Petunjuk:
1. Susun lampiran laporan Rancangan Aktualisasi (formulir ringkasan rancangan aktualisasi, matriks jadwal rencana pelaksanaan aktualisasi,
danbukti atau eviden yang disusun secara sistematis dan dikelompokkanmenggunakan eviden dari latihan 1-6).
2. Berdasarkan data-data selanjutnya buat bahan tayangnya untuk waktuseminar 10 menit (maksimal 10 slide, jika lebih maka diletakkan
setelahucapan terima kasih)
3. File dalam bentuk PDF dan kirim ke LMS sesuai dengan jadwal.
Lampiran 1 Bukti atau Eviden dari Latihan 1-6 (Terkait Identifikasi Isu)
No Identifikasi Isu Data Yang Ditemukan dan Sumber Isu Dampak Jika Isu Kondisi yang diharapkan
bukti Tidak
Diselesaikan
1. Kurang optimalnya Manajemen ASN -kurang optimalnya peran Optimalnya
manajemen pelaksanaan - wawancara perawat dalam memberikan Manajemen pelaksanaan
terapi aktivitas asuhan keperawatan berupa terapi aktivitas kelompok
kelompok yang terapi aktivitas kelompok. yang dilakukan perawat
dilakukan perawat terhadap pasien jiwa.
terhadap pasien jiwa di
bangsal Seruni RSUD -kurang optimalnya
RA Kartini Jepara pemberian terapi pada
pasien sehingga menambah
lama waktu perawatan
-mengakibatkan pencarian
data pasien menjadi lebih
Semua rekam medis disusun
lama.
berbeda- beda dan tidak
sesuai dengan panduan
penyusunan rekam medis.
Lampiran 2 Identifikasi Isu metode APKL
No Isu A P K L Total Ranking
Kurang optimalnya manajemen 5 5 5 5 20 1
pelaksanaan terapi aktivitas kelompok
1.
yang dilakukan perawat terhadap
pasien jiwa di bangsal Seruni RSUD
RA Kartini Jepara
b. Memperoleh Kompeten:Bertuka
jadwal fix r pikiran dan
pelaksanaan terapi berdiskusi dengan
aktivitas kelompok mentor terkait
jadwal pelaksanaan
terapi kelompok
yang diberikan
kepada pasien.
Menerima hasil
keputusan dan
berusaha dengan
bertanggung jawab
melaksanakan
tugas.
Adaptif dan
Kolaboratif:
mampu mengikuti
hasil keputusan
jadwal pelaksanaan
terapi aktivitas
kelompok dan
bekerja sama
dengan perawat
yang lain untuk
menghasilkan
kegiatan yang baik
c. Membuat jadwal Akuntabel :
pelaksanaan terapi melaksanakan tugas
aktivitas kelompok dengan penuh rasa
dengan tanggung jawab dan
menggunakan disiplin.
Google Calender Kompeten :
berusaha dengan
penuh rasa sadar,
jujur, dan
meningkatkan
ilmupengetahuan.
Adaptif : mampu
mengikuti
perkembangan dan
kemajuan IPTEK
dengan mencoba
memberikan
inovasi yang
berhubungan
dengan teknologi.
Loyal : bersedia
mengerjakan tugas
demi peningkatan
mutu RSUD RA
Kartini.
2022
7. Membuat Laporan Aktualisasi 11 – 18 Laporan aktualisasi
Oktober
2022
Lampiran 7 Lembar Konsultasi
NIP : 199603182022032018
NIP : 199603182022032018
Kegiatan 1 :
Kegiatan 2 :
Kegiatan 3 :
No Tanggal Kegiatan Hasil Capaian / Catatan Mentor TTD
Output
Lampiran 9
FORM BLANKO KONSULTASI
Tanggal Konsultasi :
Tempat :
Mentor
Farikhah, S.Kep.,Ns
NIP.19700627199302007
Lampiran 10
Lampiran 12 Pre dan Post Test Terapi Aktivitas Kelompok dengan Goggle Form
https://docs.google.com/forms/d/e/
1FAIpQLSeI5hSzJ3VUMBKBa6A2H0RrAxHExSOLE0BXBcUt1UeT866niA/viewform?
usp=sf_link
Lampiran 13 evaluasi tahapan TAK dengan google Form
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecekGrXA5L-BopKgDVgD-
via2U2YbjNazCZwDRIEVMxRJOFg/viewform?usp=sf_link