RUMAH SAKIT UMUM

TEUNGKU PEUKAN TERAPI HIPOTERMI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

012/NICU/10/2017 00 1/2

Ditetapkan:
DIREKTUR RSU TEUNGKU PEUKAN
KAB. ACEH BARAT DAYA
STANDAR
PROSEDUR Tanggal terbit:
OPERASIONAL 19 Oktober 2017
dr. ADI ARULAN MUNDA
Pembina/NIP. 19750808 200804 1 001
1. Therapy hipotermi merupakan bentuk intervensi yang
terbukti bermanfaat untuk bayi dengan HIE derajat
sedang dan berat.
2. Therapy hipotermi adalah upaya menurunkan suhu inti
PENGERTIAN
tubuh 32 - 34°C (fase cooling) yang dipertahankan
selama 72 jam (fase maintenance) diikuti dengan
penghangatan tubuh bayi kembali ke suhu normal
(36,5 – 37,5°C) secara perlahan (fase rewarming)
Menurunkan suhu otak sentral yang sensitif terhadap
TUJUAN cedera hipoksik iskemik

Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Teungku

Peukan Nomor : 445/ /SK/2017 Tentang Standar
KEBIJAKAN
Asuhan Keperawatan Rumah Sakit Umum Teungku
Peukan.
PROSEDUR I. Indikasi Therapy Hipotermi
1. Neonatus dengan usia gestasi > 35 minggu dan usia
< 6 jam
2. HIE derajat sedang dan berat
3. Adanya bukti cedera hipoksik iskemik peripartum,
yaitu :
a. Nilai apgar ≤ 5 pada menit ke 10 atau
b. Menggunakan ventilasi mekanik (Balon / T-Piece)
atau masih membutuhkan resusitasi pada menit
ke 10 atau
c. PH darah tali pusat < 7,0 , PH gas darah < 7,0 ,
atau defisit basa > 12 dalam 1 jam setelah lahir

Tabel Thompson Score (untuk membantu diagnosa HIE)

Nilai Thompson
Tanda
0 1 2 3

Tonus Normal Hiper Hipo Flaksid

Tingkat Normal Hiperalert/ Letargi Koma

keasadaran memandangi

Kejang Tidak < 3x / hari >2x/

RUMAH SAKIT UMUM
TEUNGKU PEUKAN TERAPI HIPOTERMI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

012/NICU/10/2017 00 1/2

Ada hari

Postur Normal Menggenggam Fleksi Deseleb

, gerakan kuat di rasi
seperti distal
mengayuh
sepeda

Reflek Moro Normal Parsial Tidak

Ada

Grasp Normal Buruk Tidak

Reflek Ada

Sucking Normal Buruk Tidak

Reflek Ada ±
menggi
git

Respiratori Normal Hiperventilasi Apneu Apneu

sesaat atau
dalam
VTP

Ubun-ubun Normal Datar tidak Tegang

tegang

Keterangan :

Nilai < 10 : HIE Derajat ringan

Nilai < 11-14 : HIE Derajat sedang

Nilai > 15 : HIE Derajat berat

Nilai ≥ 6 : Indikasi memulai Therapy Hipetermi

II. Persiapan
A. Alat
- Infant Warmer dengan Probe
- Thermometer rektal
- Sarung tangan, botol air, coldpack
- Tempat tidur
- Monitoring
- Saturasi
1. DPJP
UNIT TERKAIT
2. Perawat NICU