Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN REPLEXI KASUS

Nama Mahasiswa : SUMARTINI

NIM : PO7124522083

Hari / Tanggal : Rabu 24 -8-2022

Kasus ; Asuhan Kebidanan Remaja Dan Pranikah

DISMENORHE

1 . Diskripsi

Pada tanggal 24-8-2022 pukul 09 wib Nn E usia 17 tahun alamat Macanan RT 20

Rw 10 Glagah Temon Kulon Progo bersama ibunya , dating ke Puskesmas Temon

II memeriksakan dengan keluhan nyeri di saat haid sejak tanggal 23-8-2022 jam

07 wib . Hasil pengkajian didapatkan Nn E masih remaja belum bekerja dan bulum

menikah

Riwayat kesehatan klien dan keluarga dari garis keturunan ibu maupun bapak tidak

ada penyakit menahun, menurun, menular , dan riwayat dari ibu dulu di saat waktu

remaja juga mengalami nyeri saat dating haid

Nn E menarche umur 12 tahun dan sering nyeri da saat dating hai sampai sekarang

sampai selesai haid selama 7 hari. Penggalian informasi tentang penangan ;tehnik

untuk mengurangi rasa nyeri keluarga memberikan kompres air hangat dan me

mberi olesan dengan oil aroma terapi ole Nn E dan keluarganya.

Berdasarkan data subyektip :

Pola makan : Nn E mengatakan makan 3x sehari,menu berfariasi, minum 8-9 gelas

Per hari .

Pola mandi : 2xper hari, keramas 2x dalam seminggu , sikat gigi 2x sehari , member

Sihkan daerah genital dari depad ke belakang setiap mandi .

Ganti pakaian : 2x sehai .frekuensi bab 1x sehai ,bak 5-6 kali sehari.

Istirahat : Nn E tidak pernah tidur siang ,tidur pada malam hari 5-6 jam

Aktifitas : kuliah , memasak,mencuci ,mengepel cuci piring

Berdasarkan data obyektip :


Keadaan umum : baik

Kesadaran : compos metis

Antopometri :

BB : 58 Kg, TB : 147 Cm , LILA : 24 cm, IMT : 23,14 Cm

Pemeriksaan fisik :

TD : 110/70 mmhg ,nadai : 88 x/mnt , respirsi : 24 x/mnt , suhu : 37 c

sil pemeriksaan laboratorium :

HB : 11 .5 grm/dl ,golongan darah O

Palpasi : adanya nyeri di perut bagian bawah

nspeksi : wajah tidak pucat , sklera mata putih , mukosa bibir lembab tidak

Pucat , tidak ada pembesaran kelenjar tirod , dan tidak ada pembendungan v

vena yugularis

Sadari : payudara simetris , putting meninjol ,tidak ada bonjolan /tumor mamae

Exstremitas :

atas dan bawah simetris , tidak ada uodema /varises , ujung kuku tidak pucat

turgor : kulit baik di cubit kembali dengan cepat

Berdasarkan hasil anam nesa dan pemeriksaan fisik :

Dapat ditegakan diagnose : N n E usia 17 tahun dismenorhe primer /Dismenorhe

Sedang [ Penjelasan diagnose } adalah :

Dismenorhe Sedang adalah dismenorhe ini memerlukan obat / tindakan untuk

Meredakan rasa nyeri tanpa meninggalkan pekerjaan nya / aktifitas nya . keadaan

Ini terdapat pada skala nyeri dengan tngkatan 5-6

Primer { penjelasan diagnose } adalah adanya kelebihan /ketidak seimbangan dari

dalam jumlah zekresi prostaklandin dari endometrium yang merupakan stimulant

myometrium yang kuat vasokostiktor endometrium melepaskan prostaglandin me

merangsang kontraksi myometrium mengalami iskemik sentfitasnya pada ujung

syaraf .
2 . Emosi pribadi pada kasus ini

Saat menghadapi kasus seperti ini Nn E merasa senang karena bias melakukan terapi

Sendiri bersama keluarga dengas memberikan kompres air hangat .dan dengan aroma tererapi

dan dari pihak tenaga kesehatan merasa puas bias memberikan teraipi untuk Pereda nyeri pada

kasus ini dengan obat oral .dalam melayani klien melalui proses pemeriksaan tanya jawab

komunkasi efektif antara pasien dengan petugas lancaar dan baik sehingga mempengaruhi

keefektifan terapi pada Nn E

3 . Evaluasi

Anda mungkin juga menyukai