ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA Ny. I DENGAN HIPERTENSI

DI LINGKUNGAN REJOSO

DI SUSUN OLEH KELOMPOK 06 :

1. Ririn Andini 202303102073
2. Hikmatus Saadah 202303102057
3. Maulidatul Ilmiyah 202303102074
4. Alana Faishal A 202303102078

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER KAMPUS PASURUAN

2022
 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA

a. Identitas Kepala Keluarga :

Nama : Tn. M Pendidikan : SMA

Umur : 44 th Pekerjaan : Wiraswasta

Agama : Islam Alamat : Dusun tambak

patuguran

Suku : Jawa Nomor Telp : -

b. Komposisi Keluarga :
No Nama L/P Umur Hub. Pekerjaan Pendidikan
Kel
1 Tn. M L 44 TH KK WIRASWASTA SMA
2 Ny. I P 41 TH Ibu IRT SD
3 An. F L 16 TH Anak Pelajar SMA

c. Genogram :

: Laki-laki

: Klien

: Perempuan

: Meninggal

: Tinggal serumah

: Hubungan dengan keluarga

Keterangan : Ny. I merupakan seorang ibu rumah tangga yang sudah menikah dengan
Tn. M, dan mempunyai 1 orang anak yaitu An. F. Ny. I tinggal di rumahnya sendiri
dengan keluarganya. Keluarga Ny. I semuanya saling menyayangi tanpa ada yang
dibedakan. Komunikasi yang terjalin dalam keluarga Ny. I baik dan sangat suka
bertukar pendapat. Hubungan keluarga Ny. I terlihat harmonis dan saling mendukung
satu sama lain. Ketika ada anggota keluarga yang sakit, semua anggota keluarga
saling bantu untuk merawat anggota keluarga yang sakit tersebut.

d. Type Keluarga :

a) Jenis type keluarga :

Keluarga Ny.I memiliki tipe keluarga 5

b) Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut :

Tidak ada masalah dalam keluarga Ny. I

e. Suku Bangsa :
a) Asal Suku Bangsa :

Keluarga Ny. I berasal dari suku Jawa dan merupakan penduduk asli di
wilayah Pasuruan
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan :

Keluarga Ny. I adalah penduduk asli Pasuruan, dan tidak ada adat istiadat
yang berpengaruh negatif terhadap masalah kesehatan didalam
keluarganya.

f. Agama dan Kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan :

Anggota keluarga Ny. I Islam, Keluarga menjalankan ibadah menurut

ketentuan agama islam.

g. Status Sosial Ekonomi Keluarga :

a) Anggota Keluarga yang mencari nafkah : T n . M

b) Penghasilan : Kurang lebih 1,2jt perbulan

c) Upaya Lain : Jualan kue dirumah
 d) Harta Benda yang dimiliki : Rumah, sepeda motor
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : Ma kanan pokok se pe rt i
bera s, minya k gore ng dll

h. Aktivitas Rekreasi Keluarga :

Kegiatan yang dilakukan keluarga untuk rekreasi adalah menonton TV dan

sesekali bertamasya ke luar kota. Kadang-kadang berkumpul dengan sanak
saudara saat ada acara keluarga dan lebaran.

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini ( ditentukan dengan anak tertua) :

Ny. I menikah dengan Tn. M. Ny. I memiliki satu orang anak laki laki, saat ini
anaknya berusia 16 tahun

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya :

Anggota keluarga Ny. I perkembangan keluarganya sudah terpenuhi karena

sudah berkecukupan

c. Riwayat kesehatan keluarga saat ini :

a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini :

Anggota keluarga Ny. I di saat dilakukan pengkajian pemeriksaan sehat

semua kecuali Ny. I yang menderita Hipertensi sejak ± 2 tahun yang
lalu. Selama ini Ny. I berobat ke pustu terdekat secara teratur yaitu 1
minggu sekali.
b) Riwayat penyakit keturunan :

Ny. I tidak mempunyai riwayat penyakit keturunan

c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga :
 Imunisasi Tindakan
Keadaan Masalah
No Nama Umur BB (BCG yang telah
Kesehatan Kesehatan
/Polio/DP dilakukan
T/HB/
Campak)
2 Tn. M 44 TH 67 KG Baik - - -

3 Ny. I 41 TH 56 KG Cukup - Hipertensi Berobat ke

puskesmas
4 An. F 16 TH 45 KG Baik Lengkap - -

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan :

Puskesmas rejoso
e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :
Ny. I tidak mempunyai riwayat penyakit sebelumnya, seperti DM, TBC, Dll

III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a. Karakteristik Rumah :
a) Luas Rumah : Rumah keluarga Ny. I ± panjang 20m x 15m, jadi total luas
rumah Ny. I 300 m2, mempunyai satu ruang tamu, tiga kamar tidur, satu ruang
keluarga, satu dapur, satu tempat ibadah, dua kamar mandi yang satu khusus
untuk WC dan satu untuk mandi yang dipakai secara bersama.
b) Type Rumah : Rumah keluarga Ny. I merupakan tipe rumah permanen
c) Kepemilikan : Sendiri
d) Jumlah dan ratio kamar / ruangan : total ruangan ada 9 yaitu kamar tidur
3, kamar mandi 2, ruang keluarga, ruang tamu, dapur dan tempat ibadah
e) Ventilasi / Cendela : Keluarga mengatakan memiliki 2 jendela diruang tamu
yang masing-masing ukurannya 210cm x 55cm dan selalu dibuka. Untuk di
dapur, tempat beribadah, dan di setiap kamar tidur terdapat 2 jendela di masing –
masing ruangan dengan ukuran 100cm × 50cm dan selalu dibuka. Kamar mandi
mempunyai ventilasi dan penerangan yang baik. Di setiap ruangan juga ada
ventilasi dan penerangannnya baik. Pada malam hari penerangan menggunakan
listrik.
f) Pemanfaatan Ruangan : Penataan rumah rapi dan teratur sesuai dengan fungsi
ruangan. Pada ruang tamu terdapat kursi dan meja, ruang keluarga terdapat
Kasur lipat dan televisi. Dapur terdapat disamping kamar mandi dan cukup luas.
g) Septic tank : ada (letak dibelakang rumah)
h) Sumber Air minum : Sumber air keluarga Ny. I berasal dari air sumur yang
digunakan untuk mandi, mencuci, dan air minun. Karakteristik air tidak
berwarna, tidak berbau, dan tidak berasa.
i) Kamar Mandi / WC : Rumah keluarga Ny. I memiliki WC tersendiri dan
terpisah dengan kamar mandi.
j) Sampah : Ny. I mengatakan biasa membuang sampah ditempat sampah didepan
rumah, Limbah RT : ada melalui selokan
k) Kebersihan Lingkungan : Lingkungan sekitar rumah bersih. Jarak antara satu
rumah dengan rumah lain tidak terlalu berdempetan dan terdapat tanaman
sebagai penghijauan
Denah rumah:

Kamar Tidur Kamar Tidur

Kamar Tidur
Ruang Tamu

Ruang
Kamar W Keluarga Dapur
Mushollah
mandi C

l) Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW : Ny. I mengatakan sebagian

besar tetangganya warga asli pasuruan. Ny. I mengatakan sering berkumpul
dengan tetangganya hanya untuk berbincang atau yang lainnya. Mayoritas mata
pencaharian tetangga sekitas rumah Ny. I adalah petani, pegawai swasta, Guru,
dan wirausaha. Fasilitas umum yang terdapat di lingkungan rumah Ny. I yaitu
terdapat posyandu dan musholla.
• Kebiasaan : Ny. I biasanya mengikuti pengajian dan diba’an sesuai
jadwal dan melakukan jama’ah sholat di masjid
• Aturan / kesepakatan : Ketika ada tamu 1x 24 jam harap lapor
• Budaya : Mengadakan lomba ketika ada acara atau hari besar

m) Mobilitas Geografis Keluarga : Ny. I mengatakan sudah tinggal di rumahnya

yang sekarang sekitar ± 10 tahun lebih

n) Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat : Ny. I

mengatakan biasanya sering berkumpul keluarga dan juga sering mengikuti
kegiatan yang ada di sekitar rumahnya
o) System Pendukung Keluarga : Ny. I mengatakan semua anggota keluarga
mempunyai kartu jaminan kesehatan yaitu BPJS.
IV. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola / cara Komunikasi Keluarga : Ny. I mengatakan keluarga biasa
berkomunikas menggunakan Bahasa Jawa, jika ada permasalahan dalam suatu
keluarga, maka anggota keluarga akan berdiskusi tentang masalah tersebut dan
mencari pemecahannya.
b. Struktur Kekuatan Keluarga : Ny. I mengatakan bahwa yang biasanya
mengambil keputusan dalam segala hal diserahkan kepada anak pertamanya
yaitu Tn. M

c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga) :

 Tn. M : Sebagai penengah dalam mengambil keputusan
 Ny. I : Sebagai istri dan ibu rumah tangga
 An. F : Sebagai seorang anak

d. Nilai dan Norma Keluarga :

Keluarga Ny. I dalam menghadapi masalah kesehatan selalu pergi ke dokter,
kecuali untuk masalah kesehatan yang serius keluarga Ny. I membawa ke rumah
sakit. Dan keluarga selalu memegang teguh nilai – nilai agama Islam, keluarga juga
ditekankan untuk menjaga silaturahmi dengan saudara – saudara dan tetangga
setempat.

V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif : Ny. I selalu memberikan kasih sayang kepada anaknya tanpa
membeda – bedakan, semuanya saling menyayangi satu sama lain. Hubungan
keluarga terlihat harmonis dan ikatan kekeluargaan sangat erat.
b. Fungsi Sosialisasi :
a) Kerukunan Hidup dalam RT : Anggota keluarga Ny. S rukun dalam
bertetangga

c) Interaksi dan Hubungan dalam keluarga : Anggota keluarga Ny. I Interaksi

dengan keluarga baik, tidak terjadi perselisihan

d) Anggota yang dominan dalam pengambilan keputusan : Anak pertama dari Ny.
I yaitu An. F
 e) Kegiatan keluarga pada saat senggang : Biasanya keluarga Ny.I berkumpul
bersama dan berdiskusi

f) Partisipasi dalam kegiatan sosial : Jika ada kegiatan sosial keluarga Ny. I aktif
dan sering berpartisipasi

c. Fungsi Perawatan Kesehatan :

a) Pengetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit / masalah Kesehatan
keluarganya : Ny. I sedikit mengetahui tentang penyakit hipertensi dan
pantangannya

b) Kemampuan keluarga mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat :

Dengan mengetahui penyakit yang diderita Ny. I (Hipertensi). Ny. I
memutuskan untuk rutin control setiap seminggu sekali pada puskesmas
terdekat didesanya.
c) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit : Keluarga Ny. I
mengatakan jika ada keluarganya yang sakit mereka akan membawanya ke
dokter. Jika sakitnya tidak terlalu parah keluarga Ny. I biasanya sudah ada
simpanan obat untuk mengatasi masalah tersebut. Keluarga Ny. I juga
mengatakan keluarganya ikut serta merawat Ny. I jika penyakitnya kambuh dan
untuk makanan bagi Ny. I sudah dibedakan dengan anggota keluarga lainnya

d) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat : Keluarga

Ny.I sering membersihkan rumah dengan menyapu dan mengepel setiap pagi
dan sore
e) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di masyarakat :
Keluarga Ny. I biasanya control setiap semingu sekali ke puskesmas terdekat

d. Fungsi Reproduksi :
a) Perencanaan jumlah anak :
Dengan memiliki 1 anak ny. I sudah merasa cukup

b) Akseptor : YA, yang digunakan KB 1 Bulan

c) Keterangan Lain : -
 e. Fungsi Ekonomi :
a) Upaya pemenuhan sandang pangan : Ny. I dapat memenuhi kebutuhan sehari-
hari yaitu Tn. M sebagai sumber penghasilan sehari-hari. =
b) Pemanfaatan sumber di masyarakat : Sumur yaitu digunakan untuk kebutuhan
mencuci piring, mencuci baju, dan untuk minum
VI. STRES DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka pendek : Ny. I Mengatakan bila penyakitnya kambuh, kepala
terasa berat
b. Stressor jangka panjang : Ny. I mengatakan bila sakitnya tidak kunjung sembuh
dan malah tambah parah, beliau biasanya dibawa ke dokter atau bisa opname di
rumah sakit.
c. Respon keluarga terhadap respon : Ny.IS mengatakan khawatir dengan
penyakitnya dan keluarga Ny. I selalu memberikan solusi dan mencoba untuk
menenangkannya
d. Strategi koping : Ny. I mengatakan beliau hanya berpasrah diri kepada Allah SWT ,
tetap berdoa dan ikhtiar terhadap penyakit yang diderita dan berusaha untuk tetap
menjaga kesehatannya.
e. Strategi adaptasi disfungsional : Keluarga Ny. I tidak pernah menggunakan
kekerasan/ ancaman dalam menyelesaikan masalah
VII. KEADAAN GIZI KELUARGA
Pemenuhan gizi : Keluarga Ny. I mengatakan untuk pemenuhan gizi cukup baik dengan
sesekali mengkonsumsi buah dan sayur
Upaya Lain : Keluarga Ny. I mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit dibawa
ke puskesmas
VIII. PEMERIKSAAN FISIK
a. Identitas
Nama : Ny.I

Umur : 41 t a hun

Pendidikan : SD
 Pekerjaan : IRT

a. Keluhan / Riwayat Penyakit saat ini :

Sering merasa pusing, kepala bagian bawah sering terasa berat

b. Riwayat Penyakit Sebelumnya :

Ny. I mengatakan tidak mempunyai riwayat DM, TBC, Jantung dll

c. Tanda-tanda Vital :

TD : 153/99 mmHg S :36,6°C N: 80x/menit RR: 20x/menit

d. System Cardiovascular :

Tidak ada bising/ suara murmur

e. System Respirasi :

Tidak ada ronchi, whezeeng, da suara tambahan lainnya

f. System Gastrointestinal ( GI Tract )

I : Simetris
P : Tidak ada nyeri tekan
P : Timpani
A : Bising usus 15x/menit

g. System Persyarafan

Tidak ada riwayat persyarafan, yaitu GCS : 4,5,6 normal

h. System Muskuloskeletal

Otot simetris, tidak ada oedem, kekuatan otot normal

i. System Genetalia
Tidak terkaji
IX. HARAPAN KELUARGA
a. Terhadap masalah kesehatan :

Ny. I berharap keluarganya dapat di lindungi dari hal-hal yang kurang

baik dan diberi kesehatan sehingga bisa terus berkumpul dengan
keluarga
b. Terhadap petugas kesehatan yang ada :

Dapat memberikan pelayanan yang baik, cepat, dan tepat kepada siapa
saja tanpa membedakan status sosial
 FORMAT PEMERIKSAAN FISIK

No Pemeriksaan Ny. I
1 Kepala Bentuk kepala simetris, kulit kepala tidak ada lesi dan tidak ada benjolan.
Rambut bersih beruban dan tidak berbau.
2 Leher Tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan tiroid.

3 BB, TB/PB 46 KG
149 CM
4 Mata Wajah simetris. Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, pupil
isokor, sclera tidak ikterik, ketajaman penglihatan sedikit berkurang
apabila membaca harus menggunakan kacamata.
5 Hidung Hidung simetris, tidak ada polip, tidak sinusitis, penciuman baik

6 Mulut Mukosa bibir lembab, tidak cyanosis, tidak ada lesi, gigi bersih.

7 Dada Simetris, irama regular, tidak ada wheezing

8 Perut I : Simetris
P : Tidak ada nyeri tekan
P : Timpani
9 Ekstremitas Ekstremitas atas dan ekstremitas bawah normal. Tidak ada oedem .
Kekuatan otot :
5 5
5 5