ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. F.

DENGAN MASALAH KESEHATAN TUBERKOLOSIS

DI RT 18 DUSUN 2 DESA MANUSAK

OLEH

MARLENDANG FANGGIDAE

NIM: 63102821

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

KUPANG

2022
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : Ariance M Salang

NIM : 64702821

Tempat Praktek : Dusun I,DesaManusak

Tanggal Pengkajian : Selasa, 05juli 2022

A. Pengkajian
I. Data Umum
1. Nama Kepala keluarga : Tn O
2. Pendidikan : Tidak Tamat SD
3. Umur : 61tahun
4. Pekerjaan : Petani
5. Alamat : RT 013, RW 001, Dusun I, DesaManusak
6. Susunan anggota keluarga :
N Nama L Hub dg U Pend Imunisasi Ket
o KK m
( Inisial) / u BCG DPT Polio Campak

P r

1 Tn O L Suami 61 - - - - - - - -

2 Ny F L Istri 59 - - - - - - - -

3 An 0 L Anak 27 - - - - - - -

4 Adik L Adik 45 - - - - - - - -
Genogram keluarga

Keterangan: (Penggunaan simbol model Friedman)

Tinggal serumah

Wanita

Laki-laki

Garis penikahan

Garis keturunan
Meninggal

Pasien
 7. Tipe keluarga
Keluarga Ny F. termasuk dalam tipe keluarga Inti yaitu terdiri dari Suami dan
anak.
8. Suku bangsa
Keluarga NyF timor leste
9. Agama
KeluargaNyFmenganut agama Kristen Katholik
10. Status sosial ekonomi keluarga
Ny F mengatakan penghasilan didapatkan dari menjual jagung dan bawang,
penghasilan tidak tentu
11. Aktivitas rekreasi keluarga
Ny F mengatakan hanya di dalam rumah saja. Bila merasa jejuh biasanay
bercanda tawa dengan keluarga
II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
1. Tahap Perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga saat ini
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahapan perkembangan keluarga sampai saat ini yang belum terpenuhi.
Namun tugas keluarga yang belum dicapai saat ini adalah ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
3. Riwayat kesehatan keluarga inti
Ny F mengatakan mengalami batuk-batuk sudah lama dan sementara melakukan
pengobatan difasilitas kesehatan terdekat.suami dan anak dalam keadaan sehat
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Ny F. mengatakan keluarganya tidak memiliki penyakit yang lain
III. Data Lingkungan Keluarga
1. Karakteristik rumah
RumahNy F. Merupakan rumah semi permanen yang terdiri dari kamar tidur,
ruang tamu, ruang nonton/ ruang keluarga, dapur dan kamar mandi.
Sumber air : sumurbor
Penerangan : lampulistrik
Kondisi WC : baik dengan jamban kloset duduk
 Denah rumah

8m

RuangTamu
RUANG TAMU

KAMAR 1
KAMAR 2

WC

DAPUR
 2. Karakteristik tetanggga dan komunitas rumah tangga
Pemukiman termasuk dalam perumahan padat penduduk. Rumah warga
umumnya sempit, saling berdekatan dan tapi memiliki halaman rumah. Tetangga
mayoritasa dalahwarga timor leste dengan pekerjaan sebagai petani. Warga
sekitar rumah. Sebagian besar warga beragama Kristen Khatolik dan mempunyai
status social ekonomi menengah kebawah.
3. Mobilitas geografis keluarga
Ny F asli dari timor leste dan tinggal bersama anaknya di Dusun 1 RT/013di desa
Manusak.
4. Sistem pendukung keluarga
Ny F, mengatakan selama ini kalau ada masalah selalu berdiskusi bersama.

IV. Struktur Keluarga

1. Struktur peran keluarga
Keluarga Ny F selalu menjalankan perannya masing-masing dalam keluarga Tn O
sebagai kepala keluarga mencari nafkah dibantu anknya dan Ny F mengurus
dalam rumah.
2. Nilai atau norma keluarga
Keluarga Ny F mengatakan selalu mengajarkan anaknya, untuk bersikap sopan
dan menghormati orang lain
3. Pola komunikasi keluarga
Keluarga selalu berusaha melakukan komunikasi dua arah, selalu berkomunikasi
untuk menyelesaikan setiap masalah yang ada.

4. Struktur kekuatan keluarga

Pengambil keputusan tertinggi adalah Tn O. jika dirasa masalah perlu untuk
didiskusikan, maka Tn O dan Ny F selalu melakukan musyawarah dengan anak
dan keluarga
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Ny F selalu merawat keluarga dengan baik dengan penuh kasih sayang..
 2. Fungsi sosialisasi
Hubungan antar anggota keluarga baik, demikian juga denga tetangga dan keluarga yang
lain, juga aktif dalam kegiatan di lingkungan.

3. Fungsi perawatan kesehatan

a. Mengenal masalah
Ny F.S mengatakan belum mengetahui secara jelas apa penyebab dari penyakit yang
dialaminya dan cara mencegah penyakit tersebut.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat
Kemampuan keluarga Ny F.S mampu dalam mengambil keputusan terhadap masalah
kesehatan untuk mengontrol kesehatannya di fasilitas kesehatan
c. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat
Kemampuan keluarga Ny F memelihara rumah yang sehat dan cukup kurang baik.
Hal ini Nampak pada kondisi rumah yang kurang bersih dan berdebu.
VI. Stress Dan Koping Keluarga
1. Stressor jangka pendek
Stressor jangka pendek yang dipikir Ny F saat ini yaitu memikirkan tentang penyakitnya.
2. Stressor jangka panjang
Ny F ingin hidup sehat dan tidak sakit-sakitan lagi.
3. Kemampuan keluarga untuk berespon terhadap stressor
Selalu berharap pada tuhan yang maha kuasa selalu menolong dalam hidup ini
VII. Harapan Keluarga terhadap asuhan keperawatan
Ny F. Berharap kondisi kesehatannya semakin membaik dan dapat disembuhkan dengan
adanya terapi dan informasi yang disampaikan oleh mahasiswa.
VIII. Pemeriksaan Fisik Semua anggota keluarga
Keadaan umum klien

1. Tinggibadan/BB : 168cm / Kg
2. Tanda-tanda vital :
1. Suhu : 36,50C
2. Nadi : 85x/menit
3. Pernafasan : 20 x/menit
4. Tekanan darah : 140/90 mmHg
 HEAD TO TOE

1. Kepala
Inspeksi : kepala simetris, rambut lurus,
Palpasi : Tidak teraba benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
2. Wajah
Tampak simetris, tidak terdapat lesi, oedem, konjung tiva tidak pucat, serta sclera warna
putih.
3. Leher
Inspeksi :Simetris,tidak ada Pembengkakan kelenjar tiroid
Palpasi :Benjolan (-), Nyeri (-)
4. Dada
Inspeksi :simetris dan tidak ada benjolan
-kembang kempis dada terlihat normal
-irama napas teratur
Palpasi :
-getaran antara paru kanan dan kiri sama
Perkusi :
-sonor
Auskultasi :
-bunyi ronchi
5. Abdomen
Inspeksi : Abdomen datar, tidak ada lesi
Palpasi :Benjolan (-), NyeriTekan (-)
Perkusi : Timpani pada area abdomen
Auskulatsi :Bisingusus (+)
6. Genitalia dan Pelvis
Tidak dilakukan pengkajian
7. TulangBelakang
Tidakmelakukanpengkajian
8. Ekstremitas
Inspeksi : Edema (-), rentang gerak tidak sempurna, kekuatan otot
Palpasi :Benjolan (-), nyeri (-)

Kupang, …05-juli 2022……………………....

Yang Mengkaji

(ARIANCE M SALANG)

B. Diagnosis KeperawatanKeluarga
1. AnalisisdanSintesis Data
NO DATA FOKUS ETIOLOGI MASALAH
1.  DO:NyF,batuk –batuk Bersihan jalan napas Ketidakmampuan
lebih dari 6 bulan tidak efektif keluarga merawat anggota
 Sputum berwarna putih keluarga yang sakit
kental sedikit

 -ada bunyi ronchi

 NyF.mengatakan batuk
tetapi susah untuk
mengeluarkan dahak

Lantai rumah berdebu dan

kering


2. DO : Ny F mengatakan Kurang terpapar Ketidakmampuan

tidak tau apa yang informasi keluarga mengenal
menyebabkan masalah kesehatan
sehingga dirinya
mengalami batuk
secara terus menerus
 DO :
- Ny mengatakan dirinya
mengalami sakit asma
- NyF. menanyakan
masalah yang sedang
dihadapinya
- Keluarga Ny F
mengatakan ibunya sakit
asma

C. Diangnosakeperawatan

1. Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif b. d ketidakmampuan keluarga merawat

anggota keluarga yang sakit
2. Defisit pengetahuan keluarga mengenal masalah kesehatan b.d kurang terpapar informasi
tentang penyakit TBC
 IntervensiKeperawatan

No Kode Dx Diagnosis Kode SLKI Kode SIKI

1. D.0115 Manajemen Kesehatan L.12105 TUK 1 I.12444 Edukasi Proses Penyakit
Keluarga Tidak Efektif Keluarga mampu mengenal masalah
berhubungan dengan Observasi
ketidakmampuan Tingkat Pengetahuan: 1. Identifikasi Kesiapan
keluarga merawat Setelah di berikan PENKES 1x30 Dan Kemampuan
anggota keluarga yang menit di harapkan tingkat Menerimainformasi
sakit buktikan dengan : pengetahuan membaik dengan Terapeutik
 Ny F,batuk –batuk kriteria hasil : 1. Sediakan Materi
lebih dari 6 bulan 1. Vebralisasi minat dalam belajar Dan Media Pendidikan
meningkat Kesehatan
 Sputum berwarna
2. Kemampuan menjelaskan 2. Jadwalkan
putih kental sedikit pengetahuan tentang suatu topik Pendidikan Kesehatan
 ada bunyi ronchi meningkat Sesuai Kesepakatan
3. Berikan
Lantai rumah berdebu Kesempatan Untuk
dan kering Bertanya
 Edukasi
1. Informasikan fasilitas
perawatan yang
tersedia
Kolaborasi
1. Jelaskan Penyebab
Dan Faktor Risiko
Penyakit
2. Jelaskan Proses
Patofisiologi
Munculnya Penyakit
3. Jelaskan tanda dan
L.12107 I.09265 gejala yang di
TUK II
 Keluarga mampu memutuskan untuk timbulkan penyakit
meningkatkan atau memperbaiki 4. Jelaskan kemungkinan
kesehatan terjadinya komplikasi
5. Ajarkan cara
Perilaku kesehatan membaik dengan meredakan atau
kriteria hasil : mengatasi gejala yang
1. Kemampuan melakukan tindakan dirasakan
pencegahan masalah kesehatan 6. Anjurkan cara
meningkat meminimalkan efek
2. Kemampuan peningkatan samping dari
kesehatan meningkat intervensi atau
3. Pencapaian pengendalian pengobatan
kesehatan meningkat

L.12105 Dukungan Pengambilan

I.13477 Keputusan
TUK III Observasi
Keluarga mampu merawat anggota 1. identifikasi persepsi
keluarga yang sakit mengenai masalah dan
informasi yang memicu
Manajemen kesehatan keluarga konflik
dengan kriteria hasil : Terapeutik
1. Aktivitas keluarga mengatasi 2. Diskusikan kelebihan
masalah kesehatan meningkat dan kekurangan dari
2. Tindakan untuk mengurangi faktor setiap solusi
resiko meningkat 3. Motivasi
mengungkapkan tujuan
perawatan yang
diharapkan
4. Hormati hak pasien
untuk menerima atau
L.09074 I.12384
menolak informasi
Edukasi :
5. formasikan alternatif
TUK IV solusi secara jelas
Keluarga mampu memodifikasi 6. Berikan informasi yang
lingkungan diminta pasien

Dukungan Keluarga
Merencanakan
Perawatan
Observasi :
1. Identifikasi kebutuhan
dan harapan keluarga
tentang kesehatan
2. Identifikasi tindakan
yang dapat dilakukan
I.12435 keluarga
Terapeutik :
TUK V 3. Motivasi
Keluarga mampu memanfaatkan pengembangan sikap
fasilitas kesehatan dan emosi yang
mendukung upaya
Ketahan keluarga meningkat dengan kesehatan
kriteria hasil : 4. Gunakan sarana dan
1. Memanfaatkan sumber daya fasilitas yang ada
dikomunitas meningkat dalam keluarga
2. Memanfaatkan tenaga kesehatan Edukasi:
untuk mendapatkan informasi 5. Ajarkan cara
meningkat perawatan yang bisa
3. Memanfaatkan tenaga kesehatan dilakukan keluarga
untuk mendapatka bantuan
meningkat. Edukasi Keselamatan
Lingkungan :
Observasi :
1. identifikasi kesiapan
dan kemampuan
menerima informasi
2. Identifikasi bahaya
keamanan lingkungan
(mis. Fisik, biologi,
kimia)
Terapeutik :
3. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
Edukasi :
4. Anjurkan
menghilangkan bahaya
lingkungan
5. Anjurkan menyediakan
alat bantu (mis.
Pegangan tangan, keset
antislip)

Edukasi Perilaku Upaya

Kesehatan
Observasi
1. identifikasi kesiapan
dan kemampuan
menerima informasi
Terapeutik
2. Gunakan pendekatan
promosi kesehatan
dengan memperhatikan
pengaruh dan
hambatan dari
lingkungan, sosial serta
budayta
3. Berikan pujian dan
dukungan terhadap
 usaha positif dan
pencapaianya
Edukasi
4. Anjurkan
menggunakan fasilitas
kesehatan
5. Ajarkan menentukan
perilaku spesifik yang
akan diubah (Mis.
Keinginan
mengunjungi fasilitas
kesehatan)
6. Ajarkan program
kesehatan dalam
kehidupan sehari-hari
7. Ajarkan pencarian dan
penggunaan sistem
fasilitas pelayanan
kesehatan
8. Ajarkan cara
pemeliharaan
kesehatan
2 D.0111 Defisit pengetahuan : L.12105 TUK 1 I.12444 Edukasi Kesehatan
keluarga mengenal Keluarga mampu mengenal masalah Observasi
masalah kesehatan 1. Edukasi kesiapan dan
tentang penyakit TBC Tingkat Pengetahuan: kemampuan menerima
berhubungan dengan Setelah di berikan PENKES 1x30 informasi
kurang terpapar menit di harapkan tingkat 2. Identifikasi faktor-
informasi. pengetahuan membaik dengan faktor yang dapat
Dibuktikan dengan : kriteria hasil : meningkatkan dan
NyF mengatakantidak 1.Vebralisasi minat dalam belajar menurunkan motivasui
mengerti apa yang meningkat perilaku hidup bersih
menyebabkan 2.Kemampuan menjelaskan dan sehat
 dirinya mengalami pengetahuan tentang suatu topik Terapeutik
batuk-batuk dalam meningkat 3. Sediakan materi dan
jangka waktu yang media pendidikan
lama lebih dari 6 kesehatan
bulan. 4. Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
5. Berikan kesempatan
untuk bertanya
L.09080 I.12360 Edukasi
TUK II 6. Jelaskan faktor risiko
- Ny mengatakan
Keluarga mampu memutuskan untuk yang dapat
dirinya mengalami
meningkatkan atau memperbaiki mempengaruhi
sakit asma
kesehatan : kesehatan
- Ny F. menanyakan 7. Ajarkan perilaku hidup
masalah yang sedang Motivasi : bersih dan sehat
dihadapinya Setelah dilakukan tindakan 8. Ajarkan strategi yang
- Keluarga Ny F keperawatan 1 x 30 menit diharapkan dapat digunakan untuk
mengatakan ibunya motivasi meningkat dengan kriteria meningkatkan perilaku
sakit asma hasil : hidup bersih dan sehat
1. Upaya menyusun rencana Bimbingan Sistem
tindakan meningkat Kesehatan
2. Upaya mencari sumber sesuai Observasi
kebutuhan meningkat 1. indentifikasi masalah
3. Upaya mencari dukungan sesuai kesehatan individu,
kebutuhan meningkat keluarga dan
masyarakat
2. Identifikasi inisiatif
individu, keluarga dan
masyarakat
Terapeutik
TUK III 3. Libatkan kolega/teman
Keluarga mampu merawat anggota untuk membimbing
keluarga yang sakit
Memori : pemenuhan kebutuhan
Setelah dilakukan tindakan kesehatan
keperawatan 1 x 30 menit diharapkan 4. Siapkan pasien untuk
memori meningkat dengan kriteria mampu berkolaborasi
hasil : dan bekerja sama
1. verbalisasi kemampuan dalam pemenuhan
mempelajari hal baru meningkat kebutuhan kesehatan
2. Verbalisasi kemampuan Edukasi
mengingat informasi aktual 5. Bimbing untuk
meningkat bertanggung jawab
3. Melakukan kemampuan yang mengidentifikasi dan
dipelajari meningkat mengembangkan
kemampuan
TUK IV memecahkan masalah
Keluarga mampu memodifikasi kesehatan secara
lingkungan mandiri

Dukungan Keluarga
Merencanakan
Perawatan
Observasi :
a. Identifikasi kebutuhan
dan harapan keluarga
tentang kesehatan
b. Identifikasi tindakan
yang dapat dilakukan
keluarga
Terapeutik :
c. Motivasi pengembangan
sikap dan emosi yang
mendukung upaya
kesehatan
d. Gunakan sarana dan
 fasilitas yang ada dalam
keluarga
Edukasi:
e. Ajarkan cara perawatan
yang bisa dilakukan
keluarga
TUK V
Edukasi Perilaku Upaya
Keluarga mampu memanfaatkan
Kesehatan
fasilitas kesehatan
Observasi
Ketahan keluarga meningkat dengan
1. identifikasi
kriteria hasil :
kesiapan dan
a. Memanfaatkan sumber daya
kemampuan
dikomunitas meningkat
menerima
b. Memanfaatkan tenaga kesehatan
informasi
untuk mendapatkan informasi
Terapeutik
meningkat
2. Gunakan pendekatan
c. Memanfaatkan tenaga kesehatan
promosi kesehatan
untuk mendapatka bantuan
dengan memperhatikan
meningkat.
pengaruh dan
hambatan dari
lingkungan, sosial serta
budayta
3. Berikan pujian dan
dukungan terhadap
usaha positif dan
pencapaianya
Edukasi
4. Anjurkan
menggunakan fasilitas
kesehatan
5. Ajarkan menentukan
perilaku spesifik yang
 akan diubah (Mis.
Keinginan
mengunjungi fasilitas
kesehatan)
6. Ajarkan program
kesehatan dalam
kehidupan sehari-hari
7. Ajarkan pencarian dan
penggunaan sistem
fasilitas pelayanan
kesehatan
8. Ajarkan cara
pemeliharaan
kesehatan

Edukasi Keselamatan
Lingkungan :
Observasi :
d. identifikasi kesiapan
dan kemampuan
menerima informasi
e. Identifikasi bahaya
keamanan lingkungan
(mis. Fisik, biologi,
kimia)
Terapeutik :
f. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
Edukasi :
g. Anjurkan
menghilangkan bahaya
 lingkungan
h. Anjurkan menyediakan
alat bantu (mis.
Pegangan tangan, keset
antislip)