Respon Menyebutkan 2dari 4 a. Jelaskan pada
kunjungan, keluarga Verbal akibat lanjut dari keluarga
mampu mengambil gastritis yang tidak akibat lanjut
keputusan untuk diobati: apabila
merawat anggota 1. kematian hipertensi
keluarga yang 2. kanker tidak diobati
menderita gastritis 3.nyeri ulu hati dengan
Dengan cara: 4. mual muntah menggunakan
a. Menyebutkan akibat 1. lembar balik
lanjut tidak K b. Motivasi
diobatinya gastristis keluarga untuk
menyebutkan
kembali akibat
lanjut dari
Hipertensi
yang tidak
diobati
c. Berikan re-
inforcement
positif atas
 jawaban
keluarga yang
tepat
Respon
Verbal Keluarga memutuskan
untuk merawat anggota a. Diskusikan
keluarga apabila dengan
menderita gastritis keluarga
tentang
pencegahan
b. Memutuskan untuk Respon gastristis
merawat Ny “J ” Verbal b. Berikan re-
dengan gastristis inforcement
positif atas
keputusan
keluarga untuk
merawat
anggota
keluarga
dengan
gastritis

Menyebutkan 2 dari 5
perawatan gastritis
 dirumah:
1. Anjurkan membuat
aturan pola makan
penting diketahui
3.Setelah 1x60 menit bahwa pola makan
kunjungan, keluarga memegang peran
mampu merawat anggota penting bagi pasien
keluarga yang menderita yang mengalami
gastristis gastritis a. Diskusikan
Dengan cara : Keluarga dapat dengan
a. Menyebutkan cara mejelaskan ulang cara keluarga
perawatan gastritis penanganan gastritis tentang
perawatan
gastrtitis
dirumah
b. Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
cara perawatan
gastritis
dirumah
Menyebutkan cara c. Berikan re-
memodifikasi inforcement
lingkungan untuk positif atas
 mencegah terjadinya usaha yang
penularan penyakit dilakukan
keluarga
Pada lingkungan tidak
4. Setelah 1x60 menit terencana melakukan
kunjungan, keluarga tindakan modifikasi
mampu memodifikasi lingkungan
lingkungan yang dapat
mencegah gastritis
a. Menyebutkan cara-
cara memodifikasi
lingkungan yang
dapat mencegah
gastritis

Respon a.pada
Verbal lingkungan tidak
terancam hal
yang dapat
menyebabkan
gastritis

a. Keluarga membawa
anggota keluarga .
 dengan gastritis
b. Adanya kartu
berobat
c. Menginformasikan a. Menginform
5. Setelah 1x60 menit mengenai asikan
kunjungan, keluarga pengobatan mengenai
mampu memanfaatkan danpendidikan pengobatan
pelayanan kesehatan kesehatan danpendidika
n kesehatan
b. Memotivasi
keluarga agar
membawa
keluarganya
apabila
kambuh ke
puskemas
atau Rumah
sakit
c. Temani
keluarga ke
PKM atau Rs
untukmelaku
kan
pengobatan
No. Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi

1. Nyeri akut pada keluarga 14 Januari 2022 jam 13.00 S=

Ny ”I ” berhubungan
dengan Ketidakmampuan a. Mengucapkan salam 1. Keluarga menjawab salam
keluarga merawat anggota b. Memvalidasi keadaan keluarga 2. Ny. “J” mengatakan sudah tidak lemas lagi
keluarga yang mengalami c. Mengingatkan kontrak 3. Ny. “J ” menyetujui pertemuan saat ini selama 60
penyakit gastritis. d. Menjelaskan tujuan menit tentang gastritis
4. Ny. “J ” menyebutkan pengertian gastritis
merupakan suatu keadaan peradangan atau
perdarahan mukosa lambung yang dapat bersifat
akut ,kronis

5. Ny. “J ” mengatakan penyebab dalah factor poola

makan tidak sehat
TUK 1 6. Ny. “J ” mengatakan penyeb gastritis adalah
apabila terlalu banyak mengkonsumsi pedas dan
a. Gastritis merupakan suatu keadaan
asem
peradangan atau perdarahan mukosa
7. Ny. “J” mengatakan tanda dan gejala mengeluh
lambung yang dapat bersifat
lemas dan mati rasa di telapak tangan dan kaki
akut ,kronis .
8. Ny. “J ” mengatakan bahwa tanda dan gejala
gastritis sering mengeluh lemas
 9. Ny. “J” mengatakan setelah diberikan penjelasan
b. Menanyakan kembali kepada jadi menambah ilmu tentang gastritis yang terjadi
keluarga tentang pengertian gastritis pada dirinya
c. Mendiskusikan dengan keluarga O=
tentang penyebab gastritis
d. Memotivasi keluarga untuk  Ny. “J” kooperatif dan aktif saat dijelaskan
menyebutkan kembali penyebab  Keluarga mendengarkan penjelasan yang
gastritis pada Ny “J ” diberikan
e. Mendorong keluarga untuk
mengidentifikasi penyebab gastritis
A=
pada Ny “J”
f. Mendiskusikan bersama keluarga  Ny. “J” dapat menyebutkan pengertian gastritis,
mengenai tanda dan gejala gastritis penyebab gastritis dan tanda dan gejala gastritis
g. Mendorong keluarga untuk Ny. “J” dapat mengidentifikasi penyebab gastritis
mengidentifikasi tanda dan gejala dan tanda dan gejala gastritis yang terjadi pada
gastritis dirinya
h. Membantu keluarga untuk  Ny. J “gastritis ” dapat menyimpulkan sering
mengidentifikasi tanda dan gejala mengalami gastritis
gastritis
i. Memotivasi keluarga untuk
mengidentifikasi masalah yang P = Lanjutkan ke TUK berikutnya
timbul pada Ny. “J ”
j. Bersama keluarga menyimpan
masalah yang dihadapi oleh keluarga
 k. Memberikan reinforcement positif
atas usaha yang dilakukan keluarga

TUK 2
a. Menjelaskan kepada keluarga akibat S=
lanjut apabila tidak diangani akan
 Ny. “J” mengatakan akan merawat dirinya bila mengeluh
menyebabkan sejumlah kompikasi serius
lemas
yaitu : tukak lambung ,perdarahan
 O=
lambung ,kangker lanmbung .
 Ny. “J ” kooperatif dan aktif saat berdiskusi
b. Memotivasi keluarga untuk
A=
menyebutkan kembali tindak lanjut
gastritis  Ny. ”J” dapat menyebutkan akibat lanjut bila
c. Mendiskusikan kembali cara merawat gastritis tidak diobati
anggota keluarga dengan gastritis  Ny. “J” memutuskan untuk merawat dirinya bila
d. Memberikan reinforcement positif atas mengeluh lemas
jawaban keluarga dan keputusan untuk P = Lanjutkan ke TUK selanjutnya
merawat anggota keluarga dengan
gastritis
 S=
TUK 3
a. Mendiskusikan dengan keluarga  Ny. “J ” mengatakan cara mencegah gastritis yaitu
tentang pencegahan gastritis melakukan aktivitas fisik atau olahraga, mengatur pola
b. Memotivasi keluarga untuk makan
menyebutkan kembali pencegahan  Ny. “J ” mengatakan akan mencoba menjaga pola makan
gastritis yang sehat
c. Menjelaskan cara perawatan gastritis  Ny. ”J ” mengatakan cara perawatan gastritis dirumah
dirumah dengan mengatur pola Ny. ”J ” mengatakan bila kambuh pergi ke puskesmas
makan, , konsumsi obat rutin dan terdekat
control ke dokter O=
d. Memotivasi keluarga untuk 1. Ny. “J ” mendengarkan saat dijelaskan tentang
menyebutkan kembali cara merawat pencegahan dan perawatan dengan gastritis
gastritis dirumah A=
e. Memberikan reinforcement positif 2. Ny. “J ” mampu menyebutkan cara pencegahan gastritis
atas kemampuan keluarga Ny. “J ” mampu menjelaskan cara perawatan gastritis
 menjelaskan cara pencegahan dan
cara merawat dirumah P = Lanjutkan ke TUK selanjutnya

TUK 3
S=
a. Mendemontrasikan cara
 Ny. ”J” mengatakan pernah mencoba melakukan diit
melakukanpembuatan obat herbal
gastritis
gastritis reinforcement positif atas
 Ny. “J” mendemontrasikan cara melakukan cara
kemampuan keluarga
membuat obat herbal untuk pasien riwayat gastritis
b. Memastikan keluarga untuk melakukan
A=
tindakan yang diajarkan
 Ny. “J ” mampu mendemotrasikan cara melakukan diit
gastritis
P=
 Motivasi keluarga untuk terus melakukan merawat
gastritis
TUK 4
S=
a. Memberikan pujian atas usaha keluarga  Ny. “J ” mengatakan mau menjaga lingkungan yang
menciptakan lingkungan yang bersih bersih
 Ny. “J” mengatakan kepada keluarganya agar lebih
menciptakan lingkungan yang bersih
 Ny. “J ” mengatakan bila sudah kambuh dan bertambah
parah akan pergi ke puskesmas terdekat
O=
 Menjaga lingkungan yang bersih
A=
 Menciptakan lingkungan yang bersih
 Ny “J ” dapat menjelaskan manfaat yankes dan kapan
harus ke yankes
P=
 Obsevasi lingkungan rumah saat kunjungan tidak
 terencana
 Ingatkan cara perawatan apabila menderita gastritis
 Observasi kondisi tiap kunjungan

TUK 5
S=
a. Memberikan pujian atas
 Ny. “J ” mengatatakan sering merasa lemas sehingga
kemampuan menyebutkan
harus berobat ke puskesmas
manfaat ke pelayanan kesehatan
O=
b. Menanyakan alasan Ny “J ” pergi
 Ny “J ” sudah memiliki kartu berobat seperti BPJS
ke puskesmas
b. Menanyakan dan melakukan
A=
pemeriksaan Ny. J
 TUK 5 teratasi
c. Memberikan reinforcement
P=
positif bahwa tepat sekali
 Ingatkan kembali Ny “J ” untuk menggunakan kartu
tindakan yang telah ibu
berobat seperti BPJS kesehatan
lakukan dengan membawa
Ny “J” ke puskesmas
 Tujuan Evaluasi
Diagnosa Keperawatan Evaluasi
TUM TUK Kriteria Standar
2. Intoleransi aktivitas pada Selama 2x 1. Selama 1x60 menit
keluarg khususnya Ny “J kunjungan kerumah, kunjungan keluarga
” berhubungan dengan intoleransi aktivitas mampu mengenal
Ketidakmampuan masalah intoleransi
keluarga mengambil aktivitas pada Ny.J
keputusan pada anggota
keluarga yang sakit pada
kluarga ” khususnya Ny Dengan cara:
“J ” a. Menyebutkan Respon Verbal Intoleransi aktivitas adalah a. Diskusikan bersama
pengertian intoleransi ketidakcukupan energi untuk keluarga pengertian
aktivitas melakukan aktivitas sehari- intoleransi aktivitas
hari dengan menggunakan
lembar balik
 b. Tanyakan kembali
kepada keluarga
tentang pengertian
intoleransi aktivitas
c. Berikan re-
inforcement positif
atas jawaban yang
tepat

b. Menyebutkan Respon verbal Menyebutkan 2 dari 2 : a. Diskusikan dengan

penyebab intoleransi 1. kelemahan keluarga tentang
aktivitas 2. Gaya hidup monoton penyebab intoleransi
aktivitas lembar
balik
b. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali penyebab
intoleransi aktivitas
 menyebutkan penyebab a. Dorong keluraga
c. Mengidentifikasi Respon Verbal intoleransi aktivitas Ny”J ” untuk
penyebab intoleransi mengindetifikasi
aktivitas penyebab intoleransi
aktivitas
b. Beri reinforcement
positif atas
kemampuan
keluarga

Menyebutkan 2 dari 2 tanda

d. Menyebutkan tanda Respon Verbal dan gejala intoleransi a. Diskusikan dengan
dan gejala intoleransi aktivitas keluarga tentang
aktivitas tanda-tanda gejala
1. Sering lemas jika intoleransi aktivitas
banyak aktivitas b. Motivasi keluarga
2. Kelelahan dalam untuk menyebutkan
beraktifitas berat kembali tanda-tanda
gejala intoleransi
aktivitas
c. Beri re-inforcement
 positif atas usaha
yang dilakukan
keluarga

Menyebutkan 3 dari 4 cara

e. Keluarga dapat Respon Verbal memberikan motivasi untuk a. Dorong keluarga
memberikan motivasi meningkatkan aktivitas untuk memotivasi
untuk meningkatkan peningkatan aktivitas
aktivitas meskipun 1. Memberikan atau intoleransi aktivitas
pasien mungkin mengingatkan untuk b. Berikan re-
sangat lemah minum obat inforcement positif
2. Tidak usah atas kemampuan
beraktivitas yang keluarga cara
berlebihan mencegah intoleransi
3. Mengatur ola makan aktivitas
4. Berobat ke
pelayanan kesehatan

2. Selama 1x60 menit

kunjungan, keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk
merawat anggota
 keluarga

Dengan cara: a. Jelaskan pada

a. Menyebutkan akibat keluarga akibat lanjut
lanjut tidak Menyebutkan 1 dari 2 akibat apabila tidak diobati
diobatiny lanjut dari intoleransi dengan menggunakan
aktivitas yang tidak lembar balik
Respon Verbal diobati: b. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali akibat lanjut
1. Kelemahan dari intoleransi
2. Kaku aktivitas yang tidak
diobati
c. Berikan re-
inforcement positif
atas jawaban
keluarga yang tepat

b. Memutuskan untuk a. Diskusikan dengan

merawat Ny”I ” jika Keluarga memutuskan keluarga cara
kelelahan untuk merawat anggota mencegah kelelahan
 keluarga apabila merasa b. Berikan re-
lelah dan lemas inforcement positif
atas keputusan
keluarga untuk
Respon Verbal merawat anggota
keluarga dengan
intoleransi aktivitas

3. Setelah 1x60 menit Menyebutkan 2 dari 3

kunjungan, keluarga perawatan
mampu merawat 1.. istrahat yang cukup
anggota keluarga 2.. menjaga pola makan
3. tidak banyak beraktivitas
2. Dengan cara : yang melebihi batas a. Diskusikan dengan
a. Menyebutkan cara Respon Verbal kemampuan keluarga tentang
perawatan perawatan dirumah
dirumah b. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
cara perawatan
dirumah
c. Berikan re-
inforcement positif
atas usaha yang
 dilakukan keluarga

Keluarga dapat
mendemonstasikan cara a. Demonstrasikan
b. Mengajarkan cara mengurangi rasa perih yaitu kepada keluarga cara
mengurangi kekakuan menjaughi makanan yang mengurangi 0rasa
pedas dan asam perih dan panas
dibagianlambung
b. Berikaan
kesempatan kepada
keluarga untuk
mencoba membuat
obat herbal sndiri
ang telah diajarkan
c. Berikan reinforcement
positif atas usaha
keluarga
d. Pastikan keluarga
akan melakukan
tindakan yang
diajarkan jika
diperlukan
 Keluarga dapat
mendemostasikan cara a. berikan kesempatan
membuat obat herbal keluarga untuk
c. Melakukan Psikomotor membuat obat herbal
pengobatan herbal b. reinforcement positif
atas usaha keluarga
pastikan keluarga
melakukan tindakan
yang diajarkan
4. Setelah 1x60 menit
kunjungan keluarga Menyebutkan 1 dari 2 cara
mampu memodifikasi lingkungan a. Jelaskan lingkungan
memodifikasi yang dapat mencegah
lingkungan b. Motivasi keluarga
Respon Verbal untuk mengulangi
penjelasan yang
a. Menyebutkan cara- diberikan
cara memodifikasi c. Beri re-inforcement
lingkungan positif atas jawaban
keluarga

Pada lingkungan terencana

melakukan tindakan a. Kaji cara
modifikasi terapi nmenggunakan terapi
komplementer untuk komplementer
5. Setelah 1x60 Respon efektif mencegah kekakuan dengan terencana
menitkunjungan, b. Diskusikan dengan
keluarga mampu keluarga hal positif
memanfaatkan yang sudah
pelayanan kesehatan dikalkukan keluarga
c. Berikan re-
 inforcemen positif
atas usaha yang
Dengan cara : dilakukan keluarga
a. Meyebutkan kembali
manfaat kunjungan ke
fasilitas kesehatan
Manfaat kunjungan ke
fasilitas kesehtan : a. Informasikan
 Mendapatkan pelayanan mengenai pengobatan
kesehatan dan pendidikan
Respon Verbal  Mendapatkan pendidikan kesehatan yang dapat
kesehatan diperoleh keluarga
 Adanya kartu berobat klinik /balai
 Keluarga membawa pengobatan PKM
b. Memanfaatkan
anggota keluarga apabila b. Motivasi keluarga
pelyanan kesehatan untuk menyebutkan
kondisi kaki mengalami
kekakuan kembali hasil diskusi
c. Beri reinforcemet
positif atas hasil
yang di capainya.
a. Motivasi keluarga
untuk membawa
Ny”J ” apabila
kondisinya tidak
 dapat di tangani di
rumah
Respon afektif b. Temani, keluarga ke
klinik atau balai
pengobatan bila
diperlukan
c. Berikan reinforcemet
atas hasil yang
dicapai

NO Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi

2. Intoleransi aktivitas pada
keluarga Ny “J ” a. Mengucapkan salam
berhubungan dengan b. Memvalidasi keadaan keluarga
Ketidakmampuan keluarga c. Mengingatkan kontrak
mengambil keputusan d. Menjelaskan tujuan
pada anggota keluarga
yang sakit pada keluarga ” TUK 1
Ny “J” a. Mendiskusikan pengertian intoleransi
aktivitas
b. Menanyakan kembali kepada S :
keluarga tentang pengertian 1. Keluarga menjawab salam
 intoleransi aktivitas 2. Ny “J ” mengataka sudah tidak merasa
c. Mendiskusikan dengan keluarga lemas
tentang penyebab intoleransi aktivitas 3. Ny “J ” menyetujui pertemuan saat ini
d. Memotivasi keluarga untuk selama 60 menit tentang intoleransi
meningkatkan aktivitas kembali aktivitas
penyebab intoleransi aktivitas pada 4. Ny “J” menyebutkan pengertian
Ny. J intoleransi aktivitas yaitu ketidakcukupan
e. Mendorong keluarga untuk energi untuk melakukan aktivitas sehari-
mengidentifikasi penyebab hari
intoleransi aktivitas pada Ny. J 5. Ny “J” mengatakan penyebab intoleransi
f. Mendiskusikan bersama keluarga aktivitas kelelahan dan gaya hidup yang
mengenai tanda dan gejala intoleransi monoton
aktivitas yaitu kelelahan jika banyak 6. Ny “J” mengatakan tanda dan gejala
beraktivitas dan lemas Mendorong Sering lemas jika banyak aktivitas dan
keluarga untuk mengidentifikasi Kelelahan dalam beraktifitas berat
tanda dan gejala intoleransi aktivitas 7. Ny “J ” mengatakan setelah diberikan
g. Membantu keluarga untuk penjelasan jadi menambah ilmu tentang
mengidentifikasi tanda dan gejala kelelahan dan lemas yang terjadi pada
intoleransi aktivitas dirinya
h. Memotivasi keluarga untuk O :
meningkatkan aktivitas mesikipun 1. Ny “J” kooperatif dan aktif saat
pasien lemah dijelaskan
i. Bersama keluarga menyimpan 2. Keluarga mendengarkan penjelasan
masalah yang dihadapi oleh keluarga yang diberikan
 j. Memberikan reinforcement positif A :
atas usaha yang dilakukan keluarga
P:
1. Ny “J” dapat menyebutkan
pengertian intoleransi aktivitas
penyebab intoleransi aktivitas dan
tanda dan gejala intoleransi
aktivitas
2. Ny “J ” dapat mengidentifikasi
penyebab intoleransi aktivitas dan
tanda dan gejala intoleransi
aktivitas yang terjadi pada dirinya
3. Ny “J” dapat menyimpulkan
mengalami kelelahan dan lemas
1. Lanjutkan ke TUK berikutnya

TUK 2
a. Menjelaskan kepada keluarga akibat
lanjut apabila tidak dicegah yaitu terasa
kaku
b. Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali tindak lanjut S :
intoleransi aktivitas 1. Ny “J ” mengatakan akan merawat dirinya
c. Mendiskusikan kembli cara merawat bila mengeluh lelah dan lemas beserta kaki
anggota keluarga dengan intoleransi kaki
aktivitas  O:
d. Memberikan reinforcement positif atas 1. Ny J ” kooperatif dan aktif saat
jawaban keluarga dan keputusan untuk berdiskusi
merawat anggota keluarga dengan A :
intoleransi aktivitas 1. Ny ”J” dapat menyebutkan akibat
lanjut bila intoleransi aktivitas
tidak diobati
2. Ny “J” memutuskan untuk merawat
dirinya
P:
TUK 3
1. Lanjutkan ke TUK selanjutnya
a. Mendiskusikan dengan keluarga tentang
pencegahan perih dan panas pada
lmabung (gastritis )
b. Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali pencegahan
gastritis
c. Menjelaskan cara perawatan gastritis
dirumah
d. Memotivasi keluarga untuk S :
menyebutkan kembali cara merawat 1. Ny “J” mengatakan cara mencegah
gastritis dirumah kekakuan adalah latiihann fisik atau
e. Memberikan reinforcement positif atas pergerakan ringan
kemampuan keluarga menjelaskan cara 2. Ny “J ” mengatakan akan mencoba
pencegahan dan cara merawat dirumah menjaga pola makan yang sehat
3. Ny ”J ” mengatakan cara perawatan
 gastritis

4. Ny ”J” mengatakan bila kambuh pergi ke

puskesmas terdekat
O:
3. Ny “J” mendengarkan saat dijelaskan
tentang pencegahan dan perawatan
intoleransi aktivitas
4. A :
1. Ny “J” mampu menyebutkan cara
pencegahan intoleransi aktivitas
2. Ny “J” mampu menjelaskan cara
perawatan kekakuan

P:
TUK 4 1. Lanjutkan ke TUK selanjutnya

a. Mendemontrasikan cara membuat obat

herbal
b. Cara pembutannya obat herbal kupas
kunyit terlebih dahulu terus dibersihkan S :
kemudian parut kunyit terus rebus kunyit 1. Ny ”J” mengatakan bila merasa lelah dan
dengan air mendidih 1-2 gelas lal saring beristirhat
rebusan kunyit masukan dlam gelas
O:
campurkan rebusan kunyit dengan madu
 dan persanjerul lemon , siap diminum
c. Memberikan reinforcement positif atas
kemampuan keluarga A:
d. Memastikan keluarga untuk melakukan
tindakan yang diajarkan
P:
TUK 5
a. Memberikan pujian atas usaha
keluarga menciptakan lingkungan S :
yang bersih
b. Memberikan pujian atas kemampuan
menyebutkan manfaat ke pelayanan
kesehatan
O:
A:
1. Ny “I ” mendemontrasikan cara membuat
obat herbal
1. Ny. “J” mampu mendemotrasikan cara
membuat obat herbal
1. Motivasi keluarga untuk terus melakukan
perawatan
1. Ny “J” mengatakan mau menjaga
lingkungan yang bersih
2. Ny “J” mengatakan kepada keluarganya
agar lebih menciptakan lingkungan yang
bersih
3. Ny “J ” mengatakan bila sudah kambuh
dan bertambah parah akan pergi ke
puskesmas terdekat
1. Menjaga lingkungan yang bersih
1. Menciptakan lingkungan yang bersih
 P:
1. Obsevasi lingkungan rumah saat
kunjungan tidak terencana
2. Ingatkan cara perawatan apabila menderita
kelelahan,lemas dan kekakuan
3. Observasi kondisi tiap kunjungan

S:
TUK 5 1. Ny ”J” mengatakan sudah berobat ke
a. Menanyakan alasan Ny “I ” pergi puskesmas
ke puskesmas 2. Ny “J” mengatakan saat ini masih suka
b. Menanyakan dan melakukan merasa kelelahan dan lemas padahal obat
pemeriksaan Ny “I ” sudah diminum secara rutin
c. Mengobservasi kartu berobat Ny “I 3. Ny “J ” mengatakan karena keluhan sering
” lelah dan lemas sehingga harus berobat ke
d. Memberikan positif bahwa tepat puskesmas
sekali tindakan yang telah ibu O :
lakukan dengan membawa Ny “I ” 1. Ny “J ” sudah memiliki kartu berobat
ke puskesmas seperti BPJS
A:
1. TUK 5 teratasi
 P:
1. Ingatkan kembali Ny “J” untuk
menggunakan kartu berobat seperti BPJS

N Diagnosa Tujuan Implementasi Intervensi

o Keperawatan TUM TUK Kriteria Standar

3 Resiko terjadinya Setelah TUK 1

penyakit dhf dilakukan
pada keluarga kunjungan 3 Setelah dilakukan
Ny. “J ” kali, diharapkan penyuluhan selama 1 x
berhubungan lingkungan 60 menit Ny. “J ” dan
dengan rumah sehat keluarga mampu
ketidakmampuan mengenal rumah sehat.
keluarga dalam Dengan kriteria Dengan cara:
memodifikasi 1. Lingkungan 1. Menjelaskan Verbal Rumah sehat adalah a. Jelaskan pada keluarga
lingkungan rumah sehat pengertian rumah rumah yang dapat tentang pengertian
2. Rumah sehat memenuhi lingkungan rumah sehat
tampak rapi kebutuhan rohani b. Tanyakan kembali kepada
dan jasmani sebagai keluarga tentang lingkungan
tempat tinggal atau rumah sehat
perlindungan dari c. Beri reinforcement positif
pengaruh alam luar atas jawaban benar yang
serta memenuhi diberikan keluarga
syarat-syarat rumah
yang sehat.

(M Basuki
Hadimoerjono,
 2016)

b. Menyebutkan ciri- Verbal Menyebutkan ciri- a. Kaji pengetahuan keluarga

ciri rumah yang ciri rumah yang tentang rumah sehat
sehat sehat b. Motivasi keluarga untuk
mengulang kembali ciri-ciri
a. Menempatkan rumah sehat
jendela dengan c. Beri reinforcement positif
baik sehingga atas kemampuan keluarga
setiap ruangan mengidentifikasi ciri-ciri
mempunyai rumah sehat.
sirkulasi udara
maupun cahaya
yang cukup.

(M Basuki
Hadimoerjono,
2016).

TUK 2

Setelah dilakukan
penyuluhan selama 1 x
60 menit Ny. “J” dan
keluarga mengambil
keputusan untuk
memelihara rumah
sehat.
Dengan cara:

1. Menyebutkan jenis Verbal Menyebutkan jenis a. Diskusikan dengan

penyakit yang dapat penyakit yang dapat keluarga tentang
timbul bila timbul bila penyakit akibat
lingkungan rumah lingkungan rumah lingkungan rumah tidak
tidak sehat tidak sehat sehat
b. Motivasi keluarga untuk
a. Diare mengulang kembali jenis
b. Demam berdarah penyakit yang dapat
c. Penyakit kulit timbul bila limgkungan
d. ISPA rumah tidak sehat
c. Beri reinforcement
(M Basuki positif keluarga tasa
Hadimoerjono, kemampuan keluarga
2016). mengidentifikasi jenis
akibat lingkungan rumah
tidak sehat
2. Memutuskan untuk Sikap Keluarga a. Diskusikan kembali
memelihara dan memutuskan untuk dengan keluarga,
membersihkan emelihara dan keinginan memelihara
 rumah dan halaman membersihkan dan membersihkan
rumah dan halaman rumah
b. Beri reinforcement
positif atas keputusan
keluarga membersihkan
rumah
TUK 3

Setelah dilakukan
penyuluhan selama 1 X
60 menit Ny. “J ” dan
keluarga mampu
merawat
Verbal Cara memelihara
Dengan cara: lingkungan rumah
sehat
a. Menyebutkan
a. Bersihkan rumah a. Diskusikan dengan
cara memelihara
secara rutin keluarga memelihara
lingkungan
b. Membuang rumah sehat
rumah sehat
sampah pada b. Demonstrasikan
tempatnya membuang sampah pada
c. Bak mandi tempatnya
dikuras secara c. Motivasi keluarga untuk
rutin minimal 3x melakukan memelihara
 seminggu rumah sehat.
d. Solokan ditutup d. Beri pujian atas jawaban
dengan triplek yang tepat
atau papan

Afektif

a. Keluarga
mendemonstr
b. Membuang asikan cara
sampah pada membuang
tempatnya sampah pada
tempatnua
TUK 4

Setelah dilakukan
penyuluhan selama 1 X
60 menit Ny. “J ” dan
keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan rumah sehat
Dengan cara:

a. Menyebutkan cara a. Diskusikan dengan

Verbal Menyebutkan cara keluarga tentang cara
memodifikasi
memodifikasi memodifikasi
lingkungna rumah
lingkungan rumah lingkungan rumah sehat
sehat
sehat b. Motivasi keluarga untuk
a. Membuang menyebutkan kembali
sampah pada cara memodifikasi
tempatnya lingkungan rumah sehat
b. Bak mandi c. Beri reinforcement
dalam keadaan positif atas jawaban yng
bersih benar
c. Perabot rumah
tertata rapi
d. Ventilasi yang
cukup
TUK 5

Setelah dilakukan
penyuluhan selama 1 x
60 menit Ny. “J ” dan
keluarga memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan

dengan cara :

a. Menyebutkan
Verbal Manfaat a. Diskusikan dengan
kembali manfaat
mengunjungi keluarga manfaat
kunjungan ke
fasilitas pelayanan mengunjugi fasilitas
fasilitas
kesehatan kesehatan
kesehatan
b. Motivasi keluarga untuk
a. Mendapatkan menyebutkan manfaat
pelayanan fasilitas kesehatan
kesehatan c. Beri reinforcement atas
b. Mendapatkan jawaban yang benar
pendidikan
tentang kesehatan
 Verbal
a. Diskusikan dengan
b. Memanfaatkan
Keluarga keluarga manfaat
pelayanan
mengunjungi mengunjugi fasilitas
kesehatan dalam
pelayanan kesehatan kesehatan
perawatan
b. Motivasi keluarga untuk
rumah sehat
menyebutkan manfaat
fasilitas kesehatan
c. Beri reinforcement atas
jawaban yang benar
No Diagnosa Implementasi Evaluasi
Keperawatan
3 Resiko terjadinya penyakit dhf 1. Mengucapkan salam S:
pada keluarga Tn. M” 2. Menfasilitasi keadaan keluarga 1. Keluarga Ny. “J” menjawab
khususnya pada Ny. “N” 3. Mengingatkan kontrak salam
dalam memodifikasi 4. Menjelaskan tujuan 2. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
lingkungan rumah sedikit berantakan dan
jarang dibersihkan.
TUK 1: 3. Keluarga Ny. “J ” menyetujui
a. Memberikan penjelasan kepada keluarga pertemuan 60 menit
tentang pengertian rumah sehat 4. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
b. Memberikan kesempatan kepada keluarga rumah sehat adalah rumah dapat
untuk bertanya memenuhi jasmani dan rohani
c. Mengevaluasi pemahaman keluarga tentang 5. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
pergertian rumah sehat ciri-ciri rumah sehat adalah
d. Mendiskusikan dengan keluarga tentang ciri- membuka jendela setiap hari
ciri rumah sehat menggunakan lembar balik O:
e. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali 1. Keluarga Ny. “J” tampak aktif
ciri-ciri rumah sehat dan kooperatif saat memberikan
f. Beri reinforcement positif atas usaha yang penjelasan
dilakukan keluarga. 2. Keluarga Ny. “J ” tampak
mendengarkan penjelasan yang
 diberikan
A:
1. Keluarga Ny. “J ” dapat
menyebutkan pengertian rumah
sehat
2. Keluarga Ny “I ” dapat
menyebutkan ciri-ciri rumah
sehat
P: Lanjut ke TUK berikut
07 januari 2022 Jam: 08.00-09.00 S:
1. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
TUK 2 jenis penyakit yang muncul
kalau rumah tidak sehat
a. Memberikan penjelasan kepada keluarga 2. Keluarga Ny. “J” mengatakan
tentang jenis penyakit yang timbul bila akan memelihara dan
lingkungan rumah tidak sehat menggunakan membersih rumah
lembar balik O:
b. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali 1. Keluarga Ny. “J ” tampak
jenis penyakit yang timbul bila lingkunga kooperatif dan aktif saat
rumah tidak sehat. diberikan penjelasan
c. Mengevaluasi pemahaman keluarga tentang 2. Keluarga Ny. “J”
jenis penyakit yang timbul bila lingkungan mendengarkan penjelasan yang
rumah tidak sehat diberikan
d. Beri reinforcement positif atas usaha yang A:
dilakukan keluarga

P:
TUK 3
a. Memberikan penjelasan kepada keluarga
tentang cara memelihara lingkungan rumah
sehat menggunakan lembar balik
b. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali
cara memelihara rumah sehat
c. Beri reinforcement positif atas usaha yang O:
dilakukan keluarga
1. Keluarga Ny. “J” dapat
menyebutkan jenis penyakit
yang muncul kalau rumah tidak
sehat adalah ISPA, Diare
2. Keluarga Ny. “J” memutuskan
untuk memelihara lingkungan
dan membersihkan rumah
Lanjut ke TUK berikut
S:
1. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
cara memelihara lingkungan
rumah sehat adalah bersihkan
rumah setiap hari, buanng
sampah pada tempatnya
1. Keluarga Ny. “J” tampak
mendengarkan penjelasan yang
diberikan
A:
1. Keluarga Ny. “J” dapat
menyebutkan cara memelihara
lingkungan rumah sehat
 P: Lanjut ke TUK berikut
TUK 4 S:
a. Memberikan penjelasan kepada keluarga 1. Keluarga Ny. “J ” mengatakan
tentang cara memodifikasi lingkungan rumah cara memodifikasi lingkungan
sehat menggunakan lembar balik rumah sehat membuang sampah
b. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali pada tempatnya
cara memodifikasi lingkungan rumah sehat O:
c. Beri reinforcement positif atas usaha yang 1. Keluarga Ny. “J ” tampak aktif
dicapai dan kooperatif saat diberikan
penjelasan
2. Keluarga Ny. “J” tampak
mendengarkan penjelasan yang
diberikan
A:
1. Keluarga Ny. “J ” dapat
menyebutkan memodifikasi
lingkungan rumah sehat
P: Lanjut ke TUK berikut
TUK 5 S:
a. Memberikan penjelasan kepada keluarga 1. Keluarga Ny. “J” mengatakan
tentang memanfaatkan fasilitas pelayanan manfaat mengunjungi fasilitas
kesehatan kesehatan: mendapatkan
b. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali pelayanan kesehatan dan
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehaan Pendidikan kesehatan tentang
c. Beri reinforcement positif atas usaha yang gizi buruk
dicapai 2. Keluarga Ny. “J” mengatakan
akan berobat ke puskesmas
O:
1. Keluarga Ny. “J” tampak aktif
dan kooperatif saat diberikan
informasi
2. Keluarga Ny. “J tampak
mendengarkan penjelasan yang
diberikan

A:
1. TUK 5 teratasi
P: